传染病学题库Word文档下载推荐.docx

1、其诊断可能性最大的是（B ）A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎2 .女，28岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日人院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病 后7天眼黄，1天前烦躁，胡言乱语。查体：体温37C，血压130/80mmHg，神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染， 注射处皮肤有淤斑，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上 3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示 ALT150u/L，血清总胆红素 255卩mo1/L尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断可能性最大的是（ B ）A .妊娠合并急性脂肪肝B .妊娠合并急性重型肝炎C.

2、妊娠合并钩端螺旋体病D .妊娠合并亚急性重型肝炎E.妊娠特发性黄疸3 .男性青年，因厌油、尿黄 8天就诊。神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋 巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是 （A）A.急性重型肝炎B乙型脑炎C流行性脑脊髓膜炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病，黄疸出血型4.当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是 （C ）A.头孢菌素 B.青霉素C.四环素 D.阿米卡星E.甲硝唑5人被乙型肝炎病毒感染后多表现为 （D）A.慢性肝炎 B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染E.慢性重型肝炎7

3、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是 （E ）A.病程长短B.临床症状的轻重C.血液生化检查结果D.病毒血清学标志物的检查E.肝穿刺活检8. 在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是 （B ）A.小球形颗粒 B.Dane颗粒C.核状颗粒 D.管状颗粒E.丝状颗粒9. 下列不属于重型肝炎并发症的是 （B ）A.肝肾综合征 B.脑膜炎C.消化道出血 D.肝性脑病E.腹腔感染10.重型肝炎应用乳果糖的目的是 （C ）A.增加肝脏营养B.促进肝细胞增生C.减少氨吸收D.减少肝细胞坏死E.补充能量11. 疑有肝性脑病的患者，应采取下列哪种饮食护理 （A ）A.低蛋白饮食 B.低盐半流食C.低脂饮食 D.

4、禁食 E.普食12.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是（B ）A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒21.对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿，预防其感染 HBV最有效的措施是（D）A.丙种球蛋白B.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白23.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 （B ）A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食C.消化道大出血 D.使用镇静剂E.大量放腹水（二）麻疹1、麻疹前驱期的特征性表现为A.发热 B.Stimson 线C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大E.

5、结膜炎2. 在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项 （E ）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗（三） 流行性乙型脑炎1 .流行性乙型脑炎的病原菌是 （D）A.乙型链球菌 B. B溶血性链球菌C.柯萨奇病毒 D.乙型脑炎病毒E.脑膜炎双球菌3. 乙型脑炎在我国的发病季节主要在 （C ）A.冬春季节B湫季C.7、8、9三个月D.9、10、11三个月E.夏秋季4.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在 （D ）A.成年人B.年老体弱者C.可通过母体传播给胎儿D.10岁以下的儿童E.缺乏年龄特征5. 乙型脑炎的临床分期中不包括 （B ）A

6、.初期 B.发热期C.极期 D.恢复期E.后遗症期6. 流行性乙型脑炎的传播途径主要通过 DA.借飞沫呼吸道传染B.粪便污染水源和食物经口传染C.输血输入乙脑病毒D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染7. 乙脑患者早期的特异性诊断检查 （E ）A.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅CT检查D.补体结合试验检测乙脑 IgG抗体E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑 IgM抗体8. 重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是 （A）A.心功能衰竭 B.高热C.抽搐 D.呼吸衰竭E.首先采取哪项急救措施（E ）意识障碍9. 确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等大，呈去大

7、脑强直、有一呼吸暂停,A.糖皮质激素 B.镇痉C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇（四） 肾综合征出血热1.流行性出血热的基本病变是 （E ）A.全身小动脉坏死B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血C.微血管的内皮细胞损伤D.小血管周围炎性细胞浸润E.小血管（包括小动脉、小静脉和毛细血管 ）内皮细胞肿胀、变性和坏死2关于流行性出血热，下列哪项是正确的 （C ）A.猫类是其重要传染源B.其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血C.高血容量综合征多发生于少尿期D.大量补充血容量是解决尿毒症的好方法E.不属于自然疫源性疾病3流行性出血热的确诊是通过 （E ）A.临床上表现有 三痛”和 三红”B.血象中

8、出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中可见膜状物D.临床上有三大主征：发热，充血出血、肾损害E.特异性IgM抗体1 : 20以上4.流行性出血热属于（B ）A.无肾综合征的动物源性出血热B.有肾综合征的动物源性出血热C.蚊传性出血热D.蜱传性出血热E.传播途径不明性出血热5流行性出血热的 三痛”是指（D ）A.头痛、全身痛和腰痛B.头痛、关节痛和腰痛C.头痛、腓肠肌痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛E.头痛、腹痛和腰痛6某女，47岁，发热、头痛 7天，无尿1天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130/90mmHg，血常规：WBC 28.0 K09/L，异型淋巴细胞 20%,

9、 Hb110g/L , PLT42 X109/L。尿蛋白 +，住院第 2 天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压 190/120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大（C ）A.急性肾炎并发高血压脑病B.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成C.流行性出血热并发颅内出血D.流行性出血热并发心力衰竭E.肾小球肾炎并急性肾衰和败血症7关于流行性出血热多尿期，下列哪项是错误的 （B ）A.般出现在病程的 9-14dB.血中BUN和Cr迅速下降C.多尿早期尿毒症症状加重D.每日尿量可多达 15000m1E.可发生休克8关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的 （B）A

10、纠正酸中毒 B强烈发汗退热剂C.补液 D.纠正电解质紊乱E高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素9关于流行性出血热的治疗，下列哪项不正确 （D ）A发热期禁用强烈发汗退热剂退热B低血压休克期要积极补充血容量C病程第7日后禁用肝素抗凝治疗D无尿者可用甘露醇静推促进利尿E病程4日内可用抗病毒治疗10.下列哪项说法是正确的（E ）A流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠B.流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播C.流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性D流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射E伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型11男，38岁，工人，因发热

11、、腰痛 5天，无尿2天，以流行性出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未见精品文档 好转，并出现烦躁不安,眼睑浮肿，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈,血压180/96mmHg，心率120次/分、律齐， 应考虑（D ）A.尿毒症 B.高血压脑病C.肺部感染 D.高血容量综合征E.高钠血症、高钾血症12.流行性出血热少尿的主要原因是 （D ）A.肾血管内弥散性血管内凝血B.合并肾结石、肾盂积水 C肾小管重吸收亢进D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死E.继发性醛固酮增多14.男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便 200m1 , 查体:体温39

12、. 6C,眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见 5cmX4. 5cm大小瘀斑，血常规：Hb160g/L ,WBC 64X 109/L，幼稚细胞 0. 14, N 0. 66, L 0. 20, PLT 80 109/L，最可能的诊断是 （D ）A.慢性粒细胞白血病B.血小板减少性紫癜C.急性肾小球肾炎D.流行性出血热E.肾脓肿15流行性出血热的临床五期经过是指 （C）A.发热期低血压休克期多尿期少尿期恢复期B.发热期多尿期低血压休克期少尿期恢复期C.发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复期D.发热期中毒期低血压休克期少尿期恢复期E.发热期出疹期少尿期多尿期恢复期16.男，44岁，林业工人，因

13、发热、腰痛6天，于元月6日就诊。查体:体温36C,软腭有少许点状出血，血压120/70mmHg , 肝右肋下0. 5cm，血常规：WBC23.0X 109/L, N 0. 65, L 0. 23，异型淋巴细胞 0. 12,最可能的诊断是（B ）A.钩体病 B.流行性出血热C.败血症 D.伤寒E.暴发型流脑（五）狂犬病1.狂犬病的病变部位主要在 （C ）A.咽喉部 B. 口腔黏膜C.中枢神经系统 D.咬伤的部位E.周围神经系统2. 下列哪项最有助与狂犬病的诊断 （A ）A.脑组织中找到I内氏小体B.出现恐惧不安和恐水C.曾被可疑动物咬伤D.血清中和抗体阳性E.脑脊液细胞数偏高3.狂犬病的临床表现

14、不包括 （B ）A.心律失常 B.畏光流泪C.疲乏无力 D.声音嘶哑E.幻视幻听4.被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素，但除外 （E ）A.咬伤的程度B.咬伤的部位C.病人的免疫状况D.咬伤后伤口的处理情况E.病人的年龄和性别5. 有关狂犬病传染源的陈述，下列哪项是错误的 （D）A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物B.部分外貌健康的犬也可以传播狂犬病C.我国狂犬病的传染源主要是病犬D.死亡的病犬不会传播狂犬病E.病犬通过咬伤而传播疾病6下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源 （E ）A.蝙蝠 B.犬C.猫 D.狼 E.猪8下列哪项不是狂犬病的临床表现 （E ）A.发热流涎 B.发热C.血压升高

15、 D.恐惧不安E.角弓反张1艾滋病的传染源包括（C ）A.艾滋病病毒携带者B.艾滋病病人C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者D.性病患者E.同性恋者2下列哪项不是 HIV主要传播途径（C ）A.异性不洁性行为B.同性性行为 C.共餐共宿D.静脉内吸毒 E.母婴传播3有关HIV感染临床n期的描述，下列哪项是错误的 （B ）A.没有任何临床症状B.血中检测不出 HIVC.血中检不出gp120及gp41D.有传染性E血中检出p24抗体4有关HIV感染临床川期的描述，下列哪项是错误的 （A ）A表现为短期全身淋巴结肿大综合征B全身有两处或两处以上淋巴结的肿大C淋巴结肿大直径在1 cm以上，质地柔韧，无压痛

16、，无粘连D.淋巴结活检为反应性增生E有传染性5.高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误A.体重下降10%以上B慢性咳嗽或腹泻1月以上C间歇或持续发热1月以上D双侧腹股沟淋巴结肿大E反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹6. 最常见的艾滋病指征性疾病是 （A ）A卡氏肺孢子虫肺炎 B肺结核C念珠菌性食管炎 D卡波济肉瘤E口腔白斑7HIV不可以用下列哪种方法消毒 （E ）A高压湿热消毒法 B. 75%的酒精C.0. 2%的次氯酸钠 D.焚烧E.紫外线8.HIV感染的主要临床发展经过分为 （C ）A.潜伏期，前驱期，艾滋病早期和艾滋病晚期B.急性感染期，亚急性感染期

17、，慢性感受染期和继发机会性感受染期C.急性感染期，无症状期，持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期D.无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期E.急性感染期，慢性感染期，艾滋病晚期和后遗症期10.下述哪项不是 HIV感染的高危人群（E）A.男性同性恋者B.性乱交者C.静脉药瘾者D.血友病主多次输血者E.医务工作者三、细菌感染性疾病（二）细菌性痢疾2预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点 （C ）A.隔离及治疗病人B.发现处理带菌者C.切断传播途径D.服用 依链”痢疾活菌苗E.流行季节预防服药3男，35岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏 2天，每天排大便15次以

18、上。体检发现体温39.9C，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液 RBC:4.5X1012 /L, WBC:11.5 X09/L, Hb 135g/L。本例的诊断最可能是 （E ）A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.急性阿米巴痢疾D雇乱E.急性菌痢4.为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对 （D ）A.连续多次送检B.挑选拈液脓血部分大便C.标本内不应混有尿液、消毒液D.标本应低温保存送检E.采集新鲜大便标本5. 女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏 2天，每天排大便20次以上，解粘冻样便。体检发现体温 39.6C，无皮疹，

19、心率每分钟 96次，肝脾肋下无们及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC: 4.4 1012/L,WBC:12.5杓9/L,N:0.80，发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验 室检查项目是（B）A.血液培养细菌B.大便培养致病菌C.大便培养霍乱弧菌D.粪便镜检寄生虫卵E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊6. 鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是 （D ）A.潜伏期的长短B.毒血症的轻重C.大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科 -莱登结晶D.大便检查病原体E.抗生素治疗是否有效8.确诊菌痢最可靠的依据是（B）A.典型脓血便B.大便培养阳性C.明显里急后重D.免疫学检查阳

20、性E.大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞9. 菌痢的病变部位主要位于（A ）A.乙状结肠和直肠 B.结肠C.回盲部 D.回肠E.结肠和回肠10. 细菌性痢疾散发流行的主要途径是 （C）A.集体食堂食物被污染造成经口感染B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D.与病人密切接触经呼吸道传染E.接触病人的血液经伤口感染（三）霍乱1.霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的原因之一是 （C）A.肠出血 B.肠穿孔C.急性肾衰竭 D.急性肺水肿E.低钾综合症2为尽快明确霍乱病例的诊断，应检测 （B）A.大便常规B.大便悬滴及制动试验C.大便培养D.大便涂片找

21、细菌E.大便检测特异性抗原3霍乱的病理变化为（E ）A.肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡B.胆囊内无胆汁C.肾脏有炎症改变及变性D.心、肝、脾无出血E.严重脱水，肌肉及组织干瘪6霍乱的特点，下列哪项是错误的 （A ）A.常有畏寒、发热等全身中毒症状B.大便初为稀便，后为水样便或米泔样便C.轻型及隐性感染者为重要传染源D.确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价 4倍增长E.补充液体和电解质是治疗的关键7霍乱典型的临床表现应为（E ）A.剧烈腹泻、呕吐、腹痛B.剧烈腹泻、呕吐、发热C.剧烈腹泻、呕吐，伴里急后重D.剧烈腹泻、呕吐、脓血便E.剧烈腹泻、呕吐、脱水，周围循环衰竭8确诊霍乱的依据是（D ）A.流行季

22、节，出现典型腹泻、呕吐B.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C.大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D.大便培养出霍乱弧菌E.荧光抗体检查发现阳性弧菌（四）流行性脑脊髓膜炎1.流脑的主要临床特征是（E ）A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激2流脑最常见的临床类型是 （E ）A.轻型 B.暴发型C.慢性败血症型 D.顿挫型E.普通型3流脑最常见的皮疹为（C ）A.玫瑰色斑丘疹 B.单纯疱疹C.瘀点、瘀斑 D.脓疱疹E.坏疽5关于流脑

23、的脑脊液检查，哪项是错误的 （C ）A流脑患者经治疗后症状、体征消失，停药无须重复腰穿B.冬春季节，患者皮肤无出血点，有脑膜刺激征，应进行腰穿C对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查D.有中枢神经系统感染表现，症状不典型，应进行腰穿E腰穿后平卧68小时6流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是 （A ）A.皮肤瘀点涂片革兰染色B.脑脊液沉渣涂片革兰染色C.脑脊液培养D.血培养E.周围血白细胞革兰染色精品文档 7对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的 （CJA.在使用抗生素之前采集标本B.立即送检C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验E.脑膜

24、炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得8流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检，主要因为 （B）A.该菌离开人体后得不到营养B.细菌立即产生自身溶解酶C严格厌氧，不能在空气中暴露D.对寒冷、干燥极为敏感，在体外极易自溶 E标本搁置过久容易污染10确诊流脑的主要依据是（E ）A.脑脊液呈化脓性B.血清特异性抗体监测阳性C.皮肤黏膜瘀点瘀斑D.当地有流脑流行E.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌（五）猩红热2关于猩红热的临床表现，哪种叙述不妥A.起病急，发热，咽峡炎，第二病日出现皮疹B.皮疹的密集程度与发热的高低关系不大C.咽峡部充血，有脓性分泌物D.皮疹为红斑疹，弥漫性E.舌苔出现草莓舌”杨梅舌”的变化4.有关猩红热的流行病学特点，叙述正确的是 （D ）A.猩红热为儿童传染病，成人不感染B.猩红热主要经飞沫传播，亦可通过消化道传播C.病人感染A群链球菌后，除咽峡炎外均可发疹D.红疹毒素有5种血清型，其间无交叉免疫，故可再患猩红热E.猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强5能引起猩红热的病原体为（C ）A.金葡菌 B.B组链球菌C.3型溶血性链球菌 D.草绿色链球菌E.C组链球菌