医学生文献检索资料报告材料文档格式.docx

1、1周育平主编.糖尿病肾病M.：科学技术文献.2012. 2英，茂东编著.糖尿病肾病M.：科学普及.2004. 3万年，罗仁主编.糖尿病肾病研究M.：中国科学技术.2006. 4吴深涛主编.糖尿病肾病的中医辨证论治M.：人民军医.2007. 5世霞，靳锋编著.中西医结合剖析和诊治糖尿病肾病M.：大学.2013. 3.2学位论文类数据库万方数据知识服务平台 题名或关键字黄芪 and 糖尿病肾病 检索年限：1996年-2017年共38条结果 9条密切相关 1.娟.黄芪对糖尿病肾病大鼠肾组织中SOCS1表达的影响,2011-医科大学：肾脏科. 2.邓文超.黄芪对糖尿病肾病大鼠肾间质Wnt/-caten

2、in信号通路及TGF-1表达的影响,2012 - 医科大学：科学. 3.牟姗.黄芪延缓糖尿病肾病进展与HGF/c-met相关性的实验研究,2002-第二医科大学交通大学医学院交通大学：科肾脏病学. 4.仪红.黄芪治疗糖尿病肾病的系统评价,2006 - 大学：科学（分泌）. 5.卞丽丽.黄芪注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病慢性肾功能不全的影响-797例META分析,2015 - 中医药大学：中医科学.3.3 中文期刊数据库名称：维普期刊资源整合服务平台检索途径根据数据库平台进行选择：题名或关键词黄芪and糖尿病肾病检索年限：1996年2017年 检索结果：共668条结果 166条密切相关1.鹏飞,万

3、生芳,敏等.黄芪及其复方治疗糖尿病肾病研究进展,亚太传统医药2016（18）,33-34.2.岳艳利,米秀华,丽萍.黄芪总苷（AST）对糖尿病小鼠肾脏的保护作用机制.药物生物技术CAS ,2017（2）:124-128 3.梁秀军.黄芪颗粒的药理作用及其在肾脏疾病中的临床应用.医药CAS ,2012（6）:914-916. 4.屈明,芳.黄芪注射液治疗糖尿病肾病54例疗效观察.中国当代医药,2009（9）: 89-90. 5.国宏.黄芪注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察.当代医学,2009（10）:145-146. 3.4 专利数据库类数据库中国人民国知识产权局（SIPO） 关键词 黄芪 and

4、 糖尿病肾病无限制共233条结果 82条密切相关1.黄芪甲苷在预防和治疗2型糖尿病肾病中的应用 申请号 : CN2.0申请日 : 2016.08.19公开（公告）号 : CN106309465A公开（公告）日 : 2017.01.11IPC分类号 : A61K31/7048 ; A61P3/10 ; A61P13/12 ;申请（专利权）人 : 市中医院 ;发明人 : 顺民 ; 易铁钢 ; 惠力 ; 鹏勋 ; 邵牧民 ; 王文静 ; 宋高峰 ; 余学问 ; 戈娜 ; 王太芬 ;代理人 : 琴;代理机构 : 市顺天达专利商标代理 44217。2.黄芪多糖与三七总皂苷组合物在制备治疗糖尿病肾病的药物

5、中的应用 CN3.6 2015.04.20 CN104873556A 2015.09.02 A61K36/258 ; A61K31/715 ; 中医药大学 ; 邓常清 ; 唐映红 ; 黄小平 ; 晓珊 ; 吴照幸;学敏; 神州华茂知识产权 11358;神州华茂知识产权 11358。3.黄芪甲苷在预防和治疗2型糖尿病肾病中的应用 4.黄芪多糖在治疗或预防胰岛素抵抗的药中应用 CN3.2 2005.09.14 CN1751693A 2006.03.29 A61P1/16 ; A61P9/00 ; A61P3/04 ; 大学 ; 欧阳静萍 ; 吴勇 ; 王保华 ; 吴珂 ; 柯 ; 毛先晴 ; 王敏

6、锋; 宇晨专利事务所。5.黄芪总黄酮在制备防治糖尿病肾病药物中的应用 CN5.7 2008.12.26 CN101766678A 2010.07.07 A61K36/481 ; 康臣药物研究 ; 朱荃 ; 石兴华 ; 汤丹 ; 兆广 ; 何宝 ; 段婷婷 ; 顾斐 ; 程慧荃 ; 黄晓玲 ; 黄艳霞 ; 王汝上 ; 王朋飞; 路浩知识产权代理 11002。3.5 外文数据库PubMed All FieldsAstragalus membranaceus and diabetic nephropathy 检索限制条件：Unlimited共26条结果 6条密切相关 1.Chen GR, Liu Y

7、, Mao SZ, Li JM, Zhen CF.The effect of Astragalus membranaceus （Fisch） bge. on lipid peroxidation and NO level of myocardium from rats with diabetic nephropathy.Zhongguo Ying Yong Sheng Li Xue Za Zhi. 2001 May;17（2）:186-8. Chinese.2.Kim J, Moon E, Kwon S.Effect of Astragalus membranaceus extract on

8、diabetic nephropathy.Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2014;2014:140063. doi: 10.1530/EDM-14-0063. Epub 2014 Sep 1. 3.Li M, Wang W, Xue J, Gu Y, Lin S.Meta-analysis of the clinical value of Astragalus membranaceus in diabetic nephropathy.J Ethnopharmacol. 2011 Jan 27;133（2）:412-9. doi: 10.1016/j.j

9、ep.2010.10.012. Epub 2010 Oct 13. 4.Zhang J, Xie X, Li C, Fu P.Systematic review of the renal protective effect of Astragalus membranaceus （root） on diabetic nephropathy in animal models.J Ethnopharmacol. 2009 Nov 12;126（2）:189-96. doi: 10.1016/j.jep.2009.08.046. Epub 2009 Sep 6. Review. 5.Zhang YW,

10、 Wu CY, Cheng JT.Merit of Astragalus polysaccharide in the improvement of early diabetic nephropathy with an effect on mRNA expressions of NF-kappaB and IkappaB in renal cortex of streptozotoxin-induced diabetic rats.J Ethnopharmacol. 2007 Dec 3;114（3）:387-92. Epub 2007 Aug 19.4、相关文献。黄芪治疗糖尿病肾病的临床研究齐

11、欢市中医医院肾病科， 066000摘要目的：研究黄芪对糖尿病肾病的临床治疗疗效。方法：选取该院诊断为糖尿病肾病患者 138 例，将患者随机分为两组，对照组 68 例，年龄 3359 岁，平均年龄为（402.1）岁，观察组 70 例，年龄 3060 岁，平均年龄为（393.2）岁。其中对照组采用糖尿病肾病的常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上采用黄芪用药，比较两组患者在治疗后的血浆白蛋白，24 h 尿蛋白定量以及治疗疗效。结果：两组患者治疗后，观察组的总有效率（88.0%）要远远高于对照组（70.6%）。治疗后，观察组的血浆白蛋白为（1.720.02）g/L，要小于对照组的血浆白蛋白（3.32

12、0.32）g/L，观察组的24 h尿蛋白定量为（25.623.27）g，小于对照组的 24 h 尿蛋白定量（30.893.56）g，两组比较两个指标均差异有统计学意义（P0.05）。结论 黄芪治疗糖尿病肾病的疗效良好，可以应用于临床推广。关键词黄芪；糖尿病肾病；临床研究；血浆白蛋白；24 h 尿蛋白定量。中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1672-4062（2017）02（a）-0166-02Clinical Study on Treatment of Diabetic Nephropathy with Astragalus MembranaceusQI HuanDepart

13、ment of Nephropathy,Qinhuangdao Hospital of Traditional Chinese Medicine，Qinhuangdao,Shandong Province,066000 China.Abstract Objective To study the clinical curative effect of astragalus on diabetic nephropathy. Methods 138 patients with diabetic nephropathy were randomly divided into two groups: co

14、ntrol group （n=68）,age （3359） years,mean age （402.1）years old,observation group 70 cases,30-60 years old,with an average age of （393.2） years. The control group was treated with conventional treatment of diabetic nephropathy.The observation group was treated with astragalus on the basis of routine t

15、reatment. The plasma albumin,24h urinary protein and the therapeutic effect were compared between the two groups.Results The total effective rate（88%） in the observation group was significantly higher than that in the control group （70.6%）after treatment. After treatment,the plasma albumin was （1.72

16、0.02） g/L in the observation group,which was smaller than the plasma albumin （3.320.32）g/L in the control group. The 24h urine protein was （25.623.27） g （30.893.56） g in thecontrol group,and the difference between the two groups was statistically significant（P 0.05）,具有可比性。1.2 方法 对照组采用糖尿病肾病的常规治疗即口服二甲

17、双胍,3 次/d,卡托普利 12.5 mg,2 次/d。 在治疗过程中需要注意控制血糖,调整血压。 观察组在常规治疗基础上使用黄芪注射液 30 mL。 加入生理盐水 250 mL 静滴,1 次/d,疗程为 4 周。 1.3 观察指标观察治疗前后两组患者的血浆白蛋白,24 h 尿蛋白定量及比较两组患者的临床疗效。疗效评估显效：症状及体征得到明显改善,肾功能正常,其中空腹血糖7.2 mmol/L, 尿微量白蛋白减少大于 75,24 h 尿蛋白定量300 mg/L；有效：症状及体征得到好转,肾功能改善,空腹血糖8.3 mmo/L,尿微量白蛋白减少大于 50,24 h 尿蛋白定量900 mg/L。无效

18、：症状及体征无变改善,空腹血糖、尿微量白蛋白及 24 h 尿蛋白定量无发生变化。其中总有效率=显效+有效。1.4 统计方法采用 SPSS 17.0 统计学软件对数据进行统计学分析和处理,计量资料采用（xs）表示,用 t 检验,计数资料,采用n（%）表示,用 x2 检验,P0.05 为差异有统计学意义。2 结果 观察组在经过治疗后发现显效率为 35.7%高于对照组的 27.9%,有效的例数也大于对照组,总有效率为88.6%,要远远大于对照组的 70.6%,差异有统计学意义（P 见表 1。表 1 两组患者治疗后的疗效比较n（%）观察组在治疗后与治疗前相比,血浆白蛋白量减少,24 h 尿蛋白定量增多

19、,差异有统计学意义（P0.05）,两组患者之后后观察组的血浆白蛋白量（1.720.02）g/L的下降幅度要明细那高于对照组（3.320.32）g/L,24 h尿蛋白定量升高程度大于对照组,故在治疗后观察组的病症改善程度高于对照组。见表 2。3 讨论 糖尿病肾病是由糖尿病引起的严重并发症, 若发现不及时或者未得到及时救治,可能会导致肾脏坏死,最终只能进行肾移植4-5。 糖尿病肾病的临床症状为蛋白尿、动脉血压升高及肾衰竭6。 糖尿病肾病的发病机制有高血糖引起肾小球功能障碍,滤过功能损伤,尿蛋白排出增多7。肾脏血流动力学的改变会导致胆固醇和甘油三脂分泌增多,从而产生肾小球硬化,丧失肾小球功能,炎症细

20、胞因子也会导致小球硬化和间质纤维化8。该研究发现糖尿病肾病患者使用黄芪后临床疗效 （总有效率 88.6%）比常规治疗效果（总有效率 70.6%）好,治疗后的血浆白蛋白 （1.720.02）g/L 远远低于对照组（3.320.32）g/L,24 h 尿蛋白定量（30.893.56）g 显著高于对照组（25.623.27）g,这一研究与之前屈明,文丹的研究成果相似9-11,在之前的文献中发现使用黄芪后临床疗效（总有效率 92.5%）与常规治疗效果（总有效率76.0%）相比好,且血浆白蛋白显著降低,24 h 尿蛋白定量明显升高。 黄芪具有活血化瘀的功能,临床研究发现黄芪具有降低血糖以及血液黏度的作用

21、, 使用后大大减少尿蛋白的排泄,改善心钠素水平,从而保护肾脏功能12,故与上述研究结果具有一致性。综上所述, 在糖尿病肾脏治疗中使用黄芪可以起到很好的效果,降低尿蛋白,升高 24 h 尿蛋白定量,改善肾脏功能。以上研究为黄芪的临床应用提供了依据,具有临床推广的价值。参考文献1 林子桐,超,雪梅,糖尿病肾病发病机制研究进展J.中国药理学与毒理学杂志,2014,28（5）:765-773.2 艳茹,育军.糖尿病肾病发病机制研究进展J.医药前沿, 2013（1）:66-67.3 林善锬.糖尿病肾病J.中华科杂志,2005,44（3）:229-231.4 志红,黎磊石.糖尿病肾病的治疗J.肾脏病与透析

22、肾移植杂志,2003,12（5）:171-173.5 建,名道.糖尿病肾病及其早期防治J.中华分泌代杂志,2002,18（4）:330-331.6 宝平,志强,素霞,等.规化治疗对糖尿病肾病患者尿蛋白量和肾功能的影响J.医药,2010,50（48）:49-50.7 王丹,显薇,郭力,等.糖尿病肾病患者尿蛋白排出量与血脂及血液流变性的关系J.中国微循环,2002,6（6）:334-334.8 传进,郭兆安.黄芪治疗肾脏病机制研究进展J.中国中西医结合肾病杂志,2011,12（9）:845-846.9 屈明，芳.黄芪注射液治疗糖尿病肾病 54 例疗效观察J.中国当代医药，2009，16（9）:89

23、-90.10 文丹,金早,柯红,等.黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床观察J. 中国中医急症,2004,13（6）:369-370.11 瑞月,效科,霄娜.黄芪注射液治疗糖尿病肾病 65例疗效观察J. 中医杂志,2013,29（8）:50.12 祁忠华,林善锬.黄芪改善糖尿病早期肾血流动力学异常的研究J. 中国糖尿病杂志,1999（3）:147-149.5、总结及检索感想在研究生阶段我们学习了文献检索这门课程，在系统的学习文献检索这门课程后，我最大的感受是可以根据我们学习的需要更快捷简便准考获取我们所需要的文献。文献检索课程是高校教学中不可缺少的一门课程，是素质教育中重要的组成部分，是当代大学生必须

24、掌握的基本技能。文献检索教育是培养我们大学生的信息意识，使我们掌握用手工方式和计算机方式从各种文献或互联网中获取知识和信息的一种科学方法学，是信息素养教育中重要的组成部分，是大学生素质教育中不可缺少的一个环节。我以前也写过综述类的文章，不过在或者文献的过程中遇到许多挫折，开始在选择数据库的时候就不太清楚，甚至对于外文文献都不知道如何检索；在搜索上，有时搜索的容基本没有，有时又容太多而不知道如何筛选，给我们整个过程造成很大的困扰。在学习文献检索这门课程时候，老师给我们介绍了各类数据库，如：万方、维普、中国知网、PubMed等等，然后给我们提供了许多的检索方式，如：题名或关键词检索、题目检索等及“与”“或”“非”的运用。让我们理解各个数据库的作用及运用方法。在信息化的时代，数据具有其重要性，运用好数据库检索，可以让我们更快更方便准确的获取信息，提高自己的专业水平。这门课程实用性强，我们可以通过阅读文献获取前沿知识，学习经验。这门课程也提示我们必须多练习、多搜索，经常去查询、去摸索，并且要仔细的静下心来学习，只有真正熟悉了各种数据库的检索方法，掌握正确的检索方法，才能够快速而准确的找到自己真正所需要的文献资料。此课程让我们受益颇深，老师！