按摩基本手法Word文件下载.docx

1、 1 叩法：# 2 拍法：# 3 击法 # 4 啄法 # （六） 运动关节类手法：1 摇法 # 2 屈伸法:# 3 扳法 4 拔抻法 #注：#：为保健按摩师六类二十四种手法按 摩 的 基 本 手 法 定义；用手或肢体的一定部位，按照各种特定的技巧动作，以力的形式在体表进行操作的方法称为推拿（按摩）手法。基本手法是最常用的单式手法，是独立存在的单一动作的手法。可以单独应用，也可与其它手法结合使用。一 根据手法的形态和运动规律将其分为六大类：1. 摆动类手法：以前臂的摆动带动指，掌，腕作协调的连续摆动的手法。称摆动类手法。2. 摩擦类手法：以指，掌，拳等，贴附于体表，与肌肤表面做平面的直线或环旋移

2、动的手法。称摩擦类手法。3. 振动类手法：以较高频率的节律性的轻重刺激，持续作用于人体的手法，称振动类手法。以指、掌、肢体的其他部位挤压或对称性的挤压体表的手法，称为挤压类手法。5. 叩击类手法：以手及器械有节奏的叩打体表的手法，称为叩击类手法。6. 运动关节类手法：对肢体关节进行被动活动的手法，称为运动关节类手法。二 按摩手法的基本要求：1 持久：按照手法的技术要求和操作规范，在一定的时间内不走样，以保持技术动作和力度的连贯性，不可断断续续。 具体手法操作时应保持一定的时间。使手法刺激积累到一定程度，起到调正脏腑功能，祛病健身的作用。2 有力：手法必需具备一定的力度和功力，有力一是直接作用于

3、肌肤的力，一是维持手法需要的力。有力并不是指力量大，而是一种技巧力 。根据受术对象，施术部位，手法性质，病症虚实及体质的不同。施以恰当的技巧力，以取得良好的按摩效果，又避免了不良反应，这种手法力需要长期的实践，才能掌握。3 均匀：手法操作时，动作幅度，手法速度，力度大小都要保持均匀。幅度不可忽大忽小，速度不可时快时慢，力度不可时大时小，保持手法的动作和力量的连贯性，使手法操作即平稳而又有节奏性。4 柔和：手法要求轻而不浮，重而不滞。用力不可生硬粗暴或用蛮劲，变换手法要自然。5 深透；是指受术者对手法刺激的感应和按摩效果。要求手法的刺激不仅作用于体表，而且能深达筋脉，肌肉，骨骼，甚至脏腑。以达到

4、有病治病，无病强身的目的。这几个方面是密切相关，相辅相成，互相渗透。持续手法使肌肉张力和组织的粘滞性降低。使手法的功力渗透到组织的深部。均匀协调的操作，使手法更柔和。力量和手法技巧的结合，使手法既有力，又柔和，达到“刚中有柔”，柔中有刚“，“刚柔相济“。手法运用时，力量是基础，手法是关键，两者兼而有之，缺一不可。要达到上述要求，必需勤学苦练，使按摩手法由不会-会-熟练-用巧力-得心应手运用自如。做到“一旦临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。才能取得良好的按摩效果。三 基本手法； （一） 摆 动 类 手 法； 定义：#定义；以拇指的指端，罗纹面或偏峰着力于施术部位或穴位上，沉肩，垂肘

5、，悬腕，肘关节略低于腕关节，以肘为支点，前臂做主动摆动，带动腕摆动和拇指关节的屈伸活动的手法。称一指禅推法。手法操作：手握空拳，拇指自然伸直，并盖住拳眼，以拇指的指端，罗纹面或偏峰着力于施术部位或穴位上，沉肩，垂肘，悬腕，肘关节略低于腕关节，以肘为支点，前臂做主动摆动，带动腕摆动，掌指关节或指关节的屈伸活动，腕摆动时尺侧低于桡侧，使功力轻重交替，持续作用于施术部位。要领：（贯穿一个松字）1） 沉肩：肩部要放松，不要耸肩用力。2） 垂肘：上肢肌肉放松，肘自然下垂，略低于腕，尺侧略低于桡侧。3） 悬腕：腕关节自然悬屈，保持90度并放松，使拇指处于垂直位，便于腕关节左右摆动。4） 掌虚：手握空拳，四

6、指不着掌面，拇指垂直，食指中节低住拇指面或拇指间关节，全掌除拇指用力外，其于部位都要放松。5） 指实：拇指自然着力，使拇指端，罗纹面或偏峰着实吸定于施术部位，不要离开或摩擦。6） 紧推：前臂的摆动和拇指的屈伸活动要有规律，频率较快，120-160次/分钟。7） 慢移：移动时应随前臂的摆动，缓慢直线往返移动，动作要灵活，自如。8） 压力：压力要均匀，自然用力，不可用暴力或蛮劲。一指禅推法：接触面小，功力集中，深透力强，可适用于全身各部位。尤以经络穴位为佳。即所谓寻经络，推穴道。作用：舒经活络，调和营卫，祛瘀消积，开窍醒脑,行气活血。头面部：开窍醒神，镇静明目。胸腹部：宽中理气，健脾和胃，调节二便

7、。颈项背腰骶部：调节脏腑，阴阳功能。四肢：温通经络，活血散瘀，祛风除湿，滑利关节。主治：头痛，失眠，面瘫，高血压，消化道疾病以及关节酸痛等疾病。2 缠 法： 定义：较高频率的一指禅推法即称为缠法。操作：术者手握空拳，拇指伸直盖住拳眼，以拇指端着力于施术部位或穴位，沉肩，垂肘，悬腕，以肘为支点，前臂作主动摆动，带动腕和拇指掌指关节作频率较高的轻微的屈伸运动。使功力持续不断的作用于施术部位。频率较快，约200-250次/分钟以上。此法仅以拇指端着力。腕关节摆动幅度和拇指指间关节的屈伸幅度均较小，快而不乱，轻而不浮。 作用：活血祛瘀，生肌托毒。3 揉 法：定义：术者以指，全掌，掌根或鱼际吸定在施术部

8、位或穴位上，作轻柔环转活动，带动皮下组织一起揉动的方法，称揉法。揉法分为指揉法，掌揉法和臂揉法 手法操作；1） 指揉法：以指腹吸定在施术部位或穴位上，着力进行轻揉和缓的旋转揉动，带动皮下组织的手法，称指揉法。分为:（1）拇指揉法：以拇指腹吸定在施术部位或穴位上，着力进行轻揉和缓的旋转揉动，带动皮下组织。拇指揉法面积小而集中。（2）二指揉法：以食，中指进行揉法。（3）中指揉法：术者中指伸直，食指搭于中指指间关节的背面，以肘为支点，前臂主动摆动，带动腕关节摆动，使中指腹进行环转揉动，或中指伸直。拇，食指置于中指远节指骨的掌面和背面，以中指端进行揉法。如手指屈曲，以中指端进行揉法，称勾揉法。（4）三

9、指揉法：以食，中，无名指进行揉法（5）屈指揉法：拇指或食指屈曲，以屈曲的指关节的背面进行环转揉动，着力点小，而集中。2） 掌揉法：以手掌吸定在施术部位，腕关节放松，以肘为支点，前臂旋转摆动，带动腕关节摆动，使全掌进行环转揉动的手法，称掌揉法。分为：（1）全掌揉法：全掌吸定在施术部位，进行轻揉和缓的旋转揉动，带动皮下组织的方法，称掌揉法。常用于腹部。（2）鱼际揉法：以大鱼际或小鱼际吸定在施术部位，进行轻揉和缓的旋转揉动，带动皮下组织的方法，称鱼际揉法。常用于头，面，肩，背部。（3）掌根揉法：掌根吸定在施术部位，进行轻揉和缓的旋转揉动，带动皮下组织的方法，称掌根揉法。常用于臀部。（4）拳顶揉法：手

10、握拳，以拳顶即近节指骨的背面吸定在施术部位，进行旋转揉动，带动皮下组织的方法，称拳顶揉法。常用于肌肉丰满发达的部位。3） 前臂揉法：以前臂尺侧吸定在施术部位，进行旋转揉动，带动皮下组织的方法，称前臂揉法。常用于背，臀部。 要领： 1 指，掌，臂要吸定在施术部位，不能与皮肤产生磨擦 2手法要轻揉和缓，用力由轻到种再到轻，以顺时针为主。要有节律。速度均匀，120-160次/分钟。移动要缓慢。调和气血，疏筋活络， 温经散寒，活血祛瘀，理气松肌，消肿止痛，宽胸理气，消积导滞，软化瘢痕。 4 （滚）法 #是以第五掌指关节着力于施术部位，以前臂的摆动，带动腕关节作屈伸和旋转，使力作用于施术部位的方法称（滚

11、）法。手法施术方法不同分为1）指间关节（滚）法：以指间关节为着力点，进行滚动的手法，称指间关节（滚）法。术者手握空拳，以25指指背着力于施术部位，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节屈伸及前臂的轻微旋转，使拳面于施术部位进行连续往返滚动的手法，（1）手指要着实于皮肤，不可产生磨擦。（2）腕关节放松，手法要灵活，摆动幅度在90度之内。（3）压力，速度，频率要均匀。频率在120160次。此法多用于头部，颈项部 肩背部（1） 头部应用：舒筋活血，镇静安神。（2） 颈项部：舒筋活血，解痉止痛，滑利关节。2）掌指关节（滚）法：此手法具有压力大，刺激强的特点。多用于肌肉丰满的部位。 术者手握空拳，以中

12、指，无名指，小指指背着力于施术部位，沉肩，松腕，以肩关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕的屈伸和前臂的旋转，使掌指关节在施术部位往返滚动的操作方法（1）腕关节放松，手法要灵活，腕关节屈伸幅度在90度之内。（2）频率在120160次。（3）术时第五掌指关节不可下压，不可使用蛮劲3）前臂（滚）法：术者屈肘关节，以前臂尺侧（或小鱼际尺侧及第五掌骨）吸定于施术部位，沉肩，以肩关节为支点，上臂作主动摆动，带动前臂的旋转，使前臂（或小鱼际尺侧及第五掌骨）在施术部位上作来回往返滚动。（1）动作要灵活，连贯而有节奏。用力要均匀而持久。（2）肘关节屈曲呈90度。（3）频率保持在120160次。（4）术时不宜有向前

13、推，向后拖的现象，避免与皮肤产生摩擦。不可有跳跃现象。行气活血，梳理肌筋，缓解疼痛，通利关节4）（滚）法：手指自然屈曲，以第五掌指关节背部吸定于施术部位，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节屈伸（35指掌关节背侧为轴）和前臂旋转（以手掌背尺侧为轴）相结合，以手背部的三角区（上述两轴相交的掌背部的三角区域）在施术部位作持续不断的往返滚动。（1）肩前屈，臂放松，肘与胸壁间相隔一拳距离。过远过近都不利于手法操作。（2）肘关节屈曲130150度。（角度过大不利于前臂旋转。过小不利于腕关节的屈伸。）（3）腕关节要放松，屈伸幅度要大，（约120度）。使手背（滚）动幅度控制在120度。（4）第五掌指关

14、节背侧要吸定，小鱼际及腕背部要吸附于施术部位。手法不可拖动，辗转或跳跃。（5）压力（来源于肘关节的屈伸和体前倾），频率（120160次/每分钟）及摆动幅度，要均匀，不可忽快忽慢，忽轻忽重，动作要协调而有节律。活血祛淤，舒筋通络，滑利关节，缓解痉挛，消除肌肉疲劳，增加肌力。 （二） 磨 擦 类 手 法：1 推法： #术者以手，掌，肘着力于施术部位，进行单方向的直线或弧行移动的方法，称推法分类：1 根据施术时使用手的部位的不同，分为: 1 指推（单指，多指）法， 2 掌推法， 3 肘推法。2 根据施术时手法进行的方式不同，分为: 1 平推， 2 直推， 3 分推， 4 合推。 手法操作：1） 平推

15、法：是推法中用力较重的一种。手法操作；术者以拇指腹，掌，拳或肘部，着力于施术部位，沿着经络或肌纤维方向（或一定方向），在一平面上进行推法，称平推法。（1）拇指平推法：以拇指指面着力于施术部位，余指分开助力，沿着经络循行方向或肌纤维方向推移的方法，沿经穴位可配合按揉。（2）掌平推法：术者以全掌着力于施术部位，以掌根为重点，向一定方向推进，亦可双掌重叠增大力度推进。（3）拳平推法：以手握拳，以2，3，4，5指的指间关节进行推进的方法。是平推法中用力较强的手法。（4）肘平推法：术者屈肘以鹰嘴着力，沿着经络或肌纤维方向推进，是平推法中用力最强的手法。施术手要紧帖皮肤，带动皮下组织，推于皮表，作用于肌肤

16、，脏器。 （1）平推法用力较重，用力要平稳，均匀，着实，推进速度宜缓慢。（2）平推法必须直线推进，不可偏斜或跳跃。（3）术前施术部位宜先涂抹少许油性递质，以利于手法进行，避免损伤皮肤。 疏经通络，理筋活血，消瘀散结，消食导滞，解痉止痛。健脾和胃，调和气血。平推法与擦法有相似之处，都是直线移动。但是平推法，对体表压力大，速度也慢，不要求皮肤出现红润或温热。2）直推法：本法是小儿常用手法之一。术者以拇指或食，中指附着力于施术部位，进行直线单方向推动的手法，称直推法。术者以拇指罗纹面（或桡侧缘）或食，中指罗纹面着力于施术部位，以肘关节的屈伸，带动腕，掌，指进行直线单方向推动。要领；（1）拇指直推法时

17、，也可以靠拇指的内收，外展的动作，进行直推法。（2）施术时，手法要轻快，连续，一拂而过，如扫尘，以皮肤不红为度。（3）施术时，必须直线进行，不可偏斜。（4）手法频率较快，每分钟250次左右。直推法的作用，取决于所取穴位的特性而定。3）分推法；术者以两手拇指或掌置于施术部位，向两侧相反方向进行推法，称分推法。分推法分为：指分推（拇指分推，多指分推），掌分推。（1）指分推法；术者以拇指罗纹面或四指紧贴施术部位，自中央向两侧相反方向推动的手法。（2）掌分推法：术者以两手掌紧贴施术部位，自中央向两侧相反方向推动的手法。（1） 施术时，两手用力均匀一致，动作要协调，揉和（2） 分推时，可直线推动，也可沿

18、体表作弧行推动。 调和阴阳，分理气血。（调理肠胃，消积导滞，疏通经络，行气活血）。此法亦称分阴阳，如分腕阴阳，分腹阴阳。4） 合推法；以两指或两掌，从两个不同的方向，作位置相对地向中间靠拢的推动的手法，称合推法，又称和法，合法。合推法的手法操作，要领同分推法，只是方向相反。此法多用于头部，胸腹部调合脾胃，理气和血，平衡阴阳，扶助正气。2 摩法；以手指或手掌贴附于体表施术部位，有节律的作直线或环形摩擦的手法，称摩法。摩法分为:指摩法和掌摩法。1）指摩法：手指并拢，掌部自然伸直，腕部自然伸直，以2，3，4，5指的中节和末节指腹，贴附于施术部位皮肤上，作直线或环旋摩动的方法。2）掌摩法：术者手掌自然

19、伸直，腕关节自然放松，以掌根和掌心为着力点，全掌贴附于施术部位，在腕及前臂的带动下，持续而有节律地作直线或环行摩动。常用于腰背及胸腹部。1） 操作时，肘关节微屈曲在129150度之间。腕关节放松，掌指关节伸直，并拢2） 操作时，指面掌面紧贴要施术部位，可作顺时针或逆时针方向的摩动。顺摩缓摩为补，相反为泻。3） 术时，压力要均匀，动作要轻柔。指摩宜轻快，频率120/分钟，掌摩稍重缓，频率100/分钟。作用；宽胸理气，和中健脾，消积导滞，消肿散瘀，调节胃肠蠕动。3 擦法：以指腹或掌面着力于施术部位，触于皮表，循于肌肤，作往返摩擦或推擦运动使皮肤产生热量的方法，称擦法。术者腕部伸直使手掌与前臂成一平

20、面，以掌指或鱼际贴附于施术部位，稍用力向下按压，以肩为轴，上臂作主动摆动，带动前臂及手掌作均匀的上下或左右的往返直线摩擦移动。使皮肤产生热量。1） 侧擦法：以小鱼际及掌尺侧进行的擦法，称侧擦法。2） 鱼际擦法；以大鱼际进行的擦法，称鱼际擦法。3） 全掌擦法：以全掌进行的擦法，称全掌擦法。1）肩关节放松，屈肘内收，发力与臂，蓄力于腕，动作平稳而有节律。2）手法要连贯，持续，用力及速度要均匀，适中不可忽快忽慢，必需在直线上进行。3）施术部位比较短时，需把距离拉长，以免损伤皮肤。* 调和气血，疏经活络，健脾和胃，祛风散寒，镇静安神，舒展肌筋，温熙皮肤。 不同部位的擦法作用不同:擦上腹和膀胱经：健脾和

21、胃，行气止痛, 祛风散寒。擦小腹和八髎：活血调经。擦肾俞，命门，督脉，涌泉：补益肝肾，益气养血。擦两胁：舒肝理气，消食导滞 。运动损伤及痹痛擦法：温经散寒，行气活血，消肿止痛 （67）* 温经通络，行气活血，消肿止痛，健脾和胃。 （15）* 擦上胸上背部：宽胸理气，止咳平喘。 擦上腹及背部（胸612高度）：健脾和胃 擦肾俞，命门，腰阳关，八髎：温补肾阳。直擦背部督脉：温阳益气。温经散寒，行气活血，消肿止痛 （48）* 温经通络，行气活血，消肿止痛，提高局部体温，扩张血管，加速血液及淋巴循环。 （27） 4 抹法：以手指，手掌或鱼际，着力于施术部位，作上下，左右，弧形，曲线或任意方向的推移的手法

22、，称抹法。抹法的动作与推法相似，可谓是直推，平推，分推，合推的综合应用。推法是单方向移动，抹法则可根据部位不同做单向或任意方向移动：抹法用力一般比推法较重。术者以拇指罗纹面，手掌面或鱼际，紧贴体表稍用力，作上下，左右往返移动或单方向移动。可单手或双手同时操作。操作时可直线移动，也可沿体表做弧形或曲线移动。指节抹法：以屈食指中节作抹法，称指节抹法。指抹法：以拇指作抹法，称指抹法。大鱼际抹法：以大鱼际作抹法，称大鱼际抹法。掌抹法：以手掌作抹法，称掌抹法。1 施术手要紧贴皮肤，不可离开。2 操作时用力要均匀，动作要连贯，缓和，轻巧灵活，做到轻而不浮，重而不滞。开窍镇静，清醒脑头，疏通经络，行气活血，

23、宽胸理气。手法应用：1 头面部应用： 受术者坐位，术者站面前，两手四肢扶于头部两侧。 1） 以两手拇指自印堂交替推抹到神庭，往返数此后。 2） 再自前额正中分抹到两侧太阳穴，再返回合拢至前额正中，反复操作数次。 3）再分别自上眼眶，眼球，下眼眶反复进行分抹数次。 4）然后沿颧骨弓抹至耳前听宫穴数次。 5）然后抹鼻翼两侧迎香穴及上下嘴唇，反复操作数次。术后感觉眼目清亮。其作用是开窍镇静，安神明目。 2 胸部应用： 受术者仰卧位，术者用两拇指或手掌自胸部沿肋间系由内向外顺序推抹。此法具有宽胸理气的作用3 手部应用： 术者两手握住受术者的手掌，用拇指作上下，左右的交叉反复推抹。具有舒筋通络，行气活血

24、。用两手掌面挟住一定部位，相对用力，作方向相反的快速揉搓，并作上下方向往返移动的手法，称搓法。用手指或手掌单方向或往返加压用力的推法，亦称搓法。受术者肢体放松。术者用两手掌面挟住肢体施术部位，相对用力，作方向相反的快速搓揉，搓转或搓摩运动，并同时作上下往返移动。反复操作数次。1 搓摩法：两掌相对用力，作前后环转搓摩运动的手法，称搓摩法。2 搓转法：两掌挟持肢体对称用力，作前后搓动，使肢体随之转动的手法，称搓转法。3 搓揉法：两手掌对称用力，作肩部的搓揉，称搓揉法。术时肌肉要放松，用力要对称，均匀，适度，动作要轻快，灵活，自如，连贯，搓而不滞，理而不浮，刚柔相兼，移动要缓慢。避免暴力搓擦。调和气

25、血，疏通经络，解痉止痛，祛风散寒，疏松肌筋，消除疲劳。1 肩及上肢搓法：受术者坐位，上肢自然下垂。术者站其体外侧。术者一手掌置于三角肌处，另一手掌置于腋下，夹持住上臂做与臂垂直方向的，两手相对搓揉动作，边搓边移至腕关节。然后两手置于肩关节前后进行搓揉动作，由肩关节到腕关节，各往返操作数次, 如双手搓臂。作用: 能调和气血，疏松经络，有较好的放松肌肉的作用。2 胸胁部搓法：受术者端坐，两臂略外展。术者站其后。用两掌挟住其左右胁部，自两腋下至脐部两侧，单方向搓揉，反复操作数次。 具有疏肝理气，平喘降逆的功效。3 下肢搓法：受术者仰卧位，下肢屈膝约60度。术者站于床侧。用两手挟住大腿前后或内外侧，自

26、上往下搓揉至小腿部。 调和气血，疏经通络的作用。4 腰背部搓法：受术者俯坐位或俯卧位。术者双手平放在两侧腰肌上，然后作方向相反呈“倒八字“斜形的来回快速搓揉。 行气活血，疏经通络的功效。5 膝关节的搓法 。术者双手挟住膝关节内外侧，做顺时针的环形搓揉，重点搓揉关节间隙，内外膝眼及髌骨两侧。 活血祛淤，消肿止痛.6 扫散法：以拇指偏锋与余指端坐前后，上下的扫散动作的手法，称扫散法。是专用于颞部和枕部的特殊手法。受术者坐位，术者一手扶前额，另一手以拇指桡侧偏锋置于额角发际处，余四指微屈曲并拢以指端，自太阳. 头维穴处向耳后高骨推扫到风池穴处，反复操作数次，左.右分别进行。以指腹端推扫，勿用指甲，术

27、时勿使其头部晃动，以免头晕，手法平稳，轻柔合缓，持续连贯，发长者手指插入发中紧贴皮肤操作。和解少阳，疏肝利胆，醒脑安神，祛风散寒。7 梳法：以手指或拳背于施术部位往返梳动或梳搔，形如梳头状，实为梳理的手法，称为梳法。术者两手五指微屈曲，以手指腹或掌指伸直或握拳以骨突部位着力于体表，进行同时或交替梳搔或往返交替梳运。施术手要密切接触皮肤，用力要深沉，沉而不滞，悬而不浮，用力持久而均匀。按顺序柔和, 轻巧施术，不可跳动调和营卫，梳理肝气，解表助阳，温通经络，疏散风邪，理经顺络，疏通气血。1 爪形梳法： 术者双手五指分开略屈曲，呈爪形，以指端及指腹着力于头面部，前后，上下，左右梳搔。可双手同时自两耳

28、对称梳搔到头顶而交叉。或自前额及枕后同时对称梳搔到头顶而交叉。此法主要用于头部。具有疏散风邪，解表助阳，温通经络的功能。2 掌指梳法： 术者双手五指伸直，用掌指同时着力于施术部位，作持续，缓慢的梳理动作。此法主要用于胸背及肋间。具有梳肝解郁的作用3 拳骨梳法： 术者双手屈曲握空拳，用指间关节突起部位着力于施术部位，双手同时或交替进行梳理。具有疏通气血，理经顺络作用。 刮 法：用拇指桡侧缘或食，中指指面，或器具自上向下，从内向外刮拭的手法，称刮法。术者以拇指桡侧缘或食，中指指面，蘸水后紧贴施术部位或穴位皮肤，作自上向下，或从内向外的单方向直线快速推动，刮治以皮肤呈紫红色，或有郁血红斑为度。刮法也常用边缘光滑的器具，蘸介质操作，代替手指在体表进行推动刮治。要紧贴皮肤，动作轻巧，用力较推法重，术时均应使用介质以保护皮肤。发