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中医体质辨识与调养指导方案解Word文档下载推荐.docx

1、人与自然是一个统一的整体,人生于天地之间,天地合气命之曰人,人是一个“小宇宙”,是大自然(“大宇宙”)的组成部分,赖于自然界天地之气的充养,又必须顺应自然界阴阳之气的变化,方能“阴平阳秘,精神乃治”。适当运动:主要指形体运动时,应该把握住“度”。形体运动可促进气血的周流,“人之所有者,血与气耳”,而“气血冲和,万病不生”,“一有弗郁,诸病生焉”。但过与不及都是病,运动应该根据自身的具体情况,“适当”为度,不可不及,也不可太过。营养丰富:主要指饮食物的种类、成分应该平衡搭配。内经有云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,饮食应该种类丰富,但又不可偏食,不可偏寒偏热。处事中正:指处事得当,

2、不偏不倚,内心平和。古人早就发现情绪的波动可以引起身体的疾病,因而非常讲究内心的平衡之道。黄帝内经说:“百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气结,惊则气乱,劳则气耗”情绪的波动可以导致气血内乱而诱发疾病。现代医学也发现,人类疾病与心理压抑有关的比例约为65%90%。紧张、愤怒、敌意等不良情绪容易破坏人体免疫系统,易患高血压、冠心病、动脉硬化等疾病。平和质的人心理素质较好,如果遇事能够恰当地应对,就可保持内心的平和状态,有利于身心健康。2.环境起居:生活起居顺应一年四季气候特点,保证充足睡眠。春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。根据气候变化适时增减衣物。睡卧顺应四

3、时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的四季、昼夜等规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。3.形体运动:根据个人体力可进行太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步等柔缓的运动。也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢毽子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目。长期坚持体育锻炼可以调

4、理气机、增强体质、舒畅情志。平和质的人精力充沛、体力较好,既可进行太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步等柔缓运动,也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢毽子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目,视个人体力和爱好量力而行。4.精神调适:开朗乐观,心态平和,与人为善,和谐上进,乐于合作。平和质的人性格随和开朗,心理素质较好,平时要多和朋友交流,培养对身心有益的兴趣爱好,与人为善,多帮助别人,不攀比,不计较,有助于保持平和的心理状态、建立良好的人际关系。5.饮食调理:饮食宜营养丰富,荤素合理搭配,不可偏食。进食应有所节制,不可过饥过饱,不要偏寒偏热。少吃油盐。平和体质的人,机体处于阴阳平衡状态,饮

5、食调理方面也应注意保持这种平衡。饮食宜多样化,营养结构、温凉寒热应合理搭配,不可偏食;进食有度,不可过饥过饱。善于养生的人,还可以借助食物的寒热温凉之性,来制约四时阴阳的偏盛,通过互制,达到互养,使阴阳不偏,以保健康。6.药物调养:不需药物调摄。平和体质是一种相对健康的状态,没有生病的时候不需药物调养。7.音乐及其他调摄:根据个人喜好选择音乐,各种风格的可以交替欣赏。坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。根据个人喜好选择音乐,各种风格的可以交替欣赏,意在保持平衡的心态、愉悦的心情。可坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。足三里穴属足阳明胃经,该穴位于外膝眼下四指、胫骨旁开一横指。该穴是保健要穴,因为脾胃是

6、后天之本,经常按摩足三里穴有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪等作用。涌泉穴属足少阴肾经,该穴位于足底前部凹陷处第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,“肾出于涌泉,涌泉者,足心也”。肾是先天之本,经常按摩此穴,可使肾精充足,耳聪目明,精力充沛,行走有力。二、气虚质由于元气不足,以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。2.成因先天本弱,后天失养或病后气亏。如家族成员多较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或因年老气衰等。3.易见体质特征元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。肌肉松软不实。平素语音低

7、弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。性格内向,不喜冒险。易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。不耐受风、寒、暑、湿邪。避免劳累,食宜甘温,药宜益气。避免劳累:主要指气虚体质者凡事要量力而为,以不感到疲劳为度,避免进一步损耗正气。气是生命的元动力,具有推动、营养、固摄等作用,机体的一切生理活动皆赖气的化生与推动。“气甚则物壮,气弱则物衰”,气充才能神旺,神旺才能健康长寿。黄帝内经素问举痛论云“劳则气耗”,过度劳累会使已经虚少的正气进一步损耗。食宜甘温:主要指气虚质者饮食应以味甘、性温为宜。每种食物都有调养气血的作用,“五味入口,藏于肠胃,以养五脏气”(素问五脏别论

8、)。食物有寒、热、温、凉之“四气”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同则作用不同:“此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,病随五味所宜也”(素问脏气法时论)。味甘、性温之品入脾补气,因脾胃为水谷之海,为气血生化之源、后天之本,素问经脉别论篇云:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋;食气入胃,浊气归心,淫精于脉脾气散精,上归于肺”,从而营养周身。药宜益气:主要指药物调养应该以益气补虚为主。益气药物对应五脏,可以分为补心气、补肝气、补脾气、补肺气、补肾气等五类,应该区分清楚。夏季注意避暑,使用空调避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,生活起

9、居规律,切忌连续熬夜。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。“正气存内,邪不可干”,气虚质者不耐署湿寒热,对环境的适应能力差,最怕气温的骤升骤降、过冷过热。气虚体质的人都要根据季节、气温的变化而注意养护,衣服的增减,空气的流通,保暖避暑等工作都要做好。空调使用要适度,勿贪凉、贪热,避免室内外温差过大。一身大汗、醉酒、熬夜都容易让已虚的正气耗散过多,加重气虚的程度。根据个人体力选择太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等偏于柔缓的运动。不宜作剧烈运动,避免激烈的竞赛及冬泳等。运动可以畅通气血经络、活动筋骨、和调脏腑。唐代名医孙思邈指出

10、:“人欲劳于形,百病不能成”,“养生之道,常欲小劳”。气虚者,气不足所以常常懒动,但懒动又易导致气留滞不行而加重气虚的程度。因此,气虚质者应该多静少动,宜量力而行,以柔缓为主,而不宜多动或争运动之胜负,避免过度劳累而耗气。太极拳(剑)、五禽戏、八段锦等传统体育保健项目动静结合、身心俱养、简便易行,比较适合气虚质者。冬泳因为是在寒冷的季节进入寒冷的水体中运动,耗损阳气严重,不适合气虚质者。适当多休息。欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足,少攀比,不可躁动,避免过度思虑。气虚质的人精神情绪常处于低落状态,导致阻碍气血的周流。精神调适的目的是要让气虚质者身心变得乐观、豁达、愉快,促进气血的流

11、通。老子道德经第十二章:“五色令人目盲,五音令人耳聋,五味令人口爽;驰骋田猎,令人心发狂”。所以,气虚质者心志应适当多休息,清心净欲,以保存精神,避免散神耗气,比较适合欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等偏于静心养神的方法。与人攀比,多见短长,力不足以改变局势则为心存为思虑,思虑过多则伤脾耗气。气虚质者养心方面应做到知足常乐,不以物喜,不以已悲。素问上古天真论云:“恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来”?常吃粳米、糯米、小米、黍米、山药、土豆、大枣、胡萝卜、香菇、鹅肉、鹌鹑、牛肉、兔肉、鲢鱼、鳜鱼、鳝鱼等。少吃青萝卜、槟榔等耗气食物。饮茶宜选红茶,不宜多饮绿茶。药膳可用茯苓粳米粥(茯苓12克

12、,粳米100克)、山药桂圆粥(山药100克,桂圆15克)等。少吃油、盐。气虚质者应多吃上述所列甘温益气之品。常见的如粳米,性平,味甘,食鉴本草记载:“粳米,皆能补脾,益五脏,壮气力,止泄痢,惟粳米之功为第一。”粳米对于脾气不足,饮食减少,大便稀溏,呕吐,腹泻等人有益。糯米,性温,味甘,有补脾益气的作用,脾虚者宜用之煮粥服食,现代常用于慢性胃炎、消化性溃疡的治疗。牛肉,性平,味甘,有补脾胃、益气血的作用,宜用牛肉炖汁服食,或用牛肉适量与大米煮粥进服,这对脾胃虚弱的恢复大有裨益。大枣,性温,味甘,有补脾胃、益气血的作用,脾虚气血不足之人可经常服用,宜用大枣煨烂服食。山药,性平,味甘,有养阴补肺、益

13、气健脾、补肾固精的作用,脾气虚弱,食欲差,慢性腹泻者宜多食。青萝卜、槟榔等食物具有耗气作用,多吃容易影响营养物质的消化、吸收,所以气虚质者不宜多吃。红茶偏温,绿茶偏寒,故气虚者宜选红茶,不宜多饮绿茶。益气药膳:茯苓粳米粥,茯苓12克,粳米100克,加水适量共煮为粥。山药桂圆粥,去皮的鲜山药100克切为小块,加桂圆15克及适量清水,慢火炖为糜粥。可用人参、黄芪、党参、太子参、白术等。脾气虚宜选四君子丸或参苓白术散。肺气虚常感冒宜选玉屏风散。肾气虚宜服肾气丸。气虚质者宜选上述所列益气之品。人参,性微温,味甘、微苦,能大补元气,益智安神。黄芪,性微温,味甘,有补气升阳、益气固表、托毒生肌、利水退肿等

14、功效。党参,性平、味甘,有补中益气、生津养血的功效,常用于气虚不足的倦怠乏力、气短、心悸等症。太子参,性平,味甘、微苦,有补肺健脾、益气生津的功效,用于脾气虚弱的食少,倦怠,小儿清瘦者。白术,性温,味甘、苦,有补气健脾、燥湿利水、止汗安胎的功效,用于脾气虚弱的食少便溏、倦怠少气、自汗等症。益气方剂:四君子丸由党参、白术(炒)、茯苓、炙甘草组成,有益气健脾的功效,用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。参苓白术散出于太平惠民和剂局方,组成:莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、炙甘草、白术、山药,有益气健脾、渗湿止泻的功效,用于脾虚湿盛证。玉屏风散出于元代朱震亨丹溪心法,组成:黄芪、白术、

15、防风,有益气、固表、止汗的功效,用于表虚自汗,易感风邪。玉屏风散是中医预防气虚感冒的专方,还能治疗症状轻微的早期感冒,比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。肾气丸多用张仲景金匮要略中所载之方,由干地黄,薯蓣,山茱萸,泽泻,茯苓,牡丹皮,桂枝,附子(炮)组成,主治肾气不足,腰酸脚软,肢体畏寒,少腹拘急,小便不利或频数,舌质淡胖,尺脉沉细;及痰饮喘咳,水肿脚气,消渴,久泄等。7.音乐及其它调摄:欣赏具有田园、山野等自然风格的乐曲。轻缓按揉足三里、阴陵泉等穴位。艾灸气海、百会等穴位。气虚质者应以轻柔和缓的乐曲陶冶性情,既有利于气血周流,又不耗伤气血,田园、山野等自然风格的乐曲比较适合,此类乐曲有静谧、流畅

16、的特点,令人心绪宁静、舒畅。足三里:定位:仰卧伸下肢,或正坐屈膝,在小腿前外侧,当外膝眼(犊鼻穴)下3寸,距胫骨前缘一横指。按揉足三里是补益气血的好方法,因为足三里是个强身健体的要穴,此穴所属的足阳明胃经多气多血,主人后天之气。民间还有“常按足三里,胜吃老母鸡”的说法。利用足三里来养护身体的方法自古以来就大受人们的推崇,早在隋唐时期的医学著作里就有灸足三里治病养生的记载。在黄帝内经中也有“邪在脾胃皆调与足三里”之说。阴陵泉:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。足太阴脾经的合穴。功用:清利温热,健脾理气,益肾调经,通经活络。气海:位于前正中线,脐下1寸半,属于任脉。培补元气,益肾固精,补益回阳

17、,延年益寿。主治:虚脱、形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利、遗尿;遗精、阳痿、疝气;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。百会:头顶正中线与两耳尖联线的交点处,属督脉,别名“三阳五会”。 百脉之会,百病所主,可以升提一身之气,故百会穴的治症颇多:头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。如用艾灸,更可温阳益气,补脑益髓。三、阳虚质阳虚质概要由于阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态。先天不足,或病后阳亏。如家族中均有虚寒表现,孕育时父母体弱,或年长受孕,早产,或平素偏嗜寒凉损伤阳气,

18、或久病阳亏,或年老阳衰等。阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。性格多沉静、内向。易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。避免劳累,食宜甘温,药宜温补。主要指阳虚质者凡事要量力为,以不感到疲劳为度,避免进一步损耗阳气。阳气具有推动、温煦、气化等作用。在日常生活、工作和学习中要尽可能做些力所能及的体力劳动或脑力劳动,尽量做到“行不疾步,耳不极听,目不极视,坐不至久,卧不极疲”,“量力而行,勿令气之喘,量力谈笑,才得欢通,不可过度”。以免耗伤阳气。主要指阳虚质者饮食应以味甘、性温为宜。性味不同则作

19、用不同。味甘、性温之品多有温补阳气之功。药宜温补:主要指阳虚体质的人应当用性温补益作用的中药进行调理。温补药物又有卫阳不足、脾阳不足、肾阳不足之别,用药又当有所区别。避免大汗、醉酒等,切忌连续熬夜损伤元气。房事应有所节制。避免在树荫下、水亭中及过堂风中久留。平时注意足下、背部及丹田部位的保暖。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短,故要适当午睡;阳虚质者耐夏不耐冬;气候稍微转凉,即觉冷不可受。因此,秋冬季节要注意保暖,夏季要注意避暑。夏季人体阳气趋向体表,毛孔、腠理开疏,因此使用空调避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜

20、都容易加重阳气虚。肾阳是一身阳气之根本,阳虚质者当节制房事。树荫下、水亭中及过堂风很大的过道等地方阴气较重,阳气不足,故不可在此久留,否则易起感冒、腹泻等病症,乃至引起麻木不遂或面瘫等“风痹”病。人的足部距离心脏最远,最易受到寒邪侵袭,有“寒从脚下起”之说,因此,阳虚体质者足部保暖很重要。背部乃阳经聚集巡行之地,阳虚质者背部易受寒邪,应注意保暖。丹田是“性命之根本”,精气神贮藏之所在,因此阳虚体质者应注意丹田部位的保暖。动作宜柔缓。根据个人体力选择太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等。“动则生阳”,适量运动可以提振人体的阳气,故阳虚体质之人可进行适当运动,但动作宜柔缓,以

21、防过劳耗伤阳气,具体项目当因体力强弱而定。太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等均是偏于静养的运动。其中,太极拳(剑)结合了传统导引、吐纳的方法,著重练身、练气、练意三者之间的紧密调协。练习时一方面可锻炼肌肉,舒筋活络;另一方面又能透过呼吸与动作间的相互配合,对内脏加以按摩锻炼,达到强身健体的作用。五禽戏相传是由东汉名医华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鹤五种动物动作创编的一套防病、治病、延年益寿的医疗气功。它是一种“外动内静”、“动中求静”、“动静兼备”、有刚有柔、刚柔并济、练内练外、内外兼练的仿生功法。祖国医学认为,八段锦柔筋健骨、养气壮力,具有行气活血、协调五脏六腑之功能。此类

22、运动都可增强体质、温补阳气。阳虚体质者若参加冬泳及激烈竞赛容易损伤阳气,因此不宜作剧烈运动,避免激烈的竞赛及冬泳。4.精神调摄:多知足,少攀比,不可躁动,尽量避免和减少悲伤,防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影响。阳虚质的人元阳不固,虚阳上扰,致使心神浮越,容易受到惊吓,而且睡眠轻浅,心神不稳定。常常表现出情绪不佳,易于悲哀,并进而影响气血运行,故精神调养方面要善于调节自己的情感,消除不良情绪的影响。要善于自我排遣或与人倾诉,宽宏大量,以解悲哀。欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等方法可陶冶自己的情操,排遣因阳气虚弱引起的不良情绪。应该养成多知足、少攀比、不躁动的习惯,尽量避免和减少悲伤,防止惊恐

23、、大喜大悲等不良情绪的影响。常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、狗肉等,少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。药膳可用当归生姜羊肉汤(当归15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡桃仁20克、韭菜30克)。阳虚质者应多吃温阳益气之品。冰激凌、西瓜、梨等生冷之品有伤阳之弊,应该少吃。生姜,性热,味辛;归脾、胃、心、肺经;温中,回阳,温肺化饮;常用于治寒饮伏肺之咳嗽气喘、形寒背冷、痰多清稀。韭菜,味甘、辛,性温,无毒;补肾温阳、益肝健胃、行气理血、润肠通便;主治盗汗、遗尿、尿频、阳痿、遗精,噎隔、反胃,下痢、腹痛,妇女月经病,经漏、带下以及跌打损伤、吐血、鼻衄等症。荔枝,温脾益肝,生津止渴,益

24、心养血,理气止痛,降逆止呃;主治脾虚久泻,烦渴,呃逆,胃寒疼痛,癌病,疗肿,牙痛,崩漏贫血,外伤出血等病症。菠萝,温补脾胃、生津止渴、润肠通便、利尿消肿;主治痢疾,腹痛等症。桃,具有温补气血、生津、解渴润肠的功效,对肺病、大病之后的气血亏虚有治疗作用。羊肉,味甘而不腻,性温而不燥;具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾的功效。狗肉,补中益气、利血脉、厚肠胃、实下焦、温腰肾、补虚劳、壮阳道;可治五痨七伤、脾胃虚寒、浮肿尿涩、腰膝疲软、肾虚阳萎。补阳药膳:当归生姜羊肉汤,当归15克、生姜五片、羊肉100克共煮成汤食用。韭菜炒胡桃仁,胡桃仁20克、韭菜30克一起炒菜食用。宜用巴戟天、肉苁蓉、补骨

25、脂、杜仲、菟丝子、狗脊等。可选用金匮肾气丸,脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。阳虚质者宜选用补阳药物。巴戟天,补肾阳,壮筋骨,祛风湿,治疗阳痿,少腹冷痛,小便不禁,子宫虚冷,风寒湿痹,腰膝酸痛。肉苁蓉,补肾阳,益精血,润肠通便,用于阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力,肠燥便秘。补骨脂,补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻。杜仲,补肝肾,强筋骨,安胎,治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安。菟丝子,补肝肾,益精髓,明目,治腰膝酸痛,遗精,消渴,尿有余沥,目暗。狗脊,补肝肾,强腰脊,祛风湿,用于腰脊酸软、下肢无力、风湿痹痛、屈伸不利。金匮肾气丸来源于汉代张仲景所著金匮要略,组成:炮附子、

26、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓;主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。理中丸源于张仲景所著伤寒杂病论,组成:人参、干姜、白术、甘草;有温中祛寒,补气健脾之功。附子理中丸是在理中丸的基础上加用大辛大热之附子,其温中散寒之力更强,且能温肾;用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。可多听欢快、喜庆的音乐。坚持每晚用热水(4045度)泡脚15分钟。可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸(关元、大椎、命门),拔罐(肺俞、风门)。阳虚体质者多安静、沉静、内敛,但安静、沉静、内敛过度易陷入抑郁、忧愁、悲伤中难以自拔,并影响气血运行。因此可以多听欢快、喜庆的音乐。脚部容易受寒邪侵袭,俗话说“寒从脚下起”,脚离心脏最远,血液供应慢而少,抵御寒冷的能力较差。因此阳虚体质者可坚持每晚用热水(4045度)泡脚15分钟,以温阳驱寒。按揉足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。合谷:是手阳明大肠经的原穴,原穴是脏腑原气经过和留止的部位,该穴又是营卫之气留聚之处,具有补益阳气的功能。涌泉:是人体长寿要穴,经常按摩此穴,则肾精充足,耳聪目明,发育正常,精力充沛

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