法医职称考试复习思考题及答案Word格式.docx

1、等电位脑电图、心 电图检查，是否有生命指征来确定 8什么是早期尸体现象？早期尸体现象是指人死亡后24小时内所发生的尸体变化。包括超生反应、肌肉松弛、角膜混浊、皮革样化、尸冷、尸斑、尸僵、尸体痉挛、自溶及自家消化等。9什么是晚期尸体现象？晚期尸体现象是指死亡24小时以后出现的改变，又分毁坏型和保存型两类。前者有尸体腐败霉尸、白骨化；后者包括干尸、尸蜡、泥炭鞣尸和浸软。10影响尸温的因素有那些？在实际工作中如何减少这些因素的影响？影响尸温下降的内部因素包括年龄、胖瘦、身体状态、死因等；外部环境因素，包括尸体衣着、停尸环境、气温、通风状况等。小儿尸体较成人尸体相对体表面积大，散热快，尸温下降迅速。1

2、1根据胃内容物推断死亡时间要考虑那些因素？食物种类和性状胃肠功能状态和健康状况、饭后活动情况、个人的精神状态、药物和饮酒的影响等。一般来说，流体食物比固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物排空快，碳水化合物比蛋白质排空快，蛋白质又比脂肪排空快。在根据胃肠内容物消化程度推断死亡时间时，应充分考虑这些影响因素。12水中及掩埋的尸体用尸斑还是胃内容物推断死亡时间更为准确？为什么？13机械性损伤法医学鉴定的任务是什么？确定损伤的类型和形成机理； 判断损伤程度，致命伤与非致命伤，确定死亡的原因； 推断或认定致伤物；判断损伤是生前伤或是死后伤。如系生前伤，估计死者伤后存活的时间;推断致伤方式或死亡性质（自杀

3、、他杀、灾害）； 判断致命伤后行为能力；如有疾病同时存在，应确定伤与病与死亡原因的关系。14颅骨钝器伤如何确定打击次数？粉碎性骨折的碎骨片复位后，骨折区边缘出现多个弧面，表明为多次打击。（2） 线状骨折有两条以上骨折线互相截断为二次以上打击。15如何推断颅骨骨折的打击顺序？第二次打击的骨折线不超过第一次打击的骨折线。 第一次骨折，骨内板破裂较大，骨折面呈斜坡；第二次骨折骨板二层断面相似，不出现斜坡。16当头部受到大平面物体作用时，除在受力部位出现骨折外，常在远离受力部位的地方出现颅骨骨折，请说明其原因。17如何鉴别自杀与他杀的切创？自杀切创创口常位于大血管表浅的部位如颈部、腕部、腹股沟等处。创

4、口的方向决定于自杀者握物的习惯，多数创口平行排列，多在本人手能达到的部位。损伤程度多较轻，常在坐位或立位时造成，也可在仰卧位，但较少。常有试切创，无抵抗伤。 他杀切创除颈部常见外，可见于身体其他任何部位，方向零乱，与受害者本人用力方向不同伤势多较重，常在卧位时造成，可见抵抗伤。18检验刺创应注意什么？要观察刺创口，首先在自然状态下观察、拍照，然后将其合拢检查、拍照，以辨别单刃刺器还是双刃刺器。如单刃刺器，背侧厚度多少，创缘有无表皮剥脱，有无刀柄的压迹。内部器官有刺破口应测量创道深度，刺创深度不能完全反映刺器的长度。浆膜或器官包膜表面的刺入口对推测刺器的宽度和刃口锐利程度有较大帮助。 注意检验衣

5、物的刺口，记录布纤维断裂情况，破口大小及方向，是否与皮肤损伤一致。19枪弹创射入口和射出口如何鉴别？射入口1圆形或椭圆形组织缺损，不能合拢；2擦拭轮，在皮肤缺损边缘一圈污秽黑褐色环形带；3 挫伤轮，在擦拭轮的外围因弹头旋转擦蹭致使皮肤挫擦伤；4 烟晕；5 火药斑纹；射出口 弹头由体内向体外顶压皮肤，使皮肤破裂，形成射出口。射出口创缘皮肤常外翻，附有皮肤挫碎、出血。无擦拭轮，挫伤轮、烟晕、火药斑纹等改变。20枪弹创的法医学检验基本原则是什么？未经专门人员采集指纹前，法医不要触及或移动现场上的枪支；应仔细寻找和收集可能留在现场上的弹头、弹壳和着弹痕迹； 对留在体内的弹头必须全部取出，进行编号和分别

6、包装，注明所取的部位，提取时不要用金属镊子夹； 注意尸体上各种物证的保护，如死者双手、衣着上的射击痕迹，应用塑料袋包装；所有提取物证分别包装、编号，注明名称、提取地点和部位以及提取人。21在爆炸案（事）件的法医学检验中应注意什么？（一） 尸体集中检验 （二） 制作统一的尸体检验登记表 （三） 衣物及佩带饰品的检验 （四） 体表特征及损伤情况的检验 1体表特征的检验，进行个体识别。 2损伤情况检验，判断死者在爆炸时的位置。注意尸体内有无异物，以确定爆炸物中有无填充物。3注意检验尸体有无爆炸以外形成的损伤，如枪伤、刀伤等。 （五）确定死亡原因。（六）提取检材，以备DNA检验，同时要提取死者近亲家属

7、的血样。 （七）对受伤人员的损伤检验 1确定爆炸时其所处的位置及姿势；2确定有无不符合爆炸所致的损伤； 3对嫌疑人提取十指指甲，以备火药成分的检验，同时应提取其他人员的指甲作对照。22在机动车交通事故中行人的损伤有那些类型及特征？1 撞击伤，交通车辆直接撞击造成的损伤，最典型的是小汽车保险杠造成的胫骨楔形骨折。2 摔跌伤，人体被车撞倒或抛出后与地面或地面上的物体相撞造成的损伤。通常在身体裸露处或衣着单薄处出现擦伤和挫伤。3 拖擦伤，被撞者头发、衣着被机动车挂住使身体在地面拖擦造成的损伤，主要表现为大面积擦伤。 4 辗压伤，机动车辆从受害人身上驶过造成的辗压损伤。可使受辗压部位皮肤和皮下组织与肌

8、肉发生分离。并在衣着和皮肤上留下轮胎印痕。5 伸展创，被机动车碰撞或辗压，使人的躯体过度伸展或某一部位过度拉伸而出现皮肤浅表条纹状撕裂的损伤。如汽车从背后撞击，使人身向后过度伸展，造成颈部、下腹部、腹股沟处出现伸展创。23在机动车交通事故中驾驶员有那些损伤类型及特征？（1） 四肢骨折：包括手腕、前臂、骨盆及股骨骨折，膝部撞击仪表盘造成的损伤；（2） 方向盘损伤：胸肋骨的骨折，心肺、主动脉损伤；（3） 头面部损伤：撞击挡风玻璃或边框造成的损伤；（4） 颈部损伤：出现挥鞭样损伤，造成寰椎脱位、枢椎齿突骨折、椎体损伤、脊髓损伤；（5） 安全带造成的损伤。24道路交通事故法医学检验、鉴定有那些内容？是

9、否道路交通意外损伤死亡；死亡性质； 损伤特点； 生前辗压还是死后辗压，生前伤抑或死后伤；致命伤及死因；检查肇事车辆特点和有关痕迹物证的收集；区分死者为驾驶员、乘客或行人；确定身源。25怎样鉴别枪弹创和刺创？枪创射入口中心皮肤缺损，不能合拢；刺创口皮肤无缺损，可以合拢。枪创射入口有挫伤轮和擦拭圈；刺创无擦拭圈，一般无挫伤轮，偶有亦不典型。枪创周围检见烟晕和火药斑纹；刺创则无。26怎样鉴别生前伤和死后伤？（一） 生前伤的肉眼诊断 1 出血、凝血；2 组织收缩；3 肿胀；4 痂皮形成；5 创口感染；6 异物移动。（二） 生前伤组织学改变 1 局部淋巴结的边缘淋巴窦红细胞聚集； 2 血栓形成；3 栓塞

10、（脂肪栓塞、空气栓塞、血栓）；4 炎症反应；5 创伤愈合。（三） 炎症介质及组织化学的检测1 组胺测定；2 5羟色胺测定；3 纤维蛋白和纤维蛋白形成能力的检测；4 纤维连接蛋白的检测；5 创缘组织中酶的改变；6 其它：如血栓素、白细胞三烯含量的变化。（四） 血液生物学的指标1外伤后激素水平变化；2外伤后糖原分解；3血浆急性时相蛋白的变化；4外伤后血脂的变化；5血液生物化学指标的法医学意义。27怎样鉴别生前出血和死后出血？生前损伤出血可沿组织间隙流注到远端组织疏松部；可沿体内自然管道向远端流注，如沿气管被吸入肺内，沿食管被吞入胃内；生前损伤出血为活动性出血，出血量一般较多；生前损伤出血均可见血凝

11、块形成。死后损伤出血量一般不多，常限于损伤局部，很少向周围组织流注，亦无血凝块形成。28窒息尸体有那些体表和体内的改变？窒息死尸体外表征象 （一） 口鼻部、颈项部、胸腹部皮肤有特征性损伤和其它病理改变；（二） 颜面部皮肤和眼结膜下点状出血； （三） 颜面部肿胀、发绀； （四） 尸斑显著，出现较早；（五） 尸冷缓慢；（六） 其它：流涎、流涕、大小便失禁、精液排出。窒息死尸体内部改变 （一） 血液呈暗红色、流动性； （二） 内脏淤血；（三） 浆膜及粘膜下点状出血；（四） 肺气肿或肺水肿，溺死呼吸道有泥沙等异物；（五） 溺死者内脏检出硅藻。29缢死与死后悬尸有那些区别？生前缢死血液呈暗红色流动性，眼

12、结合膜下有出血点，心、肺浆膜下有出血点，内脏淤 血；死后悬尸则无；生前缢死颜面青紫肿胀；死后悬尸无； 生前缢死索沟（缢沟）有生活反应；死后悬尸无。30勒死与缢死的尸体形态学改变有那些区别?勒死缢死 索沟位置 常在甲状软骨下方常 在舌骨与甲状软骨之间 索沟方向 多水平环状 着力处水平，两侧向上倾斜 索沟深度 深浅较为一致 着力处深，近提空处较浅 索沟出血 多出血，颜色较深 多不出血 颈部骨折 甲状软骨，环状软骨纵向骨折 舌骨大角，甲状软骨上角骨折 颈部软组肌肉多有断裂或出血，颈动脉无明显损伤肌肉多无断裂出血，颈总动脉分叉织损伤下部内膜有横向裂伤 舌尖外露 舌尖多外露 舌尖多不外露 颅内淤血 脑组

13、织、脑膜淤血明显，常伴出血 脑组织、脑膜淤血不明显 颜面征象 颜面青紫、肿胀，眼睑常有出血点 颜面苍白，眼结膜出血点不明显31自勒与他勒的尸体形态学改变有那些区别?项 目 自勒 他 勒 现 场 多在室内，一般较整齐，无搏斗抵抗痕迹，都留有勒索 野外多于室内，较混乱，有搏斗痕迹，不常见勒索 勒沟 较浅，表皮剥脱轻微边缘整齐，出血较少，常为完整的环形 较深，表皮剥脱严重，边缘不整齐，出血较多，常为间断的环形 尸体姿态 常为仰卧，两臂屈曲，两手上举，绳端握在手中 体位不定，绳索不在手中 损伤 无四肢的抵抗伤，骨折少见，勒沟下软组织出血轻微 常有抵抗伤，甲状软骨、舌骨骨折多，偶有胸肋骨折，勒沟下软组织

14、出血重 32捂死有那些形态学改变？（一） 口、鼻部的改变 用手捂鼻、口，在被捂部位皮肤出现指甲痕、擦伤、撕裂伤，口鼻受压变形。牙齿处挫伤出血，唇粘膜、口腔粘膜破损、出血，严重者牙齿可松动或脱落。（二） 窒息现象明显 死者颜面部青紫，眼结合膜下针尖样出血，心、肺表面点状出血。（三） 深部组织有改变口、鼻周围深部组织有片状皮下出血和肌肉出血。33如何确定体位性窒息死亡？（一） 有明显的体表及内部器官的窒息征象； （二） 有长时间固定在某一特定体位的事实；（三） 排除神经系统、呼吸系统、心血管系统的疾病致死； （四） 排除中毒。34如何确定性窒息死亡？（一） 死者多是青壮年男性； （二） 死因为窒息

15、死亡； （三） 现场多在偏僻场所； （四） 死者常全裸或半全裸； （五） 现场常有女性用品或淫秽物品； （六） 无自杀或他杀证据；（七） 死者有性变态的历史。35如何鉴别溺水死亡与抛尸入水？部位 溺死 抛尸入水 手 可能抓有异物（水草、泥沙等） 无 口腔、鼻孔 口鼻部泡沫或蕈形泡沫 呼吸道 各级支气管和肺泡内可有溺液、泡沫和异物 仅上呼吸道有少量液体、异物，水压较大时可达下呼吸道，但无泡沫 肺 水性肺气肿，肺表面有肋骨压痕、溺死斑，切面有溺液流出 心 左心血液比右心稀薄，各成分减少（淡水溺死） 左、右心血液浓度、成分相同 胃肠 可以有溺液、水草、泥沙等异物 仅胃内可能有少量溺液，一般不进入小肠

16、 内脏器官 脑、肝、肾等器官淤血，但脾贫血呈收缩状 不一定有淤血等改变 硅藻检查 肺、大循环各器官、骨髓、牙齿中均可检出相当数量的硅藻 内脏器官、骨髓、牙齿中硅藻检查阴性，有时仅在肺中检出少量 36烧死的尸体体表和体内有那些形态学改变？一） 体表改变 1 皮肤烧伤；2 尸体重量减轻、身长缩短；3拳斗姿势；4破裂创； 5 有闭眼现象和睫毛征候。（二） 内部器官改变1呼吸系统改变（呼吸道有烟灰、炭末吸入，有热作用呼吸道综合征）； 心血管及血液改变（心外膜有点状出血，血液呈鲜红色，含较多碳氧血红蛋白）；3胃内可有咽下的炭末；4硬脑膜外热血肿；5 内脏有急性休克改变。37如何鉴别热血肿与硬膜外血肿？烧

17、死的热血肿 外伤性硬脑膜外血肿 形成原因 高温作用，多为死后形成，无生活反应 外伤作用，均为生前形成，有生活反应 血肿部位 多在颅顶部 血肿部位不定，多在双颞部 范围与形态 范围较大，重可达100g以上，新月形，边缘锐利 血肿常较局限，多为纺锤形 血肿颜色 为砖红色或暗红色 均为暗红色 血肿结构 血肿松软，内含脂肪及气泡而呈蜂窝状 血肿致密而坚硬 与颅骨关系 血肿与颅骨相贴，但不紧密 血肿挤压颅骨，并与硬脑膜紧密粘连 伴发情况 头部无外伤，颅骨外板伴有烧焦、炭化 头部有外伤痕迹，颅骨无烧痕，常伴有颅骨骨折 38如何鉴别烧死与死后焚尸？1 烧死者皮肤烧伤有生活反应；死后焚尸无； 2 烧死者气管、

18、支气管内有烟灰炭末沉着； 3 烧死者眼睛有睫毛症候与“鹅爪状”改变；死后焚尸无此改变；4烧死者呼吸道表现为热作用呼吸道综合症； 5 烧死者肺呈典型的休克肺改变； 6 心血和深部大血管内查出致死量的HbCO；死后焚尸者无或含量极低； 7 烧死者无其它可解释的死亡原因；死后焚尸者有其它死亡原因。39发生冻死应具备那些条件？一） 环境因素（低温、潮湿、风速大等） （二） 机体因素（年龄与性别，饮酒和服药，饥饿、疲劳、外伤、慢性疾病等） 40冻死有那些形态学改变？（一） 外表改变（反常脱衣现象、尸斑鲜红色、局部少数见有冻伤，即肢体出现紫红色斑块等 （二） 内部脏器改变（胃粘膜下弥漫性斑点状出血等） 4

19、1电击伤或电击死在体表上有那些形态学改变？1电流斑，电流通过完整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的特殊皮肤损 伤。典型电流斑为圆形，中央凹陷，周围隆起，与周围组织分界清晰，质地坚硬，呈灰白或灰黄色。2皮肤金属化，即皮肤金属异物沉积，接触铜导体皮肤呈淡绿色或黄褐色，接触铁导体呈灰褐色；接触铝导体，呈灰白色。3电烧伤是皮肤与高压电流之间产生电弧、电火花时引起的，电烧伤使电流斑呈黄色或黄褐色。4电流出口，因电流的轻度爆炸作用，使组织发生破裂或呈小炭化孔。5电击纹，高压电击时，由于皮下血管扩张、麻痹、充血，在皮肤表面可见树枝样花纹。42电流斑有那些大体及镜下改变？43猝死有那些特点？发病后

20、急速死亡，一般为24小时内死亡； 意外性、貌似健康的人突然死亡； 自然性与非暴力性； 有诱因。如精神、心理因素、过冷过热，过度疲劳，暴饮暴食。44如何鉴别外伤性和原发性珠网膜下腔出血？外伤性 原发性 颅脑损伤 明显 无或极轻微 出血部位 任何（脑挫伤区） 脑底多顶部少 出血范围 大小不等 多较大 脑皮质挫伤 多有 多无 脑实质深部损伤 少见 多见血管畸型为主 血管病变出血 出血量不多很少出现凝血块量较多形成凝血块 45法医学尸体检验的目的是什么？（一） 查明死因； （二） 判断死亡性质； （三） 推断死亡时间； （四） 确定死亡方式；（五） 推断致伤工具； （六） 进行个人识别。46碎尸的检验

21、目的是什么？1 种属鉴定，所发现的碎尸段块是否人的肢体和脏器组织； 2 是否属同一人； 3 推测或确定尸体的性别、年龄、身长、职业、血型、容貌及其他个人特征； 4 确定死亡原因； 5 推测死亡方式和死亡时间； 6 推测碎尸的时间、方法手段及其工具；7推测罪犯的职业及碎尸目的； 8 收集其他有关犯罪证据。47成人那些骨骼可进行性别鉴定？请按顺序排列。以骨盆最有价值，而后依次为：单块髋骨颅骨下颌骨胸骨股骨；48男性骨盆与女性骨盆有那些区别？男性骨盆：高而窄，上部大下部小，呈漏斗形；骨质重，肌嵴明显，骨面粗糙；骨盆上口， 纵径大于横径，呈心形；耻骨联合较高；耻骨弓角约7075度，呈倒V形，似中指与示

22、指形成的角；左右坐骨结节间距较短；闭孔较大，呈卵圆形，内角钝约100110度；髋臼较大向外侧；坐骨结节不外翻。女性骨盆：低而宽广，骨盆腔矮而阔，呈圆柱形；骨质轻而表面细致光滑，肌嵴不明显；骨 盆上口横径大于纵径，呈横椭圆形，下口宽；耻骨联合较低，耻骨弓角约90110度，呈倒U形，似示指与拇指所形成的角；左右坐骨结节间距较长；闭孔较小，呈三角形，内角锐，约70度，髋臼较小，向前外侧；坐骨结节外翻。49骨骼推断年龄的主要依据是什么？一） 未成年人主要依据骨化中心和骨骺愈合情况确定。 （二） 成年人主要依据牙齿磨耗程度、耻骨联合面形态上的改变及骨质增生及退行性改变程度来确定。50影响骨骼年龄变化的因

23、素有哪些？（一） 种族的差异（包括温、热带人群差异）； （二） 性别的差异； （三） 个体遗传因素的影响； （四） 营养状况等。51影响骨骼生长的因素有那些？一 种族、地域；二年龄；（三） 性别；（四） 个体差异（遗传因素）；（五） 营养状况等因素。52骨骼推断身高的原则有那些？长骨比其它类型骨骼推算身高的准确度高；下肢长管骨推算身高的可靠性比上肢长骨高；用一根长管骨推算身高，其准确度比多根长骨为低。全身骨骼以股骨推算身高的误差最小，一根长骨推算身高原则上多元回归方程式比一元回归方程式准确性高。骨骼推算死者生前身高，依骨骼和所采用的计算公式不同，一般误差在210cm之间。53根据牙齿可进行那些

24、检验鉴定？种族鉴定、性别鉴定、年龄鉴定。此外还可以做DNA进行个体识别54咬痕有那些损伤特征？人咬痕的形态根据其咬合部位和方式的不同有所差异，通常为圆形或椭圆形。咬痕的损伤程度主要表现为皮肤擦伤、撕裂伤和皮下出血。分吸吮性咬痕和非吸吮性咬痕二种。论述题：1、 某日一已婚妇女到公安局报案，称其被王某某强奸，为证明王某某强奸是否实施了强奸行为，需要法医进行物证检验，请问上述强奸案需要提取那些检材？提取的检材需要解决那些问题？2、 在现场勘查过程中，现场勘查人员发现现场室内的地板上遗留有血迹，请你写出提取检材的步骤？3、 简述热解离法检验血痕ABO血型的原理和注意事项？4、 简述法医物证学检材提取的原则？5、 某男头部形成多处骨折，应如何推断打击点？6、 某男头部受外力后死亡，经尸体解剖检验为蛛网膜下腔出血，如何鉴定外伤性蛛网膜下腔出血和非外伤性蛛网膜下腔出血，法医鉴定要点是什么？7、 在水中发现一具尸体，如何鉴别为生前溺水死亡还是死后抛尸入水？