《中西医结合外科学》教学大纲第一版.docx

1、中西医结合外科学教学大纲第一版课堂讲授加第三节 胸部损伤【目的要求】1􀏿了解肋骨的解剖特点。2. 掌握多根多段肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。3􀏿掌握闭合性气胸的治疗。4􀏿掌握开放性气胸的病理生理和急救处理。5􀏿掌握张力性气胸的临床表现和急救处理。6􀏿熟悉损伤性血胸的病理生理、进行性血胸的判定、心包压塞的临床表现和体征。7􀏿熟悉胸腔闭式引流的方法。【教学内容】1􀏿胸部损伤的概论、肋骨骨折、气胸、血胸的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗，心

2、脏压塞的临床表现和体征。2􀏿重点要求：多发性肋骨骨折、张力性气胸、进行性血胸的病理生理、临床表现、诊断和治疗。3􀏿自学：创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断、治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第四节 腹部损伤【目的要求】1􀏿熟悉腹部闭合性损伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。2􀏿掌握腹部闭合性损伤的处理原则和急症手术探查的指征。3􀏿熟悉脾、肝、胰腺损伤的临床特点。小肠、结肠、直肠损伤的特点。【教学内容】1􀏿腹部闭合性损伤的病因、临床表现、诊断步骤和方法，腹部闭合性损伤的处理、手术探查的指征

3、、手术时机的选择、手术治疗的基本原则以及中西医结合治疗思路。肝、脾、胰腺和肠破裂的临床特点、诊断及治疗，腹膜后血肿的临床表现和治疗，补充CT 和血管造影在肝、脾破裂诊断价值和动态观察的意义。2􀏿重点要求：腹部闭合性损伤的临床表现、早期诊断方法及其处理原则。【教学方法】课堂讲授加见习第五节 泌尿系统损伤【目的要求】1􀏿掌握肾损伤的病因、病理、临床表现、诊断、保守疗法的具体措施、手术适应证和手术原则。2􀏿掌握球部尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。3􀏿掌握后尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。【教学内容】1

4、􀏿肾损伤、膀胱损伤和尿道损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。2􀏿自学输尿管损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第六节 多发性创伤与挤压综合症【目的要求】1􀏿 了解多发性损伤的病因、病理2􀏿 熟悉多发性损伤的的临床表现、诊断、治疗3􀏿 熟悉挤压综合征的病因、临床表现及救治。【教学内容】1􀏿 多发性损伤的病因、病理、临床表现、诊断、处理原则2􀏿 挤压综合征的病因、临床表现、常见并发症及救治。【教学方法】课堂讲授加见习【教学内容】脂肪瘤、纤维

5、瘤、血管瘤、皮炎囊肿的不同表现及治疗【教学方法】课堂讲授加见习第三节 原发性支气管肺癌【目的要求】1􀏿掌握肺癌的病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断和治疗。2􀏿熟悉肺癌早期诊断方法及其重要意义。【教学内容】1 肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。肺癌国际TNM分期。2􀏿重点要求：肺癌的临床表现、诊断程序和鉴别诊断。【教学方法】课堂讲授加见习第四节 食管癌【目的要求】1􀏿掌握食管癌的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。2􀏿了解食管癌的预防和治疗原则。3􀏿了解贲门失驰症、食管

6、平滑肌瘤、食管憩室的诊断的治疗原则。【教学内容】1􀏿食管癌的流行病学及病因学特点、病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断、预防和治疗。食管癌国际TNM 分期。2􀏿重点要求：食管癌的病理、早期临床表现、诊断程序和鉴别诊断。【教学方法】课堂讲授加见习第五节 胃癌【目的要求】1.掌握胃癌的诊断和治疗。2.了解胃癌的辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学内容】胃癌的临床表现、早期诊断和治疗以及中西医当合治疗思路。【教学方法】课堂讲授加见习第六节 原发性肝癌【目的要求】1􀏿掌握原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。2􀏿了解原发

7、性肝癌的辩证论治以及中西医结合治疗思路。【教学内容】1􀏿肝脏的解剖生理。原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗以及中西医结合治疗思路。补充肝癌的现代治疗进展。2􀏿重点要求：原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第七节 大肠癌直肠癌【目的要求】1􀏿了解肛管直肠癌的病因病机和治疗原则。2􀏿熟悉肛管直肠癌的转移途径。3􀏿掌握肛管直肠癌的早期诊断和肛门指诊的重要意义。【教学内容】1􀏿概述:定义、特点。2􀏿病因病机:湿热

8、下注,火毒内蕴,结而为肿是病之标,正气不足,脾肾两亏,是病之本。3􀏿诊断:早期见排便习惯改变；或大便次数增多；或便意频频；或无便秘而肛门内下坠不适；便血，初为鲜红，后为暗红；脓及粘液并有特殊臭味。后期肛管直肠狭窄，大便变细，变扁，量少，或肠梗阻症状。晚期癌肿转移有直接蔓延、淋巴转移、血行转移。直肠指诊：约80%的直肠癌位于指检可及范围。早期肛管直肠癌多在指诊中发现。4􀏿鉴别诊断：本病应与直肠息肉、肛乳头肥大、肛瘘相鉴别。5􀏿辨证论治：内治可分湿热蕴结，治宜清热利湿，方用槐花地榆汤，气滞血瘀，治宜祛瘀攻积，清热解毒，方用桃红四物汤合失笑散加减

9、；气阴两虚，治宜益气养阴，清热解毒，方用四君子汤和增液汤加减。外治可用外敷、灌肠法等；手术可行直肠癌根治术、乙状结肠造瘘术等，并配合放疗、化疗。【教学方法】课堂讲授加见习结肠癌【目的要求】1􀏿了解结肠癌的病因病机、治疗原则。 2􀏿熟悉结肠癌的转移途径。3􀏿掌握右半结肠癌和左半结肠癌的早期诊断。【教学内容】1􀏿概述：定义、特点。2􀏿病因病机3􀏿临床表现：右半结肠癌的临床表现主要是中毒症状。左半结肠癌的临床表现主要是梗阻症状。4􀏿鉴别诊断：本病应与溃疡性结肠炎、痢疾、痔疮等

10、疾病相鉴别。5􀏿辨证论治：内治可分气滞血瘀型，治宜行气活血化瘀，方用化瘀汤加减，痰湿凝聚型，治宜化痰软坚，健脾利湿，方用海藻玉壶汤合参苓白术散加减；热毒蕴结型，治宜清热解毒，方用五神汤合黄连解毒汤加减；脾肾阳虚，治宜温补脾肾，方用四神丸合参苓白术散加减；肝肾阴虚，治宜滋补肝肾，方用知柏地黄汤加减，气血两亏型，治宜补益气血，方用八珍汤加减。6􀏿化学药物治疗7􀏿手术治疗：右半结肠切除、左半结肠切除、横结肠切除。 、【教学方法】课堂讲授加见习第十五章 急腹症第一节 概述【目的要求】1􀏿熟悉急腹症的病因、病理、中医病因病机2

11、049599;熟悉急腹症的诊断、鉴别诊断及治疗原则，手术与非手术适应症和方法。【教学内容】1􀏿 常见急腹症的病因、病理、中医病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗原则，手术与手术适应症和方法。2􀏿 重点要求：急腹症的病因、诊断及治疗原则。【教学方法】课堂讲授加见习第二节 急性腹膜炎【目的要求】1􀏿熟悉腹膜的解剖与生理。2􀏿掌握急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理。3􀏿掌握急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。4􀏿熟悉急性腹膜炎的治疗方法的选择。5􀏿熟悉膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断

12、和治疗。【教学内容】1􀏿腹膜的功能、急性化脓性腹膜炎的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断。急性腹膜炎的治疗方法的选择 .手术指征和处理方法。膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断和治疗。2􀏿重点要求：急性腹膜炎的临床表现、早期诊断、治疗方法的选择和手术治疗的原则。【教学方法】课堂讲授加见习第三节 急性阑尾炎【目的要求】1􀏿熟悉阑尾的解剖与生理。2􀏿熟悉急性阑尾炎的病因和病理。3􀏿掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗与手术并发症。4􀏿掌握阑尾炎的辨证论治以及中西医结合治疗思路。5&

13、#1049599;熟悉特殊类型阑尾炎的特点和处理原则。6􀏿了解慢性阑尾炎的诊断和治疗。【教学内容】1􀏿阑尾的解剖生理概要，急性阑尾炎病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、辨证论治以及中西医结合治疗思路。急性阑尾炎手术治疗的适应证和并发症􀏾小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎和老年急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。慢性阑尾炎病因、病理、诊断和治疗。2􀏿重点要求：急性阑尾炎病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。急性阑尾炎手术治疗的适应证和方法的选择，特殊类型阑尾炎的临床特点和处理原则。【教学方法】课堂讲授加见习第四节 肠梗阻【目的要求】1

14、􀏿掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗。2􀏿掌握单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与低位肠梗阻的鉴别。3􀏿熟悉各类肠梗阻的治疗及其辨证论治和中西医结合治疗思路。4􀏿了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的临床特点和治疗原则。【教学内容】1􀏿肠梗阻的病因、分类、病理、病理生理、临床表现、诊断、治疗、辨证论治和中西医结合治疗思路。粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的病因、病理、分型、临床表现和治疗。单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别，机械性和麻痹性肠梗阻的鉴别，高位和低位梗阻

15、的鉴别。2􀏿重点要求：肠梗阻病因、分类、病理生理，绞窄性肠梗阻的病理生理改变、临床表现、单纯性与绞窄性肠梗阻的诊断及治疗、辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学方法】多媒体教学加见习第五节 胆道感染与胆石病【目的要求】1􀏿了解胆道的解剖和生理。2􀏿熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。3􀏿熟悉胆石症、胆道炎症的临床表现、诊断要点和手术适应证及其辨证论治和中西医结合治疗。4􀏿熟悉急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原则。【教学内容】1􀏿胆道的解剖和生理功能，特别是胆管通道、胆道疾病诊断的常

16、用特殊检查方法。胆囊结石、肝外肝内胆管结石临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理、诊断和治疗。2􀏿重点要求：胆道系统的解剖和生理。胆结石成因的最新学说。胆道疾病常用的特殊检查方法。胆管结石的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。胆石症的辨证论治和中、西医结疗思路。急性胆管炎，急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理、诊断和治疗。【教学方法】多媒体教学加见习第六节 急性胰腺炎【目的要求】掌握急性胰腺炎的病因、临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症。【教学内容】1􀏿胰腺的解剖生理。急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊

17、断及治疗􀐁胰腺炎的辩证论治和中西医结合治疗。2􀏿重点要求：急性出血性坏死性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第七节 常见急腹症的鉴别诊断【目的要求】熟悉急腹症的腹痛特点，与内科、妇科的腹痛区别。【教学内容】急腹症的腹痛特点，与内科、妇科腹痛区别。【教学方法】课堂讲授加见习第十六章 甲状腺疾病【目的要求】1􀏿了解甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。2􀏿熟悉单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。3􀏿掌握甲状腺功能亢进的外科手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理。4h

18、9599;熟悉甲状腺癌的病理类型及其临床特点。5􀏿掌握甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断和甲状腺结节的处理原则。6􀏿掌握亚急性甲状腺炎、桥本是甲状腺炎的诊断和辩证论治。【教学内容】1􀏿甲状腺的解剖生理概要。甲状旁腺生理。2.单纯性甲状腺肿(气瘿)的病因、临床表现、治疗选择以及中西医结合治疗思路。单纯性甲状腺肿的防治及手术指征；甲状腺炎 (瘿痈)的概念、诊断和辩证论治。甲状腺功能亢进(瘿证)的外科分类和特点、临床表现、诊断、手术指征。术前准备及手术的主要并发症及处理。甲状腺腺瘤(肉瘿)和甲状腺癌(石瘿)的病理类型、临床特点、临床表现、鉴别

19、诊断及治疗。2􀏿重点要求：甲状腺功能亢进的临床表现、手术适应症、术前准备、手术后常见并发症的防治。【教学方法】多媒体教学加见习第十七章 乳房疾病【目的要求】1􀏿熟悉乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头溢液的病因和常用的乳房特殊检查方法。2􀏿掌握急性乳腺炎(乳痈)的病因、临床表现、治疗原则、辨证论治以及中西医结合治疗思路。3􀏿熟悉乳腺囊性增生病(乳癖)、乳房纤维腺瘤(乳核)的临床特点和处理。4􀏿掌握乳癌(乳岩)的临床表现、临床分期和辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学内容】1&#

20、1049599;乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头血性溢浓的病因、常用的乳房特殊检查方法。急性乳房炎的病因、临床表现、诊断、防治以及辨证论治和中西医结合治疗思路。乳房囊性增生病的诊断和处理以及辨证论治和中西医结合治疗思路。乳腺纤维腺瘤的临床特点及处理，乳癌的病因、病理类型、临床分期、转移途径、临床表现、鉴别诊断、外科治疗原则以及辨证论治和中西医结合治疗思路。2􀏿重点要求：急性乳房炎、乳房囊性增生病、乳癌的临床表现、诊断要点和综合治疗原则。【教学方法】多媒体教学加见习第十八章 胃十二指肠溃疡的外科治疗【目的要求】1􀏿了解胃、十二指

21、肠的解剖生理。2􀏿掌握胃、十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。3􀏿熟悉胃、十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、幽门瘢痕梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。4􀏿掌握胃、十二指肠溃疡并发症的手术适应症。5􀏿了解胃、十二指肠溃疡急性穿孔的辨证论治和中西医结合治疗思路。【教学内容】1􀏿胃、十二指肠溃疡的发病机理，胃、十二指肠溃疡的外科治疗适应证、手术目的、手术原则、手术方式选择、手术后并发症以及中西医结合治疗思路。胃、十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、幽门瘢痕梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

22、2􀏿重点要求：胃、十二指肠溃疡的外科治疗适应证。手术原则和常见术式的理论基础，胃大部切除术的常见并发症。胃、十二指肠溃疡并发症的临床表现和治疗方法。【教学方法】多媒体教学加见习第十九章 门静脉高压症【目的要求】1􀏿 了解门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。2􀏿 掌握门-体静脉之间的交通支。3􀏿熟悉门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现。 4􀏿熟悉门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。【教学内容】1􀏿门静脉系统的解剖和生理。门静脉高压症的病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

23、三腔双囊管的使用、胃底曲张静脉破裂的内窥镜治疗、大出血时血管收缩药物的应用，手术治疗的目的，贲门周围血管离断术，分流手术的概念。2􀏿重要要求：门静脉系统的解剖特点。门静脉高压症的外科处理原则和断流术与分流术的比较。【教学方法】课堂讲授加见习第二十章 肠道炎症疾病的外科治疗【目的要求】熟悉非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证以及中西医结合治疗思路。【教学内容】1.克隆病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2.慢性溃疡性结肠炎临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。【教学方法】自学为主第二十一章 腹外疝【目的要求】1􀏿熟悉腹股沟管的结构、直疝三角(Hesselbach 三角)

24、的组成和股管的结构。2􀏿掌握腹股沟斜疝的发病机制、临床类型、斜疝与直疝的鉴别诊断。3􀏿熟悉腹股沟疝的手术治疗、嵌顿性和绞窄性疝的处理。4􀏿熟悉股疝的诊断要点和治疗。5􀏿了解其他腹外疝的临床表现及治疗。6􀏿了解腹股沟疝的中西医结合治疗思路。【教学内容】1􀏿腹股沟区的局部解剖。腹外疝的概念、病因、病理解剖和临床类型。股管结构、腹股沟斜疝和腹股沟直疝的临床表现及其鉴别诊断。腹股沟疝手术的基本原则和各种方法的适应证。嵌顿性和绞窄性疝的手术处理原则，股疝的诊断要点及手术治疗。腹股沟疝的中西医结合治

25、疗思路。2􀏿重点要求：腹股沟疝的构成、临床表现、诊断和鉴别诊断，腹股沟疝的处理，无张力疝修补术。【教学方法】多媒体教学加见习第二十二章消化道大出血的诊断与处理原则【目的要求】1􀏿熟悉上消化道大出血的病因、诊断与治疗原则。2. 熟悉下消化道大出血的病因、诊断与处理原则【教学内容】1􀏿 上消化道大出血的病因、诊断与治疗原则，下消化道大出血的病因、诊断与处理原则。2􀏿 重点讲述上消化道出血的病因、鉴别诊断，常用的止血措施。【教学方法】自学为主加见习第二十三章 泌尿、男性生殖系统疾病第一节 概述【目的要求】1. 掌握泌尿、男性生殖

26、系统疾病的辨证。2熟悉泌尿、男性生殖的解剖生理。3. 了解泌尿、男性生殖系统疾病的病因病机【教学内容】1􀏿泌尿、男性生殖系统疾病范围、种类。泌尿、男性生殖系统的解剖与生理概要。泌尿、男性生殖系统疾病的病因病机。尿频、尿急、尿痛、血尿等症状的辨证。及病因病机的分析。2. 重点要求：尿频、尿急、尿痛、血尿等症状的辨证；泌尿、男性生殖系统疾病的辩部位【教学方法】课堂讲授加见习第二节 泌尿系结石【目的要求】1􀏿掌握上尿路结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2􀏿熟悉膀胱结石的病因、临床特点、诊断和治疗方法。3􀏿了解尿路结石的形成机

27、制、影响因素、病理生理、结石成分及性质。【教学内容】1􀏿尿石症概述：上尿路结石的临床表现、诊断、治疗和预防。膀胱结石的临床表现、诊断和治疗。尿道结石的病因、临床表现、诊断和治疗2. 重点要求：上尿路结石的临床表现、诊断、治疗和预防。【教学方法】课堂讲授加见习第三节 睾丸炎与附睾炎【目的要求】了解附睾丸炎的病因、症状和治疗【教学内容】附睾丸炎的病因、症状和治疗【教学方法】自学为主第四节 前列腺炎【目的要求】1.掌握慢性前列腺炎的诊断和治疗原则。2.了解急性细菌性前列腺炎的临床特点诊断和治疗。【教学内容】1.急性和慢性前列腺炎、细菌性前列腺炎的病因病理、临床症状、诊断和治疗原则。

28、2.重点要求：慢性前列腺炎的诊断和治疗原则【教学方法】课堂讲授加见习第五节 前列腺增生【目的要求】1.掌握良性前列腺增生诊断与鉴别诊断、治疗方法和手术适应证。2.了解良性前列腺增生形成的病因病理及预防措施。【教学内容】1.良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2.重点要求：良性前列腺增生诊断、治疗【教学方法】课堂讲授加见习第六节 阴茎勃起功能障碍【目的要求】了解阴茎勃起功能障碍的临床表现【教学内容】功能障碍的临床表现、诊断、和治疗。【教学方法】自学为主第七节 男性不育【目的要求】了解男性不育临床表现特点、诊断和治疗。【教学内容】男性不育临床表现特点、诊断和治疗。【教学方法

29、】自学为主第八节 泌尿、男性生殖系统肿瘤【目的要求】1􀏿掌握肾肿瘤、膀胱肿瘤的临床表现特点、诊断和治疗。2􀏿熟悉前列腺癌的临床表现、诊断和治疗原4􀏿了解睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。【教学内容】1􀏿肾肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗。膀胱肿瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。2.重点要求：肾肿瘤、膀胱肿瘤的诊断和治疗原则。【教学方法】课堂讲授加见习第二十四章 肛门直肠疾病第一节 概述【目的要求】1.熟悉肛门、直肠、结肠的解剖生理。2􀏿熟

30、悉肛门直肠病的辨证。3􀏿了解肛门直肠的病因病机【教学内容】 肛门病的范围、种类。肛门、直肠、结肠的解剖与生理概要，肛门、肛管、齿状线、结肠、直肠、肛管直肠环。肛肠疾病的病因病机与辨证肛门直肠病的病因病机。便血、脱肛、疼痛、肿胀、流脓、分泌物等症状的辨证。肛门直肠兵的辩部位及病因病机的分析。【教学方法】课堂讲授加见习第二节 痔【目的要求】1􀏿了解各种痔的病因病机。2􀏿掌握各种痔的诊断与治疗。【教学内容】1􀏿内痔定义、特点、病因病机、诊断、分期、鉴别诊断、辨证论治、手术治疗的方法及适应症；结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性

31、外痔、混合痔的概念、表现特点、治疗处理措施2.重点要求：内痔定义、特点、 诊断、分期、辨证论治、手术治疗的方法及适应症；【教学方法】多媒体教学加见习第三节 肛隐窝炎【目的要求】了解肛隐窝炎的病因病机诊断和辨证论治【教学内容】肛隐窝炎的病因病机诊断和辨证论治【教学方法】自学第四节 直肠肛管周围脓肿【目的要求】1􀏿熟悉肛门直肠周围脓肿的病因病机。2􀏿掌握肛门直肠周围脓肿的诊断和辨证论治。【教学内容】1􀏿肛门直肠周围脓肿定义、特点。病因病机、 诊断、辨证论治、内治、外治、手术治疗。2. 重点要求：肛门直肠周围脓肿诊断和治疗。【教学方法】课堂讲授加

32、见习第五节 肛瘘【目的要求】1􀏿熟悉肛瘘切开术、挂线术、切开挂线术的适应证。2􀏿掌握肛瘘的诊断和分类。【教学内容】1􀏿肛瘘定义、特点。病因病机、诊断；肛周流脓、疼痛、瘙痒。肛旁有瘘管外口。有明显的肛痈史。因瘘管的位置、性质不同可伴有不同的全身症状。分类、鉴别诊断、辨证论治、手术疗法。2. 重点要求：肛瘘诊断及治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第六节 肛裂【目的要求】1􀏿熟悉各种肛裂手术的适应证、操作方法。2􀏿掌握肛裂诊断及辨证论治。【教学内容】1􀏿肛裂定义、特点。病因病机 诊断 鉴别诊断

33、辨证论治、手术治疗2. 重点要求：肛裂诊断及治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第七节 直肠脱垂【目的要求】1􀏿了解直肠脱垂的三度分类法。2􀏿熟悉直肠脱垂的病因病机。3􀏿了解直肠脱垂的诊断及辨证论治。【教学内容】直肠脱垂定义、特点。病因病机 诊断；大便时直肠粘膜脱出肛外，初起能自行回纳、充血、瘙痒。以后直肠各层组织下移，直肠和部分乙状结肠脱出，甚至咳嗽、劳累、下蹲时亦会脱出，不能自行回复，粘膜充血、水肿、溃疡、出血伴有腹及腰以下坠胀。三度分法、鉴别诊断、辨证论治。【教学方法】课堂讲授加见习第八节 直肠息肉【目的要求】1􀏿了解直

34、肠息肉的病因病机。2􀏿掌握直肠息肉的诊断、辨证论治及手术疗法。【教学内容】1􀏿直肠息肉定义、特点。病因病机 诊断 鉴别诊断 辨证论治 外治法可选用灌肠法、注射法、结扎法、电烙法、手术法。2. 重点要求：直肠息肉诊断及治疗。【教学方法】课堂讲授加见习第二十五章 周围血管病【目的要求】1􀏿掌握血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗2􀏿了解血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、下肢深静脉血栓形成病因、病理、临床表现、分期。3􀏿熟悉下肢静脉的解剖、生理、下肢静脉倒流性疾病和回流障碍性疾病的诊断和下肢静脉曲张(筋瘤)的临床表现、诊断和治疗、辨证论治以及中西医结合治疗思路。【教学内容】1􀏿动脉硬化性闭塞症的病因、病理、临床表现、分期、诊断、与其他肢体动脉缺血的疾病鉴别要点及治疗方法。下肢静脉解剖和单纯性下肢静脉曲张(筋瘤)、原发性下肢深静脉