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预防医学答案.docx

1、预防医学答案遵义医学院 成教学院专升本预防医学作业(一)一、 选择题(每小题1分,共20分)1、常见的介水传染病中霍乱、副霍乱、伤寒、副伤寒及痢疾等属于 疾病。A、病毒性 B、真菌性 C、细菌性 D、寄生虫性 E、非生物性2、室内主要污染物中 来源于各种溶剂、粘合剂等化工产品;其危害主要表现为对中枢神经系统、消化系统 、造血系统、免疫系统的损伤,A、致病微生物 B、一氧化碳 C、有机挥发性化合物 D、甲醛 E、放射性物质3、职业病有以下特点, 除外A、病因明确 B、存在剂量-反应关系 C、接触人群中常有一定发病率D、症状典型,多有特效疗法 E、早期发现,及时处理,预后良好4、治疗铅中毒的最常用

2、药物 A、二巯基丙醇 B、二巯基丙磺酸钠 C、依地酸二钠钙 D、青霉胺 E、美蓝5、慢性汞中毒无下列哪项临床表现 A、神经衰弱综合征 B、口腔炎 C、震颤 D、易兴奋症 E、腹绞痛6、下列哪种气体不属于刺激性气体 A、二氧化硫 B、二氧化氮 C、光气 D、二氧化碳 E、臭氧7、某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞,一名工人欲用水泵抽废水疏通,下池后即感胸闷,爬出时突然神志不清,有3名工人进行救助,也先后昏倒。治疗时应预防 A、脑水肿 B、肺水肿 C、心肌损害 D、肾脏损害 E、迟发脑病8、营养素的需要量是指 。A、为满足机体从事轻体力劳动所需要的量B、为满足机体需要,每日必需由膳食摄取以满足机体需

3、要的量C、维持机体正常生理功能所需要的量D、为保证机体正常生长发育所需要的量 E、以上均是9、蛋白质生物学价值的高低主要取决于 。A、食物蛋白质的真消化率 B、食物蛋白质的表观消化率C、食物蛋白质所含氨基酸的数量 D、食物蛋白质所含必须氨基酸的含量和比值E、以上均不是10、下列含锌最丰富的食物是 。A、海贝类 B、海带 C、牛乳及乳制品 D、木耳 E、谷物类11、某患儿,“方颅”、“枕秃”“串珠胸”,夜间经常啼哭,最可能的原因是 。A、铁缺乏 B、受惊吓 C、钙缺乏 D、锌缺乏 E、硒缺乏12、下列不易被黄曲霉毒素污染的食品为 。A.花生 B.苹果 C.大麦 D.棉籽油 E.小麦13、细菌性食

4、物中毒的发病时间大部分是 。A.12月份 B. 24月份 C. 45月份 D.510月份 E.1012月份14、下列哪种蔬菜容易受农药污染 。A.茄子 B.马铃薯 C.茼蒿 D.青椒 E.番茄15、研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,以及制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学,就称为 。A、环境卫生学 B、营养与食品卫生学 C、康复医学 D、临床医学 E、流行病学16、病例对照研究的优点,主要是 。A、能直接计算某病的发病率或死亡率B、一次调查可研究几种病与一种可疑病因的关系C、在短时间内可研究一种病与几种可疑病因的关系D、偏倚小,结论可靠性强 E、验证病因能力强

5、17、病例对照研究是 的研究。 是由果及因A、由因到果 B、一次可研究几个病 C、适用罕见病和常见病 D、可计算RR和AR E、费时、费力和费钱18、疾病的三间分布包括 。A、年龄、性别和种族 B、职业、家庭和环境C、国家、地区和城乡 D、时间、地区和人群 E、年份、季节和月份19、某时期内因某病死亡人数除以同时期患某病的人数是 指标。A、死亡率 B、年龄别死亡率 C、粗死亡率 D、病死率 E、某病死亡率20、按是否暴露于某种因素将观察对象分为两组,追踪其各自的结局,比较两组结局的差异,从而判断暴露因素与结局有无关联及关联大小,这种观察性研究方法即 研究。A、病例对照 B、队列 C、实验性 D

6、、回顾性 E、描述性二、 判断题(每小题1分,共10分)题号12345678910答案(错)1、定期体检,早期发现矽肺患者属尘肺的一级预防。(错)2、生产性粉尘在呼吸道阻留的部位主要与粉尘的溶解度有关。(对)3、有机磷酸酯类农药中毒可用阿托品作为特效解毒剂。(对)4、膳食调查的结果用以评定被调查者营养需要的满足程度。(对)5、体格检查可及早发现营养缺乏征兆。(对)6、食物中毒潜伏期短,呈爆发性,短时间内有多人发病。(错 )7、有统计学关联必然存在因果关联。(对)8、队列研究从病因探索上看是从“果”至“因”的研究。(错)9、在配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,作t

7、检验后的结论是相同的。(错)10、标准差大,说明抽样误差必然大。三、 填空题(每空1分,共15分)1、为防止生产性粉尘的危害,应加强防尘措施,综合防尘措施的八字方针是:革、水、密、风、护、管、 查 、教 。2、沉积在骨骼中铅的存在形式是 不溶性磷酸铅 。3、人体所需要的营养素有蛋白质、脂类、糖类、维生素和微量元素 ,水也常被当作营养素看待。 4、细菌性食物中毒多发的季节为 夏秋季,我国副溶血性弧菌食物中毒的多发地区为 沿海地区。5、资料按照研究指标的性质通常分为 定量资料 和 定性资料 。6、如果所研究的因素可以定量,随着该研究因素量的变化,而人群中某病发生频率也相应变化,则称为该因素与该疾病

8、间存在 剂量反应 关系。7、正态曲线下总面积为 1。8、常用的随机抽样方法有 单纯随机抽样 、系统抽样、分层抽样和整群抽样四种。9、病例对照研究从病因探索上看是从 结果 至 原因 的研究。四、 名词解释(每小题3分,共15分)1、剂量-效应关系: 是指一种外来化合物剂量与个体或群体呈现某种效应的定量强度,或平均定量强度之间的关系。2、生物地球化学性疾病:是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀,使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少,而引起的某些特异性疾病。3、膳食纤维:指不易被消化的食物营养素,在消化系统中有吸收水份的作用4、混杂偏倚:是指暴露因素与疾病发生的相关(关联)程度受到其他因

9、素的歪曲或干扰。5、医学参考值范围:是指包括绝大多数正常人的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标常数。五、 简答题(每小题8分,共40分)1、简述健康危险度评价的基本步骤1)收集死亡率资料2)收集个人危险因素资料3)将危险因素转换成危险分数4)计算组合危险分数5)计算存在死亡危险6)计算评价年龄7)计算增长年龄8)计算危险因素降低程度2、请简要介绍进行实验性研究必需关注的问题。1.对你准备探究的实验提出问题; 2.针对你所提出的问题,根据你的观察和生活经验作出假设; 3.与你的组员讨论探究计划; 4.通过小组讨论,确定探究思路后,要制定具体的探究计划,写出材料用具和方法步骤; 5.在难

10、以直接拿研究对象做实验时,有时用模型来做实验. 6.认真记录和分析探究的过程和结果,得出结论.3简述应用相对数的注意事项(1)计算相对数时分母一般不宜过小,只有当观察单位足够多时,计算出的相对数才比较稳定,且能正确反映实际情况。 (2)分析时注意构成比和率的区别:构成比说明事物内部各组成部分所占的比重,即只能说明分布,不能说明某现象发生的频率或强度。 (3)合计率的计算:对观察单位不等的几个率,不能直接相加求其平均率,而应用合计的数据来计算。 (4)比较相对数时应注意资料的可比性:除了研究因素以外,其他影响因素应尽可能相近或相同比较才有意义。 (5)对样本率、构成比的比较应作假设检验,不能凭表

11、面数值大小下结论。4、简述环境污染对健康的特殊损害作用类型急性危害、慢性危害、远期危害(1)急性危害:大气烟雾事件(煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件);意外事故 (2)慢性危害:影响呼吸系统功能;引起心血管疾病;降低机体免疫力;其他慢性危害。 (3)远期危害 (4)间接危害 5、简述食物中毒的调查步骤和处理措施。食物中毒的调查步骤::了解中毒发生的时间及经过情况,中毒人数及严重程度,初步确定引起中毒的可疑食品。在初步确定可疑食物的基础上封存一切剩余的可疑食物,禁止出售或食用;查明患者的发病时间及主要临床表现,积极抢救、治疗病人,促使毒物尽快排出,并采取对症处理和特效治疗;对可疑食品的剩余部分,病

12、人的吐泻物及其他可疑物品应采样送检。并根据中毒症状及可疑原因提出检验重点和目的,力求缩小检验范围。食物中毒的处理措施:立即向当地卫生监督及有关部门报告:其包括中毒时间、地点、人数、发病经过和主要表现;波及范围,发展趋势,引起中毒的食品;已经采取的措施和需要解决的问题;立即封存可疑食物;卫生部门在追究引起中毒的当事人的法律责任之外,应重视卫生宣传与指导工作,并提出具体改进意见和措施。针对中毒原因总结经验教训,制定严格的卫生制度和预防措施,以免同类事件再次发生。遵义医学院 成教学院专升本预防医学作业(二)一、选择题(每小题1分,共20分)1、Ie/IO表示 。A、相对危险度 B、特异危险度 C、人

13、群特异危险度 D、比值比 E、暴露比2、在慢性病的防治工作中,其重要手段之一是进行定期的筛查,它主要针对 。A、住院病人 B、已确诊的慢性病人 C、正常人 D、有典型症状和体征的人 E、表面健康的人群3、信息偏倚会发生于研究工作中的 阶段。A、设计 B、收集资料 C、整理资料 D、分析资料 E、撰写论文4、设配对资料的变量值为X1和X2,则配对资料的秩和检验是 。A、把X1和X2综合按绝对值从小到大编秩 B、把X1和X2综合从小到大编秩C、分别X1和X2从小到大编秩 D、把X1和X2的差数的绝对值从小到大编秩 E、以上均不对5、两个正态双变量资料,自变量记为X,因变量记为Y,进行回归分析,回归

14、系数为02,经统计学检验,P=005,则 。A、X增大一个单位,Y增大02个单位 B、X增大一个单位,Y减少005个单位C、X增大一个单位,Y增大005个单位 D、X增大一个单位,Y减少02个单位E、X增大一个单位,Y减少或增大02个单位都有可能6、进行直线相关分析资料需满足的条件 。A、非随机非正态 B、单随机非正态 C、单随机单正态 D、双随机双正态 E、单随机双正态7、调查了某市某区1000名中小学教师的高血压患病率为11.0,若估计该市中小学教师高血压患病率95的可信区间,最好选用 。A、(P-t0.025(v)S,P+t0.025(v)S) B、(P-1.96S,P+1.96S) C

15、、(P-2.58,P+2.58) D、(P-1.96Sp,P+1.96Sp) E、(P-2.58Sp,P+2.58Sp)8、预防医学的对象 。A个体 B病人 C健康人 D确定的群体 E个体和确定的群体9、同质基础上的个体差异称为 。A、同质 B、变异 C、样本 D、统计量 E标准差10、按某种属性或类别分组,所得的各组变量值个数称为 。A、抽样资料 B、等级资料 C、定量资料 D、定性资料 E统计量11、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为 。A、维生素A B、维生素B1 C、维生素B2 D、维生素C E、植物纤维12、成组设计两样本比较的秩和检验,其检验统计量T是 。A、以秩和较小者为TB、

16、以秩和较大者为T C、以例数较小秩和为TD、以例数较大秩和为T E、以两组秩和的均数为T13、副溶血性弧菌属食物中毒的中毒食品主要是 。A奶类 B畜禽肉类 C海产品 D粮豆类 E.蔬菜水果类14、过量使用含氮化肥时,容易导致下列哪种化学物质的污染 。A.碳酸盐 B.硫酸盐 C.磷酸盐 D.硝酸盐 E.钼酸盐15、两样本均数比较时,分别取以下检验水准,以 所取第二类错误最小。A、=0.20 B、=0.10 C、=0.05 D、=0.0116、对于正态分布资料,可用 估计95% 的正常值范围。A、2.58s B、1.96s C、t0.01() D、t0.05() 17、若需进行两变量的相关和回归分

17、析,需先作 。A、散点图 B、假设检验 C、统计量计算 D、p-p图 E、q-q图18、病例对照研究之所以需要有对照,其原因是 。A、可增大样本含量,以期获得统计学显著性结果B、使对照与病例在可疑致病因子方面进行配对C、估计病例中的某些可疑因素既往暴露史与人群中无该病的人是否有差别D、可有效地控制信息偏倚 E、以上都不是19、不同种族和民族人群中发生疾病种类和频率的分布描述属于三间分布的 描述。A、地区 B、时间 C、空间 D、人群 E、以上都不是20、某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例是 指标。A、发病率 B、患病率 C、死亡率 D、病死率 E、罹患率二、判断题(每小题1分,共10分

18、)题号12345678910答案(错)1. 标准差大,说明抽样误差必然大。(对)2.环境污染物对人体的慢性作用的潜伏期长,病进展不明显,故容易被忽视。(对)3.臭氧层的破坏主要是由于人类大量排放CO2所致。(错)4.典型的临床症状是诊断职业病的前提条件。(错)5.有机磷农药可经消化道、呼吸道进入人体,但不能经完整的皮肤进入人体。(对)6.血红素铁可直接被肠粘膜上皮细胞吸收,不受其它因素影响。(对)7.维生素C遇碱易破坏。(对)8.碘盐和碘油是预防IDD的有效措施。(对)9.描述疾病的“三间分布”可以得出病因结论。(对)10.一般来说病例对照研究不能计算相对危险度只能计算OR值。三、 填空题(每

19、空1分,共15分)1、对相关系数进行假设检验时其为 0 ,为 不等于0 。2、疾病的发生率随季节而变化的现象称为 季节 性。3、呼吸性粉尘直径小于 5微米 。4、成人的能量消耗主要用于 基础代谢率 、 活动量 和 食物热效应 三方面的需要。5、亚硝酸盐常作为 防腐剂 和 增色剂 被添加到肉制品中中。6、四格表资料的X2检验需校正的条件是1T5,而n40时,T1或n407、在统计学里,能自由取值的变量个数称为统计量的自由度 。8、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是标准差9、当几个诊断试验同时使用时,前一个试验结果阳性才进行下一个试验,全部试验结果阳性时才判断为阳性的试验称为筛检实验。

20、10、疾病有规律地在一定的时间间隔后发生流行,称为 周期 性。四、名词解释(每小题3分,共15分)1.完全蛋白质(优质蛋白质):是指那些含有的必需氨基酸种类齐全,含量充足,相互比例适当,能够维持生命和促进生长发育的一类蛋白质。2.温室效应:温室效应是指透射阳光的密闭空间由于与外界缺乏热交换而形成的保温效应,就是太阳短波辐射可以透过大气射入地面,而地面增暖后放出的长波辐射却被大气中的二氧化碳等物质所吸收,从而产生大气变暖的效应。3.现况调查:在某时点或某时期内对某特定范围人群当时的疾病和健康状况以及相关特征和因素的调查分析,以描述调查状况的分布情况,探索疾病病因线索。4. 蛋白质生物价值:是指蛋

21、白质经消化吸收后,进入机体可以储留和利用的程度。5.一级预防:又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。五、简答题(每小题6分,共30分)1.检测某车间空气粉尘的浓度,其数据符合正态分布,经10次检测其数据如下:检测次数粉尘浓度(mg/m3)13.623.733.643.453.663.273.683.493.6103.3用什么的散趋势指标描述上述数据的离散程度较为合适?为什么?答:标准差。 因为这组数据符合正态分布,经10次检测趋势较为合适。2.简述矽肺的诊断和治疗方法。诊

22、断:患者有密切的矽尘接触史及详细的职业病,结合临床表现,再根据x射线胸片进行综合分析,作出诊断分期,x线表现常以圆形或类圆型阴影为主。治疗:采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,以增强体质,预防呼吸道感染和合并症的发生,I、II期矽肺有一定疗效。 3.简述什么是队列研究。答:队列研究是一种“由因寻果”的纵向前瞻性观察研究。根据观察开始时有无暴露史,研究者将没有出现研究疾病或其它结局的研究人群分为暴露人群和非暴露人群,并随访观察一定时期,旨在比较两组人群的疾病“发病”率有无差异,从而得出暴露与结局有无关联的推断4某医师用一种手术方式治疗了70个结肠癌病人,27人有效,另一种手术方式治疗了结肠癌病人8

23、8人,其有效率为60%,为比较这两种手术方式对结肠癌的治疗效果,根据所学知识,可以使用什么方法对此进行分析(6分)?为什么? 5简述维生素C的主要生理功能、缺乏表现和主要食物来源。6分.答:促进胶原生物合成促进生物氧化还原过程改善铁、钙和叶酸的利用预防心血管疾病 缺乏表现: 1 牙龈肿胀出血,牙床潰烂、牙齿松动。 2 骨骼畸形、易骨折。 3 伤口难愈合等。进一步则引起坏血症、贫血。 4 大出血和心脏衰竭,严重时有猝死的危险。 5 肌肉纤维衰退,包括心肌衰退食物来源 : 猕猴桃、樱桃、柑橘类水果、番石榴、青椒或红辣椒、芥菜、菠菜、草莓、葡萄以及番茄等. 六、论述题(10分)1、论述饮水的净化和消

24、毒措施。不晓得正确不哈饮水的净化:采用沉淀和过滤的方法除去水中的悬浮物质和部分病原体,改善水质。饮水的消毒:用化学和物理方法杀死水中的病原体,防止介水传播的流行。饮水的净化措施:a.自然沉淀 b.混凝沉淀 c.过滤消毒措施:即物理消毒法(煮沸消毒、紫外线消毒)和化学消毒法(主要采用氯化消毒法)采用氯化消毒法时,要保证效果,必须向水中加入足够的消毒剂及保证有充分的接触时间。加入水中的氯化剂的用量,通常按有效氯计算。消毒方法:a.常量氯消毒法 b.持续氯消毒法 c.过量氯消毒法遵义医学院 成教学院专升本预防医学作业(三)一、 选择题(每小题1分,共20分)1、我国生活饮用水水质标准规定,经消毒的管

25、网末梢水游离性余氯含量不低于 .。A. 0.15 mg/L B. 0.1 mg/L C. 0.3 mg/L D. 0.5 mg/L E.0.05mg/L2、下列关于介水传染病的说法错误的是 .。A. 介水传染病是指通过饮用水或接触收病原体污染的水体而传播的疾病B. 介水传染病的病原体主要有细菌、病毒、原虫C. 饮用水源一次严重污染后可引起介水传染病的暴发流行D. 水源被污染后,即使对污染水源采取治理措施,也不能控制介水传染病的流行E. 介水传染病发生暴发流行时,绝大多数病例的发病日期都集中在该病最长和最短的潜伏期之内3、治疗汞中毒的首选药物 .。 A、依地酸二钠钙 B、青霉胺 C、左旋多巴 D

26、、二乙三胺五乙酸三钠钙 E、二巯基丙磺酸钠4、诊断职业病的重要前提是 .。 A、职业史B、生产环境调查 C、临床观察D、实验室检查E、排除其他疾病5、生产性粉尘的哪项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度 .。 A、分散度B、比重C、溶解度D、化学成分 E、硬度6、某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞,一名工人欲用水泵抽废水疏通,下池后即感胸闷,爬出时突然神志不清,有3名工人进行救助,也先后昏倒。这起事故可能是 A、一氧化碳中毒 B、二氧化硫中毒 C、二氧化碳中毒D、硫化氢中毒 E、氮气中毒7、抢救刺激性气体中毒的关键 .。 A、吸氧B、应用解毒药物C、应用镇静剂D、防治肺水肿 E、防止心肌损害

27、8、平均需要量可以满足某一特定群体中 个体需要量的摄入水平。A、97%-98% B、50%C、80% D、75%-90% E、50-80%9、2007中国居民平衡膳食宝塔建议成年人每天至少饮水 ml。A、800 B、1000 C、1200 D、2000 E、50010、 谷类与大豆食物混食,主要补充大豆中最缺乏的必需氨基酸是 。A、赖氨酸 B、苏氨酸C、蛋氨酸 D、异亮氨酸 E、亮氨酸11、为研究氯乙烯暴露与肺癌的关系,将某工厂男性工人按氯乙烯接触史分为两组,并追踪观察10年,确定两组发生的肺癌病人数。据此结果,研究者可以 。A、计算患病率 B、计算比值比 C、计算相对危险度 D、计算暴露率

28、E、以上均不是最佳计算12、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是 。A、年龄、性别不同 B、干预措施不同 C、目标人群不同 D、观察指标不同 E、观察时间不同?13、在进行成组设计两样本比较的秩和检验时,以下无效假设哪项是正确的 。A、:两样本对应的总体分布相同 B、:两样本对应的总体分布不同C、:两样本对应的总体均数相同 D、:两样本均数相同E、:两样本对应的总体均数不同14、第二次公共卫生革命的主要目的是预防控制 。A传染病 B急性病 C常见病 D慢性非传染性疾病 E血液病?15、平均数作为一种统计指标是用来分析 。A、分类变量资料 B、数值变量资料C、等级分组资料 D、总体

29、 E、以上都不对16、若,则 A、P0.05 B、P0.05 C、P=0.05 D、P0.01 E、P0.00117、用某药治疗胃溃疡病人4例,三周后2例痊愈,可认为 。不是很确定A、 该药治愈率为50% B、观察单位数较少,最好以2/4表示该药治愈率C、该药对胃溃疡有疗效 D、该药治愈率与其它药相比,差异有统计学意义E、以上均不正确18、下列不属于碘缺乏病流行的一般规律的是 A、山区高于平原B、内陆高于沿海C、农村高于城市D、北方高于南方 19、生态系统的功能不包括 A、 能量流动 B、环境染污C、信息联系 D、物质循环 20、四格表中四个格子基本数字是 A、两个率的分子和分母 B、两个构成比的分子和分母C、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数 D、两对实测数和理论数二、 判断题(每小题1分,共10分)题号12345678910答案(对)1、环境中二次染污物的毒性一般比一次染污物的毒性要大。(错)2、变异系数越大,说明抽样误差必然大。(错)3、生物群落和其生存环境所构成的系统称为生态系统。不是组成生物圈的基本单位。(错)4、必须脂肪酸不参与磷脂的组成 有机磷农药中毒时阿托品可

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