1、 主题词组织鉴定单位鉴定时间 任务来源A.国家计划 B.部、委、省 C.地、市、自治州 D.基金资助E.国际合作 F.其他单位委托 G.自选 H.非职务 I.其他计划(基金) 名称和编号 项目起止时间 应用时间二、 项目简介项目所属科学技术领域、主要技术内容、技术经济指标、促进行业科技进步及应用推广情况 (不超过600个汉字)三、项目详细内容 1.立项背景 (不超过600个汉字) 2.详细科学技术内容(1)科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)(2)与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 (纸面不敷,可另增页) 3.主要技术创新点: (不超过400字) 4.保密要点: (不
2、超过100字)5.应用情况:(1)经济效益(社会公益类项目可不填此栏): 单位:万元人民币项目总投资年份回收期(年)新增产值新增利润新增税收创收外汇节支总额累 计经济效益额计算依据:(2)社会效益:四、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖励名称奖励等奖授奖部门(单位)本表所填科技奖励是指:1. 国务院设立的科技奖励;2. 市、州以上各级政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;3. 经登记的社会力量设立的科技奖励。五、本项目申请专利情况授权(申请)名称知识产权类别及国别申请号授权号六、主要完成人情况表第一完成人姓 名性 别民 族出生地 省(自治区) 市出生日期党 派何国华侨工作单位联系电
3、话家庭住址身份证号通信地址及邮政编码电子信箱毕业学校文化程度学 位职务、职称专业、专长毕业时间曾获科学技术奖励情况:参加本项目的起止时间 年 月至 年 月对本项目主要技术贡献声明本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。本人签名: 年 月 日第二完成人 本人签字:第三完成人第四完成人第五完成人七、主要完成单位情况表单位名称第 完成单位单位性质联系人传 真通讯地址及邮政编码对本项目技术创新和应用情况的贡献 完成单位(公章)注:单位性质按以下规范(连同相应的字母)填写:A. 研究院所 B.大专院校 C.机关团体 D.事业 E.企业 F.个体 G.其它八、推荐单位意见申报单位审查意见 (公 章)主管部门推荐 (公 章) 年 月 日9、附件目录: 1.成果研究工作报告 2.成果研究技术报告 3.技术评价证明(成果鉴定证书或视同鉴定证书) 4.成果应用证明 5.查新报告 6.知识产权证明 7.论文发表及引用情况证明 8.其他证明