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十八种重点手术及ICD9CM3编码内容Word格式文档下载.docx

1、激光椎间盘破坏术8100脊柱融合NOS8101寰一枢脊柱融合前路、经口或后路的颅颈融合前路、经口或后路的CC2融合前路、经口或后路的枕骨C2融合8102前柱其他颈(椎)融合,前路法C2水平或低于C2水平的关节固定术:前路椎体融合前外侧路法8103后柱其他颈融合,后路法C2水平或低于C2水平的后外侧路关节固定术8104前柱背和背腰融合,前路法胸或胸腰区的关节固定术前路椎间融合术外腔法8105背和背腰(脊柱)融合,后路法胸或胸腰区的关节固定术,后路法8106前柱腰和腰骶部融合,前路法前路腰椎体融合(ALIF)腰或腰骶部区的关节固定术:前路(椎体)法腹膜后的经腹膜的直接外侧椎间融合术极外侧椎间融合8

2、107后柱腰和腰骶部融合,后路法小关节融合后外侧路法横突法8108前柱腰和腰骶部融合,后路法腰或腰骶部区的关节固定术,后路椎间融合813脊柱再融合注:脊椎融合术是按融合与方法(入路)的解剖位置(脊柱)分类。对于前柱,融合的是相邻椎体(椎间融合)。前柱可以使用前路、侧路或后路方法。对于后柱,融合的是后部结构(椎弓根、椎板、关节突、横突、或“沟”的融合)。后柱可以使用后路、后外侧路或侧横路方法。包括:脊柱关节固定术用骨移植物内固定脊柱假关节矫正术任何椎体脊椎融合装置置入任何重组骨形态形成蛋自的置入(任何(局部)采集骨的切除用于移植融合椎骨的总数(81628164)8130脊柱再融合术NOS8131

3、寰枢脊柱再融合术前路、经口或后路的C1C2融合81,32其他颈椎再融合,前柱,前路法8133其他颈椎再融合,后柱,后路法C2水平或低于C2水平的关节固定,后外侧法81,34背和背腰椎再融合,前柱,前路法胸或胸腰区关节固定术8135背和背腰椎再融合术,后路法胸或胸腰区关节固定术,后外侧法8136腰和腰低部脊椎再融合,前柱,前路法前路椎间融合:腹膜后8137腰和腰骶部脊椎再融合,后柱,后路法后外侧法8138腰和腰骶部脊椎再融合,前柱,后路法腰或腰骶部区关节固定术,后路椎间融合轴向腰椎间融合 AXIALIE后路腰椎体融合(PLIF)经椎间孔入路腰椎体融合(TLIF)8139脊椎再融合术NEC8162

4、 23个椎骨融合或再融合8163 48个椎骨融合或再融合8164 9个或更多椎骨的融合或再融合8165经皮椎骨成形术骨空隙填补物注入有病或骨折的椎体(水泥)(多甲基甲基丙烯酸酯)(聚甲基丙烯甲酯)经皮椎体增强(8166)8166经皮椎体增强在向骨空隙注射填补物(水泥)(多甲基甲基丙烯酸酯)(PMMA)或其他物质之前,先对需要创建空腔(空隙)置入膨胀球囊、骨填塞或其他装置以置换(去除)(夯实)骨脊柱成形术脊柱后凸成形术经皮椎体成形术(8165)846椎间盘置换脊柱非融合关节成形术伴有人工相间盘假体置入8460椎间盘假体置入NOS椎间盘置换NOS椎间盘切除术8461颈部分椎间盘假体置入颈椎髓核置换

5、装置部分人工椎间盘假体(易曲的),颈颈核盘(髓核)置换8462颈全椎间盘假体置入颈椎间盘置换NOS颈全椎间盘置换全人工椎间盘假体(易曲的),颈8463胸椎间盘假体置入胸人工椎间盘假体(易曲的)胸椎间盘置换,部分或全部84,64腰骶部分椎间盘假体置入腰髓核置换裝置腰部分人工椎间盘假体(易曲的)腰核盘(髓核)置换8465腰骶全椎间盘假体置入腰椎间盘置换NOS腰全椎间盘置换腰全人工椎间盘假体(易曲的)8466颈人工椎间盘修复术或假体置换去除椎间盘(部分)(全部)假体同时伴颈部新(部分)(全部)同时椎间盘假体置入颈部以前置入的椎间盘假体修补术8467胸人工椎间盘脊椎修复术或置换假体去除胸椎间盘假体(部

6、分)(全部)伴(部分)(全部)同时新椎间盘假体置入胸部以前置入的椎间盘假体修补术8468腰骶部人工椎间盘假体修复术或置换去除腰低椎间盘假体(部分)(全部)同时伴新椎间盘假体置入(部分)(全部)腰骶部以前置入的椎间盘假体修补术8469人工椎间盘假体的修复术或置换NOS去除椎间盘(部分)(全部)同时伴新椎间盘假体置入(部分)(全部)以前置入的椎间盘假体修补术。030椎管结构探查术和减压术减压术:椎板切除术椎板切开术扩张性椎板成形术脊髓神经根探查术另编码任何:同时进行的后路置入、置换和修复术。脊柱运动维持装置,如果已置入不包括:用吻合法的脊髓液引流术(椎板切除术伴椎间盘切除术(8051)脊髓放液(0

7、331)作为手术入路省略编码031脊髓内神经根切断脊神经根切断术032脊髓(前侧柱)切断术0321经皮的脊髓(前侧柱)切断术立体定位脊髓(前侧柱)切断术0329其他脊髓(前侧柱)切断术脊髓(前侧柱)切断术NOS脊髓神经束切断术(一期)(二期)脊髓神经束横断术034脊髓或脊膜病损的切除术或破坏术脊髓或脊膜的刮除术脊髓或脊膜的清创术脊髓或脊膜囊肿的袋形缝合术造袋术脊髓或脊膜的部分切除术脊髓或脊膜的活组织检查035脊髓结构的整形手术0351脊膜膨出修补术脊膜膨出修补术NOS0352脊髓脊膜膨出修补术0353脊椎骨折修补术脊髓碎骨掀起术脊椎骨折复位术去除椎管内骨碎片03,59脊髓结构的其他修补术和成形

8、术修补术:脊髓纵裂 脊柱裂NOS 脊髓NOS脊膜NOS 椎弓缺损036脊髓和神经根粘连的松解术037脊髓膜分流术采用有瓣分流管0371脊髓蛛网膜下腹腔分流术0372脊髓蛛网膜下输尿管分流术0379脊髓膜其他分流腰一蛛网膜下分流NOS胸腔脊膜吻合术输卵管脊膜吻合术三、胰腺切除手术:526或527的出院患者。526全胰切除术胰腺切除术同时伴十二指肠切除术527根治性胰十二指肠切除术一期胰十二指肠部分切除术伴胆总管空肠吻合术、胰空肠吻合术和胃空肠吻合术。二期胰十二指肠部分切除术(一期)(二期)根治性胰腺切除术惠普尔操作根治性胰腺次全切除术(5253)4、食管切除手术:手术/操作9-3编码中有424,

9、4240-4242,425,4251-4256,4258-4259或426,4261-4269或主诊断编码为所选择的编码且手术/操作编 码为4399的出院患者。424食管切除术食管胃切除术NOS(4399)4240食管切除术NOS4241部分食管切除术任何同时进行的:非端对端吻合术(42514269)食管造口术(42104219)胃造口术(43114319)4242全食管切除术非端对端的间置术或吻合术(42514269)食管胃切除术(4399)425食管胸内吻合术任何同时进行的食管切除术(42404242)胃造口术(431)4251胸内食管食管吻合术42. 52胸内食管胃吻合术4253胸内食管

10、吻合术伴小肠间置术4254其他胸内食管小肠吻合术食管小肠段吻合术NOS4255胸内食管吻合术伴结肠间置术4256其他胸内食管结肠吻合术食管结肠吻合术NOS4258胸内食管吻合术伴其他间置术人工食管建造术胸骨后形成反向胃管4259食管其他胸内吻合术426胸骨前食管吻合术4261胸骨前食管食管造口术4262胸骨前食管胃造口术4263胸骨前食管吻合术伴小肠间置术4264其他胸骨前食管小肠吻合术胸前:食管小肠吻合术 食管回肠吻合术 食管空肠吻合术4265胸骨前食管吻合术伴结肠间置术4266其他胸骨前食管结肠吻合术胸骨前食管结肠吻合术4268其他胸骨前食管吻合术伴间置术4269其他胸骨前食管吻合术439

11、9其他胃全部切除术全部胃十二指肠切除术胃全部切除术伴食管十二指肠吻合术食管胃切除术NOS胃全部切除术伴食管空肠吻合术根治性胃切除术五、手术/操作9-3编码中有9-3:5123、24任何诊断为腹腔镜胆囊切除术的患者。512胆囊切除术5123腹腔镜下胆囊切除术激光胆囊切除术5124腹腔镜下部分胆囊切除术六、冠状动脉旁路移植术(CABG)手术/操作9-3编码中有361的出院患者。搭桥吻合术,为心脏血管再形成术对于361036,19之间的编码,不要编码00400043。心肺搭桥体外循环心肺机如果已执行操作,编码静脉搭桥移植物的加压治疗引导伴药物(0016)3610主动脉冠状动脉旁路移植,为心脏血管再形

12、成术NOS直接血管再形成术:心脏伴导管支架、假体或静脉移植冠状动脉伴导管支架、假体或静脉移植心肌伴导管支架、假体或静脉移植心脏血管再形成术NOS3611一根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植3612二根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36,13三根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植3614四根或以上冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植3615单乳房内动脉冠状动脉旁路移植吻合术(单一)乳房动脉与冠状动脉 胸动脉与冠状动脉3616双乳房内动脉-冠状动脉旁路移植吻合术,双:乳房动脉与冠状动脉 胸动脉与冠状动脉3617腹动脉冠状动脉旁路移植吻合术,胃网膜冠状动脉3619其他搭桥吻合术,为心脏血

13、管再形成术七、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术/操作9-3编码为0066,3601,3602或3605,3606,3607的出院患者。0066经皮冠状动脉腔内血管成形术PTCA冠状动脉球囊血管成形术经皮冠状血管成形术NOSPTCA NOS另编码任何;溶栓药注射或灌注(9910)冠状动脉支架置入(36063607)冠状动脉内血栓溶解剂输注(3604)置入血管支架的数量(00450048)治疗血管的数量(00400043)分叉血管操作(0044)过饱和氧化治疗(00,49)经管腔冠状动脉粥样硬化切除术36心脏血管手术作为手术入路的胸骨切开术(正中)(横断的)作为手术入路的胸廓切开术心肺搭桥,如已

14、施行体外循环心肺机(3961)血小板抑制剂注射或输注(9920)如果做了心肺搭桥体外循环心肺机,应另编码(3961)36,0去除冠状动脉梗阻并置入支架开胸冠状动脉血管成形术(3603)冠状动脉(动脉):动脉内膜切除术(伴补片移植术)血栓动脉内膜切除术(伴补片移植术)切开手术用于直接去除冠状动脉梗阻同时伴冠状动脉旁路移植另编码任何:置入药物洗脱冠状动脉支架(3607)置入非药物洗脱冠状动脉支架(3606)治疗血管的数量(004000,43)36,06非药物洗脱冠状动脉支架置入裸支架Bonded支架药物涂层支架,如:肝磷脂涂抹血管腔内移植物血管内移植物支架置入术置入血管支架的数量(00450048

15、经皮经管腔冠状动脉成形术PTCA(0066)经管腔冠状动脉粥样硬化切除术()药物洗脱冠状动脉支架置入(3607)3607药物洗脱冠状动脉支架置入支架置入物置人血管支架的数量()经皮经管腔冠状动脉成形术PTCA经管腔冠状动脉粥样硬化切除术(17,55)药物涂层支架,例,肝磷脂涂抹非药物洗脱冠状动脉支架置入(3606)8、颅、脑手术:手术/操作9-3编码为0102-06,020、021-4的颅、脑手术 的出院患者。0102经以前置入导管的脑室穿刺经脑室分流导管的穿刺020颅骨成形术同时伴脑膨出修补术(0212)0201颅缝切开术线形颅骨切除术条带状颅骨切除术0202颅骨骨折碎片提升术颅骨哆开骨折清

16、创术颅骨骨折减压术颅骨骨折复位术任何同时进行的大脑清创术颅骨清创术NOS(0125)颅肉芽组织去除(016)0203颅骨瓣形成用骨瓣的颅骨修补术0204颅骨骨移植(术)颅骨膜移植(术)(自体的)(异体的)0205颅骨(金属)板置入术颅骨板置换术0206其他颅骨成形术颅骨修补术NOS颅骨骨瓣修复术0207去除颅骨(金属)板不包括;去除同时伴置换(0205)021脑膜修补术脑病损的袋形缝合术造袋术0211硬脑膜单纯缝合术0212脑膜其他修补术脑脊髓液瘘的闭合术硬脑膜移植术脑膨出修补术包括同时行颅骨成形术脑膜修补术NOS硬脑膜下补片0213脑膜血管结扎术结扎术矢状窦脑膜中动脉0214脉络丛切除术脉络

17、丛烧灼术022脑室切开术0221脑室外引流EVD装置置入或置换脑室外引流EVD装置脑室外引流装置置换脑室外引流管放置,为了:脑脊液引流CSF注射药物或其他物质脑脊液CSF取样颅外脑室分流术(02310235,颅内脑室分流术(0222)其他颅穿刺(0109)脑室分流管置换(02410243)0222颅内脑室分流或吻合术脑室吻合术至:颈蛛网膜下腔小脑延髓池(枕大池)霍尔特瓣颅内置入两个脑室之间的分流经内镜的分流第三脑室造口术脑室脑池造口术023颅外脑室分流术伴有瓣膜置入0231脑室分流术至头和颈部结构脑室鼻咽分流术脑室乳突吻合术0232脑室分流至循环系统脑室心房吻合术 脑室腔静脉分流术0233脑室

18、分流至胸腔脑室胸腔吻合术0234脑室分流术至腹腔和腹部器官脑室胆囊分流术 0235脑室分流至泌尿系统脑室输尿管分流术0239脑室颅外分流术脑室骨髓分流术脑室分流至颅外部位NEC024脑室分流管的修复术、去除术和冲洗术脑室分流末端导管的修复术024l脑室分流管的冲洗术和探查术脑室部位的脑室腹膜分流管探査术脑室腹膜分流管的重新设计0242脑室分流管置换术霍尔特瓣膜再置入术脑室导管置换术脑室部位的脑室腹膜分流管修复术0243脑室分流管去除术九、子宫切除术:手术/操作编码为9-3:684-687子宫切除术的所有女性出院患者。684经腹子宫全部切除术子宫切除术:扩大任何同时进行的输卵管和卵巢去除(653

19、16564)根治性腹式子宫切除术,任何入路(68616869)6841腹腔镜下经腹全子宫切除术腹腔镜下全子宫切除术TLH6849其他和未特指的腹式全子宫切除术子宫切除术扩大性腹腔镜下经腹全子宫切除术685阴道子宫切除术输卵管和卵巢去除(65316564)膀胱膨出或直肠膨出的修补术(70盆底修补术(70,79)6851腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH)6859其他和未特指的阴道子宫切除术腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH)根治性阴道子宫切除术(687)686经腹根治性子宫切除术淋巴结清扫术(403,405)盆腔内容物摘出术(688)6861腹腔镜下根治性腹的子宫切除术腹腔镜下改良根治性子宫切除

20、术腹腔镜根治性全子宫切除TLRH6869其他和未特指的腹式根治性子宫切除术改良根治性子宫切除术Wertheim手术腹腔镜下根治性腹的子宫切除术687根治性阴道的子宫切除术输卵管和卵巢去除(不包括:腹式子宫切除术,任何入路腹腔镜下根治性阴道的子宫切除术LRVH6879其他和未特指的根治性阴道子宫切除术子宫阴道式切除术Schauta手术十、剖宫产:740,741,742,744,7499确定 为剖宫产的出院患者。740古典式剖官产经腹膜古典帝王式剖宫产741低位子宫下段剖官产子宫低位剖宫产742腹膜外剖官产膀胱上剖宫产744其他特指类型的剖宮产腹膜排除剖宫产经腹膜剖宫产NOS经阴道剖宫产7499未

21、特指类型的其他剖宫产十一、阴道分娩:手术/ 操作编码为确定为-9-3:72,730-732,734-739(伴10:37)阴道分娩的出院患者。72产鉗、真空吸引和臀位分娩低位产钳手术出口产钳手术721低位产销手术伴外阴切开术出口产钳手术伴外阴切开术722中位产钳手术7221中位产钳手术伴外阴切开术7229其他中位产钳手术723高位产钳手术7231高位产钳手术伴外阴切开术7239其他高位产钳手术724产钳胎头旋转德利手法钥匙锁式旋转基耶兰德旋转斯坎佐尼手法任何关于产钳牵引()725臂位牽引7251头娩出后用产钳的部分臂位牵引7252其他部分臂位牽引7253头娩出后用产钳的全部臀位牽引7254其他

22、全部臂位牵引726产钳用于头后出派珀尔产钳手术头娩出后用产钳的部分臀位牵引(72,51)头后出全部臀位牵引伴产钳(7253)727真空吸引术马洛斯特罗姆吸引术7271真空吸引术伴外阴切开术7279其他真空吸引术728其他特定器械的分娩729未特指器械的分娩73其他引产或助产操作730人工破膜7301人工破膜引产手术引产NOS分娩开始后人工破膜(7309)7309其他人工破膜分娩时人工破膜731其他手术引产子宫颈扩张引产为流产的注射(750)为流产的栓剂置入(9649)内倒转术与联合倒转术和牵引术7321内倒转术与联合倒转术不伴牵引术倒转术NOS7322内倒转术与联合倒转术伴牵引术734药物引产药物增强主动分娩一省略编码735手法助产7351手法旋转胎头7359其他手法助产帮助自然分娩克勒德手法(腹外用手压出胎盘法)736外阴切开术外阴直肠切开术外阴切开术伴随后的外阴缝合外阴切开伴:高位产钳(7231)低位产钳中位产钳(7221)出口产钳(721)真空吸引术(7271)738对胎儿手术帮助分娩胎儿锁骨切开术

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