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火针疗法Word下载.docx

1、四、三头火针【操作方法】所刺部位常规消毒后,将针头烧至白亮为度,浅刺到皮间勿至皮下,须准而稳地点刺。【使用范围】用于治疗皮肤病,如黑色痣、扁平疣、牛皮癣、白癜风(小片形)、外阴白斑、朱砂痣、老年斑、寻常疣、疮疖等。【描述】本针之粗细、质料、制作同细火针,但针柄长8cm,针体长lcm,系三针一体缠制而成,故名曰三头火针,根据治疗所需临证活用。火针采用钨钢制造,针柄采用紫铜丝缠绕。选用钨钢材料手工制作而成。火针疗法:火针法是用特制的粗针用火烧红针尖后, 迅速刺入穴内以治疗疾病的一种方法。火针疗法具有温经散寒、通经活络等作用。施治时既可刺入穴位, 亦可刺入某些病变的局部(如鸡眼)。常用以治疗阴疽、瘰

2、疬、腱鞘囊肿、乳腺炎脓肿已成及瘘管等病证。注意事项:采用火针时要注意防止感染等副作用。火针是用火烧红的针尖迅速刺入穴内,以治疗疾病的一种方法。早在灵枢官针中就记:有“淬刺者,刺燔针则取痹也。”伤寒论中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。千金翼方有“处疖痈疽,针惟令极热。”的论述。针灸大成中总结了明以前用火针治疗的经验,可以参考。火针操作方法:产品简介:寒证、虚证:【治疗范围】 治疗肝虚目翳遮目,采用平头火针熨烙法来治疗。用于治疗皮肤病,如各种痣、疣、牛皮癣、白癜风(小片形)、外阴白斑、朱砂痣、老年斑等。【治疗范围】 用于外科排脓,如化脓性乳腺炎、瘰疬成脓、多种瘘管、久不愈合的溃疡面等。

3、基本概述火针疗法,古称“焠刺”、“烧针”等,是将针在火上烧红后,快速刺入人体,以治疗疾病的方法。灵枢寿夭刚柔云:“刺布衣者,以火焠之。“灵枢官针云:“焠刺者,刺燔针则取痹也。”张仲景伤寒论中有“烧针令其汗”,“火逆下之,因烧针烦躁者”,“表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针”等记载。直到唐代孙思邈千金要方才正式定名为“火针”。明代杨洲的针灸大成记述最详:“频以麻油蘸其针,针上烧令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”明代高武针灸聚英云:“人身诸处皆可行针,面上忌之。凡季夏,大经血盛皆下流两脚,切忌妄行火针于两脚内及足火针者,宜破痈毒发背,溃脓在内,外皮无头者,但按肿软不坚者以溃脓

4、。”说明火针在明代已广泛应用于临床。近代火针使用一般有两种情况:长针深刺,治疗瘰疬、象皮腿、痈疽排脓;短汁浅刺,治疗风湿痛、肌肤冷麻。2操作方法选用22-28号不锈钢针,针柄用布包裹,以不导热为宜。施术时,在患部及其周围用碘酒、酒精消毒,然后用2%-10%普鲁卡因(可混入0.2%的盐酸肾上腺素以防出血)作浸润麻醉,约2分后,将针在酒精灯上烧红,左手固定患部,右手持针。迅速刺入患部或其周围,然后立即将针拔出。针刺的深度,视溃疡种类和病变深浅而定。每次针数的多少,根据病变局部面积的大小而定,一般1-3针。针刺间隔,1-2周针1次为宜。3禁忌症状火针刺激强烈,孕妇及年老体弱者禁用。火热证候和局部红肿

5、者不宜用。高血压、心脏病、恶性肿瘤等禁用。4注意事项施行火针后,针孔要用消毒纱布包敷,以防感染。使用火针时,必须细心慎重,动作敏捷、准确,避开血管、肌腱、神经干及内脏器官,以防损伤。火针必须把针烧红,速刺速起,不能停留,深浅适度。用本法治疗前,要做好病人思想工作,解除思想顾虑,消除紧张心理,取得病人配合,然后方可进行治疗。5按语介绍火针疗法具有温经散寒、通经洛络作用。以往临床多用以治疗虚寒性的痈肿,近代扩展了火针的治疗范围。对某些病证有其显著的功效,如扁平疣、痣、瘰疬等。火针疗法的适应症:1、关节怕冷、酸痛无力及中风后遗症,针患处或循经取穴针刺。2、腰背酸痛,针脊背,尤应多针腰部(但切不可过深

6、,针尖略点皮肤,即应提起)。3、风寒咳嗽,针华佗夹脊及两肩胛下部,尤应多针肺俞、胃俞、脾俞穴。勿深刺之。4、腿足湿毒红肿,针患处。将成溃疡或已成溃疡者局部暂勿行针,可针远道穴。5、心腹冷痛,针痛处。6、风寒头痛、眉棱骨痛,针痛处。7、腿弯及小腹与大腿窝牵引作痛、腿足肿痛甚至恶寒发热者针痛处,尤应多针牵引疼痛之处。8、缩窄性拇指腱鞘炎,针压痛点及指根部。9、其它适应症如去痣、去疣等,可据医者经验行之。拼音huzhn火针针具名。出备急千金要方。又名煨针、燔针。现代多用不锈钢制成,长3-4寸,体粗圆,尖锐利,柄用角质或竹、木制作。出有用钨丝、钼丝制作者,形同毫针,略较粗长,受热散热较快,不易变形。使

7、用时将针烧红,于选定部位速刺速出。应注意掌握深浅、部位,凡血管、内脏及关节附近等处禁用。主要用于痈疽、瘰疬、顽癣和痹症等。或指古代九针中的大针。见该条。返回火针的发展史火针的发展经历了漫长的历史过程,其各方面都取得了很大的成果。目前,火针针具已经发展到电火针、电热针,治疗范围则扩展至内科、外科、妇科、皮肤科、肿瘤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等各个方面。然而,许多有关针灸学的教材没有论及火针或只有小篇幅的论述,有关火针疗法的专门著作也很少,这对火针的未来发展很不利,火针疗法还需要得到广大从事针灸研究的学者和临床医生的再次重视。1火针古称其为燔针、焠刺、烧针、白针、煨针。将针体烧红,然后刺入人体一定

8、的穴位或部位,从而达到治疗疾病的一种针刺方法称之为火针疗法。此法为针灸之传统疗法,临床应用广泛,对许多疾病治疗效果良好,现将其发展论述如下。萌芽阶段对火针的针具、刺法以及其适应症、禁忌症有初步的描述,认为火针的治疗多局限于寒证,禁忌症是热证,对于经筋拘急及骨病可用火针治疗。火针在内经中被称为燔针、焠刺,灵枢“凡刺有九,以应九变,九日焠刺”,灵枢筋经也云:“治在燔针劫刺也”。而对于火针针具,灵枢九针十二原云:“九日大针,长四寸,大针者,尖如挺,针锋微圆”在火针疗法的适应症上,灵枢“刺寒痹者奈何?刺大人以药熨之,刺布衣者以火焠之”。经筋中云:“焠刺者,刺寒急也”,说明火针可以治疗痹证、寒证。素问调

9、经论篇曰:“病在筋调之筋。病在骨,调之骨。燔针劫刺,其下及与急者;病在骨,焯针药熨”。经筋云:“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧”。说明对于经筋拘急及骨病证都可以用火针治疗。黄帝内经对火针的针具、刺法以及其适应症、禁忌症都初步的描述,认为火针的治疗多局限于寒证,禁忌症是热证,说明当时火针的应用并未得到较全面的推广,只是萌芽阶段。发展阶段汉晋唐宋时期,有关火针的论述已打破了黄帝内经的范围,对火针的刺法,适应症及禁忌症均有扩张,特别是火针已推荐用于内外科等各种疾患,但其未形成比较完善的理论基础,处于百家争鸣的发展阶段。至汉代,火针的使用已渐广泛。张仲景的伤寒论中称其为“烧针”,其论述不仅扩大了火针

10、的主治范围,用火针治疗伤寒表证,而且补充了内经中关于禁忌症的内容,提出了火针误治后的处理以及火针治疗后的处理。伤寒论对误用火针后的变证提出了补救的措施,如“伤寒脉浮,医者以火迫劫之,亡阳,必惊狂。卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之”等。此外伤寒论还指出,火针治疗后针孔护理不当,感受外邪,则可并发奔豚。其曰:“烧针另其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。”而晋代皇甫谧的针灸甲乙经强调火针的适应症为寒证和痹证,并且肯定了“焠刺”是刺法之一。同时,也提出火针治病必须考虑体制因素,其云:“故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣”。陈延之的小品方则最早提出了“火针”的名称

11、,记载了火针可治疗附骨疽并首次提出眼科疾病也可以用火针治疗。从以上可以看出,在唐代以前,火针的适应症并没有真正意义上突破黄帝内经的范围。而在唐宋时期,其治疗范围不只局限于痹证、经筋、骨病的治疗,而已扩大到内科、外科、眼科、五官科以及急症的治疗;同时,火针的选穴、操作、禁忌等问题均已提出,并有了火针治疗的医案记载。唐孙思邈在备急千金要方中将火针称之为“白针”,首先将“火针”应用于外科,治疗疮疡痈疽、瘰疬痰核和出血等疾患。同时也可用于内科黄疸、风眩疾患,其曰:“侠人中穴火针,治马黄疽疫通身并黄,语音已不转者”,千金要方风眩卷十四日:“夫风眩之病困急时但度灸穴,使火针针之,无不瘥者,初得,针竟便灸,

12、最良”。此外,孙思邈对“火针”的禁忌穴位也提出了自己的看法,明确规定腹部的“巨阙,太仓,上、下管等及诸小弱者,勿用火针”。并且说明火针在操作过程要热,在千金要方用针略例卷二十九日:“以油火烧之,务在猛热,不热,则与人有损也”。宋代以后,火针已经广泛用于治疗内脏疾患。王执中在针灸资生经中记载了如火针治疗腹痛、哮喘、腰痛等病例。在治疗五官疾病方面,圣济总录钩割针镰卷一百一十三日:“凡目生顽翳者,可用火烧铜针轻点,传波斯国银矿名悉兰脂,点之不痛,勿用别法。太平圣惠方卷第六十一则对痈疽用火针或不用火针的证型进行了分析,认为“夫痈疽者,头少肿处多出脓。不快者宜针烙”,其也首次提出小儿无辜疳用火针治疗的方

13、法:“烧针似火色,看核子大小,作一纸环子束定,无辜仍须捏定,以针当中烙之,可深二豆许,即贴沉香膏”。成熟阶段明清时期,已逐步形成了较完善的火针理论基础,从刺法、适应症、禁忌症上有所扩展,还对火针的针具进行了规范,火针已用于内外科、儿科、五官科等各种专科疾病的治疗,并且有大量的医案记载,为火针疗法的成熟阶段。明清时期就是火针的成熟阶段,在此期间,有关“火针疗法”的记载非常多,其对火针针具、操作方法、适应范围和禁忌范围都有发展提高,特别是明代,有关火针的描述最为全面。明代著作中高武的针灸聚英比较全面系统地论述了“火针疗法”,所讨论的内容包括针具和刺法方面,强调了针具的质地和加热,以及针刺的深度和适

14、应症,以及对其禁忌症等多方面都有很详尽的说明。如其载:“世之治火针者,皆用马蹄铁,铁熟不生为工,莫如火炉中用费或筋治针为家业。”首先提出制造火针要选用耐烧的熟铁。同时强调刺火针针刺深浅要掌握适度,并且酒醉的人不可行针;在出针方面,其认为要“凡行火针,一针之后,疾速便去,不可久留,寻即以左手速按针孔上,则痛止,不按则痛甚。在火针的适应症上面,针灸聚英继承了前人的临床经验,运用火针治疗外科疾患和痹证,并明确记载了治疗这些疾病的操作方法。高武也是首次提出火针治疗疾病的机理的医家,认为“火针亦行气,火针惟借火力,无补虚泻实之害”;“盖火针大开其针孔,不塞其门,风邪从此而出”。此外针灸大成、名医类案等对

15、火针的刺法、适应症、医案等均有详细的描述。李时珍则以黄帝内经、伤寒论为基础,在他的著作本草纲目里较全面的论述了火针的刺法,治疗作用,并且对火针治疗痈疽,痹证的机理进行了阐述,而且也对火针治疗目翳的刺法进行了描述,曰:“其法用平头针如翳大小,烧赤,轻轻当翳中烙之,烙后翳破,即用除翳药敷点。”外科正宗、外科启玄里有关火针治疗外科疾患的详细论述,如火针可用于疮疡、瘰疬等症,薛己的保婴撮要则用病例方式说明了用火针治疗个小儿气血虚甚的腋痈要“当先大补后用火针”,肝肾先天禀赋不足的疮、肌肉不生不能用火针治疗。明代是火针发展的鼎盛时期,到了清代,由于那个时代采取了限制中医的措施,火针疗法发展也相对比较缓慢。

16、只在火针的治疗范围上有所延伸,而在针具和操作方法上却没有很大的改进。赵诔的医门补要论述了火针用于背腹部时的针刺方向以及火针的禁忌症。吴仪洛本草从新卷十五火土部火针则提出火针的功效为“通、祛风”。针灸集成内则认为:“性畏艾条者,当用火针”。李学川之针灸逢源卷三里火针法篇对火针的刺法进行了详细的描述,并强调“烧时令针头低下恐油热伤手,先令他人烧之,医者临时用之,以免手热”;“凡行火针,必先安慰病人,毋另惊恐”;“凡针肿上不可按之,即以手指从两旁按之,另脓随手而出”。吴谦总结了前人的经验归纳了火针的适应症。“火针者,即古之燔针也。凡周身淫邪,或风或水,溢于机体,留而不能过关节,壅滞为病者以此刺之。此

17、阶段已逐步形成了较完善的火针理论基础,不仅从刺法、适应症、禁忌症上有所扩展,还对火针的针具进行了规范,火针已用于内外科、儿科、五官科等各种专科疾病的治疗,并且有大量的医案记载,为火针疗法的成熟阶段。普及提高阶段针具由传统的粗火针发展到细火针、电火针、电热针,治疗范围则扩展至内科、外科、妇科、皮肤科、肿瘤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等各个方面,近些年甚至发展到用现代科学的方法探讨火针的治疗机理。新中国成立后,由于针灸得到普及和提高,火针疗法也从新得到重视,针具由传统的粗火针发展到细火针、电火针、电热针,治疗范围则扩展至内科、外科、妇科、皮肤科、肿瘤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等各个方面,近些年甚至发

18、展到用现代科学的方法探讨火针的治疗机理。对火针治疗机理的研究近年来对火针的抗炎机制研究较多。卓鹰等用火针针刺关节周围阿是穴治疗23例类风湿患者观察提示火针治疗可明显改善患者的甲皱微循环。李晖等则报道火针可以降低类风湿关节炎模型大鼠的关节肿胀度,使血清皮质醇升高、IL-1降低,并认为火针对血清皮质醇、IL-1的调节可能是火针治疗类风湿关节炎的内在机制之一。于雯等研究表明,火针可以改善哮喘患者的肺功能、降低外周血清IgE的含量,从而提示火针治疗支气管哮喘具有抗炎、平喘、抗过敏的作用。对火针刺法的研究师氏“新火针”采用金属钨制作的细火针,其刺法上为深速刺、深留刺、浅点刺、慢烙刺、速烙刺,对火针的创新

19、和发展起了重要的作用。王祚邦等用火针刺水道、归来穴治疗卵巢囊肿的研究表明深刺比浅刺疗效好。唐勇认为烧针的方式需与针刺部位的体位呈垂直方向,并认为将所需加热部分置于外焰一次性烧针以达到“针红”的要求,而不是分段进行烧针。也有资料对火针针刺时间进行研究表明对风、寒、湿性关节炎患者进行治疗发现三伏天效果好。文绍敦点刺穴位放血治疗足部急性痛风性关节炎研究认为血量越多效果越好。对治疗范围的研究温丽君对1950年2002年的火针文献资料进行统计得出在此年间,外科文献报道最多,其次为内科及皮肤科疾病,且多为常见病,肿瘤科、神经疾病、心血管病方面的报道较少。近几年来火针的适应症也有扩充,已经突破了传统的主治范围,用于一些疑难杂

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