1、经营，营造。荣：荣盛，繁荣。养：养护，补养。营养，系指机体摄取、消化、 吸收和利用食物或养料，以维持正常生命活动的过程。近百年来，西方医学传入我国，其中一 门与营养学性质相近的学科（nutrition ）被译为营养学中医饮食营养学，是在中医理论指导下，应用食物来保健强身，预防和治疗疾病，或促进 机体康复以及延缓衰老的一门学科。2.蛋白质的生理功能有哪些。1、构造人的身体：蛋白质是一切生命的物质基础，是肌体细胞的重要组成部分，是人体 组.修补人体组织：人的身体由百兆亿个细胞组成，细胞可以说是生命的最小单位，它们处 维持肌体正常的新陈代谢和各类物质在体内的输送。 载体蛋白对维持人体的正常生命.3.
2、体内碳水化合物的生理功能有哪些。答:1、是全世界大部分人类从膳食中取得热能的最主要及最经济的来源， 我国人民也是如此。2、碳水化合物参与人体细胞的多种代谢活动，是构成机体的重要物质3、储存于肝脏及肌肉中的糖原除可分解供给热能外， 还对进入机体的某些有害物质起解毒作 用。4、当碳水化合物供给充分时，可减少蛋白质作为热量来源的消耗， 有利于发挥蛋白质的特有 生理功能，即对蛋白质起保护作用。5、不能消化的多糖虽然不被人体消化吸收， 但它能刺激消化液的分泌与肠道的蠕动， 能吸收 及保持水分，使粪便松软，易于排出。4.膳食纤维的功能有哪些。1.辅助消化：膳食纤维被肠道细菌分解，产生低级的挥发酸及其分解产
3、物，促进胃肠蠕动2.通便：膳食纤维通过肠腔，能吸附从体外进入的有害物质和体内制造出的有害物质；3.防治憩室病：憩室是结肠壁薄弱处向外凸出形成的小囊，是病菌生殖繁衍的场所。5.保健食品的最基本的特征。安全营养卫生6.孕期的生理特点有哪些。（一）代谢改变妊娠期在多种激素的影响下，母体的合成代谢增强，基础代谢率增高。基础代谢率于中期 逐渐增高，到晚期可增高15%20%，妊娠后半期每日增加约628 kJ （150 kcaD。（二）血液系统的改变从妊娠第六周开始血容量逐渐增加，至妊娠 3234周达到高峰，可出现牛理性贫血。在 妊娠末期可出现血浆白蛋白与球蛋白的比值倒置。（三）消化系统的改变孕早期孕妇常有
4、恶心、呕吐等妊娠反应。由于胃肠道平滑肌张力降低，胃酸分泌减少，肠蠕动减弱，常出现胃肠胀气和便秘。（四）肾功能的改变由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担增加。肾血浆流量和肾小球滤过率在孕早期增加, 在整个孕期维持高水平。肾小球滤过率比非孕期增加 50%，肾血浆流量增加35%。由于肾小 管对葡萄糖再吸收能力相应不足，故孕妇饭后可出现糖尿。（五） 内分泌系统的变化妊娠期脑垂体前叶增大I 一 2倍，性腺激素分泌减少，垂体生乳素增多，促进乳腺发育， 为产后泌乳做准备。（六） 体重增加孕期孕妇体重逐渐增加，至妊娠末期可增长 1012 kg。妊娠前三个月体重增长较慢，在 此期间子宫及乳房增大，血容量增加：孕
5、中期体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质； 孕晚期主要是盆腔及下肢间质液增多.研究表明，孕期增重相同时瘦母亲所生婴儿的体重往往 低于胖母亲所生婴儿，故提出瘦母亲孕期增重应高于胖母亲。 孕妇体重增加缓慢，延缓了胎儿 的生长发育，早产儿发生率较高；在孕期孕妇体重增长过度易出现巨大儿， 增加难产的危险性 易诱发妊娠并发症。7.学龄前儿童膳食需要注意哪些原则。养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。1-2岁的幼儿需要特別呵护。孩子的身体发育迅速， 需要吸取许多营养物质，但是他 们的胃肠还不够成熟，消化力不强，例如胃 的容量只有250毫升左右，牙齿也正在长，咀 嚼能力有限，故应增加餐次，供给富有营养 的
6、食物，食物的加工要细又不占太多空间每日供给奶或相应的奶制品不少于 350毫升，也 注意供给蛋和蛋制品、半肥瘦的禽畜肉、 肝类、加工好的豆类以及切细的蔬菜类应让孩 子每日有一定的户外活动应该定时测量孩子的身高和体重， 并做 记录，以了解孩子发育的进度，并注意孩子 的血色素 是否正常三、论述题1.健康人群每天能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的正常需要量以及各自的食物来源。正常人一天所需蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例应分别占总热量的1214%、2025%、 5560%。正常成年人，一天的蛋白质摄入量 80克左右，脂肪100克左右，碳水化合物300 克左右来源：肉，蛋，奶，豆制品2.各类维生素和微量兀素
7、的缺之病表现。D可患佝偻病；缺乏维生素缺乏PP（烟酸）可患癞皮病;3.夜惊，夜间常突然惊醒,缺乏维生素A会出现夜盲症、干眼病和皮肤干燥；缺乏维生素 B1可得脚气病；缺乏维生素B2可患唇炎、口角炎、舌炎和阴囊炎； 缺乏维生素B12可患恶性贫血；缺乏维生素 C可患坏血病 微量元素缺乏：钙1.常表现为多汗，与温度无关，2.精神烦躁，啼哭不止。铁：造成缺铁性贫血，易疲劳，脸色和指甲苍白，手脚发凉。锌：活力减退产生营 养不良，视力下降，贫血。硒： 铅：3简述辅食添加的原因、原则及添加的正确顺序。与宝宝的月龄相适应，一种到多种，辅食要鲜嫩卫生味口好，进食时的心情要愉快，从稀 到稠，从细到粗，从少量到多量，
8、遇到不适要立刻停止添加，吃流质或泥状食品不宜过长，不 可很快让辅食代替乳类4. NRS2002内容是什么！它的结果有什么意义。1）.内容：1NRS2002本身属于筛查工具，只能判断患者是否存在营养风险， 不能判定患者是否存在营养不良的风险，不能判定患者是否存在营养不良及营养不良的程度。2NRS2002由三个方面组成：（1）疾病严重程度评分；（2）营养状况受损评分；（3）年龄评分。评分大于等于 3分时为有营养风险。2）意义：营养风险筛查工具（NRS2002）因其有循证医学基础使用简单、以改善临床结局为目标是目前国内外多项指南推荐的首选营养风险筛查工具 .研究证实,NRS2002临床应用具有良好的
9、适用性和营养风险预测性，有助于规范营养支持并改善患者临床结局 .正确认识和使用 NRS2002具有重要的临床意义,本文就NRS2002勺研究进展进行综述,并阐明其对营养支持的意义,为制订有效的营养干预方案 提供依据.5.推荐摄入量（RNI）和适宜摄入量（AI）的相同之处和不同之处是什么.。推荐摄入量RNI=EAR*12即EAF加两个标准差，所以说 RNI是由EAF推算出来的 适宜摄入量AI :通过观察或实验，获得健康人群营养素的摄入量第六章至第十二章1.贫血：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状2.肥胖：肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重的20%
10、以上者3.糖尿病: 是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。 高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其 生物作用受损，或两者兼有弓丨起4.骨质疏松症：J是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于 骨折的全身性骨代谢性疾病。I5.甲状腺功能亢进症： 甲状腺功能亢进症又称 Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群， 弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。6.痛风： 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病7.恶性肿瘤： 是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见
11、的一类。1.蛋白质-能量营养不良的定义是什么。食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病， 临床上表现为消瘦（marasmus）和恶性营养不良综合征2.营业性贫血的膳食治疗原则。1.缺铁性贫血1.病因治疗,2.铁剂治疗【口服铁剂，注射铁剂，辅助治疗】1、巨幼红细胞性贫血（一） 一般治疗及改善饮食如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅 食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。巨幼红细胞性贫血（二）药物治疗主要应用维生素 B12100卩g/次每周肌注 2次，连续 2-4 周，直至网织红细胞 正常、已能配合添加辅食为止（三）对症治疗发生震颤者应给少量镇静剂。如震颤
12、影响呼吸者应 给氧气吸入。3.肥胖的宜食食物和忌食食物有哪些。忌：忌食含动物脂肪高的食物，如黄油、奶油、油酥点心、肥鹅、烤鸭、肥肉、花生、核桃 及油炸食物。限制高胆固醇食物，如动物肝、脑、鱼子、蛋黄等。戒饮酒和咖啡。（1）每天总热量不宜少于1200千卡。应根据个人的具体情况，按营肥胖症养配餐方案计算每日 总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄取量。（2）应广泛摄取各种食物，变化愈多愈好，养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥 方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食，只吃肉类的办法。（3）尽量多吃新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘。（4）饮食宜清淡；（5）烹调方法
13、，以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油，必须按计划中规定的量，因此 不宜吃油炸食物及喝肉汤。（6）增加饮食中纤维素含量，例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。（7）用餐采用分食方法较好，以便正确控制份量。可任意选择的食品：清茶、淡咖啡（不加糖、奶精）、柠檬、泡菜、酸黄瓜、辣椒、胡椒、五香 粉、醋。4.骨质疏松症的预防措施。答.首先一定要适当的多晒太阳，多喝牛奶，多吃一些虾皮鱼子酱之类的食物，还要适当的进 行体育运动锻炼，适当补钙，但是防止外伤，平时多吃一些含有钙质比较丰富的食物，比如豆 制品，牛奶，海鲜等等。加强优质蛋白质饮食。5.糖尿病患者的营养治疗目标是什么。1）达到
14、并维持身体最好的代谢结果，包括：血糖水平尽可能接近正常，安全的预防或降 低糖尿病并发症 的风险；合适的血脂谱，降低大血管疾病的风险； 理想的血压水平降低大血管疾病的风险；2）预防和治疗糖尿病慢性并发症，通过预防和治 疗肥胖、脂代谢紊乱、心血管疾病、高血压和肾病，调整营养摄人和生活方式。 3）选择健康的饮食和体育运动提高健康水平。4）强调个人需要。1.蛋白质-能量营养不良的膳食营养目标。瘦肉，蛋。海鲜像鱼等都是含有蛋白质的。另外比较优质的蛋白质是鸡蛋和牛奶，符 合人体吸收的特点。如果不食用肉类的话，可以多使用一些植物蛋白含量高的食物2营养不良贫血的预防措施有哪些。1、每天喝二杯古方固雪合茶2、增
15、加富含铁的食物摄入3、食用铁强化食品4、口服铁补 充剂。5、促进铁的吸收利用 6减少影响铁吸收的食物3 怎样对肥胖病者进行膳食治疗及预防。主要是通过运动和饮食搭配来达到减肥效果， 就是一定要健康减肥，晚饭要在8.0以前吃, 要吃很少一点的米饭，不要吃含脂肪的肉类.吃新鲜蔬菜，水果，多喝水，多运动4骨质疏松症的膳食治疗原则。得了骨质疏松，没有发生骨折前，需要服用钙剂和 D,如迪巧骨化三醇，另外如果有条件还可以口服PTH疼痛较重的话可以使用密盖息。绝经后骨质疏松可以使用性激素替代治疗。 等等。另外还要多运动如跳舞，练太极拳等等，对骨质疏松都有好处。饮食补充，多食蔬菜水果，少饮酒吸烟，多照太阳和运动
16、，药物可以吃维生素D及钙片。第十三章至第十九章、名词解释是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，通常包1 COPD括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘2 哮喘： 又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症, 此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等3 高脂血症： 是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。4.脑卒中：突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病, 血性卒中又称“中风”、“脑血管意外”是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管
17、包括缺血性和出5.主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的消化性溃疡：形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名6. AP: 衔接蛋白是参与网格蛋白包被的小泡组装的一种蛋白质，相对分子质量为100 X 10，在网格蛋白和受体的细胞质结构域间起衔接作用， 可分为AP1和AP2,分别参与反面高尔基体和细胞质膜处形成的网格蛋白包被的小泡的组装。指护士从迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时期。根据时间7 .围手术：的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期1.肺结核的膳食治疗原则。供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化。供给
18、丰富的维生素，帮 助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁、钾、 钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全, 以刺激患者食欲，增加饮食量。肺结核患者可选择的食物有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡、虾、 豆类等2冠心病稳定期的营养治疗原则有哪些。1适量热能。以维持理想体重为宜。切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐。每天 4-5餐；限制脂肪 2供给充足维生素和矿物质。3食物选择。可用食物有粮食类，豆类及其制 品、豆浆3.急性肾损伤患者的膳食营养目标。合理的饮食可使病情得到控制，预防并发症的发生，少尿期所需的热量按性别、年龄、体
19、 重及发病原因而有所不同。每日的热量供给，要以易于消化的碳水化合物为主， 以减轻肾脏负 担和防止氮潴留加重。蛋白质每日供给十五到二十克，高生物价低蛋白饮食，既照顾了病人肾 功能不全时的排泄能力，又酌情维持病人的营养需要。在控制液体量的情况下，可适当进食各种新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素。根据水肿程度、 排尿情况以及血钠的结果，食用低盐或者无盐少钠的膳食，饮食中应注意选用含钾低的蔬菜， 比如南瓜、西葫、冬瓜、丝瓜、茄子、芹菜等等。多尿期的病人，尿量开始增多，血尿素氮下降，食欲好转可适当增加营养，以加速机体恢复。 恢复期的病人，可恢复正常饮食，逐步增加蛋白质的摄入，加强营养供给4.简述肾病综合征的
20、食物选择要点。1、要低脂肪摄入：少食用油脂、油腻食物，以清淡饮食为主。 2、高蛋白质饮食的摄入：推荐的食物有：新鲜鸡蛋、牛奶、新鲜精瘦肉、鲫鱼等。 3、相关微量元素补充性的摄入：应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮等予以补充。 4、钠盐、水份的摄入：水肿时应进低盐饮食以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过 2g为宜。患者应禁用腌制食品，少用味精及食碱。蔬菜，也有很多蔬菜是肾病综合症患者不能食用的，如 菠菜、竹笋、生姜等等平时很常见的食料都需要禁忌5.肝硬化患者的膳食营养目标。 1.饮食热量的摄入，肝硬化患者每日总热量不低于 2000到2500千卡，2.蛋白质的摄入，
21、 高蛋白饮食有利于细胞的修复，尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。3.脂肪的摄入，肝硬化的 患者由于肝脏功能失调等之合成及分泌减少， 脂肪消化吸收多受影响，故患者，特别是胆汁性肝硬化患者容易过分摄取脂肪，不吃油炸，油腻食物。 4.维生素的摄入，肝硬化患者以每日供给碳水化合物300到400克为宜。5.水，无机盐及微量元素的摄入。肝硬化腹水患者应采用低 盐饮食，严重食无盐饮食，钠摄入量每日应限制在 400毫克左右，并注意补充锌。6,严禁饮酒，饮食应细软，易消化，少刺激。1.慢性阻塞性肺疾病的预防措施。预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防 COP的重要措施，也是
22、最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止 COP啲发生 和发展。控制职业和环境污染，减少有害气体或有害克里的吸入， 可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，可能有助于减少以后 COPD勺发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防止 COP患者反复感染可能有益。加强体育锻炼，增强体质，提高 机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。此外，对于有 COP高危因素的人群，应定期进行肺 功能监测，以尽可能早期发现CO PD并及时予以干预2.高脂血症患者的营养治疗原则。推荐营养素，甲壳素：减少胆固醇吸收的同时将是胆固醇消耗。鱼油：富含DHA,EPA能降低血 液中有害胆固醇的含量
23、，降低血脂。卵磷脂：乳化血液中的油脂，并促进其代谢，减少血液中 的脂肪，以及胆固醇含量。大蒜油：营养建议。必须控制饭量，减少总热量的摄入，以控制体 重，减少脂肪和胆固醇的摄入量，增加不饱合脂肪酸的摄入。多食含纤维素和维生素的蔬菜， 水果，高血脂病人不饮咖啡还必须戒烟限酒。3.高血压健康管理最新指南内容是什么。根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进 展以及防止脑血管意外，心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。除了适当的治疗外，调理 改善也可以吃地龙蛋白相关食品。 地龙蛋白具有改善微循环、溶解血栓、软化血管、降低血粘、 双向调节血压、降低血糖。4.慢性肾小
24、球肾炎的营养治疗原则。限制蛋白质，充足的能量，控制脂肪摄入量：对慢性肾衰病人应控制血脂水平 ，控制血脂不仅能防止动脉硬化，对防止肾小球硬化也非常有益。5.急性肾损伤和慢性肾衰竭的膳食营养目标及制定原则有何差异。一）、急性肾损伤是一组临床综合征， 是指突发（1-7d内）和持续（24h）的肾功能突然下降，定义为血清肌酐（SCr）至少上升0.5mg/dl 1,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状，可 伴有少尿（400ml/24h 或 17ml/h ）或无尿（100ml/24h ）。2）、急性肾损伤的膳食营养目标及制定原则1），吃真正的食物这一点说易行难，原因是现在的市场上充斥着太多貌
25、似食物的所谓“现代食品”，如鲜果冰酸奶、 早餐谷类条形饼干和非乳制奶油，会让你感到茫然。因此，建议你请你的曾祖母帮忙进行判断，她能 认得出来的食品可能才是真正的食物。2）,避开号称有益健康的加工食品这些食品通常被过分加工，所谓有益健康的宣传往往不能尽信。以人造黄油为例，它是首批号称 有益健康的加工食品之一，结果却被证明可能会诱发心脏病。3）,避开含有5种以上不熟悉成分的食品，虽然这些成分未必有害，但是如果一种食品内含这么 多陌生的成分，足以证明这种食品被过分加工过。4）,尽量远离超市，在新鲜菜市场里，你不会碰到高果糖玉米糖浆之类的加工食品，也不会 碰到很久以前从很远的地方运来的食品。新鲜菜市场
26、里提供的是新鲜健康的食物。5）,吃贵点、吃少点，更好的食物，即更美味或者营养价值更高的食物，往往也会有更高的价格, 这是因为这些食物往往需要精心的栽培，而且产量较少。6）,以吃蔬菜瓜果为主，多吃菜叶7）,参考 一些传统饮食习惯8）,自己做饭9）, “食无禁忌”3）慢性肾衰竭因尿毒症毒素（包括尿素、肌酐、胍类、多胺等）在血液积聚可引起氮质血症，含氮 物质主要来自蛋白质的分解物。所以减轻氮质血症首先要减少蛋白质的摄入量。高蛋白饮食可促进肾 小球和肾小管的硬化及损害，使残存肾单位因过度疲劳而衰竭。低蛋白饮食可降低肾小球的高滤过， 缓解肾小球硬化的进程。四）慢性肾衰竭的膳食营养目标及制定原则1.合理低
27、蛋白饮食透析前予以合理的低蛋白饮食，以避免因限制过度引起营养不良。2.适当摄入动物蛋白和植物蛋白 应保证足够的动物蛋白，以确保摄入充足的必需氨基酸。植物蛋白可能具有减轻肾小球高滤过和抗自 由基的作用，故比例也不宜过低。3.补充必需氨基酸或复方a -酮酸适当的必需氨基酸或复方a -酮酸有利于改善蛋白质代谢。4.充足的热量摄入改善营养代谢，需要摄入足够的热量，以减少蛋白质分解，增加蛋白质的合成。热量供给以摄入糖类 为主，同时保证一定的脂肪摄入量。6.非酒精性脂肪肝的膳食营养保护因素和危险因素各有哪些。危险因素包括：高脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式，胰岛素抵抗、代谢综合征 及其组分（肥胖、高
28、血压、血脂紊乱和 2型糖尿病）。全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率 迅速增长密切相关。7慢性胆结石患者膳食营养目标及膳食制定的原则。1、不能吃脂肪含量多的高汤及美乃滋。2、3、4、5、6、7、口味尽量清淡，调味料应有所节制。限制胆固醇的摄取量。绝对不能吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 牛奶只限于饮用脱脂奶。不能吃食用加工食品和高糖分的食物。忌暴饮暴食。不能吃易产生气体的食物。如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性 的果汁、咖啡、可可等。8、 不能吃辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。9、 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。10、 忌烟、酒、咖啡，避免其刺激胆道括约肌，使胆道括约肌痉挛，从而胆汁排出困难。11、 忌食刺激性食物。胆囊炎胆结石病人在饮食上不仅要注意食物细软， 易于消化，少食多餐, 更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。总之，患胆囊炎胆结石的病人， 其饮食安排不仅适用于急性
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