整理外科学泌外1Word文件下载.docx

1、B.肿瘤切除C.肾部分切除D.肾切除术E.肾及输尿管全长和部分膀胱切除7.68岁男性，两年前开始出现尿频，夜间明显，随后出现排尿费力，逐渐加重，近半年来 尿频明显，并有尿急，排尿痛，肉眼血尿，有时有尿流中断现象，应首先考虑为A.膀胱肿瘤B.尿道狭窄合并肾结核C.前列腺增生D.慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石E.前列腺增生合并膀胱结石8.男性27岁体质瘦弱，右腰部被汽车撞伤后出现肉眼血尿 ，血压14/9Kpa（105/70mmHg），脉搏100次/分，右腰部明显肿胀，压痛及肌紧张存在，且伤后肿胀范围逐渐增大，最有可能为A.肾实质挫伤B.肾盂部分裂伤C.肾横断裂伤D.肾蒂血管损伤E.输尿管损伤9.一前

2、列腺增生病人，尿液不断自尿道口滴出，这是A.遗尿B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁10.患者，女，30岁，五天来高烧，腰痛，尿频，尿痛，尿液检查有较多 RBC及WBC，尿蛋白 （+）， 血白细胞计数升高最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾积脓.肾皮质多发脓肿11.一患者，36岁，3小时前摩托车翻车后出现全程肉眼血尿 ，右腰痛和腹部疼痛。两个月前B超诊断”右肾积水，体检：脸色苍白，P108次/分，BP13.0/8.0kPa（98/60mmHg）， 右腰触及境界不清的包块，压痛（+）；腹肌紧张明显，轻度压痛和反跳痛，移动性浊音（土 ）; Hb9

3、3g/L。下 列哪一项为最佳处理方案 ？A.抗休克治疗B.绝对卧床休息，严密观察病情C.经腹切口手术探查D.经腰切口手术探查E.止痛，止血，抗炎治疗12.女性,25岁，农民。二年来出现顽固性膀胱刺激征 ，用过多种抗菌药物症状无缓解 ，现 每日小便达30次以上，偶有终末血尿。下列哪种疾病最有可能 ？A.慢性肾盂肾炎B.膀胱结石C.尿道综合征D.慢性膀胱炎E.肾结核13.男性45岁，农民，自幼包茎，三月来龟头触及包块 ，包皮口流恶臭分泌物，否认冶游史，应选用的治疗是A.包皮切开或环切术后引流B.抗菌素+碱水浸泡C.阴茎放疗+博莱霉素D.淋必治注射+ FPAE.阴茎部分切除术14.决定膀胱癌预后的因

4、素中，哪一项是最主要的？A.肿瘤数目B.肿瘤大小及有无蒂C.肿瘤部位D.年龄、性别及全身状况E.肿瘤的分期15.女性，28岁，工人，被人踢伤下腹后 6小时，下腹痛肌紧张。伤后未排尿，决定诊断最有意义的检查是A.经静脉尿路造影B.立即膀胱镜窥查C.导尿膀胱注水试验D.膀胱造影术E.盆腔B超或CT16. 膀胱肿瘤患者其预后的决定因素是下列哪一种 ？A.血尿的程度B.肿瘤的大小和数量C.肿瘤生长的部位D.治疗方法E.肿瘤侵润的深度及细胞的分化程度17.前列腺增生症病人出现急性尿潴留。最常用的处理方法是A.应用镇静剂，鼓励病人自行排尿B.耻骨上膀胱穿刺C.导尿并留置尿管D.急诊手术，行前列腺摘除E.膀

5、胱造痿术18.球部尿道完全断裂，血，尿外渗范围常为A.局限於阴囊内膜下B.局限於延续的腹壁浅筋膜下C.局限於阴囊，阴茎及会阴浅袋内D.阴囊睾丸鞘膜囊内E.直肠前壁19.前列腺增生症的手术治疗指征是A.排尿困难较重B.偶有血尿C.有反复尿潴留史，残尿量50ml以上.D.直肠指检前列腺明显增大E.并发有膀胱炎症20.肾结核最先出现的症状是A.终末血尿B.低热盗汗，乏力C.肾区疼痛D.尿液混浊呈洗米水状，有时可见干酪样碎屑E.尿频，尿痛21.膀胱肿瘤作膀胱全切除术的适应证是A.血尿严重者B.40岁以下患者C.伴有膀胱刺激征和尿痛者D.肿瘤多发或反复复发者E.Tis 期22.尿石症时作排泄性尿路造影，

6、最主要了解A.结石的大小B.结石的成分C.形成结石的全身原因D.肾脏感染的情况E.肾脏结构改变，肾功能情况23.女性，45岁,坐客车5小时后，下车返回不慎被自行车撞伤腹部 ，突感下腹部疼痛，排肉眼血尿，急送医院，检查小腹壁压痛明显，有反跳痛，尿样RBC（+），最佳处理应A.留院观察B.留置导尿观察，择期手术C.剖腹探查，急诊手术D.耻骨上穿刺膀胱造痿术E.腹腔引流，膀胱修补造痿术24.男性，65岁，尿频伴进行性排尿困难 2年余，3小时前突然不能排尿，伴下腹部胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先应A.急症手术B.留置导尿C.口服女性激素D.口服酚节明E.留观察室观察25.患者男,65岁，无

7、痛性肉眼血尿三个月 ，膀胱镜检查，膀胱右侧壁可见一 3X3cm菜花状新生物。IVP双肾功能良好，最佳处理应A.膀胱全切术B.化疗C.膀胱部分切除术D.膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术E.膀胱部切+右输尿管再植+化疗26.男性,36岁，左侧阴囊内肿块逐渐增大半年 ，表面光滑，有沉重感，透光试验阴性，应首 先考虑A.腹股沟斜疝B.附睾结核C.睾丸肿瘤D.睾丸鞘膜积水E.睾丸炎27.对怀疑肾癌者，下列哪项检查使诊断最准确 ？A.IVPB.逆行性肾盂造影C.同位素肾扫描D.CT检查E.尿细胞学检查28.男，30岁，尿频，尿痛尿急2年,偶有终末血尿，近半年来发现左上腹时大时小之软性包块 ，尿频加重，有

8、时尿失禁，每次尿量不超过50ml，下面哪项诊断可能性最大 ？A.左肾癌B.左肾积液C.右肾结核左肾积液D.结核性膀胱挛缩，左肾结核E.右肾结核，膀胱挛缩，左肾积液29. 患者，男，75岁，夜尿3-5次，尿线细，偶有尿流中断2年，近2天活动后出现血尿，尿痛，B超， 膀胱壁光滑，腔内见0.8cm强光团前列腺4.2 x 4.0X 3.9cm，哪一诊断可能性最大 ？A.单纯膀胱结石B.肾结石C.前列腺癌D.前列腺增生症伴膀胱结石E.膀胱癌30.患者男，60岁，反复无痛性全程肉眼血尿一年 ，左上腹可触及包块 ，有轻触痛，Ivp左肾上组肾盏拉长狭窄变形，B超示实质占位病变，最应诊断为A.左肾囊肿B.左肾盂

9、癌C.左肾母细胞瘤D.左肾癌E.多囊肾A2型题（最佳选择题一一否定型），每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述, 在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案， 并在答卷上将相应题号的 31.关于肾结核，下列哪项是错的的？A.多为逆行感染B.最初是双肾同时受累C.病理型肾结核常不出现症状D.临床型肾结核约90%为单侧性E.从病理型肾结核到临床型肾结核 ，一般长达数年之久32.下列哪项临床表现在肾损伤中最不常见 ？A.休克B.伤侧腰腹部疼痛C.伤侧腰腹部肿块D.尿频.尿急E.肉眼血尿33.下列哪项不是急性尿潴留动力性梗阻的原因 ？A.应用阿托品后B.尿道扩张

10、术后C.中枢神经损伤D.肛管直肠术后E.高热病人34. 膀胱单发乳头状癌行经尿道切除术 （TURBT）后，下面哪项处理最不宜 ？A.膀胱内灌注BCGB.定期复查膀胱镜C.全身化疗D.免疫治疗E.三个月内原位复发可行膀胱部分切除术35.肾母细胞瘤常发生於下列各年龄组A.1-2 岁B.2-3 岁C.3-4 岁D.4-5 岁E.青壮年36.下列哪一项不是动力性梗阻引起的急性尿潴留的原因A.麻醉,手术后B.应用平滑肌松驰药物C.醛固酮症D.膀胱尿道异物E.长期应用利尿药37.各段尿道外伤的特点中，以下哪项是不对的？A.球部尿道以下的尿道损伤常有尿道口流血B.后尿道断裂常有休克但可无尿道口流血C.前列腺

11、部尿道断裂，无尿意，膀胱空虚D.骨盆骨折常合并后尿道损伤E.球部尿道损伤多由骑跨伤引起38. 肾外伤的治疗方案中，下列哪项是 豹？A.肾挫伤施行非手术治疗B.肾裂伤有时仍可行非手术治疗C.开放性肾外伤应立即手术D.肾外伤后休克不能纠正，应立即手术E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术39.肾积水的病理生理改变过程哪一环节 正确？A.尿路梗阻肾盂内压升高达 3.3kPa（25mmHg）尿液形成停止B.梗阻后1小时，肾内安全阀开放，尿液肾实质的静脉和淋巴管C.尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围 ，肾盂内压下降，尿液形成恢复D.形成的尿液进入输尿管E.当肾曲小管压力升高压迫附近血管，引起肾组织缺氧，萎缩B

12、型题问题：59- 60A.肾癌B.肾盂癌C.肾胚胎瘤D.多囊肾E.肾盂积水59.腹部包块出现最早生长迅速的是60.血尿出现最早的是61- 62进入手术室前需A.摄腹平片 B.静脉泌尿系造影 C.保留尿管 D.保留胃管E.抗休克治疗61.肾损伤62.肾及输尿管结石63- 64A.血尿常在尿频后发生，多为终末血尿B.肾绞痛伴血尿C.间断无痛性肉眼血尿 IVP片上见肾盏肾盂受压变形D.间断无痛性肉眼血尿ivp片见肾盂内充盈缺损E.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激症状63.肾癌见于64.膀胱癌见于65- 66A.急性肾盂肾炎B.前列腺增生症C.前列腺癌D.肾盂癌E.急性膀胱炎65.膀胱刺激症状+血尿最常见

13、于66.膀胱刺激症状+血尿+发热最常见于67- 68A.窦道形成B.保持原形，光滑，质硬而沉重C.菜花样新生物，坏死，恶臭D.透光试验（+）E.局部红肿热痛67.睾丸肿瘤可出现68.阴茎癌可出现69- 70A.腹股沟淋巴结B.骼血管周围淋巴结 C.盆腔淋巴结D.主动脉旁区淋巴结 E.锁骨上淋巴结以下肿瘤转移的首先部位是69.睾丸肿瘤淋巴转移70.阴茎癌淋巴转移71- 72A.肾绞痛B.腰痛,伴畏寒，发烧等全身症状C.无明显临床症状，仅表现为活动后血尿D.腰痛血尿伴膀胱刺激症E.腰部肿块下列病例最可能发生上述何种症状71.上尿路结石，继发急性肾盂肾炎时72.当结石引起肾盂输尿管连接部或输尿管完全

14、性梗阻时73- 74A.间歇性无痛性全程肉眼血尿 B.腹部绞痛后血尿C.长久站立后血尿D.慢性膀胱刺激症状伴终末血尿E.发作性膀胱刺激症状伴血尿下列哪种疾病可出现？73.泌尿系肿瘤74.泌尿系结石 问题：75- 76A.B型超声波 B.静脉肾盂造影 C.腹部K.U.B平片D.尿细胞学检查E.膀胱镜检查75.区别肾囊肿与肾肿瘤的最主要手段是76.鉴别膀胱癌与肾盂癌最主要依靠检查77- 78A.肾盂内尿酸结石 B.肾盂内出血血块 C.肾盂肿瘤D.肾结核E.肾细胞癌77.无痛性血尿，排泄尿路造影时肾盂充盈缺损，应首先考虑是78.无痛性血尿，排泄尿路造影时肾盂拉长，不规则变形，推挤，应首先考虑是79-

15、 80A.针吸细胞学检查 B.B型超声波C.静脉肾盂造影D.同位素扫描E.尿流动力学检查79.前列腺增生与神经性膀胱的鉴别应采用80.前列腺增生与前列腺癌的鉴别应采用81- 82A.抗结核药物治疗 B.病灶清除术 C.肾切除术D.肾造痿术 E.肾部分切除术81.一侧肾自截（结核性）,对侧肾积水，合并尿毒症时，应先做82.局限于肾脏一极与肾盂相通的结核灶 ，经药物治疗不见好转者应做 ？83- 84男性计划生育中A.避孕套使用B.体外排精法C.安全期性交法D.输精管结扎法E.服用棉酚法（长期）83.哪种是最不确切的节育措施84.是最确切的节育措施85- 86A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.尿路上皮肿

16、瘤D.尿路结石E.肾母细胞瘤85.哪种多以间歇性无痛性肉眼血尿来诊86.哪种多以腹部肿块偶然被发现 ？87- 88A.绞痛B.肉眼血尿C.无尿D.尿流中断现象E.脓尿87.上尿路结石最常见的临床表现是88.膀胱结石的典型临床表现是89- 91A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤 E.后尿道损伤89.测漏试验用于90.泌尿系B超检查用于91.子宫全切术易导致92- 93A.肾结核病灶清除术 B.肾部分切除术 C.肾切除术D.输尿管膀胱吻合术 E.乙状结肠扩大膀胱术下列各例适宜手术方式是92.28岁,男性不育患者,KUB左肾钙化，IVP左肾不显影，右肾7分钟显影93.女48岁,尿频、

17、尿失禁，抗捞治疗1年，尿检（-）,I.V.P左孤肾轻度积水，功 能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑94- 95A.附睾炎B.附睾结核C.睾丸肿瘤D.睾丸交通性鞘膜积液 E.腹股沟斜疝下列各例最可能的诊断是94.男6岁,阴囊发现包块，平卧消失，站立出现，透光试验阳性95.男35岁,左阴囊触及肿块，质坚硬，平卧不消失，透光试验阴性96- 98A.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.Ivp时肾实质显影时间延长96.肾癌的X线表现为97.肾盂肿瘤的X线表现为98.肾结核的X线表现为99- 100淋巴转移最先到肾蒂淋巴结B.早期即侵入肾周围组织，但很少侵入肾盂肾盏内C.因壁层肌层很薄和周围淋巴组织丰富 ，常有早期淋巴转移D.扩散主要向深部浸润，淋巴转移常见，血行转移多在晚期E.淋巴转移极常见，可转移到腹股沟，股部骼淋巴结等99.膀胱癌转移多见100.肾母细胞瘤转移多见