中级主管药师基础知识15Word下载.docx

1、解析 心肌的有效不应期延续到心肌细胞舒张期开始之后，因此不能产生完全强直收缩。4.呼吸频率加倍而潮气量减半时A.每分通气量增加B.肺泡通气量不变C.肺泡通气量减少D.肺泡通气量增加E.每分通气量减少解析 肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（等于潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。5.促进胰液中胰酶分泌的是A.促胃液素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.抑胃素E.球抑胃素解析 食糜中的蛋白质消化产物和脂肪分解产物可刺激十二指肠及上段小肠黏膜的S细胞释放胆囊收缩素，通过血液循环作用于胰腺的腺泡细胞，使胰腺分泌含酶多的胰液。6.给高热患者乙醇擦浴是为了增加A.辐射散热B.对流散热C.传导散热D.对流

2、散热和蒸发散热E.蒸发散热解析 蒸发散热是通过体表水分的蒸发而散失体热的一种形式。乙醇擦浴可加快水分的蒸发，从而降低体温。7.甘露醇利尿的原理是A.肾小球滤过率减少B.水利尿C.渗透性利尿D.尿崩症E.囊内压升高解析 甘露醇可在肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收，造成小管液渗透压升高，阻碍了水和NaCl的重吸收，导致尿量增加，这种情况称为渗透性利尿。8.神经纤维兴奋的标志是A.极化状态B.锋电位C.局部电位D.后电位E.静息电位解析 在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分。9.核酸分子的基本组成单位是A.核苷B.核苷一磷酸C.核苷二磷酸D.

3、核苷三磷酸E.碱基解析 核酸分子是由多个核苷一磷酸通过3,5-磷酸二酯键相连构成的。10.糖异生的关键酶不包括A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖-6-磷酸酶解析 糖异生的关键酶有四个，即丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶，而丙酮酸激酶是糖酵解的关键酶。11.1mol的乙酰CoA完全被氧化生成的ATP数是A.12B.15C.22D.36E.4012.慢性肾功能不全，发展至肾衰竭期时，内生肌酐清除率通常下降至正常值的A.30%B.25%30%C.20%25%D.15%20%E.15%以下解析 在慢性肾功能不全的发展

4、阶段中，其临床表现与肾功能密切相关。以内生肌酐清除率来反映。肾功能情况。慢性肾功能不全的代偿期，内生肌酐清除率在正常值的30%以上，肾功能不全下降至正常值的25%30%，肾衰竭期下降至正常值的20%25%。而降至正常值的20%以下，即进入尿毒症期。13.肝功能不全患者摄入葡萄糖后会出现A.低血糖症B.血糖正常C.一时性高血糖症D.血糖持续性增高E.先低血糖，后高血糖解析 肝功能不全患者耐糖能力降低。在肝脏损害不太严重的情况下，空腹血糖尚能保持在正常范围。摄入较多葡萄糖后，会出现血糖的持续性升高，与糖尿病相似。这种耐糖的机制是：肝内糖代谢限速酶葡萄糖激酶活性降低，致使肝内糖利用障碍；血内存在胰岛

5、素对抗物，如生长激素、高血糖素，使糖的利用速度减慢。14.缺氧伴CO 2 潴留呼吸衰竭患者不能用高浓度吸氧，是因为A.诱发肺不张B.消除外周化学感受器兴奋性C.可能会引起氧中毒D.促进CO2排除过快E.迅速降低CO2浓度，持续抑制呼吸中枢解析 型呼吸衰竭患者存在的O 2 分压降低，可通过兴奋外周化学感受器而维持机体呼吸功能，CO 2 的轻度增高同样会兴奋呼吸中枢而使呼吸功能增强。如果过快提高O 2 分压和降低CO 2 分压，可能因外周化学感受器及呼吸中枢的兴奋性被解除而出现呼吸停止，故不能采用高浓度快速给O 2 治疗。15.下列哪项与心力衰竭时心肌收缩功能减弱有关A.肌膜钙ATP酶活性下降B.

6、钠钙交换体的Ca2+亲和力下降C.肌浆网Ca2+摄取量下降D.肌球肌动蛋白复合体解离障碍E.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍解析 Ca 2+ 与肌钙蛋白结合是心肌从兴奋的电活动转为收缩的机械活动中的关键点，两者结合障碍导致心肌收缩性减弱。A、B、C、D项从不同的途径影响心肌的舒张性。16.由于弥散性血管内凝血引起的贫血属于A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.中毒性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血解析 弥散性血管内凝血发生中，当微血管中有纤维蛋白性微血栓形成时，早期纤维蛋白丝在微血管腔内形成许多细网，而循环中原大量红细胞通过这些网孔时，被这些网丝黏着、切割，加上血流的不断冲击，而造成纤细胞大量破坏。故

7、弥散性血管内凝血时引起的贫血是由于红细胞大量在微血管内破坏而造成的，称其为微血管病性溶血性贫血。17.休克治疗的首要措施是A.使用强心剂B.补充血容量C.纠正中心静脉压D.使用血管性扩张剂E.使用血管收缩剂解析 血容量减少不仅是血容量性休克发病的始动环节，也是其他各种类型的休克发展到一定程度时的主要病理生理改变，因此，补充血容量对改善微循环具有重要意义。18.硝酸士的宁的含量测定在中国药典采用非水溶液滴定法，指定终点的方法为A.永停法B.结晶紫指示剂C.酚酞指示剂法D.甲基红指示剂E.电位法解析 用非水溶液滴定法测定生物碱的硝酸盐时，产生的HNO 3 有氧化性，可使指示剂变色，测定时采用电位法

8、指示终点。19.病毒的致热物质主要是A.全菌体及植物凝集素B.全病毒体及血细胞凝集素C.全病毒体及内毒素D.胞壁肽及血细胞凝集素E.全病毒体及内毒素解析 病毒是以其全病毒体和其所含有的血细胞凝集素致热。20.引起缺氧的表现为PaO 2 降低的原因是A.氰化物中毒B.CO中毒C.法洛四联症D.维生素B12严重缺乏E.亚硝酸盐中毒解析 法洛四联症是一种严重的先天性心脏病，其解剖畸形有室间隔缺损、主动脉骑跨的主动脉进入动脉，导致动脉皿氧分压下降。而其他各种原因均不会引起低张性缺氧。21.某肾小球肾炎患者，血气分析测定：pH7.30，PaCO 2 4.0kPa（30mmHg）， 18mmol/L，该患

9、者应诊断为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒解析 患者有血液pH降低，属酸中毒，其PaCO 2 不高于正常，故不属呼吸性酸中毒，而其 低于正常，结合病史，可诊断为代谢性酸中毒。其PaCO 2 低于正常为代谢性酸中毒时呼吸代偿表现。22.慢性应激时血液系统的表现是A.非特异性抗感染能力增强B.血液黏滞度升高C.红细胞沉降率增快D.可有类似于缺铁性贫血的表现E.以上都对解析 急性应激时血液系统表现为非特异性抗感染能力增强、血液黏滞度升高、红细胞沉降率增快等。慢性应激时，常有类似于缺铁性贫血的表现。23.休克时血压下降的主要发病机制是A.

10、心功能不全B.外周动脉紧张度不足C.交感神经过度兴奋后衰竭D.血液中儿茶酚胺过低E.微循环障碍，组织灌流不足解析 实验研究证明，休克时交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，外周动脉处于收缩状态。血压不能维持在正常水平，主要不在于小动脉紧张度不足，而是由于微循环障碍，血液淤滞在真毛细血管内，致使回心血量减少，血压下降。24.休克时儿茶酚胺增加微循环障碍，使组织灌流量减少的作用机制是A.仅对血管受体作用B.仅对血管受体作用C.对、受体均起作用D.对、受体都不起作用E.仅对腹腔血管起作用解析 儿茶酚胺对受体作用引起的血管强烈收缩，在休克发生发展中具有重要意义，但儿茶酚胺特别是肾上腺素对受体所起的效应也不应

11、忽视，受体效应表现为微循环动静脉吻合支大量开放，结果是血液越过毛细血管，直接由微动脉进入微静脉，从而使毛细血管的血液灌流量减少，组织缺氧进一步加重，外周阻力进一步降低，这种机制不仅在低阻力型休克发生发展中起作用，在其他类型休克中，也有一定意义。25.休克时最常出现的酸碱失衡是A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.AG正常性代谢酸中毒D.AG升高性代谢性酸中毒E.混合性酸中毒解析 休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属于阴离子隙（AG）的一部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。26.应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为A.疏通微循环，扩

12、张小血管B.稳定细胞膜和细胞器C.阻断儿茶酚胺的有害作用D.增强肝脏的解毒功能E.抗感染解析 糖皮质激素能稳定细胞和细胞器，特别是溶酶体膜，以防止细胞的破坏。27.青霉素的抗菌作用机制为A.干扰细菌蛋白质的合成B.抑制细胞壁中的肽聚糖合成C.破坏细胞膜结构D.抑制细菌的酶活性E.抑制细菌的核酸代谢28.用于消毒的乙醇的合适浓度是A.100%B.95%C.75%D.50%E.30%29.卡介苗接种对象主要是A.结核菌素试验阳性者B.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者C.结核菌素试验强阳性者D.新生儿和结核菌素试验阴性的儿童E.免疫功能低下者30.具有动力的肠道致病菌是A.伤寒沙门菌B.宋氏志贺菌C

13、.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.痢疾志贺菌31.我国肾综合征出血热的传染源主要是A.黑线姬鼠、褐家鼠等鼠类B.野兽类C.牛、羊、猪等家畜D.鸡、鹅等家禽E.野鸟类32.引起烫伤样皮肤综合征的病原是A.乙型溶血性链球菌B.白喉棒状杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌E.大肠埃希菌33.衣原体不引起A.沙眼B.泌尿生殖道感染C.包涵体结膜炎D.大叶性肺炎E.性病淋巴肉芽肿34.与金黄色葡萄球菌感染无关的是A.皮肤化脓性炎症B.其他器官化脓性感染C.大叶性肺炎D.假膜性肠炎E.食物中毒35.某孕妇产前检查时发现有淋病性子宫颈炎。分娩后应对新生儿A.迅速将患儿放入无菌隔离室B.1%硝酸银滴眼C.给婴儿

14、注射青霉素D.给婴儿口服诺氟沙星E.0.01%氯己定清洗婴儿皮肤36.下列具有溶血作用的化合物是A.蒽醌苷B.黄酮苷C.甾体皂苷D.萘醌苷E.香豆素苷解析 三萜皂苷和甾体皂苷类化合物具有溶血作用。37.下列化合物中可导致急性肾衰竭、急性肾血管坏死等严重毒副作用的是A.蒿甲醚B.羟甲基香豆素C.山柰酚D.马兜铃酸E.穿心莲内酯解析 马兜铃酸可导致急性肾衰竭，急性肾血管坏死等严重毒副作用。38.一般黄酮苷元难溶于水，但有的黄酮为非平面分子，分子间作用力小，所以在水中溶解度稍大，该黄酮类化合物是A.黄酮B.黄酮醇C.二氢黄酮D.查耳酮E.异黄酮解析 黄酮、黄酮醇、查耳酮、异黄酮分子平面性强，分子与分

15、子间排列紧密，分子间引力较大，故难溶于水。二氢黄酮为非平面性分子，分子间排列不紧密，有利于水分子进入，故在水中溶解度稍大。二、（总题数：4，分数：24.00） A.菌毛 B.荚膜 C.鞭毛 D.异染颗粒 E.芽胞6.00）（1）.与细菌抗吞噬作用有关的是（分数：A.B.C.D.E.（2）.作为灭菌是否彻底的指标是破坏（分数：B.E.（3）.与细菌运动有关的是（分数：C. A.抗生素 B.抗毒素 C.类毒素 D.内毒素 E.肠毒素（1）.外毒素经甲醛处理后成为（分数：（2）.能抑制或杀死微生物的是（分数：A.（3）.能中和外毒素毒性作用的是（分数： A.羟基香豆素 B.黄曲霉素 C.七叶内酯 D.海棠果内酯 E.双香豆素（1）.具有抗菌作用的是（分数：（2）.在极低浓度就能引起动物肝脏损害并导致癌变的是（分数：（3）.可作为利胆药应用临床的是（分数：解析 中药秦皮可治疗细菌性痢疾，其有效成分是七叶内酯及七叶苷。黄曲霉素在极低浓度就能引起动物肝脏损害并导致癌变。羟基香豆素的片剂和胶囊剂在临床上作为利胆药物。 A.物理鉴别法 B.化学鉴别法 C.光谱鉴别法 D.色谱鉴别法 E.微生物检定法（1）.显色反应鉴别属于（分数：（2）.TLC鉴别属于（分数：D.（3）.IR鉴别属于（分数：