1、电子邮箱：合肥市劳动和社会保障局制填 表 说 明一、本表为统一制式，填写可采用正楷书写或打印方式；请逐页填写本表所列栏目,所有内容必须真实无误。二、申办鉴定机构名称使用“（行政区域名称）（字号）职业技能鉴定站”；名称由举办者按此格式提出，审批机关核准。三、表内填写不下的内容，可另加纸附页；如有不适用栏目，请在该栏目内填写“不适用”或“无”。一、举办单位举办单位名称详细地址邮编单位类型企业 事业 社会团体 院校登记机关证书编号法定代表人身份证号联系电话办公传真手机宅电举办单位简介二、申请设立鉴定机构及负责人申请设立鉴定机构名称地 址鉴定规模人鉴定等级初 级 中 级 高 级鉴定职业（工种）（要求：
2、鉴定职业（工种）名称与中华人民共和国职业分类大典和中华人民共和国工种分类目录要求一致）主要负责人姓名性别近期一寸免冠照片民族出生年月办公：手机：住宅：传真：文化程度政治面貌是否专职从事人力资源管理工作年限职称职业资格三、人员配置（一）其他领导成员学历站内任职（二）考务管理人员（三）财务管理人员从事财务工作年限（四）考评员考评员鉴定工种专（兼）职四、鉴定场地设备（一）鉴定场地类别数量面积是否自有理论鉴定场地标准教室其它实操鉴定场地（工位）（二）设备清单设备名称设备数量设备型号设备单价（元）五、审批意见专 家 组 意 见 组长签字： 年 月 日审 批 意 见（公 章）职 业 技 能 鉴 定 许 可 证 号 码备 注
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