规培资料大全肿瘤科试题26文档格式.docx

1、E . 少尿8 女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核9 女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A . 消化性溃疡B . 急性胃炎C . 慢性浅表性胃炎D . 胃癌E . 慢性萎缩性胃炎10 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致A . 异烟肼B . 利福

2、平C . 乙胺丁醇D . 链霉素E . 吡嗪酰胺11 有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是A . 真菌B . 寿毒C . 非典型病原体D . 金黄色葡萄球菌E . 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌12 中心型肺癌最常见的早期症状是A . 呼吸困难B . 咯血C . 声音嘶哑D . 发热E . 刺激性咳嗽、血痰13 女性，45岁，患肝硬化10年，腹水，近日感低热、乏力、腹痛，腹水增长迅速，利尿效果差，腹水检查：李凡他试验（+），细胞数0.8109L，WBC0.6109L。中性0.90，最可能的诊断是A . 结核性腹膜炎B . 原发性肝癌C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜

3、炎E . 腹膜转移癌14 急性病毒性咽炎的临床特征为A . 咽部发痒、咽痛伴声嘶B . 咽部发痒和灼热感、咽痛明显C . 咽部发痒和灼热感、咽部剧痛D . 咽部发痒和灼热感、咽痛不明显E . 咽部发痒、咽痛、声嘶和咳嗽15 女性，25岁。2小时前打扫房间时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A . 慢性喘息型支气管炎B . 慢性阻塞性肺疾病C . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期D . 支气管哮喘E . 心源性哮喘16 内因子是由胃黏膜的哪一种细胞产生的A . D细胞B . 黏液细胞C . 壁细胞D

4、 . 主细胞E . G细胞17 男，65岁。反复反酸、胃灼热、上腹胀4年，加重1个月。胃镜检查：食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的治疗药物是A . 硫糖铝B . 西咪替丁C . 铝碳酸镁D . 奥美拉唑E . 梅橼酸铋钾18 外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是A . 治疗和预防出血B . 控制腹水C . 预防肝癌D . 防治门静脉高压性胃病E . 治疗脾功能亢进19 三苯氧胺作为术后的辅助治疗，应用的时期以多长为合适A . 1-2年B . 23年C . 5年D . 8年E . 终身服用20 下列关于肝脏解剖正确的叙述是A . 胆囊管汇合于右肝管B . 胆囊管汇合于肝总管C

5、. 胆囊管汇合于左肝管D . 胆囊管汇合于Vater壶腹部E . 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管21 患者，男，65岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。消瘦，呼吸26次分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A . 结核性胸膜炎B . 癌性胸腔积液C . 脓胸D . 肺炎致反应性胸腔积液E . 肺栓塞伴发胸腔积液22 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是A . 46周B . 68刷C . 812周D . 1216周E . 1620周23 肺鳞癌首先经A . 血行转移B . 淋巴转移C . 局

6、部浸润D . 支气管内膜扩散E . 以上都不正确24 男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么A . 急性支气管炎B . 慢性支气管炎C . 过敏性肺炎E . 喘息性支气管炎25 男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP500gL。其最有效的处理方法是A . 经股动脉插管化疗B . 经皮肿瘤穿刺注无水酒精C . 行肝段切除术D . 放射治疗E . 免疫治疗26 G1T2、M0属于

7、哪个分期A . AB . BC . AD . BE . A27 属于第二期，G0、T0、M0的良性骨肿瘤的治疗要求是A . 囊内手术B . 边缘或囊内手术C . 广泛或边缘手术D . 边缘或囊内手术+有效辅助治疗E . 广泛或边缘手术+有效辅助治疗28 男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清。疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适A . 急请外科会诊B . 立即用促动力药C . 胃肠钡透D . 下胃管抽吸有无血液E . 急查便隐血试验29 70岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A . 鞘膜积液B

8、. 隐睾C . 股疝D . 斜疝E . 直疝30 胰头癌的主要临床特点是A . 厌食、消瘦、乏力B . 上腹部隐痛C . 肝脏肿大D . 胆囊肿大E . 黄疸31 患者，男，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A . 快速输血B . 快速补液C . 口服去甲肾上腺素D . 肌注立止血E . 手术止血32 依据WHO标准可疑诊为Crohn病A . 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变B . 非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C . 全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D . 节段性肠道病变，纵行溃疡及全层性炎E . 非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿33 男性，55岁，反复

9、大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下四指，血压80/60mmHg，血红蛋白60gL，血小扳计数50109/L，白细胞计数3.4109/L，转氨酶100U，应A . 静脉滴注垂体后叶素B . 口服去甲肾上腺素C . 行断流手术D . 行分流手术E . 三腔两囊管压迫34 结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A . 渗出性B . 漏出性C . 乳糜性D . 脓性E . 血性35 女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A . 急性胆囊炎B . 胆总管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性胰腺炎E .

10、急性胃炎36 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A . 抗结核+抽胸腔积液B . 抗结核+胸腔闭式引流C . 抗生素+抽胸腔积液D . 胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E . 抗肿瘤+抽胸腔积液37 诊断急性胰腺炎最有意义的是A . 腹痛B . 黄疸C . 发热D . 恶心、呕吐E . 血清、尿淀粉酶升高3倍以上38 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适？A . 应用抗生素治疗B . 少量镇咳剂C . 应用支气管扩张剂以利排痰D . 提高机体抗病能力

11、，避免上呼吸道感染E . 应用少量激素，减少气道非特异性炎症39 符合结核性腹膜炎腹水特点的是A . SAAG11gLB . 白细胞计数不超过500106L，且以淋巴细胞为主C . 腹水比重不超过1.018D . 蛋白含量大于30gLE . 结核分枝杆菌培养大多阳性40 女，45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约23小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是A . B超B . CTC . MRID . 上消化道钡餐E . PET41 患者，女性，76岁，外伤后感左侧胸痛。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 左侧肋骨骨折C . 右侧肋骨骨折D . 左上肺炎症E

12、 . 右侧液气胸42 因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A . 主支气管B . 上叶前段C . 上叶尖后段D . 下叶基底段E . 下叶前段43 呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是A . 轻中度神志尚清，能配合的患者B . 病情严重，神志清，不合作的患者C . 昏迷的患者D . 呼吸道有大量分泌物的患者E . 需长期机械通气支持的患者44 患者，男，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑粪4次，不宜选择的治疗是A . 口服去甲肾上腺素止血B . 三腔两囊管压迫止血C . 输血补液D . 禁食E . 肌注立止血45 直肠指检不易发现的病变是A . 肛瘘B

13、 . 直肠息肉C . 内痔D . 肛管直肠癌E . 盆腔脓肿46 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是A . 血胆红素增高B . 清球蛋白比例倒置C . 胆固醇酯降低D . ALT（GPT）增高E . AST（GOT）高于ALT47 膀胱癌T分期超过哪期有行术后辅助化疗的指证：A . TisB . TaC . T1低级别D . T1高级别E . T248 诊断急性肺脓肿最有价值的是A . 畏寒发热B . 咳大量脓臭痰C . 白细胞总数及中性粒细胞增高D . 痰普通细菌培养阳性E . 大咯血49 女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐

14、好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰。左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音震颤减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是A . 阻塞性肺炎B . 肺结核C . 支气管炎D . 肺动脉检塞E . 气胸50 女性，50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。上腹部扪及18cm13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。A . 胰腺囊腺瘤B . 腹膜后血肿C . 假性胰腺囊肿D . 肠系膜囊肿E . 脾包膜下血肿51 某慢性肺源性心脏病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰，伴发热烦躁，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压11060mmHg，无病理

15、反射，最可能的诊断是A . 肺源性心脏病并感染性休克B . 肺源性心脏病并肺性脑病C . 肺源性心脏病并急性脑血管病D . 肺源性心脏病并DICE . 肺源性心脏病并消化道出血52 诊断幽门梗阻最有价值的体征是A . 振水音阳性B . 肠鸣音亢进C . 上腹部膨隆D . 明显脱水E . 上腹部固定压痛53 男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A . 快速输54 除哪项外均为亲骨性肿瘤A . 鼻咽癌B . 肺癌C . 乳癌D . 肾癌E . 皮肤癌55 慢性胰腺炎最突出的症状是A . 呕吐B . 发热C . 腹部包块D . 便秘E . 腹痛56 女性，45岁。患类

16、风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。呼吸30次分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为A . 型呼衰B . 型呼衰C . 先型以后发展为型D . 先型以后发展为型E . 以上都不是57 下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A . 上腹部胀痛B . 呕吐大量宿食C . 代谢性酸中毒D . 空腹振水音E . 胃型和蠕动波58 某患者，慢性咳嗽8年，1周来黄痰不易咳出，气促加重，查体：发绀，有肺气肿征，血气分析pH7.31，PaCO26

17、6mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧A . 立即吸入高浓度的氧B . 间歇吸入纯氧C . 立即呼气末正压人工呼吸D . 低浓度持续给氧E . 用双氧水静脉内给氧59 男性发热伴广泛性出血，异常早幼粒细胞占80%，DIC（+）。应考虑下列哪个诊断A . 急性淋巴细胞白血病B . 急性早幼粒细胞白血病C . 急性单核细胞白血病D . 急性巨核细胞白血病E . 急性粒细胞白血病60 机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A . 梗阻近端肠管的膨胀B . 梗阻近端肠管的阵缩C . 梗阻肠段神经受压D . 肠腔渗出液刺激E . 上述因素都不是61 下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现

18、异常的是A . 血清脂肪酶B . 血清正铁血白蛋白C . 血清淀粉酶D . 尿淀粉酶E . 血清乳酸脱氢酶62 与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A . 吸烟B . 感染因素C . 理化因素D . 气候异常E . 过敏因素63 关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A . 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B . 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C . 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流D . 腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水E . 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血64 胰腺癌最好发的部位是A . 胰腺头部B . 胰腺体部C

19、 . 胰腺尾部D . 全胰腺E . 异位胰腺65 慢性阻塞性肺疾病包括A . 慢性支气管炎、肺气肿、肺不张B . 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核C . 慢性支气管炎、肺不张、支气管哮喘D . 慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿66 关于腹膜的解剖生理，错误的是A . 成人腹膜总面积可达2m2B . 正常腹腔可有100ml液体C . 腹腔有强大吸收力D . 腹膜可分泌大量渗出液E . 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感67 胰腺癌最好发部位是68 渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A . 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B . 异烟肼、利福平C . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D . 异烟肼、

20、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸69 不符合慢性肺源性心脏病心电图表现的是A . 电轴右偏B . SV1+RV51.05mVC . 右束支传导阻滞D . V1和V2导联出现QS波E . 肺型P波70 患者，男性，56岁，结肠病变术后一年评估。B . 主支气管异物C . 胸腔积液D . 弥漫性肺气肿E . 肺部转移瘤71 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A . 遗传因素B . 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感C . 受体功能下降D . 气道反应性炎症E . 支气管平滑肌舒缩神经功能失调72 确诊消化性溃疡的首选检查方法是A . 胃镜检查B . 上消

21、化道钡餐透视C . CT仿真内镜D . MRI73 肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是A . 肝功能减退B . 肾上腺皮质功能减退C . 性腺激素分泌过多D . 血管紧张素分泌过多E . 门脉高压所致74 男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。血压139kPa，脉搏102次分，肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A . 食管静脉硬化治疗B . 食管静脉套扎治疗C . 三腔两囊管压迫D . 紧急胃镜检查E . 去甲肾上腺素口服75 感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A . 首发因素B . 重要因素C . 唯一因

22、素D . 次要因素E . 无关因素76 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的X线表现A . 早期可无异常B . 两肺纹理增粗、紊乱C . 两肺多发性空洞D . 两肺透明度增加E . 横膈低平77 下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A . 精神病发作B . 精神的衰退C . 肥胖D . 库欣（Cushing）综合征E . 发作性低血糖78 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A . 肺泡膨胀B . 细支气管不完全阻塞C . 肺泡壁弹性减退D . 肺小动脉痉挛E . 肺纤维化79 下列哪一项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A . 腹水葡萄糖34mmolB . 腹水pH7.35C

23、. 腹水腺苷脱氨酶增高D . 腹水LDH增高E . 腹水比重1.01680 血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是A . 慢性萎缩性胃体胃炎B . 慢性萎缩性胃窦胃炎C . 胃溃疡E . 急性糜烂性胃炎81 有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的？A . 切口疝常是引起肠梗阻的原因B . 肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机C . X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断D . 急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄E . 急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人82 男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。两肺呼吸音减弱，肺下界下移，

24、两肺底有细小湿啰音。A . 大叶性肺炎B . 肺气肿83 胃大部切除术后近靖空肠综合征的主要表现为A . 呕吐胆汁及食物B . 呕吐大量胆汁C . 呕吐食物不伴胆汁D . 上腹部疼痛84 关于出血坏死性胰腺炎，哪项是错误的A . 起病急骤常伴休克和多种并发症B . 血清淀粉酶必须超过3200UC . 可并发成人呼吸窘迫综合征D . 血钙低于1.5mmolL则预后不良E . 血清亚铁血白蛋白（+）85 原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标志物是A . AFPB . GGT2C . CA19.9D . CA125E . CEA86 下列哪种骨肿瘤是良性肿瘤A . 骨瘤B . 骨肉瘤C . 软骨肉瘤D

25、. 尤文瘤E . 骨髓瘤87 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是A . 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年B . 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年C . 利福平、异烟肼35个月，头两个月用链霉素或乙胺叮技强化D . 利福平、乙胺叮技加对氨水杨酸1年E . 利福平、异烟肼69个月，头两个月用乙胺叮技和吡嗪酰胺强化88 男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查A . 再做气钡双重造影B . 胃镜+活检C . 癌胚抗原测定D . 胃酸测定E . 抗壁细胞抗体阳性89 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确？A . 强迫端坐位B . 出现严重呼气性呼吸困难C . 呼吸动度增大、呈吸气位D . 语音震颤减弱E . 大汗淋漓伴发绀90 下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素，除了A . 白三烯增加B . 前列腺素增加C . 血栓素增加D . 内皮素释放增加E . 一氧化氮生成增加二多选题（共10题，每题1分）1 引起继发性急性化脓性腹膜炎的常见原因是A 腹腔内器