1、12(十四)残疾人就业服务机构就业服务人员登记表(十五)特奥运动员普查统计表13(十六)中央、省、市、县、乡级残联机关登记表(十七)中央、省、市、县、乡级残联机关工作人员登记表14(十八)中央、省、市、县级残联直属单位登记表(十九)地市、县(市、区)级残联专门协会社团登记表15(二十)省、地市、县(市、区)级残疾人民间组织机构登记表(二十一)中央、省、市、县(持证)残疾人数情况登记表16(二十二)信息化建设和统计工作人员情况登记表(二十三)统计工作基本情况登记表17(二十四)信息化建设工作基本情况登记表四、 主要指标解释及填表说明18一、总说明一、为了使统计数据更加真实可靠,准确反映残疾人工作
2、方针、政策的贯彻执行情况,发挥统计服务和监督作用,依据中国残疾人事业“十一五”发展纲要与配套实施方案(2006年-2010年)编制本表。二、本表适用于各级残联对各项业务工作基础数据的管理、汇总与上报。三、中国残疾人事业统计台账制度一共包括康复、就业、体育、组织建设、信息化建设5个业务领域的24张表。康复台账包括视力残疾、听力语言残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾等方面的业务开展情况登记表12张;就业台账包括就业服务机构登记表,残疾人就业服务机构就业服务人员情况登记表2张;体育台账只有1张特奥运动员普查统计表;组织建设台账包括残联机关、工作人员、直属单位、协会组织、民间组织和持证残疾人情况等业务
3、登记表6张;信息化建设包括工作人员、统计工作和信息化建设工作等业务登记表3张。四、中国残疾人事业统计台账制度现阶段只设立了年报一种,即:次年1月15日前上报全年台账数据。此时间为各省级残联向中国残联上报台账时间,地市、县(市、区)残联的上报日期,由各省级残联根据本省的实际情况自行确定。五、各级残联应加快统计软件的台账填报工作,对条件不成熟暂无法使用统计软件的地方残联,应做好纸质统计台帐的填写与留存,并保证与统计年报、快报数据的一致性。二、报表目录表号表名报告期别填报范围报送单位报送日期及方式页码残统台康01表贫困白内障患者免费复明手术登记表年报省、地市、县级残联1月15日前电子邮件残统台康02
4、表低视力者配用助视器登记表残统台康03表盲人定向行走训练登记表残统台康04表新收训聋儿、贫困聋儿救助、家长培训登记表残统台康05表贫困肢体残疾儿童矫治手术登记表残统台康06表麻风畸残矫治手术登记表残统台康07表肢体残疾机构、社区康复训练登记表残统台康08表智力残疾儿童康复训练、家长培训登记表残统台康09表贫困精神病患者免费服药登记表残统台康10表贫困精神病患者免费住院登记表残统台康11表新收训孤独症儿童登记表残统台康12表配发辅助器具、装配假肢、矫形器登记表残统台就01表残疾人就业服务机构登记表残统台就02表残疾人就业服务机构就业服务人员登记表残统台体01表特奥运动员普查统计表残统台组01表中
5、央、省、市、县、乡级残联机关登记表中央、省、地市、县级残联残统台组02表中央、省、市、县、乡级残联机关工作人员登记表残统台组03表中央、省、市、县级残联直属单位登记表残统台组04表地市、县(市、区)级残联专门协会社团登记表地市、县级残联残统台组05表省、地市、县(市、区)级残疾人民间组织机构登记表残统台组06表中央、省、市、县(持证)残疾人数情况登记表残统台信01表信息化建设和统计工作人员情况登记表残统台信02表信息化建设工作基本情况登记表残统台信03表统计工作基本情况登记表三、调查表式(一)贫困白内障患者免费复明手术登记表表 号:制表机关:中国残疾人联合会备案机关:国家统计局备案文号:国统办
6、函2009123号有效期至:2012年9月指标名称姓名性别出生日期民族家庭地址联系人指标代码XMXBCSRQMZJTDZLXR序号续表年人均收入手术眼手术时间术前视力术后视力植入人工晶体NRJSRSSYSSSJSQSLSHSLZRRGJT单位负责人: 统计负责人: 填表人: 报出日期:200 年 月 日说明:此表由为贫困白内障患者施行复明手术的医疗机构填写,手术患者所在地残联审核。(二)低视力者配用助视器登记表 表 号: 制表机关: 备案机关: 备案文号: 有效期至:户口类别HKLB文化程度家庭经济状况配用助视器种类、型号配发数量配发时间WHCDJTJJZKPYZSQPFSLPFSJ此表由低视
7、力康复机构负责填写。(三)盲人定向行走训练登记表残疾等级致残原因康复需求康复效果盲杖来源行走需求服务需求独行范围接受服务CJDJZCYYXZXQFWXQDXFWJSFWMZLY此表由街道(乡镇)盲人定向行走训练指导师填写。(四)新收训聋儿、贫困聋儿救助、家长培训登记表聋儿姓名身份证号是否新收训是否接受人工耳蜗抢救性救助是否接受助听器抢救性救助家长姓名家长身份证号家长联系方式是否接受家长培训接受培训次数宅电手机LEXMSFZHXSXRGEWJZZTQJZJZXMJZSFZHZDSJSFJZPXJSPXCS康复训练(指导)机构名称训练形式通讯地址邮政编码进入机构时间机构电话耳聋原因听力损失情况听力
8、残疾分级听力补偿/重建措施听力补偿效果左耳右耳KFXLJGMCXLXSTXDZYZBMJRJGSJJGDHELYYZEYETLCJFJTLBCTLBCXG此表由直接实施服务的各级聋儿康复机构填写。(五)贫困肢体残疾儿童矫治手术登记表家庭住址联系电话监护人姓名工作单位是否接受过国家对贫困残疾儿童的救助JTZZLXDHJHRXMGZDWSFJSGJJZ接受救助项目是否接受过彩金救助项目享受医疗保险情况矫治手术实施情况术后康复情况肢残部位是否需要辅助器具手术原因手术名称手术医生手术疗效评价是否装配辅助器具是否坚持康复训练JSJZXMSFJSCJJZXSYLBXZCBWSFXYFZQJSSYYSSMC
9、SSYSSSLXPJSFZPFZQJSFJCKFXL此表由实施手术的省(自治区、直辖市)残联填写(手术实施情况由手术定点医院协助填写)。(六)麻风畸残矫治手术登记表畸残部位畸残程度是否需要辅助用具JCBWJCCDSFXYFZYJ手术部位及方法手术医疗评价回访情况回访时间存在问题处理结果回访方式回访人此表由手术点所在县(市、区)残联填写(手术情况及术后疗效评价由手术定点医院协助填写)。(七)肢体残疾机构、社区康复训练登记表与残疾人关系联系方式肢残类别YCJRGXZCLB既往医疗、康复情况康复训练开始时间康复训练结束时间康复训练场所机构名称康复训练效果JWYLKFQKKFXLKSSJKFXLJSS
10、JKFXLCSJGMCKFXLXG此表由街道(乡镇)残联填写,并报县(市、区)残联审核汇总。(八)智力残疾儿童康复训练、家长培训登记表智残级别ZCJB是否接受国家对贫困残疾儿童的救助SFJSGJDPKCJETJZSFJSJZPX(九)贫困精神病患者免费服药登记表疾病诊断诊断机构名称与患者关系监护人电话JBZDZDJGMCYHZGXJHRDH监护人家庭住址救助类型其他救助项目名称救助开始时间救助结束时间实际救助资金救助药品名称其他药品名称与项目实施前疗效比较JHRJTZZJTJJZKXSYLBXQKJZLXQTJZXMMCJZKSJZJSSJJZZJJZYPMCQTYPYXMSSQLXBJ此表由定点医院协助县(市、区)残联填写。(十)贫困精神病患者免费住院登记表治疗效果JZKSSJJZJSSJSJJZZJYXMSSQLXBJ(十一)新收训孤独症儿童登记表儿童姓名家长是否接受培训ETXMJZSFJSPXJSP
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