1、 1 、实验室诊断的最好方法是 A、OT 试验 B、生理盐水直接涂片法 C、厚薄血片法 D、胸部 X 线法 E、肥达反映 2 、该患者最可能得的疾病是 A、疟疾 B、肺炎双球菌肺炎 C、痢疾阿米巴 D、丝虫病 E、肺结核 3 、体格检查最可能发现的是 A、心前区收缩期杂音 B、肝脾大 C、双肺呼吸音增粗 D、肠鸣音亢进 E、麦氏点压痛反跳痛(+) 4 、实验室诊断发现新月形配子体,此时首选的药物是 A、左旋咪唑 B、吡喹酮 C、氯喹 D、硫双二氯酚 E、灭敌灵 三、B 1、A结肠 B小肠 C右结肠 D十二指肠 E直肠 1 、溶组织内阿米巴在人体的寄生部位是 A B C D E 2 、蓝氏贾第鞭
2、毛虫在人体的寄生部位是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 病原检查方法为血涂片姬姆萨或瑞特染色镜检法(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*1】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 溶组织内阿米巴主要寄生于人体的结肠,引起阿米巴痢疾,也可侵入肝、肺、脑、泌尿生殖道和皮肤等器官组织,引起肠外阿米巴病。 【该题针对“阿米巴”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*5】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】 溶组织内阿米巴生活史的基本过程为:包囊小滋养体包囊。 【该题针对“阿米巴”知识点进行考核】 【
3、答疑编号 *-*4】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 隐孢子虫寄生于小肠上皮细胞微绒毛内的纳虫空泡内,空肠上端感染最严重。病原检查主要检查粪便中或肠黏膜刮拭物的虫体、粪便检查卵囊,因此在血涂片上不可能查见。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*3】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫 4 种,寄生于人体的红细胞和肝细胞内。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*2】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】 间日疟初发停止后,若血内疟原虫已被彻底清除,而肝细胞内迟发型子孢子发育为红细胞
4、外期裂殖体,释放大量裂殖子,侵入红细胞进行裂体增殖,引起发作,此称为复发。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*1】 7、 【正确答案】 D 【答案解析】 隐孢子虫寄生于小肠上皮细胞微绒毛内的纳虫空泡内,空肠上端感染最严重,可引起腹泻;本病是艾滋病主要致死病因之一。 【该题针对“鞭毛虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*0】 8、 【正确答案】 B 【答案解析】 阴道毛滴虫的病原检查:阴道分泌物的检查:生理盐水涂片法、涂片染色法、培养法。尿液检查:镜检或培养;前列腺分泌物检查:镜检或培养。 【该题针对“鞭毛虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*9】 9、 【正确答案】
5、D 【答案解析】 结肠小袋纤毛虫在人体的寄生部位为结肠,可引起结肠类似溶组织阿米巴痢疾的溃疡。 【该题针对“阿米巴”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*8】 10、 【正确答案】 A 【答案解析】 蓝氏贾第鞭毛虫的病原学诊断首选的是粪便检查,对急性期腹泻者,取病人新鲜粪便用生理盐水直接涂片后,镜检查找活滋养体;对亚急性或慢性患者的成形粪便,用生理盐水涂片后,再用碘液染色查包囊。另可用十二指肠液或胆汁、肠检胶囊法和行小肠活组织检查。 【该题针对“鞭毛虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*7】 11、 【正确答案】 B 【答案解析】 卡氏肺孢子菌在健康宿主体内,本虫呈隐匿状态,当宿主免疫力下降(
6、如使用免疫抑制剂、肿瘤治疗、艾滋病),则大量繁殖,引起肺泡上皮受损,为卡氏肺孢子菌肺炎。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*6】 12、 【正确答案】 C 【答案解析】 疟疾发作的典型表现为周期性寒战、发热和出汗 3 个连续阶段。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*5】 13、 【正确答案】 B 【答案解析】 寄生人体的疟原虫在人体内的发育包括在肝细胞内(红细胞外期)和在红细胞内(红细胞内期)发育。红细胞外期:当雌按蚊刺吸人血时,是疟原虫的感染期,即子孢子随涎液进入人体,经 30min 至 1h 侵入肝细胞发育并进行裂体增殖,形成红外期裂殖体。当肝细
7、胞胀破后,裂殖子释出,一部分被巨噬细胞吞噬,其余部分侵入红细胞内发育。红细胞内期:红细胞外期裂殖子进入血流后侵入红细胞,进行裂体增殖。先形成小滋养体,再经大滋养体、未成熟裂殖体或早期裂殖体发育为成熟裂殖体。含成熟裂殖体的红细胞破裂,裂殖子释出;约 2/3 的裂殖子被巨噬细胞消灭,其余 1/3 裂殖子再侵入其他正常红细胞,重复其红细胞内期裂体增殖过程。完成一代红细胞内期裂体增殖,间日疟原虫约需 48 小时。配子体形成:疟原虫经过数代裂体增殖后,部分裂殖子侵入红细胞中发育,最后形成雌性或雄性配子体。 【该题针对“孢子虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*4】 14、 【正确答案】 B 【答案解析
8、】 蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体寄生人体小肠,于回肠下段和结肠内形成包囊。 【该题针对“鞭毛虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*3】 15、 【正确答案】 D 【答案解析】 阴道毛滴虫仅有滋养体期而无包囊期,寄生于泌尿生殖道。 【该题针对“鞭毛虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*2】 16、 【正确答案】 B 【答案解析】 蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征:正面观呈倒梨形,两侧对称,前端钝圆,后端稍尖。侧面观背面隆起,腹面扁平。腹面前半部凹陷形成一个分左右 2 叶的吸盘状陷窝。经苏木素染色后可见每叶陷窝的底部为卵圆形的泡状核。虫体有轴柱 1 对,纵贯虫体中部,不伸出体外,在轴柱中部可见 2 个半
9、月形的中央小体。4对鞭毛按其位置分别为前侧鞭毛、后侧鞭毛、腹鞭毛和尾鞭毛。 【该题针对“鞭毛虫”知识点进行考核】 【答疑编号 *-*1】 二、A3/A4 1、 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 病原检查:血涂片吉姆萨或瑞氏染色镜检法(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。 【答疑编号 *-*7】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 根据以上分析,该患者最可能得的疾病是疟疾。 【答疑编号 *-*8】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内,寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫四种。疟疾发作的典型症状为周期性寒战,发热和出汗三个阶段。多次发作后可出现贫血。急性期脾明显肿大,慢性期脾纤维化。 【答疑编号 *-*9】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 常用抗疟药物:氯喹、伯氨喹啉、乙胺嘧啶。 【答疑编号 *-*0】 三、B 1、 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 溶组织内阿米巴主要寄生于人体的结肠,引起阿米巴痢疾,也可侵入肝、肺、脑、泌尿生殖道和皮肤等器官组织,引起肠外阿米巴病。 【答疑编号 *-*3】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 蓝氏贾第鞭毛虫寄生在人体小肠及胆囊,引起贾第虫病,有旅游者腹泻之称。
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