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福建省福州市马尾区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案文档格式.docx

1、A、擅自添加矫味剂B、将生产批号“110324”更改为“120328”C、超出有效期10天D、片剂表面霉迹斑斑【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;变质的;被污染的;使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。6、不属于脑干或脑干上的结构是()。A、延髓B、乳头体C、脑桥D、中脑【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。7、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C

2、3bBbC、C567D、C3Bb【解析】C3bBb为C3转化酶。8、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。9、在心电图上QRS波反映的是()。A、窦房结除极B、窦房结复极C、心室除极D、房室结除极【答案】C【解析】P波反映左、右两心房除极过程;QRS波反映左、右两心室除极过程;T波反映心室复极过程。故选C。10、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。A、糖B、脂肪C、蛋白质D、维生素【解析】人在进食

3、后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的线下,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外消耗能量的作用,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%;进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右,进食混合性食物约10%。故选C。11、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。A、促进B细胞增殖分化B、促进局部炎症的发生C、引起机体发热D、产生越多,对机体越有利【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌

4、握。常见错误:选“促进局部炎症的发生”。可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗感染免疫保护作用。严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生对机体有害的病理变化,引发感染性休克、DIC甚至死亡。12、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶

5、的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。13、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.510的9次方/L,血小板5510的9次方/L,该工人最可能患()。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。14、常引起周围神经炎的化疗药物是()。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于

6、急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。15、语言运动中枢位于优势半球的()。A、角回B、额下回后部C、中央后回D、缘上回【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。16、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。17、动脉粥样硬化症可见()。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。18、阈上

7、刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【答案】A【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。19、阈上刺激可引起()。20、行为疗法是通过一种新的学习过程,或通过改变或消除原有的学习过程来矫正异常行为的治疗方法。行为疗法常用的技术有()。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法【答案】ABCD【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。故选ABCD。21、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是()。A、肺结核B、肺脓肿C、支气

8、管扩张D、肺炎球菌肺炎【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。22、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。23、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。A、睾丸生精细胞B、精曲小管上皮细胞C、精原细胞D、睾丸间质细胞【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活性不及睾酮的1

9、/5;但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。24、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。25、下列哪项不是维护心理健康的原则()。A、面对现实,适应环境B、认识自己,悦纳自己C、结交知已,与人为

10、善D、严格要求,永不满足【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动,平稳的、正常的心理状态,对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能,并由此不断发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。并不是过度严格要求自己,永不满足的心态。26、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。A、肥皂水B、25硫酸镁C、生理盐水加食醋D、生理盐水【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。27、甲状腺分泌的激素是()。A、生长抑素B、皮质醇C、降钙素D、生长素【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。28、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。A、抑胃肽B、肾上腺

11、素C、生长抑素D、胰高血糖素【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制细胞分泌胰岛素。抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,作用于胰岛细胞的受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌(血分泌)。29、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【解析】常见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝脏和结肠最显著。30、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()

12、。A、激活剂B、免疫佐剂C、载体分子D、抑制剂【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。31、非细胞型微生物是()。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。32、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收

13、缩【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;由立位转变为卧位时则出现相反结果。33、血管外破坏红细胞的主要场所是()。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为1

14、20天,每天约有0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。34、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸基D、甲基【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。35、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、

15、肺囊肿【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。36、直径2cm的肝癌,最好的定位方法是()。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率9

16、0%。选择性肝动脉造影(DS37、MHC编码的类分子主要分布在()。A、NK细胞B、B细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞【解析】本题旨在考核学生对MHC-分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞,认为MHC-分子可存在T细胞上,属记忆混淆。MHC-分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。38、下列关于低体温叙述何者错误()。A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同B、32以下,心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射【解析】低体温对插管无较大影响,低

17、体温与一般患者插管适应症无差别。39、喉室位于()。A、声门下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中间腔【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。40、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、自主原则的体现B、有利原则的体现C、不伤害原则的体现D、尊重原则的体现【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。41、硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧

18、量【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。受体阻断药通过拮抗受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。故选D42、内皮细胞的特性结构是()。A、W-P小体B、丰富的紧密连接C、丰富的溶酶体D、细胞间有1020nm的间隙【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。43、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快

19、、血压下降趋势,其原因最可能是()。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【解析】肾综合征出血热的并发症包括:腔道出血以呕血、便血最为常见;中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;肺水肿;其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。44、下列关于SARS临床表现的描述,不正确的是()。A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显C、常无上呼吸道卡他症状D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常【解析】SARS患者起病急,以发热为首发及主要症状,常无上呼吸道卡他症

20、状。发病37天后出现下呼吸道症状,可出现胸闷、呼吸困难,肺部体征不明显。病情于1014天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状加重,并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难,这个时期易发生呼吸道的继发性感染。病程23周后,发热渐退,肺部炎症改变的吸收和恢复较为缓慢,体温正常后仍需要2周左右才能完全吸收恢复正常。45、外伤和烧伤的致病特点是()。A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用B、潜伏期短C、对器官组织无明显选择性D、机体状态明显影响其致病性【答案】ABC【解析】包括:(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;(3)对组织损伤无明

21、显选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。故选ABC。46、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。47、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤

22、,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。48、心源性水肿的特点正确的是()。A、从眼睑面部开始延及全身B、从足部开始向上延及全身C、水肿时最先出现腹水D、上肢、颈部水肿【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),最早出现于踝内侧,从足部开始,向上延及全身。49、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。50、36个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足()。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见

23、错误是选认为IgG是抗感染的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后46个月左右产生,因此36个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。51、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。52、辅助检查的医德规范包括()。A、全面系统、全面了解B、综合考虑、合理选择C、知情同意、尽职尽责D、科学分析、切忌片面【答案】BCD【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部

24、信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。辅助检查的医德规范的内容包括:综合考虑、合理选择;知情同意、尽职尽责;科学分析、切记片面。故选BCD。53、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。选B。持续性疼痛常见于

25、()。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、阑尾炎【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。54、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()。A、级FEV1/FVC70%,FEV180%预计值B、级FEV1/FVC70%,FEV130%预计值或FEV150%预计值,伴有慢性呼吸衰竭C、级FEV1/FVC70%,50%FEV180%预计值D、级FEV1/F【解析】COPD严重程度分级:级FEV1/FVC70%,FEV180%预计值,级FEV1/FVC70%,50%FEV180%预计值,级FEV1/FVC70%,30%FE55、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。56、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。A、感染性休克C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。57、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽

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