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精神病学考试题库单选附答案Word文件下载.docx

1、D.思维中断 E.牵连观念9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理性象征性思维12.一个人的意志强弱主要取决于A.行为 B.情

2、感 C.思维 D.智能 E.感知觉13.精神疾病中自杀最多的疾病是A. 神经衰弱 14.关于自知力以下哪项正确A.自知力就是指病感 B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15.刻板言语常见于A.强迫症 D.器质性精神病 E.癔症16.意志增强常见于A.精神分裂症青春型 B.精神分裂症偏执型 C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型 E.慢性精神分裂症17.影响识记的主要因素为A.注意力不集中 C.情感高涨 D.脑部器质性疾病 E.情绪低落18.在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为B.脑部器质性

3、疾病 C.情绪因素 D.思维障碍 E.躯体疾病19.下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20.关于虚构,下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变 B.虚构的内容经常改变 C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍 E.虚构就是错构21.谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍 B.思维障碍 C.行为障碍 D.记忆障碍 E.意识障碍22.谵妄的特点是A.有幻觉

4、B.有错觉 C.有定向障碍 D.意识障碍 23.谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症 B.躁狂症 D.感染中毒 24.谵妄时最多见的幻觉是B.视幻觉 C.味幻觉 D.触幻觉 E.嗅幻觉.25.下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为 B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍 D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26.痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征 B.谵妄综合征 C.慢性脑病综合征 D.遗忘综合征 E.行为紊乱综合征27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍 C.人格障碍 E.情绪障碍28.遗忘综合征是A.一种选择性或局

5、限性认知功能障碍 B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍 D.一种严重思维障碍 E.由于酒精中毒引起 29.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征 B.酒中毒性幻觉症 C.酒中毒性妄想症 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征. 30.协调性精神运动性兴奋常见于C.精神分裂症紧张型 E.药物中毒 31.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症 B.主动违拗 C.被动违拗 D.木僵 E.作态 32.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是

6、否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A.强制性动作 B.强迫性动作 C.持续性动作 D.刻板动作 E.模仿动作 33.意识障碍的重要标志是A.反应迟钝 B.情感淡漠 C.定向力障碍 D.记忆力障碍 E.注意力集中困难 34.急性脑病综合征最常见的症状是B.人格障碍 C.意识障碍 D.睡眠障碍 35.慢性脑病综合征最常见的症状是A.人格障碍 B.情绪障碍 C.智能障碍 E.睡眠障碍 36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子该患者可能患有A.替身综合征 B.

7、替身错觉症 C.否定妄想综合征 E.幻觉妄想综合征 37.关于思维破裂的说法,正确的是 A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系 B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成 词句的堆积 C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题 D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正 E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系38.最常见的幻觉为A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻味 E.幻嗅 39.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮

8、肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是 A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.幻触 D.错觉 E.躯体化症状 40.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于 A.错觉 B.假性幻觉 C.思维被插入 D.思维被广播 E.被控制感 41.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为 A.反射性幻觉 B.机能性幻觉 C.心因性幻觉 D.原发性妄想 E.继发性妄想 42.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为 A.幻觉 B.非真实感 C.交替人格

9、D.双重人格 E.意识朦眬状态 43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于 A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期 D.疾病慢性期 E.以上都对 44.思维贫乏A.是急性精神分裂症的常见症状 B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状 D.是躁狂症的常见症状 E.是焦虑症的常见症状 45.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己”,这属于什么症状 A.思维奔逸 B.病理性赘述 C.刻板言语 D.持续言语 E.思维破裂 46.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是 A.思维

10、奔逸 B.思维散漫 C.强制性思维 D.强迫性思维 E.病理性象征性思维 47.关于妄想以下哪项正确A.妄想都是与事实不相符的信念 B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念 D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称 48.超价观念 A.常有一定的现实基础 B.有一定的性格基础 C.有强烈的情感体验及需要 D.可以通过解释减轻或消失 E.以上都对 49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见 A.被害妄想 B.关系妄想 C.物理影响妄想 D.嫉妒妄想 E.自罪妄想 50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥 A.意志增强 B.意志减退

11、 C.意志缺乏 D.矛盾意向 E.意志坚强51.随境转移主要见于 A.精神分裂症 B.神经衰弱 C.疑病症 D.躁狂症 E.精神发育迟滞 52.界限性遗忘常见于 A.脑外伤 B.颅内器质性疾病 C.精神分裂症 D.癔症 E.心境障碍 53.遗忘综合征少见于 A.慢性酒精中毒 B.颅脑损伤 C.脑动脉硬化症 D.中毒性脑病 E.精神分裂症 54.下列哪种说法正确 A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧 B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作 C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁 D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳 E.面对不利或危险处境时出现的情绪反

12、应称为情感幼稚 55.木僵不见于下列哪种疾病 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.反应性精神障碍 D.脑器质性精神障碍 E.焦虑症 56.违拗症多见于 A.抑郁症 B.神经衰弱 C.恐惧症 D.精神分裂症 E.强迫症 57.蜡样屈曲常在什么基础上发生 A.木僵 B.违拗症 C.情感淡漠 D.情绪不稳 E.情绪高涨 58.关于意识朦眬状态的说法,哪项不正确 A.意识范围狭窄 B.意识清晰度的下降 C.可有欣快、焦虑等情绪症状 D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E.注意力一般不受影响 59.关于紧张症的正确说法是 A.在意识障碍的基础上发生 B.指紧张性木僵 C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋 D.事后不

13、能回忆 E.是指情绪的焦虑不安 60.刻板言语或动作主要见于 A.癔症 B.强迫症 C.精神分裂症 D.器质性精神障碍 E.躁狂症 61.关于病态焦虑的描述,哪项不对 A.主观感觉紧张不安、顾虑重重 B.可以出现自主神经症状 C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难 D.可见于恐惧症 E.焦虑的对象常为现实中的人和事 62.正常遗忘的规律为 A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘 B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘 C.近事遗忘和远事遗忘同时受损 D.近事及远事都不易回忆 E.无明显规律 63.关于假性痴呆的说法,哪项不对 A.常有强烈的精神创伤刺激 B.可见于癔症及反应性精神

14、障碍 C.可见于抑郁症 D.一般预后较好 E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆64.作态主要见于 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.躁狂症 D.强迫症 E.器质性精神病器质型精神障碍第一部分A 型题 1.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为 A.幻觉 B.妄想 C.抑郁发作 D.焦虑情绪 E.行为迟缓 2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物 A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.地西泮 D.氟哌啶醇 E.舒必利 3.垂体前叶功能减退伴发的精神障碍,治疗时禁用 A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.地西泮 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺素 4.严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期,假愈期最长可达 A.10 周

15、 B.4 周 C.6 周 D.1 周 E.12 周 5.肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后 A.数分钟 B.数小时 C.数天到一周D.数天或 2 个月内 E.半年以上 6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关 A.用药剂量与持续的时间 B.病前性格 C.个体的机能状况D.以上都是 E.以上都不是 7.某女性病人,分娩时大出血,产后体弱,表现乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此病人最可能的诊断是 A.红斑狼疮所致的精神障碍 B.多发性硬化 C.白塞病所致精神障碍 D.席汉病所致精神障碍 E.阿狄森病所致精神障碍 8.男性患

16、者,36 岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是 A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察 B.安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心 C.向护士或同病室的病友了解情况 D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生 E.复查肝功能 9.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用 A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇 C.地西泮 D.阿普唑伦 E.多塞平 10.躯体感染性疾病所致精

17、神障碍以下哪条不对 A.起病较急,病程发展常起伏不定 B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行 C.大多预后不良 D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E.处理上最重要的是治疗原发疾病 11.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对 A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病 B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等 C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等 D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则 E.要考虑治疗药物对病人的副作用 12.以下有关人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染伴发精神障碍哪项不对 A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病 B.HIV 直接侵犯

18、中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变 C.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍 D.约 10%20% 的艾滋病患者可伴发痴呆 E.如能及时治疗,多数病人可以痊愈 13.有关类分湿性关节炎以下哪条不对 A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病 B.最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等 C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状 D.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物 E.对已服用 NSAIDs 的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐 14.透析治疗一般不出现以下哪种情况 A.平衡失调综合征 B.透析性脑

19、病 C.情感障碍 D.由于维生素 B1 缺乏可致 Wernicke 脑病 E.持续性的幻觉、妄想综合征第二部分A型题 1.脑器质性精神障碍是指 A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍 B.脑部感染所致的精神障碍 C.继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍 D.智力、记忆和人格的全面损害 E.与脑部疾病同时存在的精神障碍 2.谵妄最多见的幻觉是 A.听幻觉 B.味幻觉 C.视幻觉 D.本体幻觉 E.触幻觉 3.谵妄综合征的主要特征 A.意识障碍昼轻夜重 B.幻视 C.注意涣散 D. 记忆减退 E.错觉 4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律 A.遗忘综合征 B.

20、痴呆综合征 C.急性脑病综合征 D.精神自动症 E.Capgras综合征 5.下列哪种说法错误A.谵妄病人可发生冲动行为 B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的 C.谵妄病人常有定向障碍D.谵妄病人可出现被害妄想 E.谵妄病人突然变得安静,说明病情好转 6.慢性脑病综合征一般不出现的是 A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D. 意识障碍 E.情绪障碍 7.痴呆综合征又称 A.急性脑病综合征 B.慢性脑病综合征 C.遗忘综合征 D.精神发育迟滞 E.老年性痴呆 8.有关遗忘综合征,下列哪种说法正确A.一种广泛性认知功能障碍 B.一种选择性或局限性认知功能障碍 C.为一种半侧脑功能障碍D. 常见病

21、因为颅内感染 E.以对既往经历的全面丧失为特征 9.一个病人意识清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是 A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.遗忘综合征 E.精神发育迟滞 10.老年性痴呆的病理特征是 A.大脑皮质萎缩 B.小脑脑沟增宽 C.老年斑和神经元纤维缠结 D.脑室扩大 E.神经元气球样肿胀 11.老年痴呆的后期主要表现 A.生活不能自理 B.幻觉 C.妄想 D. 远记忆力障碍 E.智能全面减退 12.老年痴呆的病程特征为A.发作缓解型 B.进行性发展加重 C.发作进展型 D.只发作一次 E.缓慢发展,逐渐好转 13.一老年病人,远记

22、忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。此病人最可能的诊断是:A.老年性痴呆的早期 B.老年性痴呆的中期 C.老年性痴呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性痴呆 14.造成血管性痴呆的常见原因是 A.颅内硬化动脉的血栓形成 B.颅内动脉破裂出血 C.颅外动脉的栓子 D.颅外肿瘤转移的栓子 E.颅内肿瘤所致 15. 老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是 A.发病年龄 B.记忆障碍 C.情绪不稳 D.病程的波动性特征 E.幻觉妄想 16. 麻痹性痴呆有诊断意义的体征是 A.癫痫大发作 B.共济失调 C.腱

23、反射亢进 D.粗大震颤 E.阿罗氏瞳孔 17. 一患者脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位是 A.枕叶 B.颞叶 C.额叶 D. 顶叶 E.小脑 18. 有关痴呆的概念下述哪项不对A.痴呆是一种常见的慢性脑病综合征 B.表现为全面的智能减退 C.多由于先天的原因所致D.有社会功能减退 E.大多数是不可逆的 19.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为A.记忆障碍程度轻 B.社会功能减退不明显 C.非进行性发展 D.疾病进行性发展 E.智能减退不明显 20.慢性脑病综合征最主要的临床表现是 A.意识障碍 B.情感障碍 C.全面的智能减退 D. 思维障碍 E.行为紊乱 21.顶叶

24、损害的主要症状之一是 A.失语 B.偏瘫 C.偏侧感觉障碍 D.失用 E.失明 22.一患者反复出现幻嗅,幻味,似曾相识,梦幻样体验,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽动作,不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是 A.额叶 B.顶叶 C.颞叶 D.枕叶 E.下丘脑 23.阿尔茨海默病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为 A.行为紊乱 B.记忆障碍 C.意识清晰度下降 D.意志减退 E.错觉 24.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过 A.10分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.120分钟 E.180分钟 25.谵妄的关键性精神病理改变是A.感知觉障碍 B.思维不连贯 C.记忆力下

25、降 D.理解判断力下降 E.意识清晰程度的下降 26.一74岁的男性病人,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆,生活自理需协助。头颅CT示:顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于 A.痴呆状态 B.幻觉妄想状态 C.谵妄状态 D.抑郁状态 E.木僵状态 27.女性,72岁, 既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是A.亨廷顿氏病 B.

26、多发梗塞性痴呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿尔茨海默病 E.Wilsons病 28.卒中伴发的精神障碍最常见是 A. 躁狂 B. 精神病 C. 双相障碍 D. 抑郁 E. 广泛性焦虑发作 29.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为 A. 顺行性遗忘 B. 错构 C. 瞬间记忆障碍 D. 近事遗忘 E. 远事遗忘 30.男性,26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻,发热,38。近1周诉头痛、出现幻听,感被人跟踪,疑被害。其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体:病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高,EEG示棘慢波。该例最可能的

27、诊断是A.双相障碍 B.精神分裂症青春型 C.躁狂发作 D.脑炎所致精神障碍 E.癫痫所致精神障碍 31.前额叶损害综合征的主要表现有A.情感淡漠,动力缺乏,行为迟缓等阴性症状 B.失用、失写、失算、手指失认等C.沟回发作,幻听、欣快等 D.偏瘫 E.失语 32.谵妄的病理机制主要是 A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.脑神经细胞急性代谢紊乱 E.低血压 33.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误A.AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性 B.65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%7%C.80岁以上的患病率可高达50%以上 D.65岁以上的老年人中,AD的年发病率约为1%E.年老、

28、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素 34.有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误 A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低 B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等 C.AD发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率为普通人群的3倍 D.载脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危险基因 E.80左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者 35.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误A.AD通常起病隐袭,波动性发展 B.由发病至死亡平均约810年C.认知功能减退为主要症状之一

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