1、我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的试验实施方案,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。附:试验实施方案承包单位(公章):施工项目负责人(签章):项目技术负责人(签字):年月日 年月日 年月日 总监理工程师(签章): 年月日年月日CC104/CC107 施工组织设计(方案)报审表 编号:致 (项目监理机构):我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的施工组织设计(方案),并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。施工组织设计(方案) 年月日 年月日年月日CC108/CC110 工程开工/复工申请表 编号:工程名称(单位、分部)里程/部位申请开工/复工日期计划工期致 (项目监理机构):
2、我方承担的 工程,已完成各项准备工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附件:1开工/复工报告; 2证明文件。施工项目负责人(签章): 年月日年月日审查意见:总监理工程师(签章): 年月日建设单位意见:(公 章 )负责人(签字): 年月日CC109 工程暂停施工申请报告 编号:由于 的原因,我方申请于 年 月 日 时起对 工程暂停施工,请予批准。停工内容:停工原因:施工项目负责人(签章): 年月日 年月日 年月日 年月日 CC112 变更设计提议单 编号:致 :由于 原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。提议单位(公章): 施工项目负责人(签章): 年月
3、日 年月日设计单位意见:设计单位(公章): 负责人(签字): 承包单位意见: 施工项目负责人(签章):监理单位意见:年月日 年月日建设单位(公章): 年月日 年月日本表一式5份,承包单位2份,建设单位、监理单位、设计单位各1份。CC204 年 季度已完工程数量报审表 工程名称: 编号:序号项目名称工 程 数 量区间土方(万m3)石方站场路基圬工特大桥(延长米)大中桥小桥涵渠(横延米)隧道桥梁架设(孔)正线铺轨(km)站线铺碴(m3)房屋建筑(m2)信号(站/km)通信电力电气化填表人 复核人 施工项目负责人(签章) 年月日 专业监理工程师(签章) 年月日项目名称根据具体工程确定。 CC205
4、年 季度验工计价表单位:万元 章号合同价值本季验工计价本年验工计价开工累计计价合同余额编制人(签字): 承包单位(公章) 项目监理机构(公章)复核人(签字): 专业监理工程师(签字): 年月日 月日 年月日 总监理工程师(签字): 注:CC301/CC302/CC303 工程进度计划报审表 编号:致 (项目监理机构):我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的(年度、季度、月份)进度计划,请予以审查。(年度、季度、月份)进度计划施工项目负责人(签章): 年月日年月日 年月日 总监理工程师(签章): CC401/CC405工程质量计划/管理方案与措施报审表 编号:我单位根据承包合同的约定已编制完
5、成 工程的质量计划/管理方案与措施,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 工程质量计划/管理方案与措施项目技术负责人(签字): 年月日年月日 年月日 总监理工程师(签字): 年月日年月日CC403/CC404 单位工程质量验收记录编号:单位工程名称施工单位施工项目负责人开工日期项目技术负责人项目质量负责人竣工日期项 目验收记录验收结论1分部工程共 分部经查,符合标准规定及设计要求 分部2综 合 质 量 验 收质量控制资料核查共 项经查,符合要求 项不符合要求 项3实体质量和主要功能核查共核查 项符合要求 项4观感质量验收共检查 项评定为合格的 项评定为差的 项 5综合验收结论参加验收单位
6、监理单位勘察设计单位建设单位(公章)(签章)年月日总监理工程师项目负责人(签字)CC406/CC503工程质量/安全事故报告单 编号:致 (项目监理机构): 年 月 日 时,在 发生 工程质量/安全事故,报告如下: 1. 事故经过及原因简要说明(详见附件): 2. 事故性质: 3. 预计造成损失: 4. 应急措施: 5. 初步处理意见:待进行现场调查后,另作详细报告。 年月日 年月日收件人(签字): 年月日CC501/CC502工程安全管理制度/专项方案措施报审表 编号:我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的安全管理制度/专项方案措施,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 工程安全管
7、理制度/专项方案措施项目技术负责人(签字): 施工项目负责人(签章): 年月日年月日 项目监理机构(公章):总监理工程师(签字):CC701/CC702/CC703环境保护、水土保持、文明施工制度与措施报审表 编号:我单位根据承包合同的约定已编制完成 工程的环境保护、水土保持/文明施工制度与措施,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 环境保护、水土保持、文明施工制度 年月日 年月日 年月日 总监理工程师(签章): 年月日 年月日CC704施工现场质量管理检查记录 工程名称: 编号:项目负责人设计单位内 容开工报告现场质量管理制度质量责任制工程质量检验制度施工技术标准6施工图现场核对情况7地质勘察资料8交接桩、施工复测及测量控制网资料9施工组织设计、施工方案和环境保护方案及审批10主要专业工种操作上岗证书11施工检测设备及计量器具设置12材料、设备管理制度检查结论: 年月日
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