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西南大学《兽医药理学》网上作业与参考答案Word文档格式.docx

1、 产生副作用的原因是由于药物的选择性低,故副作用是可随着治疗目而改变的。将药物某一作用作为治疗作用时,其他的作用则成为副作用,通常是不可避免的。5、氯丙嗪的临床应用 用于狂躁动物或野生动物的保定,使之温驯; 在破伤风、脑炎、兴奋药中毒时作为镇静药; 麻醉前给药作为强化麻醉; 用于高温季节畜禽的长途运输,使其安静,以减少应激和死亡; 重症外伤或烧伤 与其他药物合用防止疼痛性休克; 止吐抗呃逆; 人工冬眠 配合物理性降温,可使动物的体温降至34 以下。6.答题要点:中毒机理:敌百虫为难逆性AChE抑制剂,能与AChE结合,生成难以水解的磷酰化AChE,结果使AChE失去了水解Ach的能力,导致Ac

2、h在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。 中毒症状M样作用:缩瞳、流涎、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、支气管痉挛等;N样作用:肌肉震颤、抽搐,严重者肌无力甚至麻痹。中枢神经系统症状:可出现烦躁不安、震颤、抽搐和昏迷,最后呼吸和循环衰竭,可引起死亡。 药物解救主要有两类:阿托品和AChE复活药。阿托品类可与M-R结合,竞争性阻断Ach与受体结合,起到抗胆碱作用,从而迅速解除中毒的M样症状。使用特效解毒药恢复AChE活性。碘磷定、氯磷定等能使被有机磷酸酯类抑制的AChE从结合状态游离出来,同时也可与体内的游离的有机磷酸酯类直接结合,避免中毒过程的继续发展。2:名词解释1零级消除动力学2药物效能3离子

3、障4MIC5交叉耐药性6毒性作用7配伍禁忌8首过效应9生物利用度10肾上腺素作用的翻转1、零级动力学消除:是指单位时间内消除恒定数量的药物,又称恒量消除。2、药物效能:指药物产生的最大效应,此时已达药物的最大有效量,若再增加剂量,效应不再增加。3、:离子障:非离子型药物可以自由通过细胞膜,而离子型药物就被限制在膜的一侧,这种现象称之。4、MIC:最低抑菌浓度。能够抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度。5、交叉耐药性:某种病原菌对一种药物产生耐药性后,往往对同一类药物也具有耐药性。6、毒性作用:是用药剂量过大或指长期、反复用药产生蓄积,引起机体功能性和病理性损害反应。7、配伍禁忌:药物在体外配伍直

4、接发生物理性或化学性的相互作用而影响药物疗效或毒性反应称为配伍禁忌。8、首过效应:药物通过肠粘膜及肝时,经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。9、生物科用度:指血管外给药时,药物制剂被吸收进入动物体循环的相对量和速度。10、肾上腺素作用的翻转:肾上腺素能兴奋和受体,受体兴奋,皮肤,粘膜及内脏血管收缩,血压升高,受体兴奋,骨胳肌血管舒张,血压下降,较大剂量时,受体兴奋占主导作用,所以血压上升,当使用受体被阻断后,再使用肾上腺素,血压不升反而会下降,这种现象称之。对症用药 1. 青霉素过敏( ) 2. 中毒引起的呼吸抑制( ) 3. 大肠便秘早期 ( ). 4. 咖啡因中毒( ) 5.剧痛性干咳(

5、) 6.表面麻醉.( ) 7. 士的宁中毒.( ) 8.筒箭毒碱中毒.( ) 9. 硫酸镁中毒( )10. 降低脑内压( ) 11.白肌病( ) 12. 纤维蛋白溶解症( ).13. 柠檬酸钠中毒( ) 14. 结核杆菌感染 ( )15.肝素中毒( ).1. 青霉素过敏(肾上腺素) 2. 中毒引起的呼吸抑制 (尼可刹米) 3. 大肠便秘早期 (硫酸镁). 4. 咖啡因中毒 (溴化物) 5. 剧痛性干咳 ( 咳必清 ) 6. 表面麻醉.( 丁卡因 ) 7. 士的宁中毒.( 水合氯醛 ) 8.筒箭毒碱中毒.( 新斯的明 ) 9. 硫酸镁中毒 ( 氯化钙 )10. 降低脑内压 (甘露醇) 11.白肌

6、病 ( VE ) 12. 纤维蛋白溶解症 ( 6-氨基己酸 ).13. 柠檬酸钠中毒( 钙制剂 ) 14. 结核杆菌感染 ( 链霉素 ) 15.肝素中毒( 鱼精蛋白 ).1. 耐药性 2. 药物的配伍禁忌 3. 药物的基本作用 4. 药物作用的选择性. 5. 不良反应. 6. 抗菌谱 7. 治疗作用 8. 副作用 9. 限制品 10.拮抗作用. 1. 耐药性:当病原体反复与药物接触后,对药物的反应性逐渐减弱,终至能抵抗药物而不被抑制或杀灭。2. 药物的配伍禁忌:研究药物在配合应用中所产生的不利变化、变化原因及解决的方法。3. 药物的基本作用:药物通过影响机体细胞固有的生理功能而发挥作用,而其对

7、生理功能的影响基本上表现为机能的增强或减弱。4. 药物作用的选择性:大多数药物在使用适当剂量时,只对机体某些组织或器官产生明显的作用,而对其它组织或器官影响极小,甚至不表现出作用,此即药物的选择作用。5. 不良反应.:药物除对机体有治疗作用外,还能产生与治疗无关的或有害的作用统称为药物的不良反应。6. 抗菌谱:药物抑制或杀灭病原微生物的范围,分为窄谱和广谱抗生素。7. 治疗作用:药物在治疗剂量时对动物机体产生良好的影响,使其恢复健康。8. 副作用:药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。9. 限制品:毒性较大,仅次于毒药的药品为剧药;其中较毒而又常用的药品称为限制品。10.拮抗作用:在合并

8、用药时各药的作用相反,引起药效减弱或相互抵消。3:判断题13. 亚硝酸盐中毒可用1mg/kg的美兰解救正确4:判断题14. 肝脏功能减退时使用一般剂量的青霉素不必减量和延长给药间隔时间.5:判断题15. 氟喹诺酮类药物抗菌主要机理是抑制细菌细胞壁的合成错误6:判断题12. 环丙沙星是广谱杀菌药,对革兰氏阳性菌活性最强7:判断题11硫酸链霉素在pH=36时抗菌活性最强8:判断题10. 维生素B1可以和其它B族维生素合用发挥综合疗效,与氨苄青霉素合用又可以防病9:判断题9. 20%的水合氯醛刺激性太强,不可肌注,只能静注10:判断题8 应用SD时同服碳酸氢钠,可以降低其在尿中的溶解度11:判断题7

9、. 肝素各种用药途径均有效,但静注效果最好12:判断题6. 青霉素G钾盐的粉末性质不稳定,其水溶液要现用现配13:判断题5. 肾上腺素能降低心肌的耗氧量,故可用于心脏骤停的抢救14:判断题4 耐药金葡萄球菌感染时选用青霉素G钾 15:判断题3. 苦味健胃药可用于各种动物16:判断题2. 在喹诺酮类药物中达诺沙星内服吸收好,适于呼吸道感染17:判断题1. 氯丙嗪可使动物安静和睡眠,但周围环境可使动物兴奋18:1. 如果将青霉素和链霉素合用,配方是否合理,为什么?2. 试述有机磷农药中毒、解毒的机制及常用的解毒药。3. 抗生素的作用机理是什么?试举例说明。4. 试述阿托品的药理作用、临床应用及中毒

10、解救措施。答:合理,因为青、链霉素均为窄谱抗生素,青霉素主要对G(+)和G()球菌,以及G(+)杆菌有强大的杀菌作用,对G()杆菌的作用较弱;链霉素对多数G()杆菌特别是结核杆菌作用较强,对G(+)作用较弱,在临床上通常把两种药物配合使用,利用它们各自对G(+)和G()菌的作用特点,可以取长补短,起到相当于广谱抗生素的抗菌范围而高于广谱抗生素的抗菌作用,能取得较好的临床效果。有机磷由于误用误服,可经皮肤体表、呼吸道或胃肠道吸收而进入体内,此时有机磷与分布在神经系统、肌肉、血浆及红细胞的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的活性,导致体内乙酰胆碱蓄积过多而中毒,临床表现为

11、胆碱能神经过度兴奋的症状:唾液腺、泪腺、鼻液、汗腺分泌增加,肠蠕动增加、腹泻、瞳孔收缩、肌肉震颤、呼吸加快,家畜先是兴奋不安,狂燥,继而精神沉郁,离群独卧,甚至昏迷,最后由于气管痉挛、呼吸肌麻痹及呼吸中枢抑制而死亡。有机磷解毒机理主要从生理机能对抗及恢复胆碱酯酶活性进行解毒。目前常用的特效解毒剂主要有两类:1生理对抗解毒剂:用于解除因乙酰胆碱蓄积所产生的中毒症状。主要是阿托品类抗胆碱药,其解毒原理只要在于阻断乙酰胆碱对M-胆碱受体的作用,使之不出现胆碱能神经过度兴奋的临床症状,对有机磷中毒,重要的解毒措施是大剂量注射阿托品,但是阿托品不能解除乙酰胆碱对横纹肌的作用,也不能恢复胆碱酯酶的活性,对

12、轻度中毒的家畜可单用阿托品解救,对严重中毒者应加用胆碱酯酶复活剂,二者需要反复应用,直至病情缓解为止。2胆碱酯酶复活剂:能使被抑制的胆碱酯酶迅速恢复正常的药物,目前兽医临床广泛使用的是碘磷定、氯磷定、双解磷等。这类药物在化学结构上均属季胺类化合物,所含的醛肟基或酮肟基具有强大的亲磷酸酯作用,能将结合在胆碱酯酶上的磷酸基夺过来,使胆碱酯酶与结合物分离,恢复活性。胆碱酯酶复活剂也能直接与进入机体的有机磷化合物起作用,使后者失去毒性,变成无毒物质经尿排出体外。抑制细菌细胞壁的合成。细菌细胞壁具有抵抗细胞内外渗透压差,维持细菌形态和保护菌体的功能。若胞壁发生缺损,则菌体内渗透压升高,会发生吸水膨胀,最

13、后崩解死亡。细菌胞壁主要成分是黏肽,黏肽的合成分胞浆内、胞浆膜和胞浆外三个步骤。青霉素类、头孢菌素类及杆菌肽等能分别抑制黏肽合成过程中的不同环节。增加细菌胞浆膜的通透性。胞浆膜即细胞膜,具有维持渗透屏障,运输营养物质和排泄菌体内废物,并参与细胞壁、菌体蛋白、酶及DNA合成等功能。当细胞膜损伤时,通透性增加,导致菌体内胞浆中的重要营养物质(核酸、氨基酸、酶、磷酸、电解质等)外漏而死亡,产生杀菌作用。如多肽类(多粘菌素B和硫粘菌素)及多烯类(制霉菌素、两性霉素等)。抑制细菌蛋白质的合成。细菌细胞利用活化氨基酸、mRNA、tRNA、rRNA等为原料,在各种重要酶类的参与下合成蛋白质。胞浆的核糖体是蛋

14、白质合成场所,蛋白质合成过程分为三个阶段,即起始阶段、延长阶段合中止阶段。不同抗生素对三个阶段的作用不完全相同,有的可作用于三个阶段,如氨基糖苷类,有的仅作用于延长阶段,如林可胺类。抑制细菌核酸的合成。细菌核酸包括DNA、RNA,具有调控蛋白质合成的功能。新生霉素、灰黄霉素、利福平等可抑制或阻碍细菌细胞DNA或RNA的合成。由于抑制了细菌细胞核酸的合成,从而引起细菌的死亡。药理作用如下:对平滑肌:阿托品对胆碱能N支配的内脏平滑肌均具有松弛作用,可解除平滑肌痉挛,但对支气管痉挛的解痉作用不如肾上腺素迅速而强烈。对子宫一般无效。对眼的作用:a.散瞳。b.升高眼内压。c.调视麻痹。对腺体:抑制多种腺

15、体的分泌,如使唾液腺、支气管腺、胃肠腺的分泌减少,引起口干和皮肤干燥,并可防止呼吸道阻塞。对心血管系统:对正常的心血管系统无明显的影响,一般治疗量可使心率短暂地轻度变慢,较大剂量能-+-+-解除迷走N对心脏的抑制,使心率加快,大剂量由于对血管平滑肌的直接松弛作用,能扩张外周和内脏血管,解除小血管痉挛,增加组织的血液灌注量,改善微循环。解毒作用:a.解有机磷中毒。b.解拟胆碱药中毒。c.可用为耕牛由吐酒石等引起的心脏毒性反应及缓解应用喹啉脲引起的严重副作用。 中枢作用:对中枢有兴奋作用。应用:解除平滑肌痉挛。点眼作散瞳药,用于治疗虹膜炎,周期性眼炎及做眼底检用。制止腺体分泌:用于麻醉前给药。治疗

16、中毒性休克。解毒。中毒解救: 中毒时可用毛果芸香碱、毒扁豆碱等拟胆碱药对抗其周围、中枢作用外。用小剂量的巴比妥类和水合氯醛对抗其中枢兴奋症状。还应加强护理,注意导尿,维护心脏功能等措施。判断题10. 亚硝酸盐中毒可用1mg/kg的美兰解救判断题9氟喹诺酮类药物抗菌主要机理是抑制细菌细胞壁的合成。判断题8硫酸链霉素在pH=36时抗菌活性最强判断题7. 20%的水合氯醛刺激性太强,不可肌注,只能静注判断题6普鲁卡因对组织的穿透力较强,适合于作表面麻醉剂。判断题5. 肾上腺素能降低心肌的耗氧量,故可用于心脏骤停的抢救 判断题4 耐药金葡萄球菌感染时选用青霉素G钾判断题2应用SD时同服碳酸氢钠,可以降

17、低其在尿中的溶解度。判断题1消毒药的杀菌效力一般随药物浓度或环境温度的增加而增强。1. 试述喹诺酮类药物的共同特点及本类药物的合理应用注意点。2. 试述防腐消毒药的作用机理?3. 试述阿托品的临床应用及其中毒解救措施。4. 试述糖皮质激素可治疗哪些疾病?应用时应注意什么?(1) 抗菌谱广、杀菌力强(2) 动力学性质优良(3) 作用机制独特(4) 毒副作用小(5) 化学性质上为酸碱两性化合物,在酸碱中易溶(6) 使用方便,制剂类型较多。 合理应用:本类药物抗菌谱广,除霉形体、大肠杆菌引起的感染外,一般不宜做其他单一病原菌感染的首选药,更不宜视为万能药。本类药物之间的体外抗菌活性比较:达诺沙星、环

18、丙、恩诺、麻波沙星最强,沙拉沙星次之,氧氟沙星、洛美沙星稍弱。从动力学性质看,氧氟沙星内服吸收好,达诺沙星给药后肺部浓度高,适于呼吸道感染,沙拉沙星适于肠道感染,麻波沙星适于皮肤感染及泌尿道感染。本类药物为杀菌性药,主要用于治疗,而一般不做为霉形体和沙门氏菌以外的其他细菌性病的预防用药。临床不宜过大量使用。临床应用时应根据药敏实验合理选用。配伍禁忌,不宜与利福平、氯霉素、镁、铝等配伍使用。消毒防腐药种类繁多,其抗菌机理也各不相同,目前认为主要有以下四种:使菌体蛋白变性、沉淀。大部分消毒防腐药是通过这一机理起作用的,作用无选择性,故称为一般原浆毒”。不仅能杀灭细菌,也能破坏宿主的组织,因此,不适

19、于全身给药,只适于环境消毒。改变菌体细胞膜的通透性。如表面活性剂、脂溶剂(如乙醇、乙醚等)能够降低细菌的表面张力,增加菌体胞浆膜的通透性,导致细菌体内的重要酶类、辅酶和营养物质的逸出,水渗入,造成菌体的溶解和崩裂,从而产生杀菌作用。干扰或损害细菌生命必需的酶系统。如氧化剂、卤素类。破坏细菌的正常代谢,如通过氧化还原反应损害酶蛋白质的活性基因,从而抑制酶的活性(氧化剂)或因化学结构和代谢物相似,竞争或非竞争性地同酶结合而抑制酶的活性。某些染料吸附于细菌表面,形成坏死层。因而影响细菌的正常生理活动过程。临床应用:解除平滑肌痉挛:本品为最常用的解痉药,主要用于胃肠道及支气管平滑肌的过度痉挛。眼科:点

20、眼作散瞳药,用于治疗虹膜炎,周期性眼炎及做眼底检用。用于麻醉前给药,可减少唾液和呼吸道粘液分泌,防止呼吸道阻塞或误咽性肺炎。治疗中毒性休克:大剂量可解除休克时的小血管痉挛,改善微循环,促进休克的好转。解毒:主要用于有机磷酸酯类中毒,也可解拟胆碱药特别是节后拟胆碱药过量造成的中毒。中毒时可用毛果芸香碱、毒扁豆碱等拟胆碱药对抗其周围、中枢作用外。母畜的代谢病:牛的酮血症和羊的妊娠毒血症。感染性疾病:败血症、中毒性菌痢、腹膜炎、产后急性子宫炎、中毒性肺炎。关节炎疾患:风湿性关节炎的急性期效果最好。皮肤疾病:皮肤的非特异性或变态反应性疾病,有较好的疗效。眼、耳科疾病:如结膜炎、角膜炎、视网膜炎、视神经

21、炎等及外耳炎症。引产:地塞米松已被用于母畜的同步分娩,但对马没有引产效果。休克:对各种休克都有较好的疗效,如感染性休克、过敏性休克等。预防手术后遗症:可用于剖宫产、瘤胃切开、肠吻合等外科手术后。应用注意:根据药物药理作用特点合理使用药物。禁用于病毒性感染和缺乏有效抗菌药物治疗的细菌感染。禁用于原因不明的传染病、糖尿病、角膜溃疡、骨软化及骨质疏松症,不得用于骨折治疗期、妊娠期、疫苗接种期、结核菌素或鼻俎菌素诊断期,对肾功能衰竭、胰腺炎、胃肠道溃疡和癫痫等应慎用。1. 亚硝酸盐中毒( ) 2. 多发性神经炎 ( )3. 巨幼红细胞性贫血( ) 4. 表面麻醉( ) 5. G()杆菌引起的脑膜炎(

22、) 6. 支原体病( )7. 青霉素过敏( ) 8. 猪丹毒杆菌感染( )9. 结核杆菌感染( ) 10. 大肠便秘早期( )11. 重症肌无力( ) 12. 解救杀鼠药中毒( )13. 粘痰(液)溶解( ) 14. 犬的黑舌病( ) 15. 脑水肿( )1. 亚硝酸盐中毒( 亚甲蓝 ) 2. 多发性神经炎 ( 维生素B1 )3. 巨幼红细胞性贫血( 叶酸或B12 ) 4. 表面麻醉( 丁卡因 ) 5. G()杆菌引起的脑膜炎( SD ) 6. 支原体病( 红霉素 )7. 青霉素过敏( 肾上腺素 ) 8. 猪丹毒杆菌感染( 青霉素 )9. 结核杆菌感染( 链霉素 ) 10. 大肠便秘早期( 硫

23、酸钠 )11. 重症肌无力( 新斯的明 ) 12. 解救杀鼠药中毒( VK )13. 粘痰(液)溶解( 乙酰半胱氨酸 ) 14. 犬的黑舌病(烟酸 ) 15. 脑水肿( 甘露醇 )1耐药性2. 抗菌效价3. 抗菌谱4. 疗程5. 不良反应6. 抗菌活性7. 治疗作用8. 限制品9. 相加作用10. 药物的配伍禁忌. 1耐药性:当病原体反复与药物接触后,对药物的反应性逐渐减弱,终至能抵抗药物而不被抑制或杀灭。2. 抗菌效价:即抗生素类药物的作用强度,效价是评价抗生素效能的指标,也是衡量抗生素活性成分的尺度。3. 抗菌谱:药物抑制或杀灭病原微生物的范围。4. 疗程:临床上为了治愈疾病往往需要反复用

24、药一段时间,这段时间称为疗程。5. 不良反应:药物除对机体有治疗作用外,还能产生与治疗目的无关的作用。6. 抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原微生物生长繁殖的能力。药物在治疗剂量时对动物机体产生良好的影响,使其恢复健康称为治疗作用。8. 限制品:9. 相加作用:同时使用两种以上药物时,各药的总药效等于各药单用时药效的总和。10. 药物的配伍禁忌.:研究药物在配合应用中所产生的不利变化、变化原因及解决的方法即为配伍禁忌。1. 麻黄碱的药理作用有哪些?与肾上腺素相比,有何特点?3. 解热镇痛药为什么降低升高动物的体温?对正常体温有何影响?4. 试述磺胺类药物的抗菌机理及与TMP合用的抗菌增效机理。作

25、用:给实验动物静脉注射盐酸麻黄碱注射液,血压升高,升压作用缓和而持久,血管收缩作用比肾上腺素弱,但持续时间长。局部或全身给药均可产生散瞳作用。对各种平滑肌的松弛作用不如肾上腺素强而迅速,但作用持久。本品对中枢神经系统的兴奋作用远比肾上腺素强,较大剂量即可兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋和不安等症状,对延髓的呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用。其作用特点是:麻黄碱的外周作用较弱,温和而持久,而对中枢的兴奋作用远比肾上腺素强,能产生快速耐受性,即在短期内反复使用,作用逐渐减弱,停药一定时间即可恢复。有机磷由于误用误服,可经皮肤体表、呼吸道或胃肠道吸收而进入体内,此时有机磷与分布在神经系统、肌肉、血浆及红细胞的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的活性,导致体内乙酰胆碱蓄积过多而中毒。主要是阿托品类抗胆碱药,其解毒原理只要在于阻断乙酰胆碱对M-胆碱受体的作用,使之不出现胆碱能神经过度兴奋的临床症状,对有机磷中毒,重要的解毒措施是大剂量注射阿托品,但是阿托品不能解除乙酰胆碱对

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