土地平整评定表doc文档格式.docx

1、其中优 良个数备 注1土地平整12/2345678合 计重要隐蔽单元工 程、关键部位单元工 程施工单位 自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部 合格。复核意见:认定意见：优良率为 %，重要隐蔽单兀工程及关键部 位单元工程 个，优良率为 %,原材料质量/中间产品质量/，金属结构及启闭机制造质量/,机电产品质量/,质量事故及质量缺陷处理情况：无；分部工程质量等级：监理工程师：现场代表：合格总监或副总监：技术负责人：评定人（签名）：项目技术负责人：（盖公章）年 月 日工程质量监督机构核定（备）意见： 核定等级：核定（备）人：负责人：注：分部工程验收的质量结论，由项目法人

2、报工程质量监督机构核备。大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论由项目法人报工程质量监督机构核定。土地置换工程 单元工程质量评定表 霍邱县2010年第五批次先行_ 霍邱县2010年第五批次先行 复垦建设用地置换项目户胡 镇V标霍邱县第一建筑安装工程有限责任公土地整理分部司年 月 日至单元工程名称HH40置换区项次工序工程名称优良田埂、田坎V土方开挖土方回填置换土地优良率 %主要（重要、关键）工序工程 / - ! * / -） 1 * 1施工单位自评意见监理单位核定意见本单元工程的工序工程质量全部合格。工序工程为 %，主要工序工程、重要隐蔽工程 及工程关键部位工序工程质量 合格 。施工中未

3、发生过质量事故。原材料质量/ ，金属结构、启闭机质量/,机电产品质量/。中间产 品质量/。单兀工程质量等级：质检部门评定人（签名）项目经理或经理代表（签名并盖公章）核定意见：监理单位名称：核定人（签名）：单元工程施工质量报验单（ 承包2011 质报 01 号）霍邱县2010年第五批次先行复垦建设用地置换项目户胡镇 V标工程合同编号：致：安徽同方咨询公司霍邱县土地复垦项目监理部HH40置换区单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报 请贵方核验。附：土地置换单元工程质量评定表承包人：霍邱县第一建筑安装工程有限责任公司项目经理：日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）

4、监理工程师：（签名） 日 期：说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份、监理 机构、发包人各1份。工程承建单位：霍邱县2010年第五批 次先行复垦建设用地置单元工程量换项目户胡镇V标工程分项工程名称土地整理检验日期年 月曰单元工程名称、部位HH40项目名称质量标准检验结果评定检 查 项 目按设计要求开挖， 表土与底土分别堆 放按设计要求开挖，表土 与底土分别堆放填筑土料土质符合 设计要求，不应有 石块、树根、废渣、 草等杂物填筑土料土质符合设计 要求，无石块、树根、 废渣、草等杂物高度、坡角满足设计高度、坡角满足 设计田面坡度满足设计 要求，表土与底土 不能混填田面坡度满

5、足设计要 求，表土与底土无混填 现象检 测 项 目土层厚度耕作层厚度不少于300mm 土层厚度不低于500mm300mm，土层厚度不低 于 500mm土壤酸碱度PH值在68之间坡度在 1/300 1/500之间填挖工程允许偏差土 30mm符合要求填筑平面尺寸允许偏差土 100mm监理单位评定意见核定质量等级监理单位名称检测人平行检测（监理单位）负责填写土地置换工程单元工程质量评定表霍邱县2010年第五批次先 行复垦建设用地置换项目户胡镇V标 土地置换分部年 月曰至HH41置换区施工单位自评意见 监理单位核定意见（ 承包2011 质报 002号）霍邱县2010年第五批次先行复垦建设用地置换项目户

6、胡镇 V标工程 合同编号HH41置换区单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格, 报请贵方核验。霍邱县第一建筑安装工程有限责任公司 项目经理：霍邱县2010年第五批 次先行复垦建设用地置 换项目户胡镇V标工程土地置换质量 等级项目法人（监理单 位）审核意见核定质 量等级自评合格施工单位 名称霍邱县第一建筑安装工程有 限责任公司测量员初检负责人终检负责 人核定人1检验日期为终检日期，由施工单位负责填写;2评定日期由项目法人（监理单位）负责填写。霍邱县2010年第五批次先 HH42置换区优良率 % .（ 承包2011 质报 003号）HH42置换区单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格, 报请贵方核验。HH43置换区（ 承包2011 质报 004号）HH43置换区单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格, 报请贵方核验。霍邱县2010年第五批次先 丄霍邱县第一建筑安装工程有限HH44置换区备（ 承包2011 质报 005号）HH44置换区单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格, 报请贵方核验。HH45置换区（ 承包2011 质报 006号）HH45置换区单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格, 报请贵方核验。霍邱县第一建筑安装工程有限责