1、新生儿睡眠的几种状态特征新生宝宝最喜欢看些什么新生儿听觉能力的发育指标新生儿的触觉味觉嗅觉能力婴幼儿期是学习能力关键期新生儿会和父母交流吗?第二篇 新生儿天生的运动本领新生儿运动能力的全面评测新生儿反射活动的几大分类孩子模仿父母也是一种交流通过交往能促进行为发展影响新生儿活动的主要因素新生儿模仿能力有多强?视、听是最好的交往形式第六篇 早期教育中关注儿童有权拥有好的人生开端音乐有利于孩子的智力发展早期识字促进幼儿语言发展如何正确对待小儿的任性好家庭也是一所好学校家庭夫妻“搭档”育子女多元智能概念对早教的启示发展婴幼儿音乐能力的方法如何培养婴儿的好习惯户外活动有利于智能发育如何处理好几代人的关系
2、第八篇 婴幼儿喂养婴儿母乳喂养的全方位指导人工喂养婴儿怎样少走弯路婴儿添加辅食不能操之过急辅食添加期的婴儿食谱举例母乳量是否充足的估计方法婴儿期添加辅食尤为重要辅食添加方法、顺序和制备第十一篇 早期教育与婴幼儿智能低下防治为孩子创造良好的人生开端一位家长对早期教育的感悟高危儿早教要注意的问题从新生儿开始教育成效显著年龄愈小大脑代偿能力愈强第十二篇 早期干预减少脑瘫发生第十三篇 营养性疾病防治和常见症状答疑咋防维D缺乏性佝偻病小婴儿漾奶和吐奶的原因婴儿的维生素D从哪来新生儿腹泻如何预防婴幼儿便秘常见的原因小儿病理性多汗是缺VD过去,人们对于胎儿在子宫内的生活感到很神秘,因为胎儿生活在我们肉眼看不
3、到的另一个世界里。但是近20年来由于超声影像和其他科学技术的应用,以及对早产婴儿的仔细观察,使我们逐渐了解到胎儿所具有的种种神奇能力。通过超声这个窗口,我们可以看到胎儿在子宫内的生活情形以及他们对各种刺激的反应。如胎儿在5周胎龄时就有自发的运动能力,而母亲在妊娠约45个月时才开始感觉胎动,说明不能监测到的运动已经发生了一段时间。到78孕周时,胎儿能完成非常简单的单一臂或腿、腕、肘或膝关节的活动。12孕周时,胎儿能活动上下肢所有各关节,1314孕周时臂可与腿一起活动,有时还能看到胎儿能举起他(她)的双手。19孕周时,胎儿能走步并保持直立,在一个手的支撑下迅速向前。一位法国产科医生曾做过一项试验。
4、他将一个小麦克风放在正在分娩的母亲的子宫内,记录通过子宫听到的声音强度。结果发现,绝大多数的声音都能穿透子宫和腹壁。在子宫内能清楚地听到房间内的各种声音,并且还能分辨出声音的强弱,完全能区别母亲体内由于呼吸、血流产生的声音和房间内正在播放的贝多芬第9交响乐。同时,这些医生还观察了胎儿对声音的不同反应(如心跳快慢、活动等),发现胎儿能适应各种类型的声音。胎儿一直浸浴在声浪之中。如在一个怀孕67月的妇女腹部旁放置一台录音机,可以显示出母亲体内的声音响度(大血管内呼呼声、心跳及肠道的“隆隆声”等组成的声响)稍小于繁华的城市街道的嘈杂声。胎儿对于外部的嘈杂声是很敏感的。日本学者曾经做过一个非常吸引人的
5、研究。研究对象为住在世界最繁华的大阪机场附近的新生儿。如果一个怀孕妇女在妊娠6个半月前住进邻近机场跑道的屋子,在她分娩后3天时,当一架飞机起飞时她的新生儿将仅有5%的时间是觉醒的,这表明胎内对飞机的巨声已习惯了。当让一位妊娠7个月的妇女住进同样的屋子,结果发现,同样只有3天日龄的新生儿,其觉醒时间较长,并有55%的时间处于哭的状态。这说明,胎儿具有“关掉”或“习惯”的能力。除听觉外,胎儿其他感觉也有较好的发育。2830孕周胎儿已使用一些味觉感受器,对早产婴儿的观察已证实:当给一些甜奶时将用力去啜吮,当给酸奶时则会做一些怪相。胎儿的触觉出现也较早。对触觉的许多反应,怀孕的妈妈可能部分感觉到。当足
6、底接触时,胎儿将直立他的腿;当他的手指来到唇边,胎儿就吸吮。早在68周时,如果胎儿的手或足偶然地接触到子宫某些地方,其手指、脚趾会卷曲,到6个月时,胎儿的手抓握是强有力的,足以去支持胎儿自己的重量。胎儿在宫内,对光也敏感,在妊娠前几个月发展视觉能力是完整的。当一个灯光在母亲腹部一亮一暗,通过超声观察能看到胎儿眨眼。这种眨眼运动约1秒钟后发生。而对声音的眨眼反应则是立即发生的。光通过母腹壁和子宫的薄壁传递,所以胎儿可能经历黑夜和白昼。可见,在人类胎儿的世界里,不仅有活跃的特殊节律、有目的的运动,而且已经具备看、听、尝、触等许多能力。他们对其母亲的情感和活动也有着各种复杂的反应。一些科学研究和实验
7、表明,胎儿靠他的感觉器官已具有适应环境的能力。这为那些将要做父母的人、优生优育工作者进行胎儿教育提供了科学依据,同时也为胎儿分娩后在子宫外的生活做了必要的准备。如果父母们对胎儿在宫内的多种本领有所认识和了解的话,那么,他们一定会感到小小的胎儿有多么的了不起!同时也会努力学会与胎儿间的互相交往,促进胎儿的体格和智能发育,培养出一个健康、聪明的宝宝来。正因为胎儿已具备运动、感觉、听觉、触觉等能力,因此,进行科学的胎教有助于刺激胎儿能力的发展。如何进行科学的胎教呢?首先,孕妇要做好心理、生活和物质的准备。孕妇的工作和环境相对安定,心情恬静,情绪愉快;营养充足和合理;适当运动,多到有树林、花草的地方散
8、步,沐浴大自然的清新空气和温暖阳光,有一个和睦温馨的家庭氛围。实行胎教可从妊娠中期(妊娠46个月)开始。听音乐。孕妇应选听明朗轻快的音乐,选择的乐曲节律要和人的心率基本协调一致,这样使胎儿感到安全、轻松。每天定时播放音乐23次,每次听1020分钟。另外,母亲唱歌能通过自己的身体振动,更好地刺激胎儿的听觉。妈妈唱歌时,歌声与她的呼吸、心跳和胸腹腔运动是协调一致的,给胎儿以和谐的感觉和情绪上的安宁感。抚摸腹部。当胎动时,孕妇可在每天胎动做自我监护的同时,轻轻抚摸胎动的地方,加深母子之间心灵的交流。和胎儿说话。给小宝宝起个名字,每天与小宝宝对话23次,给他讲童话故事,这是刺激胎儿记忆能力发展的好办法
9、。这种宫内语言交流为日后语言发展奠定了基础。胎儿需要孕母提供什么营养胚胎和胎儿的发育是个迅猛的过程,足月分娩的婴儿体重是受精卵的10亿倍,而从出生到成人体重却只增加20倍。胎儿生长的全部“原料”只能来源于母体。孕妇营养缺乏对胎儿的严重影响早已被证明了。孕妇营养不足,会导致新生儿体重低下,甚至流产和早产等。更为重要的是,营养不足可引起脑发育不良。脑的结构和功能与营养有密切关系,而智力与脑的结构和功能有关。有研究证明,孕母营养严重缺乏,可使30%的后代在学龄期表现为智力落后。胎儿需要什么样的营养呢?热量。这是胎儿生长发育的能源,主要来自孕母主食如米面,脂肪也是热量的来源之一,且对胎儿生长发育特别是
10、神经系统发育有影响。蛋白质。蛋白质构成人体各部分的主要成分,是胎儿生长发育的基本原料。蛋白质对脑的发育尤为重要。氨基酸是蛋白质的基本结构,氨基酸种类很多,有些氨基酸对胎儿生长有特殊作用,如色氨酸缺乏可引起先天性白内障,某种氨基酸过多,对胎儿生长发育也有不利影响。维生素。很多维生素是胎儿生长发育不可缺少的。如维生素A、B、C和D,对胎儿生长发育均有不同作用。如维生素D对胎儿骨骼生长钙化有重要作用,缺乏时可造成先天性佝偻病,新生儿表现为前囟门很大头颅骨缝处骨骼很软,如出生后补充维生素D不足,将造成“O”或“X”形腿和鸡胸等骨骼畸形。叶酸。目前认识到叶酸和细胞分裂和增长有关。缺乏叶酸可导致胎儿神经管
11、畸形,如无脑儿、脊柱裂、脑积水等,妇女应从怀孕前3个月至孕早期3个月每天服叶酸制剂0.4毫克,可预防神经管畸形。无机盐和微量元素主要是钙、铁和锌。钙是骨骼发育所必需的,铁是造血的原料,锌是人体必需的一种微量元素,如果缺乏,使胎儿生长减慢,脑发育不良。孕母合理的营养是胎儿健康成长之本。孕母每天主要食物分四大类。牛奶奶制品及豆制品。钙和磷利于胎儿骨骼和牙齿的发育,同时需要补充维生素D,每天400800单位,吃鱼肝油丸或户外活动,阳光中紫外线促进人体皮肤制造维生素D,因此,阳光是廉价的营养要素。维生素D对促进钙的吸收和利用是不可缺少的。肉类和代用品。供应胎儿蛋白质和铁剂,有助于血和肌肉的发育。水果和
12、蔬菜。是维生素C和A的重要来源,有助于胎儿皮肤、眼和血管等的发育。谷类(米面)。含糖、维生素B1和纤维素,保证身体热能和各种功能。要注意饮食平衡,要多样化,各种营养素之间要有适当比例,不得偏食。孕期早期要克服恶心、呕吐反应,保持心情舒畅,坚持进食,孕期晚期饮食要偏淡,防止水肿。孕妇如何保护好胎儿妊娠早期,特别是受精后1560天,即末期月经后3075天,是胚胎器官分化形成阶段,最容易遭受有害因素的影响而造成内脏和外形的畸形,医学上称此时期为致畸的高度敏感期。孕期早期要克服恶心和呕吐等反应,要坚持进食有营养的食品。要适当休息,避免过重的体力劳动。少去人群拥挤的场所,以免感染。不要接触猫狗等动物,因
13、为猫是弓形体的传染源。不要接触有害物质如铅、汞和砷等化学物质。不吸烟,不喝酒,从事计算机操作者可用防护围裙。不要随便使用药物。对孕妇严禁的药物有:放射性同位素、抗癌药、四环素、抗甲状腺素药(甲抗妇女在病情发作期必须认真避孕,如果怀孕后还需要用药时,剂量宜小)、雄激素、雌激素制剂、抗凝血药、双香豆素类、链霉素、吗啡、呋喃类药、镇静安眠药、抗过敏药。可能要致畸或对胎儿有害的药:肾上腺皮质激素、抗癫痫药,磺胺类药、氯霉素、灭滴灵(避免口服,孕早期不服)等。孕妇患病需要用药时,一定要在医生指导下使用,既不能滥用,也不能有病不用药,因为疾病同样会影响胎儿的发育。有人怀孕发生妊高症,因不敢服药而导致抽风;
14、贫血不肯服补血药而使贫血加重,影响母婴健康。所以,一定要和医生合作,及时用药。刚出生不久的新生儿,如果给他一个安定温暖的环境,室内光线不过亮,他会以独有的方式适应世界,体验人间的生活。他会慢慢睁开明亮的眼睛,带着好奇心,安静不动地注视着你,身体贴着你,他有天生的能力开始和你接触和交往。你会为这棵第一次来到世界上的人类的“幼苗”的强烈吸引力感到惊奇和敬佩。出生3天的男娃娃正处在安静觉醒状态在20世纪60年代中期以前,人们一直认为新生儿不懂事,他们只会睡、活动、哭和吃奶。虽然有的母亲相信她的新生儿会看,对他谈话有反应,但当时医生和心理学家们还不会相信这些,因为没有人能科学地证明这一点。对新生儿惊人
15、能力认识上的革命是由两位科学家开创的。他们以特有的敏锐感仔细观察了新生儿的行为表现和杰出能力。一位是美国心理学家彼得沃尔夫,他在家中观察新生儿,坐在新生儿旁,在不打扰婴儿情况下长时间地观察他们从睡到醒的所有活动。另外一位是荷兰医生海英普瑞区脱。他几乎在同一时期不约而同地做了同样的研究。他们记录了新生儿各个方面的表现,如睡时做鬼脸、微笑、轻微的眼球转动和眼睑闪动,手臂和腿的活动、呼吸和吸吮动作,还有打嗝、喷嚏、全身微小拌动和扭动等。总之,他们将新生儿的自然活动和因周围环境引起的反应,详细地记录下来。从表面看来,他们发现的这些活动是相互没有联系、杂乱无章的表现,但这两位医生将许多日子中详细搜集的资
16、料,进行了创造性的整理,结果发现了其中的规律性。他们将新生儿所有行为活动按照觉醒和睡眠的不同程度分为6种意识状态,即两种睡眠状态:安静睡眠(深睡)和活动睡眠(浅睡);三种觉醒状态:安静觉醒、活动觉醒和哭;另一种是介于睡和醒之间的过渡形式,即瞌睡状态。新生儿的这6种状态,实际上和成人一样。不过每种状态持续的时间和成人不同。如新生儿睡眠状态占一天时间的90%,比成年人长得多。如果我们认识了这些状态,便可以预料新生儿大多数的行为表现,就好像演员在不同背景、时间和剧情中有不同的扮演一样。安静觉醒状态图1-2是一个出生2天的新生儿,他正在注视着你,专心地听你说话。他的眼睛睁得很大,明亮发光,很少活动,很
17、安静。新生儿在这种状态时,他们是很机敏的,喜欢看东西,特别是圆形、有鲜艳颜色的东西,如红球,或有鲜明对比条纹的图片,还喜欢看人脸,如果你带上眼镜就更能吸引他们了。当人脸或红球移动时,他们的目光甚至头部会追随。他们还会听声音,如果你在他耳边轻轻地呼叫,他会转过脸来看你。更有趣的是他还会模仿人的表情。实际上新生儿刚生下来就有一段安静觉醒时间,平均约40分钟。也许这是新生儿为了期待他们出世很久的爸爸妈妈第一次会见而安排的特别节目吧!在这时他们会注视父母的脸,专心地听他们说话。如果年轻的父母要想仔细端详你的新生婴儿,你会注意到,在这种状态下的新生儿很少活动,好像把他们全部精力灌注到看和听的上面了。新生
18、儿这种安静觉醒状态的时间是很短的,生后第1周内约占一天时间的10%。难怪我们看到新生儿时,他们经常在睡觉。事实上觉醒和睡眠状态的交替在他们出生前很久在子宫内胎儿期就已经开始了。在这种激动人心的安静觉醒状态,新生儿对外界有很好的感受能力,能对外来刺激产生反应并学习如何适应环境的能力。你可以看到新生儿有着天生的好奇心,他们想要认识周围的新天地。活动觉醒状态当新生儿吃奶前或烦躁时,活动增加,眼和脸部活动也增加,好像在环视周围并发出一些简短的声音。有时运动很剧烈,甚至出现自发的惊跳。有时活动呈阵发性,伴有特殊的韵律。他的手臂、腿、全身和脸部每12分钟出现一次有节律的活动。 有些科学家认为,这些新生儿的
19、活动可能有一定目的性,是在向他们的爸爸妈妈传递信息,说明他们需要什么。有一位聪明的妈妈确实有这种体验,当她的宝宝开始这种活动,并发出一些烦躁声时,就立即准备喂奶。当婴儿看到奶瓶时便立即安静下来,愉快地张开了小嘴。然而,等一定时间仍不见奶瓶,他们就开始哭了。在这种状态时,如果给些不合小婴儿意愿的刺激,就可以使他们的活动增强或惊跳。因此,有些人相信,这些活动可以促进新生儿和父母之间的交往和联系。此外,新生儿这种一阵阵的运动会受他们脑内某种生物钟的调节,因为在胎儿期,他们已有这种表现。有人将一种测定感受装置放在妊娠期母亲腹上面,可以探查到胎儿的阵阵活动。哭的状态新生儿哭时四肢有力地活动,眼可张开或紧
20、闭,脸有时变得很红。虽然小儿哭是司空见惯的现象,可你曾想到新生儿哭是和人交往的主要方式吗?用哭来表示意愿,希望父母能满足他们的要求,如饿了、尿布湿了或身体不适时哭。还有一种没有什么原因的闹哭,一般在睡前,哭一阵就睡着了。也可在刚醒时,哭一会儿后进入安静觉醒状态,这时显得特别机敏。细心的父母经过和新生婴儿两周左右的相处,能学会理解孩子哭的原因,并给以恰当的处理。宝宝哭了许多母亲知道将婴儿抱起来放在肩上,能使他们安静下来并睁开眼睛。有位研究者将哭着的新生儿抱起来,竖靠在肩上后,他便停止了哭闹,开始时以为这是由于位置变化的缘故,后来才明白,有些新生儿是为了要人抱起来竖靠在肩上而哭的。只要抱起来就不哭
21、了,放他躺下就又哭了。这可能是新生儿希望你抱他竖靠在肩上,想看看周围的环境,探索一下这新奇的世界吧!瞌睡状态瞌睡通常发生于刚醒后或入睡前。眼半睁半闭,眼睑出现闪动,眼闭上前眼球可能向上滚动;有时微笑、皱眉或噘嘴唇;目光变得呆滞,反应迟钝;对声音或图像表现茫然;常伴有轻度惊跳。这是觉醒和睡眠之间的过渡阶段,持续时间较短。她困了,进入瞌睡状态安静睡眠状态婴儿的脸部放松,眼闭合着。全身除偶然的惊跳和极轻微的嘴动外没有自然的活动。呼吸是很均匀的。小儿处在完全休息状态(见图1-7)。活动睡眠状态新生儿在活动睡眠时,眼通常是闭合的,但偶然短暂地睁一下,眼睑有时颤动。经常可见到眼球在眼睑下快速运动。有位医生
22、用B超看到胎儿在宫内已有眼运动和眼不动两种睡眠状态。 这就是安静睡眠状态,她睡得多香甜!这是活动睡眠状态,她可能在做梦呢!动睡眠状态,小儿呼吸不规则,比安静睡眠时稍快。手臂、腿和整个身体偶然有些活动。脸上常显出可笑的表情,如做出怪相、微笑和皱眉。有时出现吸吮动作或咀嚼运动。在婴儿觉醒前通常是处于活动睡眠状态。新生儿活动睡眠和安静睡眠时间约各占一半,从安静睡眠到活动睡眠作为一个睡眠周期,一般持续约0.51小时。所以,新生儿每天有1820个睡眠周期.成年人活动睡眠时常常正在做梦。但谁也不知道,新生儿在活动睡眠状态时是否也正在做梦呢?认识新生儿的不同意识状态,了解每个状态发生的时间,每个状态有什么表
23、现,对外界刺激可能有什么反应。有了以上这些了解后,父母不仅能了解他们的新生婴儿,而且能很敏感地知道他们的需要,恰当地满足他们的要求,而又不过分打扰他们的休息。例如,当新生儿在活动睡眠时,轻轻地啜泣和运动,但没有醒来,也未哭出声来,父母会知道这是在睡眠周期中发生的现象,可能小婴儿在做梦,不用急着去抱他们起来或喂奶,过一会儿他们又能安静睡眠了。由于沃尔夫和普瑞区脱两位科学家的卓越观察,使我们认识了新生儿状态有六种类型,一旦我们懂得了这些状态变化的规律性,我们就能理解这些神秘多变的新生儿的心灵世界了。 新生儿正在看移动的红球,你瞧,他的注意力是多么集中呀!手、脚停止运动,将全部精力倾注在看红球了。在
24、新生儿安静觉醒状态,半卧位,面朝正前方。用一个颜色鲜艳的红球,距他的眼睛约20厘米处,轻轻移动,先引起他的注意。当你看到他正在注视红球时,将红球从中线位向一侧慢慢移动,边移动边轻轻转动红球,以吸引他的注意力,这时他的眼和头会慢慢跟着红球移动,目光追随着红球移动的方式当红球从中线位向头上方移动时,他有时也能略抬起头,眼向上转动继续看红球.几乎所有健康的新生儿从出生后几分钟就开始有这种看的能力。其实,很多年来,不少母亲早已发现她们的孩子生下来不久就会看东西。当她们逗新生儿玩时,发现他们有视觉反应能力,但医生们不愿相信她们所说的。现在证明,母亲们的观察是正确的。新生儿这种看的能力最早是由谁证明的呢?
25、是20世纪60年代一位非常有创造性的生理学家范茨。范茨的第一个研究结果是肯定新生儿有看的能力。他先用鸡和猴子做试验,设计出一种方法可证明视觉能力,然后将这种方法用来研究人类婴儿。只有通过他杰出的研究成果证明新生儿有看的能力后,生理学家和医学教授们才开始相信新生儿在刚出生时就能够看的事实。范茨的方法是根据以下的原理:新生儿正注视某幅图画时,可以从瞳孔前眼的角膜上反射出这张图像,当看到瞳孔表面(眼球中央黑色的圆形部分,类似照相机的镜头)反射的图像时,这图像正好瞄准视网膜中心,其影像落在视网膜上,视网膜(如同照相机内的胶卷底片)是一种眼内记录装置,上面有很多神经细胞,可以将看到图像的信息传送到大脑。如果给新生儿看另一幅图片,角膜上反射出的图片影不在瞳孔中央的表面,而是偏在一边,这个图片不可能落在视网膜上,说明新生儿没有看到这一幅图片。看到生后不久的小女儿会看红球,妈妈多高兴啊!范茨观察新生儿看的能力,用的设备如图1-14中所示。在观察台前有一小小的布罩,在布罩内放一张可调节的小床。将安静觉醒状态的新生儿放在小床上,床前有两张图片是准备给新生儿看的。在两张图片之间有一个小小的窥视孔,观察者可通过小孔观察小婴儿瞳孔上的反射图像,以判定他正在看什么,如图1-16眼的图解可以说明。两种图形,一个是棋盘,另
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