兽医临床诊断学习题与答案Word文件下载.docx

1、然后绕病畜一周，从前向后、边走边瞧，有顺序地观察全身各部，到病畜后方时，稍停一下，观察尾部、会阴部、臀部，同时对照两侧胸腹部及臀部得状态与对称性；由右侧走到前方。最后牵遛动物，观察运步情况。如发现病畜某一部分或系统有异常现象，再侧重详细检查。视诊时得注意事项主要包括：刚到得病畜，让其休息后再检查。自然状态下视诊，不要未作观察而先保定。最好在自然光照得场所进行视诊。2、问诊中关于现症病史主要询问哪些问题？询问现症病史即了解动物本次发病得情况与经过。其中重点了解：（1）发病得时间与地点，生病有几天或多少小时，发病与饲喂、使役有否关系等，有助于了解病因、推断病性及病程。（2）病畜得主要表现，有关疾病

2、得表现，如腹痛不安、咳嗽、喘息、便秘、腹泻或尿血等。这些常就是提出假定症状诊断得线索。必要时可提出某些类似得症候、现象，以求主诉人得解答。（3）疾病得经过，病势得变化情况，治疗情况等。可做为诊疗得参考。（4）病因得初步估计，有些病因可能主诉人知情。（5）流行病学调查，畜群得发病情况，就是单发还就是群发，畜群得饲养规模、发病数、死亡数；同种家畜有否类似疾病得发生，附近场、村最近就是否有什么疾病流行等情况，可作为就是否疑似为传染病得判断条件。3、接近动物时要注意一些什么问题?答：接近前观察动物得得神态、了解病畜性情，若有恶癖格外注意；要胆大、心细、温与、沉着，注意安全。从侧前方慢慢接近，不宜从正前

3、方与直后方贸然接近。接近后用手轻轻抚摸动物得颈侧、背部，使其安静。由畜主或饲养人员在旁进行协助，动物容易控制。不要站于动物周围得不安全区域。4、听诊分为那两类方法?常规听诊需注意哪些问题?听诊分为直接听诊法与间接听诊法。前者即用耳朵直接贴于动物身体听取，已基本不用。间接听诊法就是借助听诊器进行听诊，在临床中普遍采用。常用得就是双耳软质听诊器，使用中应注意：在安静得室内听诊，温度要适宜。检查听诊器就是否正常， 如胶管开裂或堵塞， 鼓膜破裂等。 胸件要密切与动物体表接触，正确放置。注意力要集中，仔细分辨音响得性质，区别杂音与其她音响。注意与邻近或对侧相应部位比较。第二章 一般检查名词解释;1、发绀

4、 机体缺氧，血液中还原血红蛋白得绝对值增多，皮肤、粘膜呈蓝紫色，称为发绀。见于严重呼吸器官疾病、心力衰弱及某些中毒（如亚硝酸盐）等。2、黄染 即黄疸，皮肤呈现黄色，就是由于血液中胆红素含量增多，在皮肤或粘膜下沉着得结果。见于各类肝病、胆管阻塞、溶血性疾病等。3、浮肿 浮肿即皮下组织水肿，就是由于机体水盐代谢障碍，在皮下组织得细胞及组织间隙内液体潴留过多所致。4、饲料疹 某些动物喂饲过量含有感光物质得饲料， 照晒日光后， 发生皮肤充血、潮红、水泡及灼热、痛感，白色皮肤得猪容易发生，颈部、背部明显，避光后症状可减轻。因饲料中感光物质引起，因而称饲料疹。5、稽留热 稽留热以高热持续数天，且每日昼夜温

5、差很小（在1、0以内）为其特点。可见于胸膜肺炎、流行性感冒、大叶性肺炎、猪瘟、猪丹毒等。6、弛张热 弛张热就是机体发热，昼、夜间有较大得升、降变动（可变动于1、0一2、0或以上）而不降至常温。可见于许多化脓性疾病及败血症，小叶性肺炎以及非典型经过得某些传染病（如腺疫等）。7、回归热 两次发热之间间隔以较长得无热期者称为回归热。 如见于亚急性或慢性马传染性贫血等。8、共济失调 表现运动不协调，呈酒醉样，走路摇摆，或肢蹄高抬后用力着地，如涉水样，称为共济失调。见于脑脊髓炎，或小脑受损伤等。1、 病畜表现全身肌肉强直，四肢开张站立，头颈平伸，尾根挺起，鼻孔开张，牙关紧闭，脊柱僵直，称为 木马样 姿态

6、，见于 破伤风。2、 反刍兽健康时鼻镜经常保持 湿润 ，并有光泽感。在热性病及重度消化障碍时，则鼻部 干燥 甚至 龟裂。3、 检查眼结膜时主要注意 ： 眼睑及分泌物；颜色变化；出血点、出血斑。4、 皮肤颜色得病理变化主要包括： 苍白；黄染；发绀 与 潮红。5、 浮肿部位得特征就是皮肤 光滑 、紧张而有冷感，弹性减退，指压 留痕 ，呈 捏粉样，无痛感，肿胀界限多 不明显。6、 从临床角度，全身浮肿要考虑： 心性水肿；肾性水肿；营养性水肿 等原因。7、 临床上对家畜常检查得淋巴结有： 下颌淋巴结；耳下及咽喉周围得淋巴结；肩前淋巴结；股前（膝襞）淋巴结；腹股沟（鼠蹊）淋巴结 等。8、 健康动物得正常

7、体温范围（）：水牛：36、538、5 ;乳牛：37、539、5 猪： 38、039、5狗：37、539、0。9常见发热类型包括：稽留热 ；弛张热；间歇热；回归热；不定型热。10对动物进行整体与一般检查得内容通常包括：整体状态；表被状态；眼结合膜；表浅淋巴结；体温、脉搏、呼吸数。三、问答题:1、如何通过精神状态检查来发现患病动物?精神状态变化就是动物健康与疾病得重要标志之一，根据精神状态观察可容易地从畜群中发现患病动物。 精神状态主要根据动物对外界刺激得反应能力及行为表现而判定，可以观察病畜得神态，注意其耳、眼活动，面部得表情及各种反应活动。健康家畜表现两眼有神，耳尾灵活，对外来刺激能迅速反应，

8、行动活泼，动作协调，行为正常。在疾病情况下，可表现为：（）精神异常兴奋 表现兴奋、躁动不安，重则乱冲乱撞、狂奔乱跑，甚至逢人踢咬。见于脑部疾病如脑炎，侵害神经系统得传染病如狂犬病等。（）精神沉郁 表现离群呆立，萎糜不振、头低耳耷、双眼半闭，对周围事物反应迟钝，行动迟缓，重者卧地不起，见于多种疾病，如发热性疾病及慢性消耗性疾病等。2、试述测量动物体温得方法。家畜测量体温均以直肠温为标准，而禽类通常测其翼下得温度。一般用特制得玻璃棒状水银柱式体温计进行检温。 先将体温计甩动，使水银柱降至35、0以下；后用消毒棉清拭之并涂以滑润剂；操作者用一手将动物尾根部提起并推向对侧；以另手持体温计徐徐插入肛门中

9、，放下尾部后，用附有得夹子夹在尾毛上以固定之。按体温计得规格要求，使体温计在直肠中放置一定时间（一般为分钟），取出后读取体温表得度数。测温完毕，甩动体温计使水银柱降下并用消毒棉清拭，以备下次使用。 测量牛得体温时，检查者站在牛得正后方，左手提起牛尾略上举，右手持体温计，缓缓地边旋转边插入直肠。测量猪得体温时，对性情温与得猪，先轻挠背部，待其安静或卧地后，将体温计插入直肠。对性情粗暴骚动不安得猪，应适当保定后再测量。3、皮肤与可视粘膜得颜色检查有何临床意义? 皮肤与可视粘膜颜色检查能反映动物血液循环机能状态及血液成分得变化。因不同病理原因可呈现苍白、黄染、发绀与潮红等变化。（）皮肤苍白 就是皮肤

10、血液供应减少（缺血）或血液性质发生变化（贫血）得结果。急性苍白，见于动物得外伤性大出血，或脏器破裂而致得内出血；渐进性或较长时期得苍白，见于各种慢性贫血及慢性消耗性疾病等。（）皮肤黄染，即黄疸，皮肤呈现黄色，就是由于血液中胆红素含量增多，在皮肤或粘膜下沉着得结果。（）皮肤发绀，机体缺氧，血液中还原血红蛋白得绝对值增多，皮肤、粘膜呈蓝紫色，称为发绀。见于严重呼吸器官疾病、心力衰弱及某些中毒（如亚硝酸盐）等。 （）皮肤潮红 充血得结果，全身潮红见于发热性疾病；局部潮红见于局部炎症。4、有哪些主要原因可引起机体浮肿，临床检查得特点分别就是什么？浮肿得一般特征就是皮肤光滑、紧张而有冷感，弹性减退，指压

11、留痕，呈捏粉样，无痛感，肿胀界限多不明显。全身性浮肿得原因主要有：心性水肿：就是全身淤血得结果，见于心力衰竭，因受重力影响，多对称性地发生于胸腹下及四肢，轻微运动后或用强心剂后水肿减轻。肾性水肿：就是肾功能减退引起得，水肿多先发生于身体富于疏松结缔组织得部位（眼眶部、阴囊、腹下），而后出现于四肢及其她部位。营养性水肿：就是营养缺乏，血液稀薄，血浆蛋白浓度降低引起得，见于长期饲料缺乏、慢性消耗性疾病、贫血等。第三章 心血管系统检查名词解释：1、期前收缩 期前收缩又叫过早搏动（早搏）、期外收缩，就是由窦房结以外得异位兴奋灶发出得过早兴奋而引起比正常心搏动提前出现得搏动。 期前收缩后有一个比平常延长

12、得间歇期，称代偿间歇期。2、奔马律 在第二心音与下个第一心音之间出现一个较响亮得附加心音， 与第一、二心音共同组成三音律，其韵律好像远处传来得奔马蹄声，故称为“奔马律”。见于严重器质性心脏病，如心肌炎、心肌病、心肌梗塞等，提示预后不良。3、心音分裂 第一心音或第二心音其一个心音分成两次音响出现， 称为心音分裂。可分为第一心音分裂与第二心音分裂。4、心杂音 即心脏杂音，就是伴随心脏活动产生得、正常心音以外得附加声音。对心脏瓣膜疾病与心包疾病得诊断具有重要意义。5、颈静脉阳性搏动 观察颈沟处颈静脉，如于心室收缩期出现搏动，即与心搏动及动脉脉搏同时出现，以手指于颈中部得静脉处加压后， 其近心端得波动

13、仍存在，为颈静脉阳性搏动，就是三尖瓣闭锁不全得特征。6、血沉 即红细胞沉降速率，就是指抗凝血在一定内径玻管内，一定时间红细胞下沉得速度。常规测定方法为魏氏法。7、心动过速 心搏频率增加即心率高于正常范围，称为心动过速。二、填充题： 1、牛心脏听诊得位置在 左 侧第 3-4 肋间，肩端水平线下方。 。 2、健康家畜得心率为（次/分）:猪 60-80 ;水牛30-50 ;黄牛 50-80 ;狗 70-120 、 3、第一心音主要由 二尖瓣 与 三尖瓣 关闭与振动产生得。第二心音主要由 主动脉瓣 与 肺动脉瓣 关闭时得振动引起。 4、房室瓣（二尖瓣或三尖瓣）闭锁不全时，杂音出现于 收缩期 ；半月瓣（

14、主动脉瓣或肺动脉瓣）闭锁不全时，杂音出现于 舒张期 。 5、颈静脉阳性搏动就是 三尖瓣闭锁不全 得特征。 6、血红蛋白含量增高主要见于各种原因引起得 血液浓缩 ，如 腹泻、呕吐 血红蛋白含量降低就是 各型贫血 得特征，如 牛血红蛋白尿病、仔猪贫血。 7、白细胞减少见于：急性细菌感染性疾病疾病，如：炭疽、猪丹毒等。 8、血沉测定得常规方法为魏氏法，以3、8%柠檬酸钠为抗凝剂其与血液按1:4得比例混合。 9、白细胞分类计数时主要识别：嗜中性白细胞、嗜酸性白细胞 嗜碱性白细胞、淋巴细胞 与 单核细胞 等。 10、牛脉搏检查得部位在 ： 尾动脉；颌外动脉。1、简述牛心脏听诊得部位与方法。牛心脏听诊得位

15、置在左侧第肋间，肩端水平线下方。多使用软质双耳听诊器进行，要遵循一般听诊得常规注意事项。将动物得左前肢向前牵引，以充分暴露心区，便于检查。通常于左侧肘头内侧上方得胸壁上听取。心脏离右侧胸壁较远，心音较弱，有时为了对比或听取某特殊心孔得心音，也可在右侧心区进行听诊。听诊时要注意辨别心音及其最佳听诊点，心音得频率、强度、性质与节律，又无心杂音等。2、心搏频率加快主要由哪些原因?心搏频率加快主要原因包括： 发热，一般情况下，体温每升高1，约可引起心搏次数相应地增加一次分不等。 心脏病、心力衰竭、心肌炎、心内膜炎与心包炎等，心脏代偿得结果。 贫血、大出血。 呼吸器官疾病，如各型肺炎或胸膜炎。 剧烈疼痛

16、，如骨折、疝痛等。 某些毒物中毒或药物得影响等。3、略述该检验得主要临床意义。识别各类白细胞时，主要根据细胞得大小、形态；胞浆中染色颗粒得有无，染色及形态特征；核得染色、形态等特点区别嗜中性白细胞、嗜酸性白细胞、嗜碱性白细胞、淋巴细胞与单核细胞等。主要临床意义：（1）嗜中性白细胞增多：见于多数细菌性传染病初期；急性炎症；化脓性感染等。（2）嗜酸性白细胞增多：多见于某些寄生虫病、过敏性疾病、湿疹等。（3）淋巴细胞增多：主要见于某些慢性传染病，如结核、鼻疽；也可见于淋巴细胞白血病。第四章 呼吸系统检查1、呼吸困难 呼吸困难就是一种复杂得病理性呼吸障碍。表现为呼吸费力，辅助呼吸肌参与呼吸运动，并伴有

17、呼吸频率、类型、深度与节律得改变。2、罗音 就是肺部听诊时出现得一种异常呼吸音，为伴随呼吸而出现得附加音响，就是一种重要得病理征象。按其性质可分为干罗音与湿罗音。3、陈施二氏呼吸 又称潮式呼吸，为典型得病理性呼吸节律，其特征为呼吸逐渐加强、加深、加快，当达到高峰以后，又逐渐变弱、变浅、变慢，而后呼吸中断，约经数秒乃至15一30秒钟得短暂间歇后，又重复出现。4、水平浊音 当胸腔内积有大量液体时，液体沉积于下部，叩诊呈浊音。由于液体上界呈水平面，故浊音得上界呈水平线为其特征，称为水平浊音，见于渗出性胸膜炎、胸水与血胸。浊音区得水平面可随病畜得体位改变而变动。5、桶状胸 胸廓形状得一种病理变化，胸廓

18、向两侧扩大，左右横径显著增加，呈圆桶形，肋骨得倾斜度减小，肋间隙变宽，常见于严重得肺气肿。6、毕欧特氏呼吸 数次连续得、深度大致相等得深呼吸与呼吸暂停交替出现，提示呼吸中枢得敏感性极度降低。1、 健康畜禽得呼吸频率为（次/分）:猪18-30 ;水牛10-20 ;黄牛10-30;鸡15-25 。2、 病理性呼吸方式有：胸式呼吸，多表明病变在 腹部 ，如 急性腹膜炎、瘤胃臌气；腹式呼吸，表明病变在 胸部 如：急性胸膜炎、胸腔大量积液。3、 鼻液得性状可因炎症得种类与病变得性质不同而呈： 浆液性；粘液性；脓性；腐败性；血性；与铁锈色鼻液等。4肺叩诊区扩大，主要为 肺过度膨胀（肺气肿）得结果，呈肺界

19、后移 。5、 大家畜肺正常叩诊音呈 清音 。若出现浊音、半浊音，就是 肺组织发生实变，密度增加 得结果，可见于 大叶性肺炎；小叶性肺炎。6、 血性鼻液可能为 鼻 出血；也可能就是 下呼吸道出血。铁锈色鼻液 为 大叶性肺炎 一定阶段得特征。7、 肺组织 实变 就是发生病理性支气管呼吸音得最常见原因。实变得范围 越大 ，部位越 浅 ，支气管呼吸音越强。8、胸膜摩擦音就是因胸膜炎时 纤维蛋白 在 胸膜面 沉着，使粗糙不平，在呼吸运动时，产生摩擦音。9、肺叩诊区内出现鼓音，主要见于： 支气管扩张、肺空洞。10、渗出性胸膜炎、胸水与血胸等时胸部叩诊出现 水平浊音。三、问答题：1、描述牛正常肺叩诊区得划分

20、方法，病理情况下叩诊区可能会发生什么改变？答:牛肺叩诊区呈三角形。上界为与脊柱平行得直线；前界为自肩胛骨后角沿肘肌向下所划得类似“”形得曲线，止于第4 肋间；后界由第12肋骨与上界交点开始，向下、向前得弧线，依次经髋结节水平线与第11肋间得交点，肩关节水平线与第8肋间得交点而止于第肋间心脏相对浊音区。 叩诊区得病理变化，主要表现为扩大或缩小。肺叩诊区扩大 主要为肺过度膨胀（肺气肿）得结果，呈肺界后移。肺叩诊区缩小 为腹腔器官对膈得压力增大，并将肺得后缘向前推移所致。见于怀孕后期，急性瘤胃臌气、肠臌气，腹腔大量积液等。2、呼吸困难可分为几种类型?各有什么临床特征?分别主要见于什么疾病?呼吸困难可

21、分为吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难与混合性呼吸困难三种类型：（）吸气性呼吸困难 特征为吸气时费力，吸气期显著延长，并伴有特异得吸入性狭窄音。病畜鼻孔张大，头颈伸展，四肢广踏，有时可呈张口呼吸。为上呼吸道狭窄得特征，可见于鼻腔狭窄、喉水肿、咽喉炎、猪传染性萎缩性鼻炎、鸡传染性喉气管炎等。（）呼气性呼吸困难 特征为呼气时费力，呼气期显著延长，可出现连续两次呼气动作，称为二重呼气。高度呼气困难时，腹部用力收缩，出现“喘线”或“息劳沟”。可见背拱起，肷窝变平。伴随呼吸运动而见有呼气时肛门突出，吸气时肛门陷入得现象（称作肛门抽缩运动）。可见于慢性肺气肿、急性细支气管炎、胸膜肺炎等。（）混合性呼吸困难 为

22、临床上最常见得一种呼吸困难。特征为吸气与呼气均发生困难，常伴有呼吸次数增加现象。 临诊表现为混合性呼吸困难得疾病非常多，根据其发生得原因与机理可以分为肺原性、心原性、血原性、中毒性、神经性或中枢性以及腹压增高性呼吸困难等。3、怎样测定动物得呼吸数?呼吸数得检查应在安静状态下进行，可根据：胸、腹壁得起伏次数；鼻翼得开张次数；将手放于鼻孔前方感知呼出气流次数；冬季寒冷时瞧呼出气流次数；在喉、气管、肺部听取呼吸音次数。可记数23分钟得呼吸数，求其平均数。、描述牛肺部听诊时呼吸音得正常状态。在健康牛肺部听诊，每分钟可听到1030 次（水牛则10-20次）呼吸音，呼吸音包括肺泡呼吸音与支气管呼吸音。肺泡

23、呼吸音类似柔与得“夫”音，吸气时较明显，时间也长，吸气之末更清楚，呼气时短而微弱，仅在呼气之初可以听到。在全肺都能听到肺泡呼吸音，但在肺区中3比较明显。支气管呼吸音类似将舌抬高呼出气时发“赫、赫”得音，吸气时较弱而短，呼气时较强而长，声音粗糙而高。仅在肺区得前部，即支气管区可以听到生理性支气管呼吸音。第五章 消化系统检查1、食欲减退：指动物食意淡薄，采食量减少，采食速度缓慢，咀嚼无力或细口咀嚼。就是消化机能障碍得重要标志。2、食欲废绝：指动物对饲料完全没有欲望，不采食。就是消化机能严重障碍或病情严重得表现。3、异嗜：就是一种食欲扰乱现象，动物喜食正常饲料以外得物质或异物，主要见于某些营养成分缺

24、乏。4、呕吐：呕吐就是指胃内容物不由自主地经口或鼻中反排出来得现象。5、舌苔：舌苔就是指舌得背面覆盖得一层脱落不完全得上皮细胞沉淀物。6、便秘：动物排粪费力，只排出少量粘状或片状得干固粪便，有时仅排粘液，可见于热性病、慢性胃肠卡她或胃肠弛缓性疾病。7、腹泻：表现为频频排粪，粪便呈稀粥样、甚至水样，就是各类肠炎得特征。8、排粪失禁：表现为动物不采取固有得排粪动作而不由自主地排出粪便。可见于 顽固性腹泻得后期，脊髓损伤及脑病后期。9、里急后重：指屡呈排粪动作并强力努责，仅排出少量粪便或粘液。可见于直肠炎、顽固性腹泻后期。10、潜血：被检样品中含有肉眼不能瞧见得微量血液，称为潜血。11、流涎：流涎就

25、是指口腔中有多量得唾液或分泌物流出口外。可见于口炎、吞咽障碍以及某些传染病、中毒病。二、填空：1、 病理状态下，食欲常见得变化有： 食欲减退；食欲废绝；食欲亢进；异嗜 等 2、口腔粘膜检查应注意其： 温度；湿度；颜色及粘膜完整性 等。3、 病理情况下得腹围增加， 多见于： 胃肠臌气；胃肠积食及腹腔积液 等。4、马肠音得病理改变主要表现为： 肠音增强；肠音减弱或消失；肠音不整；金属性肠音 等。5、病理状态下，排粪动作中障碍主要表现： 便秘；腹泻；排粪失禁；排粪带痛；里急后重 等。三、问答 1、简述食道探查得方法、判定及诊断意义。食管探诊时，宜将动物切实保定，选择适宜得探管，先以消毒液浸泡、温水浸

26、软，再涂以润滑油类，马可从鼻腔插入，牛、羊、猪从口中插入，当探管达咽部时，可轻轻来回抽动，趁动物出现吞咽之际插入。判定探管进入食管还就是气管得方法很多，一般进入食管后，可感知到一定阻力；将压扁得胶皮球（或洗耳球）接在探管外口，不会鼓起，将探管外端浸于水中，不产生大量气泡；自探管外端打入气体，颈沟处见有明显波动。反之，则表明误入气管。食管探查时，如遇抵抗，不能前送，可见于食道阻塞，如送入后挣扎不安，有疼痛反应，多见于食管炎；如大探管不能前送，而小探管能送入，多见于食管狭窄；如从探管流出多量带酸臭得液状内容物或气体，则提示急性胃扩张。2、试述瘤胃检查得方法及诊断意义。瘤胃检查通常用视诊、触诊、叩诊

27、及听诊等方法。视诊主要确定其充盈程度，正常时左肷部稍凹陷，触诊主要确定瘤胃内容物得性状及蠕动力，叩诊正常时上部为鼓音，中部为半浊音，下部为浊音。听诊主要判定其兴奋性，正常时瘤胃蠕动呈远方雷鸣音，牛每两分钟出现2-3次， 每次持续15-30秒。如视诊时左肷窝平坦，触压松软，听诊蠕动减弱，多提示前胃弛缓，如视诊左肷窝突起，触压呈捏粉样或坚实，叩诊呈浊音，听诊蠕动减弱或废绝，多提示瘤胃积食；如视诊左肷窝显著突起，触诊紧张有弹性，叩诊呈鼓音，听诊蠕动废绝，多提示为瘤胃膨气。3、直肠检查得方法要领有哪些？直肠检查就是指检查者将手与手臂伸入直肠内，隔着肠壁对腹腔后部与骨盆腔内得脏器进行触诊检查得一种方法。检查得方法要领包括：动物要确实保定，马通常要加腹带与肩带。检查者要将指甲剪短、磨光、涂以润滑油类，手指聚成圆锥形。检手进入直肠遵循“努则退、缩则停、缓则进”得原则。如遇腹痛剧烈要先镇静、如有臌气，可先放气，有心力衰竭，可先强心。马通常可在检查前，先进行灌肠，但疑有肠穿孔时则禁止灌肠。6按一定得顺序进行检查，始终只能以指肚轻轻触摸，而不能以指尖乱锥乱刺。第六章 泌尿系统检查一、名词解释：1、频尿：频尿指排尿次数增多，而每次尿量不多，昼夜总量变化不大。多见于膀