1、工作单位通讯地址邮政编码联系电话毕业学校毕业时间学位所学专业文化程度业务特长行政职务技术职称推荐部门（或专家）推荐日期年 月 日主 要 贡 献1、项目或成果对经济建设和社会发展作出的主要贡献2、被推荐人在项目或成果中所起的决定性作用和作出的重大贡献项目或成果详细内容及技术特点1详细科学技术内容（总体思路、技术方案、实施效果）2项目或成果与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（包括存在的问题及改进措施）3、先进性、创新性4、保密要点5应用、推广情况6. 经济、社会效益情况表（单位：万元）项目总投资额经济效益总额栏目年份产值利润已缴税收创收外汇节支总额 年累计本表所列效益额的计算依据及社会效益说
2、明：曾获科技奖励情况获奖时间奖励名称奖励等级授奖部门本表所填科技奖励是指：1、 各级人民政府设立的科技奖励；2、 国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；3、 经登记常设的社会力量设立的科技奖励，但不包括商业性的奖励。申请、获得专利情况表国 别申 请 号专 利 号项 目 名 称工作单位审核意见：单位（盖章）推荐部门（或专家）意见：推荐部门（盖章）专家签字成都市科技杰出贡献奖评选委员会意见： 年 月 日提供附件：1、 成果或项目技术评价证明；2、 成果或项目经济效益证明；3、 获奖证书或国家发明专利证书及发明求书（复印件）。成果或项目经济效益证明成果或项目名称应用单位起止时间通信地址经 济 效 益（万元）年度税收创（节）汇增收节支应用单位所在地税务部门的审核意见： 税务部门（盖章）审核人（签字）：
升级会员 