1、D、口腔黏膜疾患的治疗9、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中,不应包括A、黏膜病的治疗B、黏膜瘢痕组织的修整C、松软牙槽嵴的修整D、咀嚼肌功能训练E、唇、舌系带的修整10、在义齿修复前常需进行骨性隆突修整的部位中不包括A、上颌结节B、牙齿拔除后的骨尖C、磨牙后垫D、下颌双尖牙舌侧E、拔牙创部位11、义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后A、2周左右B、4周左右C、8周左右D、10周左右E、12周左右12、在修复前,用牙少量移动的矫治技术简称A、MTMB、ATMC、TMMD、MAME、TMT13、牙槽嵴重建术20世纪70年代较好的骨组织替代材料为A、磷灰石颗粒B、碳酸钙颗粒C、石灰石颗粒D、羟基磷
2、灰石颗粒E、锶羟基磷灰石颗粒14、骨隆突常发生的位置不包括A、腭隆突B、下颌隆突C、上颌结节D、腭中缝处E、腭小凹处15、治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的方法是A、系带矫正术B、牙槽嵴重建术C、前庭沟加深术D、消除有碍的骨突E、骨性隆突修整术16、牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行B、颌骨重建术17、口腔黏膜有溃疡修复前首先应A、观察B、不予处理C、对症治疗D、可进行修复E、先取模型后治疗18、因口腔内瘢痕组织对义齿修复的固位和稳定有影响时,应考虑C、义齿缓冲D、进行修整E、重新制作义齿19、修复前如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,影响义齿的固位应进行A、软组织加深术B、系带矫正术D、牙槽
3、嵴修整术E、牙槽嵴重建术20、对义齿无支持作用的口腔内松软组织,在修复前应A、给予切除C、行植骨术D、软组织加深术21、修复前对多根牙根分叉病变较轻时的患牙应B、拔除患者C、不做处理D、根管治疗术E、采取相应措施22、多生牙修复治疗时应考虑B、牙髓治疗C、不作处理D、调磨后仍影响修复考虑拔除E、无需处理直接拔除23、下列哪项不是修复患者主诉的内容A、职业B、吃饭不香C、发音不准D、面容苍老E、颞下颌关节疼痛24、病史采集包括A、主诉B、患者系统疾病史C、患者传染性疾病史D、患者的修复治疗情况25、对颞下颌关节患者的现病史问诊中,以下除外的是A、疾病持续的时间B、疾病的原因C、是否进行过治疗D、
4、是否有药物过敏E、治疗的效果26、X线检查有A、常规X线根尖片B、X线曲面断层片C、颞下颌关节X线侧位片D、头颅定位片27、口腔修复学中“临床检查”的内容包括A、口腔外部检查B、口腔内检查C、X线检查D、模型检查28、咀嚼肌检查的内容A、扪诊B、有无压痛C、压痛点的部位D、肌肉收缩的强度及对称性29、正常人的开口度为A、3.74.5cmB、4.75.5cmC、2.73.5cmD、5.56.5cmE、1.52.5cm30、颌面部检查的内容不包括A、面部皮肤颜色、营养状态B、颌面部外形的对称性C、咀嚼肌检查D、侧面轮廓的面型E、颌面各部分之间的比例关系31、颞下颌关节区检查的内容A、颞下颌关节弹响
5、的检查B、咀嚼肌肉的扪诊C、颞下颌关节活动度的检查D、外耳道前壁的检查32、度松动牙的松动幅度是A、不超过1mmB、12mmC、23mmD、34mm33、度松动牙的松动幅度是B、11.5mmC、1.52mmD、大于2mm34、口腔内检查的内容包括A、余留牙及咬合关系情况B、缺牙部位的情况C、口腔黏膜及软组织情况D、颌骨及颌弓关系情况35、(牙合)关系检查的内容A、上下颌牙列中线是否一致B、上下第一磨牙是否是中性(牙合)关系C、息止颌位的检查D、(牙合)干扰检查36、下列哪项不是(牙合)关系检查的内容A、上下牙列是否有广泛均匀的(牙合)关系B、前牙在咬合时是否正常覆盖和覆(牙合)C、侧方咬合是否
6、有干扰D、是否有错位,低位的余留牙E、息止(牙合)间隙的大小37、度松动的牙松动方向是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及近远中向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动,并伴有垂直向松动38、颌骨及颌弓的关系的检查包括A、上、下颌弓的水平位置关系B、上、下颌弓的垂直位置关系C、上、下颌弓的前后位置关系D、上、下颌弓的宽度E、以上都是39、颌面部检查的内容包括C、颌面各部分之间的比例关系40、对原有修复体的检查包括A、原义齿与口腔组织的密合情况B、(牙合)关系C、外形是否合适D、义齿行使功能的效率41、开口度是指患者最大开口时A、上下唇之间的距离B、上下中切牙切
7、缘之间的距离C、上下中切牙龈缘之间的距离D、上中切牙切缘至颏底的距离E、鼻底至颏底的距离42、下颌的基本位置正确的是A、牙尖交错位B、正中关系C、息止颌位D、以上都不对E、选项ABC均正确43、修复前口腔的“临床一般检查”不包括A、颌面部检查B、正畸治疗C、颞下颌关节的检查D、下颌运动检查E、缺牙部位的检查44、常规X线根尖片可检查的内容不包括A、牙根数目B、牙根形态C、牙根长度D、颞下颌关节病变情况E、牙周组织健康状态二、A21、患者,男,25岁,自述后牙咀嚼无力,检查下颌后磨牙缺失,其余牙体健康,但牙齿排列不齐,口腔卫生差,牙石(+)。修复前口腔的一般处理为A、洁治C、心理辅导D、调磨牙尖
8、E、余留牙拔除2、患者上颌前牙因外伤折断就医,查:右上颌中切牙横向折断,断面位于牙槽嵴根面上方,唇侧龈下1mm,根稳固,X线片显示根管治疗完善,余之正常,在修复前还需做的适当处理是B、刮治C、龈切除D、照咬合片E、牙槽骨修整3、患者,男,外伤导致21牙冠切2/3缺损,在其修复初诊时不必问诊的内容是A、目前的自觉症状B、要求解决的主要问题C、以前的治疗情况D、曾经接受过的检查E、发生外伤时是否意识清楚三、B1、A.拔除B.正畸治疗C.牙槽骨成形术D.临床牙冠延长E.咬合调整与选磨、对各种原因引起的牙的错位修复前应进行ABCDE2、被修复牙齿临床牙冠过短,会影响到修复的美观效果应行3、修复前患牙根
9、分叉病变严重,则应采取4、对咬合异常并有症状、体征的患者修复前应5、修复前对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达度者应答案部分1、【正确答案】 E【答案解析】 修复前口腔的一般处理有:处理急性症状;保证良好的口腔卫生;拆除不良修复体;治疗和控制龋病及牙周病等内容。【该题针对“修复前准备”知识点进行考核】2、【答案解析】 一般来说,对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达度者应拔除;对未达到这一严重程度的松动牙,经有效治疗后尽量予以保留。3、【正确答案】 D【答案解析】 修复前准备:口腔的一般处理;余留牙的保留与拔除;口腔软组织处理;牙槽骨的处理;修复前的正畸治疗。而X线检查属于修复步骤中“临
10、床检查”的项目。4、【正确答案】 B【答案解析】 修复前准备口腔的一般处理 是指经过全面检查、诊断之后,按照拟定的口腔修复设计,对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理,以保证预期效果。其具体包括以下四项:处理急性症状(牙外伤、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性发作、牙槽脓肿,以及颞下颌关节紊乱病等引起的不适);保证良好的口腔卫生;拆除不良修复体;治疗和控制龋病及牙周病。5、【答案解析】 一般来说,对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达三度者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除不是保留。6、所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除。7、【答案解析】 口腔中预留残根的拔除
11、或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组织的健康状况,并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。如果残根破坏较大,缺损达龈下,根尖周组织病变范围较广泛,治疗效果不佳者,可考虑拔除;如果残根较稳固,根尖周组织无明显病变或病变范围较小,同时对义齿的支持和固定有作用者,则应进行根管治疗后保留。8、【答案解析】 口腔软组织处理:治疗口腔黏膜疾患:如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾患加剧;系带的修整:如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能,则应进行外科修整;瘢痕组织的修整:口腔内如有瘢痕组织,当对义齿的固位稳定有影响时,可考虑予以修整;对松动软
12、组织的修整:有时由于戴用不良修复体过久,以致骨质大量吸收,牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织,可以在修复前给予切除。9、【答案解析】 义齿修复前口腔软组织处理:如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾患加剧。舌系带的修整:如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能,则应进行外科修整。口腔内如有瘢痕组织,当对义齿的固位稳定有影响时,可考虑予以修整。10、【正确答案】 C【答案解析】 义齿修复前常需进行牙槽骨的上颌结节、上颌唇侧、下颌双尖牙舌侧、拔牙创部位部位进行修整。骨隆突常发生在:下颌前磨牙舌侧,一
13、般双侧对称,也可为单侧,其大小不一,也称为下颌隆突;腭中缝处,呈嵴状隆起,也称为腭隆突;上颌结节,结节过度增生形成较大的骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧上颌结节,解决妨碍义齿就位的问题即可。11、【答案解析】 牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。12、【正确答案】 A【答案解析】 在修复前,用牙少量移动的矫治技术(简称MTM)将有关牙矫治到正常位置后进行修复,能扩大修复治疗的范围,尽量保存牙体组织,明显改善修复预后。13、【答案解析】 牙槽嵴重建
14、术20世纪6070年代主要的重建方法为自体骨移植加高术,但由于移植骨不断地吸收及重建牙槽嵴形态不理想而逐渐被弃用。20世纪70年代以来生物材料羟基磷灰石颗粒增高或重建牙槽骨成为较好的骨组织替代材料。14、【答案解析】 骨隆突常发生在:15、【答案解析】 牙槽嵴重建术:该手术是治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的一种方法。16、【答案解析】 前庭沟加深术:牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附着位置(在上颌位置上移,在下颌位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。17、【答案解析】
15、治疗口腔黏膜疾病:如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾病加剧。18、【答案解析】 瘢痕组织的修整:19、【答案解析】 系带的修整:20、【答案解析】 对松软组织的修整:有时由于戴用不良修复体过久,以致骨质大量吸收,表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对支持义齿没有帮助的松软组织,可以在修复前给予切除。21、【答案解析】 多根牙根分叉病变较轻时,通过龈上洁治、龈下刮治、牙龈切除术或牙龈成形术以及保持良好的口腔卫生等措施,能够有效地控制其病变且预后较好。22、【答案解析】 如错位牙、多生牙、倾斜牙、阻生牙等经过调磨或正畸治疗后,仍然严重影响修复治疗时应考虑
16、拔除。23、【答案解析】 主诉是患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题。修复患者主诉通常是要求修复缺损或者缺失牙,或者是要求改善因牙齿缺失、缺损、变色、外伤等导致的咀嚼、美观或发音功能障碍等。也有患者的主诉是要求解决因旧义齿导致的疼痛不适或者咀嚼、美观功能降低等。【该题针对“修复学病史采集”知识点进行考核】24、【答案解析】 病史采集的内容包括:主诉;现病史;既往史:全身系统病史(与口腔修复治疗计划相关的全身系统疾病、影响口腔支持组织固位能力的疾病或身体状态、了解患者传染性疾病史、心理卫生状况以及精神疾病史)和口腔专科病史(修复治疗史、牙体牙髓治疗史、牙周病史、正畸治疗史、口腔外科治疗史、
17、放射影像资料、颞下颌关节病史);相关疾病的家族病史。25、【答案解析】 现病史一般包括主诉疾病开始发病的时间、原因、发展进程和曾经接受过的检查和治疗。对导致牙体缺损、牙列缺损或缺失、颞下颌关节病等疾病的原因,持续时间以及进行过何种修复,修复的次数及其修复效果如何都要进行详细记录。而是否有药物过敏史属于既往史的内容。26、【答案解析】 X线检查包括:常规X线根尖片、X线曲面断层片、颞下颌关节X线侧位片、头颅定位片,锥形束CT(CBCT)等。【该题针对“修复学临床检查”知识点进行考核】27、【答案解析】 口腔修复学临床检查的内容包括:临床一般检查(口腔外部检查、口腔内检查)、X线检查、模型检查。2
18、8、【答案解析】 咀嚼肌检查的内容:通常是对咬肌和颞肌进行扪诊,检查有无压痛及压痛点的部位。同时嘱患者咬紧,检查肌肉收缩的强度及左右对称性,判断有无因干扰而引起的咀嚼肌功能紊乱,如发现问题则须对颌面部及颈部诸肌扪诊,必要时作进一步检查。29、【答案解析】 正常人的开口度为3.74.5cm,低于该值表明有张口受限。30、【答案解析】 口腔颌面部检查的内容是通过视诊,仔细观察患者颌面部的外形及其他特征,主要包括面部皮肤颜色、营养状态;颌面部外形是否正常,有无缺损;颌面部个部分之间比例关系是否协调对称,有无颌面部畸形;口唇的外形,唇部松弛程度,笑线的高低,上下前牙位置与口唇的关系;侧面轮廓是直面形、
19、凸面形还是凹面形,颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常,有无颌骨前突或者后缩等异常情况。而咀嚼肌检查是包括在“颞下颌关节区”的检查范围之内的。31、【答案解析】 颞下颌关节区的检查内容包括颞下颌关节活动度的检查;颞下颌关节弹响的检查;外耳道前壁检查;咀嚼肌肉的扪诊等。32、【答案解析】 松动度的检查:以牙松动幅度计算:度松动:松动幅度不超过1mm。度松动:松动幅度为12mm。度松动:松动幅度大于2mm。33、【答案解析】 以牙松动幅度计算:34、【答案解析】 口腔内的检查:余留牙及咬合关系情况;缺牙部位的情况;口腔黏膜及软组织的情况;颌骨及颌弓关系情况;对原有修复体的检查。35、【
20、答案解析】 (牙合)关系检查:正中位的检查:上下牙列是否有广泛均匀的接触关系;上下颌牙列中线是否一致;上下第一磨牙是否是中性关系;前牙覆(牙合)、覆盖是否在正常范围之内;左右侧平面是否匀称;息止颌位的检查比较息止颌位与正中(牙合)位时,下牙列中线有否变化;颌间隙的大小有无异常;(牙合)干扰检查仔细检查:正中咬合和前伸、侧向咬合移动时;有无牙尖干扰。36、正中(牙合)位的检查:前牙覆、覆盖是否在正常范围之内;息止颌位的检查比较息止颌位与正中位时,下牙列中线有否变化;是否有低位,错位的余留牙是“余留牙的位置及排列”中需要进行检查的内容。37、【答案解析】 临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种
21、:以牙松动幅度计算:松动幅度大于2mm;以牙松动方向计算:仅有唇(颊)舌向松动。唇(颊)舌向及近远中向均有松动。唇(颊)舌向及近远中向松动,并伴有垂直向松动。38、【答案解析】 颌骨及颌弓情况的检查:若是牙列缺失的患者,检查上下颌弓大小和上下颌弓对应位置关系、颌间距离大小等;当单颌牙列缺失对颌为牙列缺损或者完整牙列时,更应注意牙槽嵴与牙弓大小或者位置关系是否协调、颌间距离是否足够等,以估计修复后效果。39、【答案解析】 颌面部检查的内容是通过视诊仔细观察患者颌面部的外形及其他特征。面部皮肤颜色、营养状态。颌面部外形的对称性。颌面各部分之间比例关系是否协调对称,有无颌面部畸形,面下1/3的高度是否协调。口唇的外形,笑线的高低,上下前牙位置与口唇的关系。侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型,颅、面、颌
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