顶岗实习学生情况登记表Word文件下载.docx

1、名 称住 宿情 况住宿方式单位提供 家庭 自行租房详细地址联 系方 式手 机（必填）顶岗实习单位变更情况变更时间变更单位、岗位班主任签字系部主任签字自主顶岗实习申请书河南省财经学校：为了培养自我推销的意识，经受市场经济大潮的洗礼，以坚韧的耐力、良好的素质改变现状，拥抱美好的未来，经与家长协商，我自愿向校方递交自主实习申请书，请校方允许我到市场上参与竞争。在实习期间我严格遵守校方规定的下列规章制度：一、 我自愿向校方递交自主实习申请书，获得批准后方进入企业、行业实习，不需校方另行安排。二、自主实习申请书获得学校批准后，我自觉办理一切离校手续并向学校交纳一切应交费用，详细填写个人、家庭联系方式。个

2、人实习信息、家庭联系方式发生变动，及时通告班主任。因个人信息、家庭联系方式变更，造成后果，责任自负。三、自主实习期间，保证及时与学校保持联系，每月自觉向班主任汇报一次实习情况,实习结束向班主任递交本手册，经班主任签字后，以班级为单位交就业办存档。四、进入实习单位后，服从单位的工作安排，保质保量完成生产、学习任务。五、遵守实习单位的劳动纪律，安全生产规程和有关制度。因违反单位的纪律，忽视安全生产规程，不服从分配等原因造成工伤、处分及开除，责任自负，与校方无关。六、工余时间遵守法纪、法规，不进营业性舞厅、电子游戏厅、录像厅、咖啡厅、洗头洗脚城等治安情况较复杂的场所；不参与赌博、传销等违法活动。实习

3、期间不下江、河、湖泊、水塘等处游泳，不酗酒，不乘坐无保险的私人营运车辆。违反规定出现意外情况，后果自负。七、增强自律、自保意识，保护好自身安全与财产，遇到问题及时请校方协助妥善解决，否则责任自负。八、实习期间，遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不做有损学生形象的事。若发生打架斗殴等事件，违反规定，服从校纪、校规严肃处理。九、自主安排顶岗实习期间，尽量由实习单位提供住宿，情况特殊者经家长同意后自行安排，安全及财产问题自行负责。十、自主实习学生必须办理实习保险，保单粘贴本手册要求处。以上责任由家长负责教育、督促，本人负责全面遵守执行。如因本人原因违反上述规定，所造成的后果和损失（包括

4、人身伤亡事故），由本人和家长承担责任，学校不承担任何法律和经济责任。此申请书经家长和学生本人签字确认，并交各班班主任，保留备查。 申请人： 监护人： 班主任：年 月 日 年 月 日 年 月 日河南省财经学校自主顶岗实习协议根据教育部职业学校学生顶岗实习管理规定、河南省学生顶岗实管理办法及我校顶岗实习管理办法，特制定学生自主顶岗实习协议。一、学生要求自行选择顶岗实习单位的，须由学生本人提出申请，提供实习单位接收函及顶岗实习协议（未成年学生还应提供监护人知情同意书），并经学校备案后方可进行实习。二、学生监护人要加强对学生安全教育，确保实习安全。三、顶岗实习期间应按质按时完成实习任务。学校对自行选择

5、顶岗实习单位的学生定期进行实习过程检查，实习单位指导教师要对实习学生按要求进行考核，考核结果作为学生第三年成绩存入档案。四、自主实习学生不得到从事高空、井下、放射性、高毒、易燃易爆，以及其它具有安全健康隐患的实习岗位劳动，不得从事国家规定的第四级体力劳动强度的实习岗位劳动；不得到酒吧、夜总会、歌厅、洗浴中心等营业性娱乐场所顶岗实习。五、自主实习学生在顶岗实习期间，要服从实习单位指导教师的管理，遵守企（事）业安全生产的管理规定，在和实习单位签订的实习协议中要明确如发生意外伤害事故，其安全责任由学生监护人和实习单位负责；自主实习学生在顶岗实习期间发生的意外伤害事故，其安全责任由学生监护人和实习单位

6、负责，学校不负担责任。六、学生顶岗实习结束后，必须按时上交本手册，凡未按要求完成顶岗实习或顶岗实习考核不合格者，不能按期毕业。学生签字： 联系电话： 年 月 日监护人签字：班主任签字：学生顶岗实习家长知情书尊敬的家长您好：为了全面贯彻国家教育方针，实施素质教育，坚持教育与生产劳动和社会实践相结合，遵循学生成长规律和职业能力形成规律，培养学生职业道德和技能，依据教育部颁布的职业学校学生定岗实习管理规定及河南省学生定岗实习管理规定，您的孩子即将参加社会顶岗实习，该环节是中职学校教案模式不可缺少的一个重要组成部分。通过实习不仅能使学校获得学校不能学到的社会知识，更是对学生吃苦耐劳精神、遵守劳动纪律和

7、组织纪律观念的培养的一种重要方式。为了做好本次学生顶岗实习，本着育人为本、学以致用、理论与实践相结合的原则，学校作了大量的细致周密工作，并制定了完整的计划和管理制度。第一，学校组织专人深入顶岗实习企业考察实际工作性质、工作内容、工作环境、生活环境以及健康、安全防护等多方面因素，最后甄选确定了顶岗实习企业名单。第二，学校和实习单位联合建立实习指导教师制度，安排思想品德好、经验丰富的教案和技术人员担任实习指导教师，全程指导和管理学生的顶岗实习。第三，学校和实习单位共同开展实习期间的学生职业培训工作，实习指导老师会积极引导学生在实习期间加入企业培训体系。第四，学校和实习单位还建立了定期信息通报等制度

8、保障措施，以保证学生在顶岗实习期间的工作和生活安全。根据学校教案计划和用人单位用人需求，在学生本人愿意情况下，拟组织学生于 年 月 日赴 进行顶岗实习，实习期至 年 月 日共 个月，学校将以三方（学生、企业、学校）协议的形式保障学生各项权益，实习结束后学生请您督促学生迟早返校提交实习报告，办理相关手续。顶岗实习报告将作为学生第三学年成绩存入学生档案，实习期满如学生愿意继续留在企业实习应提前书面通知学校招生就业处。为搞好本次顶岗实习工作，我们校方希望取得您的配合与支持，共同促使学生遵守学校和实习企业的各项管理规定，帮助学生走好踏入社会和工作的第一步，早日成为对家庭和社会有用的人才。今特将学生实习

9、情况告知，望您详细了解孩子顶岗实习协议和规定。如您同意孩子此次实习，请您签署该告知通知书；如果您不同意学生实习请写出书面申请和学生不参与实习的理由及相关证明于 月 日前交招生就业处审核，否则视为您知晓并同意孩子参加此次学校组织的顶岗实习。学生签名： 家长签名：年 月 日 年 月 日 自主顶岗实习接收承诺书经我单位研究决定，同意接收贵学校 学生 来我单位实习，实习时间为 年 月 日起至 年 月 日止。、学生实习期间我单位将按有关规定严格管理，精心指导，保证学生实习质量。、学生实习期间我单位将对学生发生的意外伤害事故，负安全监管责任，学校不负担任何责任。、学生实习期间我单位将为学生指定实习指导老师

10、，对学生的日常工作、学习进行指导，对学生实习进行全程考核。制定评价体系，组织学生每周不低于次的现场教案或网上教案，每月定期向学校招生就业处提交考核材料。我单位地址： 邮编：我方联系人：接收单位：（盖章）1 自主顶岗实习与企业签订协议粘贴处2 自主实习保险单粘贴处3 企业营业执照粘贴处4 企业税务登记证粘贴处提示：、自主顶岗实习的学生必须在离校前办理完以上手续，过期未办理者不再补办自主顶岗实习手续。、所提供的材料必须加盖用人单位公章，无公章视为无效。、以上材料请按照序号顺序粘贴于本页。、自主顶岗实习学生每周向学校上报顶岗实习小结电子版，以备学校审查。电子邮箱：顶岗实习每月小结及班主任评语月份月小

11、结及班主任评语班主任评语学生实习鉴定表班 级联系方式实习时间 年 月 日至 年 月 日实习单位实习岗位单位地址实习内容顶岗实习总结签名：班主任评价 签名：年 月 日实习单位鉴定 盖章：实习成绩学校意见注：、实习结束后，将此手册送回学校交给班主任，方可进行毕业证的办理；否则，视为实习不合格，将延缓发放毕业证；、实习成绩按优、良、及格、不及格四级评分；顶岗实习手册填写要求 、本手册用黑色签字笔填写，字迹要求清楚、工整。、实习工作小结中“学生每月小结”应由毕业生本人填写，须写明时间、地点，包括对本月主要工作（或学习）任务的内容描述、归纳、总结、自我评价，并写出自己的心得体会、对实习工作或教案工作建议

12、等。、自主顶岗实习的学生需要提交实习单位的营业执照和税务登记证复印件（复印件加盖企业公章）。还需要提供实习期间的保险单据粘贴在相应位置。、自主顶岗实习学生要与实习企业签订实习协议，并将实习协议原件（加盖公章）粘贴到本手册相应位置。、就业班学生顶岗实习时间原则上不得少于月（周），班和对口升学班实习时间原则上不低于个月，具体实习时间以签订的顶岗实习三方协议约定为准。、顶岗实习是学校教案计划的一部分，全体学生必须参加。本实习手册应于顶岗实习结束后交至各班主任处，用于实习成绩的评定。顶岗实习期间学校常用联系方式：就业处：学生处：教务处：自主顶岗实习手册姓名： 班级： 实习单位：联系方式： 二 年 月 日