中山医院抗菌药物分级管理制度Word格式.docx

1、附件 1 江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录（2015年版）分类非限制使用限制使用特殊使用广谱青霉素（12）阿莫西林阿洛西林仑氨西林#氨苄西林美洛西林巴氨西林#哌拉西林替卡西林呋布西林#羧苄西林阿帕西林#磺苄西林对青霉素酶不稳定的青霉素（4）青霉素青霉素V苄星青霉素普鲁卡因青霉素对青霉素酶稳定的青霉素（5）苯唑西林氟氯西林萘夫西林氯唑西林双氯西林青霉素类复方制剂（14）氨苄西林/丙磺舒阿莫西林/克拉维酸阿莫西林/氟氯西林阿莫西林/舒巴坦阿莫西林/双氯西林氨苄西林/舒巴坦氨苄西林/氯唑西林美洛西林/舒巴坦舒他西林替卡西林/克拉维酸哌拉西林/他唑巴坦*哌拉西林/舒巴坦*美洛西林/他唑巴坦*替卡西林

2、/他唑巴坦*第一代头孢菌素（10）头孢氨苄头孢硫脒头孢匹林头孢唑林头孢沙定头孢噻吩头孢拉定头孢替唑头孢西酮头孢羟氨苄第二代头孢菌素（7）头孢呋辛（酯）头孢替安头孢孟多头孢克洛头孢尼西氯碳头孢头孢丙烯第三代头孢菌素（16）头孢曲松头孢噻肟 头孢特仑酯头孢克肟头孢他美酯头孢他啶头孢唑南头孢地尼头孢托仑头孢唑肟头孢甲肟头孢泊肟头孢哌酮头孢地嗪*头孢匹胺头孢布烯第四代头孢菌素（3）头孢吡肟头孢匹罗头孢噻利头孢菌素复合制剂（8）头孢哌酮/舒巴坦*头孢哌酮/他唑巴坦*头孢曲松/舒巴坦*头孢曲松/他唑巴坦*头孢噻肟/舒巴坦*头孢呋辛/舒巴坦*头孢噻肟/他唑巴坦*头孢他啶/舒巴坦*其他-内酰胺类（9）头孢西丁

3、*氟氧头孢头孢美唑头孢拉宗拉氧头孢氨曲南头孢替坦卡芦莫南头孢米诺*-内酰胺酶抑制剂（1）舒巴坦*碳青霉烯类（7）美罗培南亚胺培南/西司他丁法罗培南帕尼培南/倍他米隆比阿培南多尼培南厄他培南氨基糖苷类（16）庆大霉素妥布霉素卡那霉素阿米卡星大观霉素西索米星链霉素新霉素小诺米星依替米星奈替米星巴龙霉素异帕米星地贝卡星阿贝卡星核糖霉素大环内酯类（17）克拉霉素口服剂型克拉霉素注射剂泰利霉素#阿奇霉素口服剂型阿奇霉素注射剂红霉素麦白霉素乳糖酸红霉素地红霉素琥乙红霉素罗红霉素依托红霉素环酯红霉素麦迪霉素乙酰螺旋霉素/螺旋霉素吉他霉素交沙霉素喹诺酮类（21）诺氟沙星左氧氟沙星注射剂洛美沙星#环丙沙星莫西沙

4、星氟罗沙星#氧氟沙星安妥沙星吉米沙星吡哌酸加替沙星帕珠沙星左氧氟沙星口服剂型司帕沙星依诺沙星培氟沙星芦氟沙星妥舒沙星巴洛沙星曲伐沙星普卢利沙星糖肽类（3）万古霉素去甲万古霉素替考拉宁磺胺类和甲氧苄啶（6）复方磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑磺胺异噁唑磺胺嘧啶联磺甲氧苄啶甲氧苄啶林可酰胺类（2）克林霉素林可霉素四环素类（6）四环素米诺环素替加环素#土霉素美他环素多西环素酰胺醇类（2）氯霉素甲砜霉素硝基咪唑类（5）甲硝唑塞克硝唑左旋奥硝唑替硝唑奥硝唑硝基呋喃类（3）呋喃妥因呋喃唑酮硝呋太尔多粘菌素类（3）粘菌素口服剂型粘菌素注射剂#多粘菌素B#其他抗菌药物（8）磷霉素新生霉素利奈唑胺利福平达托霉素#利福霉素利

5、福昔明夫西地酸抗真菌药（19）制霉菌素氟康唑注射剂两性霉素B克霉唑伊曲康唑口服液伊曲康唑注射剂型#氟胞嘧啶伏立康唑口服剂型伏立康唑注射剂型#特比萘芬酮康唑泊沙康唑#氟康唑口服剂型硝酸咪康唑阿尼芬净#伊曲康唑胶囊硝酸舍他康唑卡泊芬净#米卡芬净#注：1、本目录依据卫生部抗菌药物临床应用管理办法（卫生部第84号令），并结合抗菌药物药理作用、安全性、有效性、对细菌耐药的影响及价格因素等综合考虑制定；2、本目录所列抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括外用抗菌药物及治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制

6、剂；3、本目录收录207个抗菌药物品种规格，基本涵盖了国家基本药物目录、中国国家处方集、国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录的抗菌药物品种及江苏省集中采购中标目录品种；4、标注“#”的药物，原则上仅限于三级医院使用。特殊情况下，其他医疗机构因治疗需要使用时，应由3名以上药学、临床医学等相关专业副高职称任职资格的人员会诊后决定，并做好记录；5、标注“*”的药物，需要加强管理，仅限住院患者使用，门诊不得使用；急诊、ICU病房视同普通病房管理；6、除本目录内的含抗菌药物复合（方）制剂外，其他含抗菌药物成分的复合（方）制剂，均按所含抗菌药物的最高级别管理；7、诊疗科目含儿科的医疗机构，抗菌药物品种

7、可增加1个儿童使用剂型规格；8、未收录的抗菌药物品种规格应参照特殊使用级别管理，并报省卫生计生委及当地卫生计生行政部门备案。滨海中山医院现有抗菌药品一览表序号药品名剂型分级注射剂口服非限制限制特殊一代二代三代四代1青霉素类青霉素钠160万20.5g30.25*24#（胶囊）4其他类2g5头孢菌素类0.125*6包 颗粒60.1g*12#（胶囊）70.25*12#（胶囊）81g9头孢曲松钠1g国产100.1*6#（胶囊）11120.25g*12片130.5g/1g国产1g进口140.25*8#15头孢哌酮舒巴坦0.5g/0.5g16喹诺酮类0.1*20#170.1*30#18左氧氟沙星0.2*1

8、00ml 0.2g冻干0.1*12#注射190.4*3#20氨基糖甙类8万U复方制剂颗粒每袋5g含庆大霉素20mg21阿米卡星 0.2*2ml22大环内酯类0.15*1223阿奇霉素0.25g0.25*6# 0.1*6颗粒 24克拉霉素0.25*6#25林可胺类0.6g0.15g*12#（胶囊）26硝基咪唑类0.5*250ml0.1270.4*100ml0.5*12#280.25*12#29硝基呋喃类50mg*3030抗真菌类氟康唑0.2*100mL3150万U*100#32碳青霉烯类附3：滨海中山医院特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单滨海中山医院特殊使用级抗菌药物临床使用会诊表申请科室：申请使用抗菌药物名称：患者姓名性别年龄住院号临床诊断：病史及诊疗情况摘要：申请理由：申请人： 年 月 日会诊意见：会诊专家签名：