14级助产内科护理学习题集Word文件下载.docx

1、D.平卧位 E.半坐位6.患者女，35岁。咳嗽1周，近2日多次咯血，每次咯血量不等，最多一次达200ml。查体左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.有感染的危险 B.气体交换受损 C.潜在并发症：窒息D.清理呼吸道无效 E.有体液不足的危险X型题：1.胸痛的护理措施包括A.用宽胶布于呼气末紧贴于患侧胸部 B.必须取患侧卧位 C.给予小剂量镇静剂 D.使用吗啡镇痛 E.根据不同病因采取相应护理措施2.协助排痰的护理措施有A.指导患者浅慢呼吸 B.对无力排痰者，辅以胸部叩击C.超声雾化吸入 D.体位引流E.必要时行环甲膜穿刺吸痰四、简答题1.咯血与呕血的鉴

2、别。2.协助患者有效排痰的主要措施。第二节 急性呼吸道感染病人的护理1.急性上呼吸道感染2.急性气管-支气管炎1.急性上呼吸道感染病因有 、 等感染性因素和 、 等非感染性因素。2.普通感冒俗称“伤风”或“上感”，又称 或 。1.普通感冒最常见的病原体是A.鼻病毒 B.柯萨奇病毒 C. 埃可病毒D.呼吸道合胞病毒 E.副流感病毒2.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为A.粪链球菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌D.奈瑟球菌 E.葡萄球菌3.急性上呼吸道感染的临床表现不包括A.鼻塞、流涕 B.咽红 C.颌下淋巴结肿大D.结合膜充血、流泪 E.肺部啰音4.急性上呼吸道感染的主要措施A.对症治疗

3、 B.抗生素治疗 C.免疫治疗D.抗过敏治疗 E.抗病毒治疗 1.患者，女，62岁。因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院。查体：T39.9，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13109/L。入院诊断：急性支气管炎。该患者的护理问题是A.头痛难忍 B.白细胞升高 C.恶心、呕吐三天D.闻及肺部湿啰音 E.体温过高2.患者，女，70岁。因急性上呼吸道感染出现持续高热2天，食欲下降。T39.7。遵医嘱给患者使用退热药后，下列护理措施正确的是A.给予高脂肪饮食 B.进食后漱口 C.限制饮水D.早晚各测体温一次 E.不需更换内衣和床单3.患者，女，35岁。患急性上呼吸道感染，为防止交叉感染，应做好A.用抗生

4、素药物预防 B.多休息、多饮水 C.室内食醋熏蒸D.中医中药预防 E.呼吸道隔离4.患者，男，24岁。1天前因受凉出现寒战高热，咽部疼痛，吞咽食物、饮水时加重疼痛。咳少量白色黏痰，头痛，食欲下降。T39.6，咽部充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物。诊断为急性上呼吸道感染，该患者的护理诊断是A.体温过高 B.气体交换受损 C.清理呼吸道无效D.化脓性扁桃体炎 E.有窒息的危险5.患者，男，50岁。咳嗽、咳黄色黏痰2天。查体双肺呼吸音粗糙，胸片示双肺纹理增粗。吸烟25年，诊断为急性气管-支气管炎。该患者曾多次出现类似情况，目前恰当的健康指导是A.不宜使用冷水洗脸 B.戒烟 C.多参加剧烈运动D.环境宜

5、温暖干燥 E.大量应用抗生素 6.患者，男，18岁。1天前因受凉出现寒战高热，咽部疼痛。经实验室检查确诊为链球菌感染，该患者可并发A.心力衰竭 B.肾小球肾炎 C.呼吸衰竭D.脑膜炎 E.急性心肌梗死A3型题：（12题共用题干）患者，女，15岁。因鼻塞、流涕、咽痛3天就诊。T36.9，P 70次/分，R18次/分，Bp120/80mmHg，咽部充血，余无异常。1.下列护理措施错误的是A.遵医嘱对症治疗 B.多饮水 C.发病期间仍坚持冷水浴D.保持室内空气流通 E.避免交叉感染2.患者恢复期间出现眼睑水肿、腰酸等表现，须警惕出现的并发症是A.心肌炎 B.鼻窦炎 C.肾小球肾炎D.中耳炎 E.关节

6、炎1.急性上呼吸道感染的诱因有A.着凉 B.淋雨 C.劳累D.吸烟 E.高脂饮食2.对急性上呼吸道感染的病情观察应注意A.有无尿急、尿频、尿痛 B.体温变化 C.有无水肿、血压变化D.有无心前区不适 E.咳嗽、咳痰情况1.各型上呼吸道感染患者身体状况评估的主要鉴别点。2.急性呼吸道感染患者的健康教育内容。第三节 支气管哮喘病人的护理1.支气管哮喘2.运动性哮喘1.支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的 性，其典型临床表现为反复发作伴有哮鸣音的 呼吸困难。2.支气管哮喘根据临床表现可分为 、 、 三期。3.控制哮喘急性发作症状的首选药物是 ，常用药物为 。1.当前控制哮喘发作最有效的药物是A.

7、氨茶碱 B.糖皮质激素 C.异丙托溴铵 D.酮替酚 E.沙丁胺醇2.哮喘发作时不宜采用的治疗是A.脱离变应原 B.吸氧 C.普萘洛尔口服 D.使用糖皮质激素 E.氨茶碱静脉注射3.哮喘发作时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A.多饮水 B.吸氧 C.静脉输液 D.超声雾化吸入 E.吸痰1.患者女，35岁。支气管哮喘病史6年，外出旅游时突然哮喘发作，应采取的措施是A.休息 B.湿化呼吸道 C.心理护理D.使用支气管舒张剂 E.吸氧2.患者女，30岁。患重症哮喘，突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失，考虑并发了A.休克 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭D.自发性气胸

8、E.肺不张3.患者男，16岁。因发作性呼气性呼吸困难1小时入院。既往有类似病史，查体：R28次/分，P96次/分，双肺布满哮鸣音。现首选药物是A.地塞米松 B.色甘酸钠 C.沙丁胺醇D.抗生素 E.酮替芬4.支气管哮喘患者，男，66岁。受凉后出现胸闷、呼气性呼吸困难，查体双肺满布哮鸣音。既往上呼吸道感染后有类似发作，对其健康教育最关键的是A.不养宠物 B.清淡饮食 C.不接触花草D.保持乐观情绪 E.预防上呼吸道感染5.患者，男，32岁，哮喘病史9年。2周前哮喘反复发作，自行反复使用2肾上腺素受体激动剂未见缓解入院。呼吸急促，呼气延长，双肺少许哮鸣音。对患者进行健康指导时应告知A.该药不宜长期

9、使用 B.该药宜长期使用 C.必须单一使用 D.吸入后必须立即漱口 E.该药仅限于急性发期使用6.患者，女，24岁。在春游过程中出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。口唇发绀，肺部满布哮鸣音。医疗诊断：支气管哮喘。该患者最可能的发病诱因是A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.精神因素 E.病毒感染患者女，20岁。因受凉出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，查体：发绀明显、桶状胸，双肺哮鸣音。诊断为支气管哮喘。1.护士对其饮食护理不恰当的是A.摄入含高维生素流食 B.摄入清淡饮食 C.鼓励病人多饮水 D.多食鱼虾等高蛋白食物 E.摄入易消化流食2.该患者最主要的护理诊断是A.低效性呼吸型态 B.

10、有体液不足的危险 C.活动无耐力D.恐惧 E.有窒息的危险1.重症哮喘常用且有效的祛痰方法是A.鼓励多饮水 B.口服祛痰剂 C.气管插管吸痰D.补液纠正脱水 E.应用大剂量糖皮质激素2.可诱发支气管哮喘的因素是A.真菌 B.过量运动 C.羽绒制品D.花粉 E.口服糖皮质激素1.简述支气管哮喘患者发作时的表现。2.简述支气管哮喘患者的饮食护理。第五节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理1.慢性支气管炎2.阻塞性肺气肿1.慢性支气管炎的主要症状有 、 或伴 。2.慢性支气管炎按病情进展可分为 、 、 三期。3.慢性阻塞性肺气肿的临床分型包括 、 、 。1.肺气肿最具特征性的体征是A.胸廓膨隆 B.叩诊呈过

11、清音 C.呼吸动度减弱 D.呼吸音减弱 E.触觉语颤减弱2.指导肺气肿患者学习缩唇呼吸错误的动作是A.经鼻缓慢吸气 B.短暂屏气 C.口唇缩拢缓慢呼气D.避免大口吸气与呼气 E.呼与吸之比为1:23.慢性支气管炎急性发作最常见的原因是A.吸烟 B.感染 C.大气污染D.气温下降 E.过敏1.患者女，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。最适合的饮食是A.低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食 E.少渣半流饮食2.患者男，76岁，COPD病史30年。平时体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽咳白色黏液痰，量较多，伴气急。此时患者应避免使用A.氨茶碱 B.溴乙新 C.可待因D.沙丁胺醇

12、 E.盐酸氨溴索3.患者男，62岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年。今晨在家抬重物时突感右胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生了A.胸腔积液 B.心肌梗死 C.自发性气胸D.肺栓塞 E.支气管阻塞4.患者女，73岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年。肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘 B.肺结核 C.自发性气胸 D.肺心病 E.阻塞性肺气肿5.患者女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经过治疗后，病情好转。出院时，指导腹式呼吸训练方法正确的是A.取俯卧屈膝位 B.深呼缓吸 C.用鼻吸气用口呼气 D.吸气时尽量收腹 E.呼气时尽量挺腹（13题共用

13、题干）患者男，74岁，慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳白色黏液痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。1.患者最可能出现的并发症是A.上消化道出血 B.心力衰竭 C.急性肾衰竭 D.呼吸衰竭 E.DIC2.患者最主要的护理问题是A.肺脓肿 B.气体交换受损 C.生活自理能力缺陷 D.体液过多 E.营养失调：低于机体需要量3.该患者适宜的体位是A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位A4型题：患者女，75岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。1.在患者缓解期，最佳的护理措施是A.

14、超声雾化 B.使用祛痰剂 C.用呼吸器 D.插管吸痰 E.缩唇腹式呼吸2.为防止发生呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食 B.避免肺部感染 C.戒酒D.低脂饮食 E.卧床休息3.当患者血气分析结果为PaO255mmHg、PaCO260mmHg，氧疗正确的是A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.高压氧舱D.低浓度、低流量持续吸氧 E.低浓度、低流量间歇吸氧1.慢性阻塞性肺气肿患者可出现的体征是A.桶状胸 B.触觉语颤减弱 C.叩诊呈过清音D.叩诊肺下界下移 E.听诊吸气时间延长1.简述慢性支气管炎患者健康教育的要点。2.简述慢性阻塞性肺疾病呼吸功能锻炼的要点。第六节 慢性肺源性

15、心脏病病人的护理1.慢性肺源性心脏病1.肺心病的病因以 最多见，约占8090，其次为 、 等。2.当肺心病出现肺、心功能失代偿时主要以 的表现最为突出，可有 。1.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病者一般应避免使用A.利尿剂 B.强心剂 C.镇静剂D.持续吸氧 E.机械通气2.慢性肺源性心脏病发生肺心功能失代偿时，不正确的护理措施是A.平卧位卧床休息 B.给予高蛋白、高热量、低盐饮食 C.每1-2h为病人翻身一次 D.持续低流量、低浓度吸氧 E.使用洋地黄时注意中毒反应3.导致肺心病发生的最根本的原因是A.缺氧 B.肺动脉高压 C.二氧化碳潴留D.肺血管痉挛 E.肺血管重构1.患者女，78岁。反复咳

16、嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。医学诊断为肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是A.立即静滴氨茶碱和地塞米松 B.纠正心律失常 C.立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂D.立即静滴速尿 E.积极抗感染，保持呼吸道通畅2.患者女，78岁。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降，下肢浮肿，对其进行饮食指导时，以下正确的是A.鼓励每餐加大进食量 B.尽可能多饮水 C.鼓励多吃胡萝卜及豆类D.减少每餐含水量，多食干果等 E.少食多餐，以清淡易消化饮食为宜3.患者女，78岁。诊断为肺源性心脏病，现呼吸困难明显，应指导患者A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.半卧位D.俯卧位

17、E.头低足高位反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者5.患者女，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，根据此情况，最合适的护理问题是A.舒适的改变 B.自理能力缺陷 C.疲乏 D.营养失调：低于机体需要量 E.潜在并发症：电解质紊乱肺心病病史20年，现下肢水肿，呼吸困难。1.护理人员应重点观察 A.体温 B.尿量 C.呼吸、血压、脉搏的变化D.患者饮食情况 E.输液情况2.为警惕肺性脑病的发生，还应注意观察A.饮食情况 B.体温 C.皮肤黏膜D.意识状态 E.姿势

18、步态1.慢性肺心病急性加重期的治疗原则是A.积极控制感染 B.通畅气道 C.防治并发症D.加强呼吸肌功能锻炼 E.纠正呼吸衰竭和心力衰竭1.简述慢性肺源性心脏病患者床表现。2.简述慢性肺源性心脏病患者健康教育的要点。五、论述题患者男性，68岁。主诉：咳嗽、咳痰10年，伴喘息2年，加重7天。患者慢性咳嗽、咳痰10年，近2年渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。7天前因受凉后咳嗽咳痰加重，咳大量黄色粘液痰，出现胸闷气急，不能入睡，食欲下降。体检：体温37.6，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg。口唇发绀，说话费力，桶状胸，听诊呼气时间延长伴哮鸣音。余无异常。实验室检查PaO277

19、mmHg、PaCO240mmHg。X线检查示两肺野透明度增加，横隔下移。请回答：1.该患者的医疗诊断？2.请列出护理诊断（至少3个）。3.简要列出护理措施。第七节 肺炎病人的护理1.肺炎2.医院获得性肺炎1.肺炎常见的病因有 、 、 、 等。2.肺炎按解剖分类可分为 、 和 。1.肺炎球菌肺炎常见于A.婴幼儿 B.青壮年 C.儿童 D.老年人 E.各年龄段2.肺炎球菌肺炎患者最具特征的表现是A.高热 B.胸痛 C.咳铁锈色痰D.呼吸困难 E.意识障碍3.普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是A.发热的程度和持续时间 B.咳嗽、咯血的程度 C.胸痛、呼吸困难的程度D.白细胞总数的多少 E.有无周

20、围循环衰竭1.患者男，20岁。受凉后寒战、高热2天，体温39.5，咳嗽，咳少量白色黏液痰，右胸部刺痛，深呼吸时加重。急性病容，右下肺部叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。血常规：白细胞12109/L，中性粒细胞87%。首选抗生素是 A.红霉素 B.利福平 C.链霉素D.青霉素 E.环丙沙星2.患者男，20岁。诊断为肺炎球菌肺炎。体温40，脉率细弱，血压90/60mmHg，观察病情过程中应警惕发生A.休克 B.晕厥 C.心律失常D.昏迷 E.惊厥3.患者男，30岁。饮酒后受凉出现寒战、发热、咽痛、咳嗽，现出现心慌来诊。体温36.8，血压82/44mmHg，神清，口唇发绀，四肢厥冷。心电图示阵发性

21、心动过速，X线胸片示右肺上叶大片实变阴影，对此即刻的处置不当的是A.静滴青霉素 B.静滴糖皮质激素 C.静滴低分子右旋糖酐D.输液中加适量多巴胺 E.输液宜慢，并静注毒毛花甙K4.患者女，29岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。A.体温过高 B.活动无耐力 C.组织灌注量改变 D.有窒息的危险 E.营养失调：5.患者男，36岁。平时体健，淋雨后出现寒战、高热，咳嗽、咳痰2天。右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，应重点鉴别的疾病是A.肺炎球菌肺炎 B.膈神经麻痹 C.自发性气胸 D.肺梗死 E.肺结核6.患者男，30岁。平时体健，淋雨后出现寒战、高热，咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺

22、炎球菌肺炎，首选的治疗药物是A.头孢他啶 B.青霉素 C.胃肠道解痉药D.解热镇痛药 E.庆大霉素患者男，32岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天。出现恶心、呕吐、意识模糊。体温37.1，脉率110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg。面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊呈浊音，听到少量湿啰音。1.应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.休克型肺炎 C.右侧气胸 D.右侧胸膜炎 E.肺脓肿2.目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损 B.体温过高 C.疼痛：胸痛D.肺脓肿 E.潜在并发症：感染性休克3.除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰剂C.

23、观察生命体征、神志、尿量等 D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、补液等E.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食1.诊断重症肺炎应具有A.铁锈色痰 B.呼吸频率30次/分 C.PaO260mmHgD.尿量20ml/h E.胸片显示双侧或多肺叶受累1.简述重症肺炎的护理措施。2.简述肺炎患者的健康指导要点。患者男，35岁。寒战、高热及胸痛3天入院。3天前淋雨后突发寒战、高热伴头痛，右上胸部刺痛，深呼吸或咳嗽时加重，右侧卧位减轻。曾在诊所经青霉素肌注2次，症状未减轻。1天前胸痛加剧，并有咳嗽，咳少量铁锈色痰伴气促。体温39.8，脉率110次/分，呼吸30次/分，血压120/80mmHg。急性病容，鼻翼煽

24、动，口唇发绀，右上肺语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。X线检查示右上肺野大片致密阴影，呈肺叶分布。白细胞计数17.8109/L，中性粒细胞88%，伴核左移。1.该患者的医疗诊断是什么？3.作为护士应重点观察病人的哪些情况？第九节 肺结核病人的护理1.结核球2.结核中毒症状1. 、 、 合称为原发综合征。2.肺结核的临床分型包括 、 、 、 和其他肺外结核。1.肺结核最重要的传染源是A.健康带菌人群 B.患结核病的动物 C.痰菌阳性的结核患者D.被人型结核杆菌污染的牛乳 E.被结核杆菌污染的水源2.肺结核最重要的传播途径是A.呼吸道 B.消化道 C.泌尿道D.淋巴道 E.皮肤

25、3.诊断成人肺结核最可靠的依据是A.咯血 B.胸片渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片结核菌阳性 E.有结核毒性症状咳嗽、咳痰10天，结核菌素试验阳性。正确的解释是 A.现患活动性肺结核 B.可排除肺结核 C.需做胸部CT检查D.需用抗结核化疗药物 E.曾有结核杆菌感染2.肺结核患者男，36岁。在家进行抗结核化学治疗，痰结核菌检查可疑阳性，对其痰液最简便有效的处理方法是A.开水煮沸 B.深埋 C.洗涤剂浸泡D.酒精浸泡 E.焚烧近1个月来低热、咳嗽、咳少量白色黏痰，乏力，食量减少。肺部听诊右肺上部锁骨下有少许细湿啰音。较可能的诊断是A.肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张D.肺结核 E.

26、肺癌因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦1个月，咳嗽、痰中带血3天，以肺结核收入院。今晨突然大咯血，该病人最主要的护理问题是A.焦虑 B.活动无耐力 C.知识缺乏 D.有窒息的危险 E.有传染的危险5.患者女，29岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近几日出现视力减退、视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺近1个月来乏力、低热、盗汗，咳嗽伴右侧胸痛。应指导患者采取的体位是A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.半坐卧位D.平卧位 E.端坐位3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰，伴咯血。痰结核菌检查阳性。1.该病例的护理诊断不包括A.体温过高 B.活动无耐力 C.组织灌注量改变2.目前最重要的治疗措施是A.加强营养 B.卧床休息 C.止血