新版《糖尿病心理护理》PPT课件.ppt

1、糖尿病心理护理糖尿病心理护理糖尿病常见不良心理状况糖尿病常见不良心理状况1 满不在乎型多为症状轻或无症状的糖尿病患者，这类患者大多平时身体健康，发病早期仅血糖升高而无典型的症状或症状轻微，不影响工作、生活、娱乐等，对糖尿病潜在危险性往往认识不够，对饮食不控制，经常贪口福大吃大喝，生活上不加节制，经常以车代步，缺乏体力活动，用药上不规律，经常吃上顿忘下顿，对治疗护理采取无所谓的态度，待出现严重并发症，才有所醒悟，错过了早期治疗时机。举例1半年前，张女士被确诊为糖尿病。可是，她一直不能接受这一事实，怀疑化验结果和医生的诊断，心想：家里人都没有糖尿病，我怎么会得呢？一次又一次的化验，使张女士不得不承

2、认自己血糖高，可她认为自己身体一直很好，无非就是血糖高一点，又没有任何不舒服的感觉，应无大碍。所以，张女士抱着满不在乎、无所谓的态度，不治疗，也不改变饮食习惯。结果，三个月后她昏倒在家，家人急忙将她送到医院急救。原来，她因血糖增高而发生了糖尿病酮症酸中毒昏迷。糖尿病常见不良心理状况 2 自卑抑郁型多见于年轻患者，尤其面临入学、就业、婚恋等情况的患者。一旦发现自己得了这种慢性终身性疾病，表现抑郁寡欢、情感脆弱，认为无药可医，未来无望，对治疗采取消极抗拒态度。对医务人员的询问随意回答，隐瞒病情，使采集到的病史有误，影响正确论断和治疗，最终导致严重后果。举例小王刚参加工作没多久，就被诊断为糖尿病。自

3、己的事业、新生活才刚刚开始，就遇见了这种“倒霉事”，一想到以后要吃一辈子“病号饭”，还得天天吃药甚至打针，小王觉得自己的未来就像一场永无止境的噩梦。年纪轻轻得了这如影随形怎么也甩不开的病，小王认为都是父母基因不好，苍天对他不公。从此，他对生活逐渐失去了信心，情绪低落，血糖控制得一塌糊涂，终日为“糖”所困，憔悴不堪。糖尿病常见不良心理状况3 废寝忘食型 临床多见于事业有成的中年患者。这类患者经常是忙忙碌碌、废寝忘食、呕心沥血，不太重视自己的身体健康，有病也以“拖”和“挺”来对付，就医怕麻烦，怕浪费时间，经常忘记吃药，住院期间也不能很好执行诊疗计划。举例李先生是单位的中流砥柱，事业正处于蒸蒸日上之

4、时，在一次体检中被查出患有糖尿病。他不愿意让朋友、同事知道自己是个有病之人，担心别人特别是公司老板得知自己生病后，会影响他日后的发展，因此隐瞒了病情。一次出差途中，因赶时间错过了午饭，李先生碍于面子没有提出吃饭的要求。下午3时到达目的地时，他突然晕倒了。医生说，他因没按时吃饭而发生了低血糖昏迷 糖尿病常见不良心理状况4 焦虑恐惧型 由于糖尿病为慢性终身性疾病，随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症，尤其糖尿病急性并发症，发病急，易在短时间内发生多脏器功能衰竭，危及患者的生命，给患者及家属带来很大的经济上及心理上压力；患者由于控制饮食，长期服药、注射胰岛素等带来的烦恼，对合并症的忧虑，对低

5、血糖症状及各种合并症的防治措施所致副作用的恐惧、焦虑等负性心理，使其对生活失去信心，消极、悲观、易于烦躁、激怒。举例在被查出糖尿病后，李先生的心情就开始蒙上一层阴影，整天焦虑不安，“感觉天都要塌下来了，也没几年活头了”。恐惧急躁之下，他开始四处投医，八方求药，总寄希望于高超的医术与灵丹妙药，期待着出现“药到病除”的奇效。随着各种方法都试过后，糖尿病并没有像他想象中那样“彻底治愈”，他开始产生消极、焦虑、抑郁等情绪，而血糖也开始忽高忽低糖尿病常见不良心理状况5 知识缺乏型 表现为对糖尿病知识缺乏了解，存在一些错误认识，比如较容易听信一些治糖尿病的“祖传秘方”、“可以根治”等广告、对降糖药物治疗存

6、在一些错误认识等，自行购买假冒药品和保健品服用，而放弃了医院的正规治疗，致病情加重，延误了病情，还造成经济损伤和心理上的巨大负担。举例陈大妈刚刚退休在家，正满怀激情准备发挥余热、丰富幸福晚年生活，却被扣上了糖尿病的“帽子”。这对陈大妈打击很大，满腔热情顿时化为乌有，每天沉浸在恐惧和担忧之中。成了病人，陈大妈对生活中的各方面都非常重视，做任何事情都以糖尿病为中心。以前的朋友也不来往了，一有时间就四处寻访名医，以期讨到灵丹妙药、祖传秘方，饮食上更是严格控制。半年下来，陈大妈花了许多冤枉钱不说，人也越来越没有精神，还被诊断为营养不良。糖尿病常见不良心理状况6自责自罪型 病人患病不能照顾家庭，长年治疗

7、又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而感到自责内疚，认为自己成了家庭的累赘。对待糖尿病的正确态度影响糖尿病病情控制的因素在临床工作中，医生发现患者的不良情绪常影响其康复，特别是40岁50岁的女性患者和60岁70岁的逻辑性患者，情绪变化幅度大。这可能由于更年期精神紧张或情绪波动引起交感神经兴奋，促使血糖水平升高，病情出现反复。此外，有的患者对自己的病满不在乎，无所顾忌，我行我素;有的患者则表现为精神萎靡、情绪低落，甚至拒绝治疗;大多数患者的情绪受血糖、尿糖指标所左右，当指标正常或接近正常时，认为完全治愈了，便放松饮食治疗，甚至自己停服降糖药物;当指标急骤上升、症状重现时，情绪又紧张恐惧。这种类型的患

8、者情绪波动很大，不利于病情的控制。对待糖尿病的正确态度糖尿患者应该调理好自己的心理状态，对糖尿病应该有一个正确的全面的了解，配合医生有效的治疗好糖尿病。一定要防止急躁易怒。悲观失望，忧虑多思，或者若无其事，盲目乐观，不屑一顾等都是错误的。对待糖尿病的正确态度1充分认识糖尿病是一种慢性病、常见病。在我国目前有2 000万3 000万糖尿病患者，本人仅是其中之一。糖尿病是一种尚不能根治但可以良好控制的疾病，运用现在的治疗方法，绝大多数患者能获较好控制，可以和正常人一样生活、工作。糖尿病的治疗是长期的甚至是终身的，应树立起长期与疾病做斗争的决心。对待糖尿病的正确态度2糖尿病可导致严重的并发症，而使患

9、者丧失劳动力，甚至引起死亡。这些 并发症中有的可以避免，有的可以治好，有的进展相当缓慢。并发症的发生、发展和结局，直接或间接地与糖尿病控制的好坏有关，而糖尿病患者的心理状态良好与否又会 影响糖尿病的控制。要用乐观主义精神与疾病作斗争，既不要对糖尿病无所谓，不控制饮食，不重视体育锻炼和药物治疗;也不要对疾病过分担心，终日焦虑不安;或在治疗过程中一遇病情波动就失去治疗信心，这些都可能加重病情。对待糖尿病的正确态度3逐步适应糖尿病饮食结构、体力活动，遵医嘱按时用药，是糖尿病治疗的基本措施。切忌有用药不考虑病情的思想，亦应避免饮食控制不良侥幸心理。对待糖尿病的正确态度4广泛学习和了解糖尿病知识，可通过

10、与专科医生交流及广播、电视、报纸、杂志、书籍等新闻媒体途径获得有关知识，也可参加集体学术活动，如糖尿病教育学习班等。在治疗过程中，糖尿病患者要主动掌握有关防治糖尿病的知识，寻找病情变化及规律。定期复查血糖、尿糖、血脂等化验指标及心血管、眼底、神经及肾脏情况，做到尽量较好的控制病情，防止或延缓各种糖尿病并发症的发生和发展。对待糖尿病的正确态度5丰富文化生活，如听音乐、参加舞会，参加老年人俱乐部等，使生活丰富多彩。对待糖尿病的正确态度6要保证足够的睡眠，劳逸结合。如睡眠及休息不好，可以适当服用镇静药物。对待糖尿病的正确态度7 学会适应、应付各种生活事件，避免发生紧张的各种因素，认识精神和心理放松是 糖尿病有效的辅助治疗方法。如何正确对待糖尿病总之，糖尿病患者要学会自我调节，以积极的态度去了解糖尿病，正确认识其发展过程、治疗方法和预后，勇敢面对疾病，与医生合作，接受并服从治疗。适当参加糖尿病俱乐部，在丰富的集体活动中获取经验交流机会，在人际沟通时可使自己身心获得快乐，解除心理恐慌，也有利于提高机体免疫力。必要时可接受心理专家的心理疏导，以一种持续的、较好的心理状态去应对糖尿病带来的压力，积极配合治疗，良好地控制血糖，延缓并发症的出现，能增强患者的信心，减轻心理压力。