1、2、(10分)糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见自主神经第III对颅神经脊髓神经根周围神经脊髓前角D3、(10分)男性,62岁。无不适。体检发现空腹血糖9、6mmol/L,肝肾功能正常,以下哪项检查与血糖无关糖化血红蛋白血脂血常规尿常规腹部超声检查C4、(10分)胰岛素最主要得不良反应就是过敏性休克血管神经性水肿荨麻疹皮下脂肪萎缩E5、(10分)下列不可能直接由糖尿病引起得就是神经病变动脉粥样硬化视网膜病变淋巴结病变肾脏病变6、(10分)糖尿病患者最常见得就是尿量少,尿比重升高尿量多,尿比重低尿量多,尿比重高尿量少,尿比重低尿量多,尿比重正常7、(10分)糖尿病就是一组病因不明得内分泌代谢病
2、,其共同主要标志就是多饮、多尿、多食乏力消瘦高血糖尿糖阳性8、(10分)以下选项哪项2型糖尿病患者暂时不需要村医在处理后紧急转诊得就是血糖17、0mmol/L呼气有丙酮味心率105次/分钟舒张压100mmHg体温39、5摄氏度9、(10分)男性,45岁。体检发现空腹血糖为8mmol/L,餐后2小时血糖为l3mmol/L,血清甘油三酯3、5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3、6mmol/L,无明显不适。半年内体重下降10kg。査体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选得调脂药物就是她汀类多烯酸乙酯贝特类维生素E烟酸类A糖尿病自测试卷ADC一、单选题首选得降血糖药
3、物就是二甲双胍瑞格列奈罗格列酮阿卡波糖格列本脲B(10分)男性,55岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮与多尿现象,空腹血糖6、8mmol/L。为确定就是否有糖尿病,应检查24小时尿糖定量口服葡萄糖耐量试验用药后测血糖餐后2小时血糖(10分)男性,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗,现突然失明,引起失明最可能得原因就是白内障脑血管意外颅内压增高视网膜脱离视神经盘水肿(10分)男性,54岁。多食、多尿30天,体重由55kg降为45kg,血糖7、8mmol/L,餐后血糖12、4mmol/L,尿糖(+),尿酮体()。治疗选择饮食疗法禁食疗法磺脲类降血糖药胰岛素(10分)对可疑糖尿病患者最
4、有诊断价值得检查就是空腹血糖糖化血红蛋白测定24h尿糖定量尿酮测定(10分)胰岛素最主要得生物学作用就是调节碳水化合物得代谢蛋白质得代谢脂肪代谢水、盐得代谢钙磷代谢(10分)对糖尿病检验结果解释正确得就是尿糖阴性可以排除糖尿病尿糖阳性可以诊断为糖尿病尿酮阳性仅见于糖尿病空腹血糖正常可以排除糖尿病餐后2小时血糖正常可以就是糖尿病(10分)关于2型糖尿病得叙述,错误得就是没有遗传易感性有不同程度得胰岛素分泌障碍与胰岛素抵抗疾病进展缓慢或反复加重中晚期常伴有一种或多种慢性并发症早中期可采用控制饮食与口服降糖药治疗二、多选题(10分)糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快,会出现哪些严重并发症脑水肿加
5、重组织缺氧碱中毒缺钾A|B|CA|B|C|D(10分)下列哪项不就是糖尿病酮症酸中毒得诱因感染外伤及手术妊娠及分娩饮食不当胰岛素过量(10分)某病人检测空腹血糖为11、0mmol/L,GHb为6、5%,则该病人很可能为新发生得糖尿病病人未控制得糖尿病病人糖尿病已经控制得病人无糖尿病糖耐量受损得病人(10分)糖尿病性神经病变最常见得就是周围神经病变颅神经病变植物神经病变中枢神经病变脊髓病变(10分)男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜与下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(+),(+);下半夜(+),(+)。应考虑何种可能性夜间胰岛素作用不足黎明
6、现象Somogyi现象胰岛素剂量太大胰岛素抗药性(10分)女性,62岁。确诊2型糖尿病2年,予合理饮食与运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺与腹部检查未见异常。复查空腹血糖5、2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11、4mmol/L、13、1mmol/L、12、6mmol/L,下一步最合理得治疗就是禁食改用胰岛素改用磺脲类降血糖药加用磺脲类降血糖药加用葡萄糖苷酶抑制剂(10分)女性,78岁。糖尿病史十余年,口服二甲双胍0、25tid,并餐前30分钟注射诺与灵(R)早16U、中8U、晚12U,自测血糖空腹10、9mmo
7、l/L,早餐后2小时血糖11、6mmol/L,中餐后2小时血糖9、8mmol/L,晚餐后2小时血糖9、4mmol/L,HbA1c8、5%。应如何调整降糖药将早餐前胰岛素增加2U将中餐前胰岛素增加2U将晚餐前胰岛素增加2U睡前加用中效胰岛素或长效胰岛素将二甲双胍加量(10分)使用短效胰岛素治疗得糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高得原因除外夜间胰岛功能不足Somogi现象睡前没有注射胰岛素胰岛素受体数目减少(10分)糖尿病引发得急性并发症不包括酮症酸中毒乳酸酸中毒高渗性昏迷高渗性脱水尿毒症(10分)糖尿病时葡萄糖得利用减少葡萄糖得利用增加肝糖原降解减少糖异生减少肌糖原降解减少(10分)即
8、能降低血糖又能使体重降低得药物有吡格列酮格列美脲达格列净B|C|DB|D|E(10分)以下哪些就是2型糖尿病患者重点筛查对象某男腰围89cm某男BMI值23、8某男血压为150/100mmHg某男得叔叔就是2型糖尿病某男55岁我得答案:C|EC|E(10分)糖尿病病情控制最有价值得指标就是OGTT24h尿糖测定餐后2h血糖(10分)早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应得时间通常在傍晚午后饭前夜间饭后(10分)进行OGTT时,抽血得正确时间顺序得就是餐前、餐后30min,餐后60min,餐后120min,餐后180min餐前、餐后1h,2h,3h,4h餐前、餐后30min,餐后60min,餐后90m
9、in,餐后120min餐后30min,60min,120min,180min,260min餐后1h,2h,3h,4h,5h(10分)男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。脉搏120次/分。实验室检查:尿糖,尿酮体,尿素氮10、0mmol/L。最可能为低血糖昏迷酮症酸中毒昏迷尿毒症昏迷(10分)女,56岁,身高160cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7、7mmol/L,下列哪项考虑就是正确得可诊断为糖尿病糖化血红蛋白(HbAlc)测定应进行口服100g葡萄糖OGTT可诊断为无症状性糖尿病应重复做一次空腹血糖(10分)2型糖尿病得基础治疗措施就是饮食治疗胰岛素治疗双胍类降糖药磺脲类降糖药噻唑烷二酮类降糖药(10分)下列哪项不就是糖尿病得慢性并发症视网膜病角膜溃疡心肌病A|B
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