骨科试题Word文档下载推荐.docx

1、B.手法复位不能达到解剖复位。C.合并有神经、血管损伤需手术探查。D.关节内骨折手法复位不好，影响关节功能。E.多发性骨折，为了防止并发症。13.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：A.对仍有血液供应的皮肤，只切除毫米的污染区。B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道。C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。D.彻底清除大、小游离碎骨片。E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。14.开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的：A.关节囊已敞开时，大量生理盐水冲洗关节腔。B.千方百计设法闭合关节腔。C.敞开关节囊，置放引流。D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内。E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定

2、。15.手外伤处理中下列哪项是错误的：A.局部压迫包扎止血。B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口。C.清创时尽量保留充分的皮肤。D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口。E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。16.超过小时的手部切割伤，最适当的处理是：A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱。B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复。C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱。D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱。E.应争取闭合伤口，同时修复神经。17.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位：A.疼痛。B.肿胀。C.功能障碍。D.瘀斑。E.关节盂空虚。18.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选：A.完全

3、卧床休息，同时牵引。B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立。C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭。D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉。E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫。19.急性血源性骨髓炎的致病菌是：A.白色葡萄球菌。B.金黄色葡萄球菌。C.甲型链球菌。D.绿脓杆菌。E.大肠杆菌。20.急性血源性骨髓炎好发于：A.骨骺。B.干骺端。C.骨干。D.骨膜下。E.继发于软组织感染。21.岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时，干骺端脓液流注的途径，哪一项是不正确的：A.穿入骨髓腔。B.经骨小管达骨膜下。C.穿破干骺端的骨皮质达骨膜下。D.经骨膜下再进入骨髓腔。E.穿破干骺端进入关节腔。22.早期诊断化脓性关

4、节炎最有确诊价值的检查：A.X线拍片。B.体温及脉搏。C.血培养。D.白细胞计数及分类。E.关节穿刺。23.骨与关节结核中哪项是正确的：A.成年人及老年人好发。B.脊柱结核占首位。C.肌肉丰富的部位最易发病。D.长管骨干多见。E.约原发骨与关节。24.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的：A.腰大肌。B.髂窝。C.股三角或股骨小转子附近。D.腰三角。E.季肋部。25.骨与关节结核出现寒性脓肿时，哪项处理是不正确的：A.可行穿刺抽脓。B.脓液粘稠、干酪样物质较多时，可作小切口排脓。C.穿刺抽脓时，应严防引起混合感染。D.有明显混合感染时，行小切口引流。E.脓肿较大并有全身中毒症状时，应广

5、泛切开引流。26.骨与关节结核在哪种情况下，不适宜作病灶清除手术：A.不能自行吸收的脓肿。B.长期不愈的窦道。C.有脊髓压迫症状。D.不易控制的单纯滑膜结核。E.合并肾结核。27.下列哪项符合骨肉瘤性质：A.生长缓慢。B.X线片可见Codman氏三角。C.局部不发热，无静脉怒张。D.肿块活动，边缘清楚。E.关节邻近骨端增大。28.下列哪一种属于良性肿瘤：A.骨肉瘤。B.骨髓瘤。C.骨样骨瘤。D.骨巨细胞瘤。E.尤文氏瘤。29.一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是：A.右肱骨中段骨折。B.右肱骨中段骨

6、折合并正中神经损伤。C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤。D.右肱骨中段骨折合并挠神经损伤。E.右肱骨中段病理性骨折。30.一患者，从楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最有可能的诊断是：A.骨盆骨折。B.第腰椎骨折。C.颈椎骨折。D.第胸椎骨折。E.第胸椎骨折。31.左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗月余，一般情况巳趋正常，只有左大腿内侧有个瘘管，时愈时患，近天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12000立方毫米，中性87，X 线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理：A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口。B.摘除死骨，

7、搔刮瘘管，伤口开放。C.摘除死骨，将死腔变成蝶状。D.清除死骨，肌瓣填塞死腔。E.足量有效抗生素，局部切开引流。32.一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种局部治疗较合适：A.夹板固定。B.手法复位。C.持续皮肤牵引。D.持续骨骼牵引。E.手术切开复位。33.一青年腰痛半年，低烧、盗汗、血沉 30 毫米小时。X 线片：腰12椎破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断：A.腰椎转移性肿瘤。B.腰椎化脓性脊柱炎。C.腰椎结核。D.腰椎压缩性骨折。E.腰椎间盘突出症。C型题34.闭合性骨折：35.开放性骨折：A.耻骨骨折合并尿道破裂。B.尾骨骨折合并直肠破裂。C.两者均是。D.

8、两者均不是。36.青枝骨折：37.骨骺分离：A.完全骨折。B.不完全骨折。C.两者皆是。D.两者皆不是。38.稳定骨折：39.不稳定骨折：A.粉碎骨折。B.嵌插骨折。40.肱骨髁上骨折：41.肱骨外科颈骨折：A.腋动脉及静脉损伤。B.臂丛神经损伤。C.两者均可能。D.两者均不可能。42.新鲜骨折：43.新鲜脱位：A.外伤后出现畸形，反常活动，骨擦音。B.外伤后肿胀、疼痛、功能障碍。C.两者均有。D.两者均无。44.颈8神经根受压：45.颈5、颈8神经根受压：A.肱二头肌反射减弱。B.肱三头肌反射减弱。C.两者均正常。D.两者均减弱。46.腰24神经根受压：47.脊髓完全性瘫痪：48.骶12神经

9、根受压：A.膝反射异常。B.踝反射异常。C.两者均有异常。D.两者均无异常。49.急性化脓性关节炎的治疗：50.开放性关节创伤的处理：A.关节内置入抗生素。B.局部固定。C.两者均可。D.两者均不可。51.急性骨髓炎：52.骨肉瘤：53.骨巨细胞瘤：A.发烧、局部疼痛严重，有深压痛。B.局部皮温增高，静脉怒张，针状骨膜反应。C.两者均有。K型题54.最可能影响骨折不愈合的因素：骨折断端有软组织嵌入。骨折附近软组织损伤。牵引过度及固定不确实。骨折远端血液供应较差。55.小夹板固定治疗骨折的优点：有效地防止骨折端再发生移位。便于及时进行锻炼，防止关节僵硬。不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合。取材方

10、便，操作简单，并发症少。56.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括：畸形，后突，生理弧度消失。疼痛及肿胀。功能障碍。异常活动及骨擦音。57.腰椎间盘突出症的手术指征：有明显的神经压迫症状。严格非手术治疗6个月以上效果不显著。多次反复发作。有急性腰扭伤史。58.慢性骨髓炎死骨形成后可转为：小块死骨可被吸收。小块死骨可经骨瘘孔排出。经“爬行替代”作用形成新骨。长期留于骨腔内。59.急性骨髓炎常见于小儿长骨干骺端的原因：干骺端有丰富的血管网。干骺端血流慢，细菌易在此停留。外伤后干骺端毛细血管易破裂出血。营养不良。60.骨与关节结核病灶可朝下列方向发展：脓肿及死骨被吸收，病灶逐渐缩小。干酪样物质完全为纤维组织

11、所代替，病灶呈骨性愈合，关节功能得到恢复。干酪样物质仍然存在，只是被纤维组织包围。干酪样物质液化，形成脓肿，病变恶化。题解A 型 题：1. B2. E3. D4. E5. E6. C7. E8. E9. C10.E11.C12.B13.D14.C15.E16.B17.E18.A19.B20.B21.E22.E23.B24.E25.E26.E27.B28.C29.D30.E31.E32.C33.CC 型 题：34.D35.C36.B37.A38.B39.A40.D41.C42.C43.D44.A45.C46.A47.C48.B49.C50.C51.A52.C53.DK 型 题54.B55.E56

12、.A57.A58.E59.A60.E第二部分（52题）A 型 题61.下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与瘀斑E.以上均不能排除62.对严重开放性骨折清创时，下列哪项是不正确的做法A.伤后 6 8 小时清创可一期愈合B.伤后 824 小时之间的创口仍可作清创术C.彻底切除无活力的组织D.彻底去掉碎骨块E.植皮或皮瓣旋转闭合创面63.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.感染B.软组织嵌入C.反复多次复位D.糖尿病E.没有达到解剖复位64.对于桡骨小头脱位正确的处理是A.手法复位不必固定B.手法复位固定C.切开复位不必固定D.切开复位

13、固定E.不必处理65.髋关节后脱位下列临床表现不正确的是A.患肢延长B.髋关节屈曲C.髋关节内收D.髋关节内旋E.大粗隆上移66.肱骨外上髁炎治疗最重要的是A.局部封闭B.减少腱起点处的牵张应力C.伸指总腱起点剥离松解术D.卡压神经血管束切除结扎术E.限制腕关节的活动67.成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用A.切开复位、髓内针固定B.持续小腿皮肤牵引C.切开复位，钢板螺丝钉固定D.手法复位，单髋人字石膏固定E.持续骨牵引，小夹板固定68.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查A.正位 X 线片了解椎间隙是否狭窄B.侧位X线片了解椎间孔有无缩小C.侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔D.侧位片了解椎间隙

14、狭窄、椎体前后缘骨质增生情况 E.脊髓碘油造影了解椎体是否被破坏69.脊髓型颈椎病最早出现的症状是A.颈肩痛向上肢放射B.四肢乏力，持物不稳C.交感神经抑制症状D.眩晕E.猝倒70.先天性髋关节脱位的病理改变主要为A.髋部肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经血管D.骨盆E.脊柱71.慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确A.有急性炎症反复发作病史B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成C.窦道形成、排出炎臭味脓液D.患肢萎缩，病骨变细变短E.有死骨排出72.慢性骨髓炎行死骨摘除的最佳时机是A.大块死骨形成无包壳形成B.大块死骨形成包壳未充分形成C.死骨分离清楚，包壳充分形成D.急性发作期E.病理性骨

15、折已愈合73.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.脓肿直接破坏骨组织D.病理骨折E.机体抵抗力下降74.全关节结核是A.关节内积液增多并混浊B.关节的全部滑膜组织有结核病变C.局部有窦道形成D.关节软骨、骨端及滑膜均受累E.骨组织破坏严重75.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.结核中毒症状B.贫血、血沉增快C.X线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊D.结核菌素试验阳性E.腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性76.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是A.皮肤牵引B.石膏固定C.穿剌抽液注入抗结核药物D.膝关节加压融合术E.膝关节病灶清除术77.下列哪一

16、个椎间盘突出能使跟腱反射改变A.L2.3B.L3.4C.L4.5D.L5.S1E.S1.278.骨关节结核病人，体质虚弱，寒性脓肿混合感染，脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是A.单纯非手术治疗B.穿剌抽脓，注入抗痨药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.脊柱融合手术79.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A.病程短、发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射线核素或超声波检查E.病理学检查80.关于脊柱结核，下列哪项不正确A.颈椎和尾椎段发病最少B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始D.颈、胸椎体结核可合并截瘫E.造成截瘫的原因，在病变活

17、动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致81.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过82.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确A.力争在6小时8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术83.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致A.尺神经B.尺动脉C.桡神经D.桡动脉E.正中神经B型题84.肘关节骨折脱位可能并发85.股骨颈骨折可能发生A.动、静脉

18、损伤B.缺血性肌挛缩C.损伤性骨化D.缺损性骨坏死E.周围神经损伤86.腰椎骨折87.腰椎间盘突出症88.腰椎结核89.腰椎转移性肿瘤A.X线显示腰椎侧突B.X线显示峡部不连接C.X线显示腰椎椎体骨质破坏D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩90.急性血源性骨髓炎早期的病理特点为91.急性血源性骨髓炎后期的病理特点为A.骨质破坏.坏死 B.骨髓内脓肿C.骨膜下脓肿D.反应性骨质增生E.窦道形成92.髋关节后脱位93.髋关节前脱位A.髋关节屈曲畸形B.髋关节外展外旋畸形C.两者均有D.两者均无94.急性化脓性关节炎的治疗为95.开放性关节创伤的处理为A.关节内应用抗生素B.局

19、部固定C.两者均可D.两者均不可96.股骨下端急性化脓性骨髓炎的症状为97.膝关节急性化脓性关节炎的症状为A.发热、膝部疼痛、关节活动受限B.膝关节穿剌液中找到脓细胞C.两者均有 98.单纯滑膜结核99.全关节结核A.X线显示多层骨膜新骨形成似葱皮样B.X线显示关节间隙狭窄及骨质破坏C.两者均有X型题100.下列哪些变化属于骨折愈合中的原始骨痂形成期A.局部无菌性炎症反应B.膜内化骨形成内骨痂和外骨痂C.应力线以外的骨痂被清除D.软骨内化骨形成环状骨痂和腔内骨痂101.阻碍骨折愈合的治疗方法为A.反复多次手法复位B.切开复位C.持续骨牵引过度D.固定不确定102.骨折急救时的原则正确的是A.首

20、先是抢救生命，如有休克则应以抗休克为首要任务B.骨折可疑不应按骨折处理C.一般先行复位后再行清创D.急救处理很重要的一项是妥善固定103.骨折功能复位的标准是A.旋转及分离移位必需完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右104.手外伤后早期闭合创口正确的是A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植C.距受伤时间较长可清创后不缝合D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2周105.腰椎间盘突出症绝大多数是在哪个间隙突出A.腰23B.腰 45C.腰34D.腰5骶1106

21、.腰椎间盘突出症坐骨神经痛是因为A.纤维环外层及后纵韧带受到突出的髓核刺激B.破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激C.自身免疫反应使神经根发生炎症D.受压的神经根缺血107.椎管狭窄症的主要临床表现为A.下腰痛B.颅内高压C.马尾或腰神经受压D.神经源性间歇性跛行108.脊髓型颈椎病受压的原因是A.中央后突之髓核B.核体后缘骨赘C.增生肥厚的黄韧带D.钙化的后纵韧带109.引起急性血源性骨髓炎的原因是A.原发病灶处理不当B.机体抵抗力下降C.败血症或脓毒血症D.菌栓进入骨营养动脉后受阻于长骨干骺端的毛细血管内110.化脓性关节炎的早期症状有A.畏寒、发热、全身不适等中毒症状B.关节部疼痛、轻微活

22、动即引起剧痛C.关节肿胀和关节水腔内积液D.关节常呈半屈曲状态111.髋关节滑膜结核的早期临床表现有A.关节疼痛B.局部明显肿胀C.跛行D.全身中毒症状明显112.因治疗不当而影响骨折愈合的因素有A.切开复位并广泛剥离骨膜B.骨牵引过度，骨折端发生分离C.固定不确实和不恰当的功能锻炼D.反复多次的手法复位答案A型题 61.E62.D63.E64.A65.A66.E67.D68.D69.B70.B71.D72.C73.B74.D75.C76.C77.D78.C79.E80.C81.D82.E83.EB型题 84.C85.D86.E87.A88.C89.D90.A91.DC型题 92.A93.C9

23、4.C95.C96.A97.C98.D99.BX型题 100.BD101.ABCD102.AD 103.ACD104.AC 105.BD 106.BCD107.ACD108.ABCD109.ABCD110.ABCD111.AC 112.ABCD第三部分（75题）113.骨折愈合的标准中，下列哪项不正确A.局部无反常活动B.局部无压痛和纵向叩痛C.骨折治疗后已满100天D.连续观察2周，骨折不变形E.X线片大中显示骨折线模糊，有连续骨痂通过114.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有A.继发性血肿B.皮肤坏死C.继发血管神经损伤D.骨折移位E.骨不连接115.下属哪种情况不影响骨折愈合A.反复多

24、次复位，损伤软组织及骨膜B.切开复位，剥离骨膜C.牵引过度骨折端稍有分离D.骨折对位尚可，但对线不佳E.固定不牢116.清创时，下列哪项操作是错误的A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍B.用2.5碘酒及75酒精消毒创面周围皮肤C.尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤D.彻底清除伤口内的异物E.必要时扩创117.骨折手法复位的基本原则是A.近端对远端B.两端牵引C.两端重叠D.远端对近端E.两断端互对118.肢体骨折拆除外固定时关节活动度差的原因A.肌肉蒌缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折未愈合E.骨折对线不佳119.发生骨筋膜室综合征的主要原因是A.神经损伤B.静脉栓塞C.肌肉挛缩D.骨筋膜室内高压E.主要动脉断裂120.伏克曼缺血性肌挛缩的早期症状是A.肢体疼痛、麻木、苍白、搏动减弱或消失B.肢体疼痛、活动受限、麻木 C.远端肢体苍白、瘀血、肿胀D.肢体疼痛，皮温升高、活动受限E.远端肢体疼痛，皮温升高121.骨化性肌炎常发生在A.肘部B.髋部C.腕部D.膝部E.踝部122.损伤性骨化的特点下面哪一项不正确A.最常发生在肘部B.多见于关节扭伤、脱位及关节部骨折C.发生原因是形成骨膜下血肿D.不影响关节活动E.关节附近的软组织广泛骨化123.肱骨干中段骨折