知识产权质押担保融资申报须知Word格式.docx

1、成都知识产权质押融资担保 申 请 书申请单位： （签章）法人代表：申请日期：重 要 提 示一、本项权利质押融资业务必须以诚信为基础，在整个受理、审查、担保、放贷和资金回收过程中，借款人有任何不符合诚信原则的状况发生，我中心将相应采取处理措施，由此产生的后果由借款人自行负责。二、申请人必须配合我中心的调查、检查和监督。三、申报材料一律不退回，并承诺为企业保密。企业法人代表声明申请单位（盖章）： 法人代表（签字）： 年 月 日提交资料清单申请单位（盖章） 资 料 名 目（共计 份）原件份数复印件份数1. 担保申请书 2. 企业营业执照 3. 法人代码证 4. 特殊行业经营许可证 5. 国税和地税登

2、记证 6. 企业章程或股东协议7. 验资报告 8. 上年度纳税情况证明 9. 贷款卡、密码及最近日期查询记录 10. 近一年所有银行对账单及大额进帐单 11. 近二年年度审计报告 12. 近期财务报表及主要科目明细13. 法人代表身份证、授权经办人身份证、授权委托书14. 大额资产及资产权属证明 15. 个人资信证明16. 知识产权证明17. 凡属高新技术企业或产品的，需提交有关认定证明 18. 公司简介、组织图、发展规划、产品/项目报告、销售合同等19. 主要负责人简历（包括董事长、总经理、财务总监或主管财务负责人等）、签字样本20. 董事会或股东会就对外借款、担保抵押等所做出的决议；21.

3、 其他需要提交的资料注：凡提交的资料均须加盖企业公章，以示其真实；所有财务报表需经法人代表签名。一、企业概况1.基本情况企业名称成立时间注册地办公地址注册资本生产地址法人代表联系人联系电话手 机传真电子邮件经营范围企业相关资质证书相关证照营业执照法人代码证税务登记证贷款卡编号年检/年月行业归属电子信息 生物医药 光机电一体化 资源与环境 新能源与高效节能 新材料 其它企业性质民营企业 中外合资企业 国有企业 集体企业 其它员工构成员工总数大专以上人数技术开发人员总数其中本科学历人数硕士及以上人数中高级技术职称人数管理人员人数本科以上人数往来银行及账号开户银行账号基本户外汇户纳税/退税户一般户A

4、一般户B2.主要股东构成股东名称出资额出资比例出资方式联系地址及电话3.董事会人员构成姓名职务年龄学历职称目前所服务公司名称及职务个人持股比例4.经营班子构成职务/职称电话手机二、企业主要财务情况1.财务概况 计量单位：万元项 目前三年度 2004年2005年2006年 月总资产总负债销售收入净利润经营活动现金流净额 其中：流入小计投资活动现金流净额筹资活动现金流净额现金及现金等价物净增加额2. 2006年 月前五位应收账款及其它应收款明细 计量单位：应收账款单位名称金额账龄备注其它应收单位名称三、企业经营情况1.企业主要产品 计量单位：主要产品主要销售市场技术先进性国内市场占有率上年销售额占

5、收入比例技术先进性指a国际领先、b国际先进、c国内领先、d国内先进。2.主要供应商、销售商：供 应 商销 售 商市场集中区域：本地 国内 国外公司名称商品名称供应量销售量3.关联公司与对外投资明细：关联企业名称关系主营业务总资产（ 年 月）主营收入（ 年 月）净利润（ 年月）关系包括-母公司、全资子公司、控股子公司、股东公司、同一法人代表公司。四、企业贷款情况1、历史贷款情况债 权 银 行贷款金额贷款方式借款日期到期日期是否按期还款近三年累计借款 万元，累计归还 万元，到期偿还率 。2、对外担保情况被担保企业担保额度担保方式担保期限备注3、银行授信额度银行名称授信额度 五、本期申请贷款情况申请

6、贷款额度贷款期限贷款用途与贷款用途相关的项目情况贷款偿还计划拟提供的反担保：个人无限连带责任反担保知识产权反担保措施六、企业专利基本情况专利权人情况专利名称专利权人专利号 申请日企业拥有专利数量发明件实用新型 件外观设计合计申请PCT情况申请阶段申请国家专利有无纠纷专利技术转让、（许可）情况专利技术与国内外现有技术的对比情况介绍七、申请人法定代表人（或主要经营者）基本情况出生年月健康状况婚姻状况从事本行业年限身份证号户口地址现居住地址家庭电话家庭年净收入家庭现有负债情况简历（时间、单位、职务）家庭主要成员姓名联系方式工作单位主要财产1、房产房产1地址： 金额（购入价） 共有人： 产权证号：是否

7、处于抵押状态： 是 否抵押权人： （若处于抵押状态，请填写）房产22、金融资产（包括股票、定期存款、国债、期货、股权投资等）3、其他投资主要经营者个人收入纳税情况上年度本年度截至本期说明： （1）家庭主要成员指：配偶、子女等；（2）公司有2个以上的主要经营者，可另行附表说明。签章样本xxxxxx中心：以下为我公司公章样本：公章合同专用章以下为我公司法定代表人签章、签字样本：法定代表人签章签字以下为我公司授权代理人签章、签字样本：授权代理人以下为我公司董事会成员签字样本：董事会成员我公司保证以上签章、签字均真实、合法、有效，特此声明！公司（公章）：法定代表人（签字）：年 月 日科 技 保 险知识

8、问答一、什么是科技保险?答：科技企业或研发机构在研发、生产、销售或其他经营管理活动中会面临财产损失、人身伤害、研发中断、民事赔偿责任等各种各样的风险，科技保险就是针对这些风险设计的一系列保险产品。二、科技保险第一批险种包括哪些产品?包括高新技术企业产品研发责任保险；高新技术企业关键研发设备物质损失险；高新技术企业关键研发设备物质损失一切险；高新技术企业研发营业中断保险；高新技术企业高管人员和关键研发人员团体人身意外伤害保险；高新技术企业高管人员和关键研发人员住院医疗费用团体保险A款；高新技术企业高管人员和关键研发人员住院医疗费用团体保险B款。三、哪些企业可以投保科技保险?凡在中华人民共和国境内

9、合法经营的高新技术研发、生产的企业或机构均可投保科技保险。根据科技部颁布的国家高新技术产业开发区高新技术企业认定条件和办法和国家高新技术产业开发区外高新技术企业认定条件和办法，高新技术的范围包括： 电子与信息技术；生物工程和新医药技术；新材料及应用技术 ；先进制造技术 ；航空航天技术；现代农业技术 ；新能源与高效节能技术 ；环境保护新技术；海洋工程技术；核应用技术；其它在传统产业改造中应用的新工艺、新技术 四、投保科技保险可以享受哪些税收优惠?保监会和科技部联合下发的129号文件规定，科技保险保险费支出纳入企业技术开发费用；国家财税200688号文件规定，企业技术开发费在实行100税前扣除的基础上，允许再按当年实际发生额的50在企业所得税税前加计扣除。针对科技保险，部分省市分别出台了相应的税收优惠政策。