外科护理学教案图文Word文件下载.docx

1、2、熟悉外科护理学的学习方法。3、了解外科护士应具备的素养。4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估临床表现处理原则。教学内容时间安排教学目的要求及课程介绍 5第一章 绪论一、外科护理学发展简史 8二、外科护理学的范畴 8三、学习外科护理学的指导思想 10四、外科护士应具备的素质 4第二章 水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理第一节 概述一、体液组成及分布 4二、体液平衡及调节 8第二节 水和钠的代谢紊乱一、等渗性缺水 概念病因病生临床表现处理原则 15二、低渗性缺水 概念病因病生临床表现处理原则 13三、高渗性缺水 概念病因病生临床表

2、现处理原则 12四、水中毒 自学五、小结 3教学方法讲授法.案例法.比较法.归纳法教学重点1、外科护理学的定义及范畴。2、 等渗性缺水高渗性缺水的护理评估临床表现处理原则。教学难点1、水电解质的平衡与调节。2、 等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水的病理生理及处理原则。师生互动环节1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。2、用比较法讲解水和钠的代谢紊乱，启发同学思维，活跃课堂气氛。思考题及作业题1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗？2、低渗性缺水如何补钠？3、水钠代谢紊乱的补液总原则？教学中的创新点1、加强基础与临床的联系通过复习水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，帮助同学们学

3、习和理解水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。2、采用专业英语词汇等渗性缺水 isotonic dehydration、 低渗性缺水 、 高渗性缺水 。3、指导学生自学方面（1）自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生对水钠代谢紊乱病因、病理生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。（2）外科学本科统编教材：自学水钠代谢紊乱，水中毒。4、介绍学科进展内容（1）外科手术新进展。教研室或课程负责人意见合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。负责人签名： 年 月 日实施情况分 析按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时

4、，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。程名称护理中专第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊断和护理措施。2、了解酸碱平衡的调节机制。3、掌握低钾血症、代谢性酸中毒的临床表现处理原则护理诊断护理措施。4、熟悉高钾血症、代谢性碱中毒的临床表现处理原则护理诊断护理措施。5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施。教学目的要求介绍 2复习：水钠代谢紊乱的护理评估、护理措施。并对三种类型缺水的临床特点进行对比分析。 8第三节 钾代谢紊乱一、低钾血症

5、概念病因临床表现处理原则护理 20二、高钾血症 概念病因临床表现处理原则护理 15第五节 酸碱平衡失调一、代谢性酸中毒 病因临床表现处理原则护理 18二、代谢性碱中毒 病因临床表现处理原则护理 5三、呼吸性酸中毒 病因临床表现处理原则护理 5四、呼吸性碱中毒 病因临床表现处理原则护理 3五、病案分析 10六、小结 5讲授法、案例法、比较法、归纳法1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因临床表现护理诊断护理措施。2、低钾血症补钾时的注意事项。1、酸碱平衡的调节。2、各型酸碱失衡的病因病理生理变化治疗。3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析值的判断。1、通过典型病例分析，启发学生应用护理程序向病人提供整理护理

6、能力，提高学生分析问题，解决问题的能力。2、用比较法讲解钾代谢异常，启发同学思维，活跃课堂气氛。3、采用归纳法讲解酸碱平衡失调，帮助同学们比较各种酸碱平衡失调病人的区别点。1、静脉补钾的注意事项包括哪些内容？2、请比较代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的临床表现。1、采用专业英语词汇低钾血症 hypokalemia、高钾血症hyperkalemia、代谢性酸中毒 metabolic acidosis、代谢性碱中毒metabolic alkalosis、呼吸性酸中毒 respiratory acidosis、呼吸性碱中毒 respiratory alkalosis。2、指导学生自学方面（1）自学水、电解

7、质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生钾代谢异常、酸碱平衡失调病因、病理生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。自学钾代谢异常、酸碱平衡失调两部分内容。3、介绍学科新进展方面（1）介绍酸碱失衡监测方面新进展。课程负责人意见第三章 外科休克病人的护理中华护理学杂志2006年6期1、掌握休克的概念病因分类临床表现护理评估护理诊断护理措施。2、熟悉休克的处理原则。3、了解休克的病理生理变化。教学目的要求介绍 3一、休克的概念 2二、休克的病因分类 8三、休克的病理生理 15 微循环障碍四、休克的临床表现 201、休克前期2、休克期3、休克晚期 4、感染性休克：暖休克冷休克五、休克的辅助检查 中心静脉压

8、的测定 5六、休克的处理原则 10七、休克的护理评估 7八、休克的护理诊断护理目标 5九、休克的护理措施 15补充血容量改善组织灌注防治感染维持正常体温预防受伤十、小结 3讲授法、案例法、比较法、讨论法1、休克的概念及病因分类。2、休克的临床表现处理原则。3、休克的护理评估护理措施。1、休克的病理生理。2、休克的辅助检查护理评估。1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向休克病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。1、应从哪些方面评估失血性休克病人的身体状况？2、在抗休克治疗中使用血管活性药物时，为了防止血压骤降，应怎

9、样给药？3、休克病人应如何补充血容量，恢复有效循环血量？（1）运用休克病理生理知识，解释休克临床表现。失血性休克 dysfunction failure、抗休克裤 military antishock trousers。（1）自学外科护理学（主编：陆以佳）中休克病人的护理。（2）自学外科学（主编吴在德）中休克章节。（1）介绍休克临床治疗新进展。第四章 麻醉病人的护理第一节 全身麻醉第二节 椎管内麻醉模型 标本 实物 音像 其它谢荣临床麻醉学科技出版社1、掌握全身麻醉的概念及类型。2、了解全身麻醉的用药和实施方法。3、掌握全身麻醉前、中、后的护理评估。4、熟悉全身麻醉常见并发症的观察与护理。5、

10、了解术后镇痛的护理措施。6、了解椎管内麻醉的解剖基础和麻醉机制。麻醉发展史简介 7一、全身麻醉的概念及分类 3二、全身麻醉的用药和实施 10吸入麻醉静脉麻醉三、全身麻醉前中后的护理评估 12四、护理诊断问题护理目标 5五、护理措施1、并发症的观察与护理 252、术后镇痛的护理 8一、椎管内麻醉的解剖基础 5二、椎管内生理和麻醉的机制 5 三、小结 3讲授法、比较法、讨论法1、全身麻醉的概念及分类。2、全身麻醉前中后的护理评估。3、全身麻醉后并发症的观察与护理。1、全身麻醉的用药及实施方法。2、椎管内麻醉的解剖基础。3、椎管内麻醉的机制。4、全身麻醉麻醉前护理评估。1、 提问：麻醉前呕吐的预防措

11、施。2、 通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序对全身麻醉病人进行术前护理评估，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。1、麻醉前的护理评估包括哪些内容？2、简述麻醉前用药的目的。3、简述各种麻醉药的用药原则及方法。（1）结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。（2）用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系。（3）观看气管内插管录像，加强印象。麻醉（Anesthesia），静脉麻醉（Intravenous anesthesia），硬脊膜外阻滞麻醉（epidural anesthesia）。3、介绍各种麻醉用新药、术后镇痛新进展同学们能够认真听课，做记录。运用图片讲解硬

12、膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系，通过观看录像了解气管内插管。学生反映形象，直观，教学效果好。第三节 局部麻醉第四节 麻醉恢复期病人的监护和管理1、了解椎管内麻醉的适应症、禁忌症。2、掌握椎管内麻醉并发症的观察、预防、护理。3、了解常用局麻药。4、熟悉局部麻醉的分类及常用局部麻醉方法。5、熟悉局部麻醉常见并发症的观察预防护理。6、掌握麻醉恢复期病人的监护。教学目的要求介绍 5一、蛛网膜下隙阻滞的适应症禁忌症用药及麻醉方法 5二、蛛网膜下隙阻滞的护理评估护理措施 15三、硬膜外阻滞的适应症禁忌症用药及麻醉方法 7四、硬膜外阻滞的护理评估护理措施 13一、局部麻醉的分类 5二、局部麻醉方法 5

13、三、局部麻醉护理措施 5一、生命体征的监测 3二、气管内插管的拔管条件 3三、送病人返回普通病房的指征 3四、病人的管理和运送 2五、观看录像 251、硬膜外阻滞的护理评估护理措施。2、局部麻醉的概念及并发症的护理。3、麻醉恢复期病人的监护和管理。1、椎管内麻醉的并发症观察及护理。2、麻醉恢复期病人的监护和管理。师生互动环节1、通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序进行整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些？2、女，43岁，在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、

14、惊厥。此时，最可能的诊断是什么？3、男，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？（2）观看录像：椎管内麻醉和局部麻醉。2、介绍各种麻醉用新药。通过观看录像了解椎管内麻醉和局部麻醉，学生反映形象、直观。课后通过小病例分析加深对教学内容的理解，提高分析问题解决问题的能力，教学效果好。3 第五章 手术室管理和工作讲授 讨论 指导 演示 案例法 其它1、了解手术室的环境和手术室的管理。2、掌握器械护士和巡回护士的工作内容。3、熟悉常用手术器械的名称用途、手术物品的准备器械台的准备。4、熟悉手术室物品的消毒灭菌方法。5、掌握特殊感染手术的处理

15、。6、掌握手术室无菌操作原则和注意事项。7、熟悉手术病人体位的摆放。8、了解手术区皮肤消毒及手术区铺单法。9、掌握手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。 第一节 手术室布局和人员配备一、手术室的布局和手术室的管理 10二、手术医师麻醉师器械护士巡回护士的工作内容 20第二节 手术室物品管理和无菌处理 15第三节 手术室的无菌操作原则 10第四节 病人的准备（体位摆放及手术区皮肤消毒） 12第五节 手术人员的准备一、洗手穿无菌手术衣戴无菌手套连台手术更换手术衣及手套20二、观看录像（手术室专项技术操作） 35三、总结 5讲授法、案例法、演示法1、器械护士及巡回护士的工作内容。2、无菌操

16、作原则和注意事项。3、特殊感染手术的处理。4、物品的消毒与灭菌处理。5、手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。1、无菌操作原则及注意事项。2、手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。3、病人的准备（体位摆放及手术区皮肤消毒）。1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。2、手术人员的准备采用演示法，加强学生的理解。1、摆放手术体位的要求是什么？如何摆常用的手术体位？2、病人进入手术间后查对内容包括哪些？（1）结合临床讲解各种消毒液的使用方法。（2）结合基础护理学中的无菌技术操作原则讲解手术室的无菌技术操作。2、采用

17、专业英语词汇。器械护士（Scrub nurse）、巡回护士（circulating nurse）、外科无菌技术（surgical aseptic technique）。3、指导学生课后练习洗手法。运用演示法、录像等形式辅助教学，形象、生动、直观，活跃了课堂气氛，教学效果好。3第六章 手术前后病人的护理孙衍庆现代手术并发症学世界图书出版社1、掌握术前常规准备、手术日晨护理。2、熟悉围手术期的概念、术前健康教育、手术区皮肤准备。3、了解术前护理评估（手术分类、病人耐受性的分级）。4、掌握术后常见不适及护理措施。5、掌握术后常见并发症及处理要点。6、熟悉术后并发症的临床表现。7、了解术后并发症的病因

18、病理。8、掌握术前术后病人的护理诊断。第一节 手术前病人的护理一、手术的分类 3二、术前护理评估（健康史身体状况心理社会状况） 10三、护理诊断护理目标 4 四、护理措施1、术前健康教育常规准备（术前皮肤准备、手术日晨护理等） 202、其他（营养状况体液平衡促进睡眠并发症的预防） 5第二节 手术后病人的护理 一、术后护理评估护理诊断护理目标 15二、术后护理措施1、术后搬运体位病情观察切口、引流管护理营养、活动心理护理 152、术后常见不适的护理（疼痛发热恶心呕吐腹胀呃逆尿潴留） 15三、术后并发症的观察与护理 术后出血的原因临床表现处理措施 4 切口感染的原因临床表现处理措施 6 肺部并发症

19、的原因临床表现处理措施 6 尿路感染的原因临床表现处理措施 5切口裂开的原因临床表现处理措施 4深静脉血栓形成的原因临床表现处理措施 6四、病例分析 8五、总结 51、术前护理措施（术前常规准备，术前皮肤准备，手术日晨护理等）。2、术后护理措施：一般护理及常见不适的护理。3、术后常见并发症的观察与护理。1、 术前护理评估。2、 术后护理评估。1、通过典型病例分析，向学生提问，提高学生分析问题和解决问题的能力。3、采用讨论法探讨术前术后病人的健康教育方法，培养学生健康教育的能力。1、术前病人呼吸道、胃肠道有哪些准备 ？2、简述术后病人采取半坐卧位的意义。3、术后泌尿系并发症的预防措施有哪些？（1）应用图片讲解手术区皮肤