1、(二)手足口病防控措施落实情况组织制定了_县手足口病防治方案、_县手足口病疫情防控应急处置预案。实行了“村级随访、乡镇管理、县级诊疗、市级抢救”的医疗救治策略。以农村和城乡结合部散居儿童为重点人群,以托幼机构和小学为重点场所,推行“84化”规范消毒流程,定期组织开展监督检查。召开了全县手足口病防控知识培训会,指定专人负责管理疫情监测和疫情分析工作。同时,加强与宣传、教育、财政、妇联等部门的沟通与协调,定期召开联席会议,研究防控对策。形成了政府统一领导,部门职责明确的手足口病防治工作机制。提高了防控能力,确保了各项措施落实到位,全县无重症、死亡病例和聚集性疫情发生。(三)艾滋病防控措施落实情况与
2、相关部门联合制定并下发了_县学校艾滋病防治知识宣传教育全覆盖工作方案、_县医务人员“一对一”关爱艾滋病病人和感染者全覆盖工作方案、_县预防艾滋病实施安全套免费提供全覆盖工作方案和_县艾滋病筛查实验室建设项目实施方案。完成县疾控中心艾滋病检测实验室建设,县医院、妇保院、中医医院艾滋病艾滋病检测实验室正在积极筹建。招募了有爱心和奉献精神的医务人员,组建了全县医务人员“一对一”关爱团队、青年学生志愿者队伍、艾滋病防治宣传教育巡讲团队,组织了负责关爱医务人员和宣传教育巡讲人员的培训班,为_名艾滋病病人和感染者,随机分配了一位关爱医务人员结成了对子,组织开展了_次普通中学艾滋病防治宣传教育活动。在宾馆等
3、公共场所张贴艾滋病防治宣传画_处,摆放艾滋病宣传资料_间,摆放安全套_间,覆盖率分别是_、_、_。(四)结核病防控措施落实情况制定了_县新型结核病防治服务体系建设工作实施方案,指定县医院为县级结核病诊疗定点医院,县医院对照_省结核病定点医院设置标准(20_版)要求,设立专区,建立结核病实验室,配备人员,建立了科室。目前,县疾控中心已将相关资料、物资、患者等移交给县医院,并向社会公布。进一步优化了结核病防治体系。同时,在65岁以上老年人健康体检项目中增加了结核病初筛的内容。(五)狂犬病防治防控措施落实情况对照_省犬伤门诊规范化建设标准(20_版)要求,组织县医院完成了犬伤门诊建设。硬件建设、配套
4、设施、人员配备等符合标准,已经通过市级验收,向社会公布。规范了狂犬病暴露预防处置工作,提高了狂犬病暴露预防处置能力与工作质量。(六)流行性出血热防控措施落实情况制定了流行性出血热疫情应急处理技术方案,加强了疫情监测和处置工作。三、项目经费执行情况县政府成立了由主管副县长为组长的传染病防控工作领导小组,成员由卫生、计生、人社、财政、民政、教育等相关部门主要领导组成,加强了传染病防控工作的组织领导,明确了各部门职责,落实了专项资金,定期召开领导小组会议,研究制定防控措施,保障了各项防治工作的落实。(一)艾滋病防治项目落实了国家“五扩大、六加强”政策和“四免一关怀”策略。为符合条件的艾滋病患者免费提
5、供的抗病毒药物,接受抗病毒治疗。对自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,免费提供咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。对已感染艾滋病病毒的孕妇,实施母婴阻断,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。县上研究制定了艾滋病患者救助和扶贫办法,正在对需要求助的人员进行核实。同时,不断扩大宣传教育、监测检测等覆盖面,加强组织领导、关怀救助、血液管理、权益保护、防治队伍建设、医疗保障等工作。20_年,外地新增报告我县艾滋病感染者_例。全县累计发现报告hiv/aids病例_例,查无此人_例、失访_例、死亡_例。进行抗病毒治疗_例,每月随访_次,并予以免费cd4监测、病毒载量监测及耐药监测。完成自愿咨询检测_人,开展
6、暗娼人群行为干预_人次,高危人群hiv检测_人次,在押人员hiv抗体检测_次累计_人次。共印制发放宣传材料_余份,悬挂宣传标语_条,开展健康巡讲_次,接受群众咨询_余人次。20_年上级艾滋病防治经费到位_万元,无专项资金支出。(二)结核病防治项目落实了“两免一加强”政策,加强了结核病防控工作,降低了发病率,提高了治愈率。全年完成结核病就诊_例,其中新涂阳_例、复治涂阳_例、涂阴_例;转诊_人、到位_人、到位率_,应追踪_人、实际追踪_人、追踪率_,追踪到位_人,到位率_;完成活动性肺结核_例,涂阳患者密切接触者_人,筛查_人,筛查率_,未检出患者。对初治患者访视_次以上,复治患者访视_次以上。
7、举办业务知识培训_期,累计培训_人次,开展督导检查_次,累计_人次,印制发放结核病宣传单_份,宣传牌_块,电视宣传_次。20_年,上级结核病防治经费到位_万元。累计支出结核病痰检、网络报告、报病费、督导访视、培训、宣传等费用_万元。(三)免疫规划项目制定了扩大国家免疫规划实施方案,全面实施扩大国家免疫规划。为适龄儿童提供乙肝疫苗、卡介苗等_种常规疫苗接种服务,接种率均达到_以上。在全县范围内开展了脊灰疫苗和麻疹类疫苗查漏补种。脊灰疫苗应种_人,实种_人,接种率_;麻疹类疫苗应种_人,实种_人。保持了无脊灰状态,促进了消除麻疹,有效控制了乙肝发病率,全县疫苗可预防传染病的发病率逐年下降。20_年
8、,上级免疫规划工作经费到位_万元。累计支出免疫规划接种、疫苗冷链信息监测系统建设、儿童预防接种信息化平台建设、督导检查等费用_万元。(四)地方病防治项目实施了碘缺乏病监测、大骨节病筛查、克山病病例搜索和重点监测,完善了重点地方病防治监测体系和防制长效机制。一是完成了_个乡镇7-12岁儿童大骨节病普查工作,共普查_人,拍片_人,手片显示全部正常。二是完成了_名常住居民克山病普查的临床体格检查和_导联心电图描记等相关临床检查,查出潜在型克山病为_人,落实了专人进行追踪随访。三是完成了_个乡镇_个行政村累计_户居民家庭食用碘盐的监测,碘盐合格率_。随机调查了8-10岁儿童_名,未查出甲状腺肿大病人。
9、对_个乡镇的_名8-10岁儿童和_名孕期3月龄的妇女进行了尿碘检测,合格率分别为_、_。20_年,上级地方病防治工作经费到位_万元。累计支出克山病、大骨节病、碘盐监测费用_万元。(五)重性精神疾病患者管理项目开展了精神疾病患者筛查,对发现疑似病人登记造册,并上报市精神卫生中心,配合其进行诊断工作。对排查发现的确诊重性精神病人,按照国家基本公共卫生服务规范要求,统一建立健康档案,纳入重性精神疾病管理,落实定期随访。累计为_名重性精神病患者建立了健康档案,规范管理_名,规范管理率_。切实加强重性精神疾病患者的排查和随访管理,提高严重精神障碍患者检出率,减少患者因病导致的社会危害事件的发生。(六)手
10、足口、布病、疟疾等其他重点传染病防治项目一是根据_省消除疟疾行动计划(20_-20_年)要求,积极开展消除疟疾行动。开展了_次县乡医疗机构相关临床医生防治疟疾技能培训,县乡医疗机构相关临床医生接受过疟疾防治基本知识培训的比例达_。对_名“三热”病人开展了疟原虫血检,血检合格率_。开展督导检查_次,_人次;集中宣传_次,印发宣传单_份。_年至今无本地感染疟疾病例发生。二是开展手足口病的病原学监测工作。对报告的临床手足口病病例,累计采样_例,实验室确诊_例,排除_例。无重症、死亡病例发生。对全县托幼机构和医疗卫生机构开展了_次_人次督导检查,发放手足口病防治宣传画_张、宣传单_份、宣传标语_条,业
11、务知识培训_期_人次,对发病儿童开展个案调查_人次。三是开展了布病监测调查。累计调查_人,抽血检验_份,发现疑似病例_例,实验室检测为阳性,落实了专人负责追踪、随访。同时加强了流感、出血热、麻风病等重点传染病防治工作。20_年,上级手足口、布病、疟疾等传染病防治工作经费到位_万元。累计支出宣传、培训、物资储备、督导计_万元。(七)慢性病防治项目一是开展了全民健康生活方式行动。积极传播健康生活方式核心信息,结合全民健康生活方式宣传日等各类健康主题日,开展经常性“和谐我生活,健康中国人”主题宣传活动,全县累计组织大型宣传活动_余次,在县电视台举办“_”栏目_期,制作了健康宣传展板_余块。同时,各医
12、疗卫生单位通过微博、微信、led显示屏、网站等信息平台加大宣传教育力度,提高了群众健康教育知晓率和行为形成率。二是实施了肿瘤随访登记、死因监测、心脑血管疾病发病登记报告等项目。制定了相关工作方案,明确了职责分工和基本任务。肿瘤登记上报_例,死因监测登记上报_例,心脑血管登记上报_例。四、主要做法和亮点(一)政府支持,财政投入只增不减一是全县医疗卫生单位全部实行全额预算机制,医院的基本建设、基本设备购置、重点学科发展、人员工资、人才队伍建设、离退休人员费用、运行经费及政策性亏损由县财政兜底。二是基层医疗机构办公经费县财政按甲级卫生院_万、乙级卫生院_万元/年预算,每年设立人才培训基金_万元和奖励
13、基金_万元;县级公立医院办公费县财政按_元/人、车辆补助经费_万元/辆预算,每年预算培训经费_万元、奖励基金_万元、医疗风险基金_万元、医疗救助基金_万元、急救网络运行经费_万元。三是公立医院承担的公共卫生服务、突发公共卫生事件应急处置及其他政府指令性任务,由县财政给予专项支付。今年,县人民政府克服县财政困难的实际,在充分利用县有限财力给于卫生事业投入的情况下,加大卫生事业的各项投入,努力改善基础设施条件。启动了县疾控中心实验楼建设项目,建成了县医院传染病区及结核病门诊、犬伤门诊,县域内_家二级医疗机构艾滋病检测实验室正在积极筹建。每年预算_万元用于一线防疫工作人员防疫津贴补助,手足口病防治工
14、作经费_万元,按照全县人均_元预算结核病防治经费。把重点传染病防控工作列入了重要议事日程,纳入对各相关部门、各乡镇目标考核内容。(二)部门联防,推动防控工作齐抓共管卫生、教育、民政等部门防控责任明确,各司其职,今年召开了_次联防联控工作会议,及时研究制定防控措施,研究工作中存在的问题和困难,及时共同解决。县民政局将符合条件的艾滋病患者,按照规定纳入了社会救助范围。县人社局落实了城镇职工和城镇居民中艾滋病患者、艾滋病毒感染者及结核病患者基本医疗保险政策。县老区扶贫局制定了艾滋病患者及艾滋病毒感感染者扶贫措施,为符合条件的贫困户艾滋病患者给予资金支持。县教育局加强了对学校(托幼机构)重点传染病防控
15、各项措施,制定了相关传染病防控预案,积极落实了晨午检、因病追踪、消毒等工作。同时,宣传、农牧、计生、公安等部门积极配合,做到了传染病防控工作有人管、事情有人办,联系畅通,办理及时。(三)措施到位,形成医防合作新格局一是动员到位,卫生系统内部形成共识。加强对广大医务人员的思想发动,充分调动广大医务卫生人员参与传染病防控的积极性和主动性,使其统一思想、增强意识,凝心聚力,树立预防为主理念,做到人人参与。二是广泛宣传,群众主动防控传染病意识不断增强。结合卫生下乡,科技之春宣传月、卫生主题宣传日等大型活动,充分利用大众媒体,丰富宣传内容,积极组织卫生防疫员开展结核病、手足口病、乙肝、艾滋病等传染病相关
16、政策法规知识的宣传。三是强化培训,卫生人员防控能力有所提高。先后组织开展了县乡级结核病、手足口病、重点人群乙肝疫苗接种知识培训会,各医疗卫生单位积极组织本单位职工开展相关知识培训,乡镇卫生院还组织村医培训,做到了医务人员重点传染病防控培训全覆盖。四是精密配合,各项防控措施有序推进。县疾控中心传染病疫情监测工作扎实开展,及时分析监测信息,并持续指导、督导防控措施落实。各医疗机构院内感染控制制度完善,传染病疫情信息报送、预检分诊、消毒管理、传染病患者隔离治疗等各项感染控制措施落实到位。县卫生监督所依据传染病防治法、学校卫生工作条例、公共场所卫生管理条例等,结合全县传染病防控形势,组织开展了以医疗机
17、构感染控制、传染病疫情信息报送、传染病病人管理,公共场所、学校、托幼机构消毒管理为重点的执法检查,对发现的问题,依法处置,确保了传染病防控为重点的各项卫生法律法规贯彻执行到位。县爱卫办积极组织开展了城乡环境卫生整治。形成齐抓共管,群防群控的传染病防控工作运行机制。五、面临的问题和挑战(一)经费投入仍显不足。随着对医改的不断深入,县财政压力逐年增大。近年来,我县财政对卫生事业的投入逐年增长,但因财力有限投入不足,而疾病预防控制目前承担项目工作较多,经费占卫生经费的比例较低,部分财政预算经费落实不到位,不能与项目工作进度匹配。加之,检验、监测设备不能及时更新,使部分项目无法正常开展。(二)专业人员严重短缺。受多种因素的影响,一方面是难以引进高素质的人才,即使引进也难以留住。另一方面从业人员大多为非公共卫生专业人员,缺乏系统专业培训,工作能力有待提高。与当前日渐繁重的疾控工作不相适应。六、对策及措施(一)适度增加各级财政对疾病预防控制经费的投入,及时拨付预算资金,不断更新设施设备,与当前建立“预防为主”卫生新格局平行推进。(二)加强防控队伍建设。通过继续教育、在职培训、引进人才等形式,提高现有职工的综合素质和业务专业技能,努力营造尊重知识、重用人才的良好氛围,激励优秀人才脱颖而出,打造一支爱岗敬业、技术精湛的高素质的疾控专业化队伍。
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