导乐分娩.ppt

1、导乐分娩导乐分娩陆思敏导乐的定义导乐的定义 导乐分娩亦称舒适分娩。指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、人性化的服务，并使用非药物、无创伤的导乐仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。导乐”是希腊语“Doula”的音译，原意为“女性照顾女性”。在产妇分娩的全过程中，由一位富有爱心，态度和蔼，善解人意，精通妇产科知识的女性始终陪伴在产妇身边，这位陪伴女性即为“导乐”。“导乐”在整个产程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及感情上的支持，并采用适宜技术，帮助分娩妈妈渡过生产难关。导乐分娩的内容导乐分娩的内容 导

2、乐分娩的全过程由专职医生、护士、导乐分娩的全过程由专职医生、护士、助助产士产士及导乐人员，以产妇为中心，从待产到及导乐人员，以产妇为中心，从待产到产后产后2小时，为其提供专业、全面、周到、小时，为其提供专业、全面、周到、细致、人性化的医疗服务。医护人员在细致、人性化的医疗服务。医护人员在产程产程中密切观察产程及母婴状况，选择适宜的中密切观察产程及母婴状况，选择适宜的助助产技术产技术，保障产妇生产过程中母子安全。导，保障产妇生产过程中母子安全。导乐人员是由通过专门系统培训，具有丰富经乐人员是由通过专门系统培训，具有丰富经验和产科专业知识，富有爱心和耐心的专业验和产科专业知识，富有爱心和耐心的专业

3、人员组成，在产前、产时及产后陪伴产妇，人员组成，在产前、产时及产后陪伴产妇，给予产妇生理上、心理给予产妇生理上、心理导乐分娩的内容导乐分娩的内容上、感情上的支持，帮助和鼓励产妇建上、感情上的支持，帮助和鼓励产妇建立起自然分娩的信心；并根据分娩镇痛立起自然分娩的信心；并根据分娩镇痛的需要，使用非药物、无创伤的导乐仪的需要，使用非药物、无创伤的导乐仪为产妇进行镇痛，达到显著的分娩镇痛为产妇进行镇痛，达到显著的分娩镇痛效果。由于采用非药物镇痛，不抑制效果。由于采用非药物镇痛，不抑制运运动神经动神经，避免了对，避免了对腹肌腹肌、肛提肌肛提肌的抑制，的抑制，使产妇全身放松、充满信心、产力充足，使产妇全身

4、放松、充满信心、产力充足，能正确能正确屏气屏气用力，全力配合分娩，使整用力，全力配合分娩，使整个自然分娩过程更短、更健康、更安全、个自然分娩过程更短、更健康、更安全、更舒适。更舒适。导乐分娩的内容导乐分娩的内容 整个分娩过程中，由医护人员精心呵护和整个分娩过程中，由医护人员精心呵护和导乐人员全程陪伴，在高科技镇痛技术保导乐人员全程陪伴，在高科技镇痛技术保障下，使产妇由痛苦分娩变为舒适分娩。障下，使产妇由痛苦分娩变为舒适分娩。导乐人员必备的素质导乐人员必备的素质1.良好良好的生理、心理素质，有生育经历或的生理、心理素质，有生育经历或接生经验接生经验2.热情热情勤奋，富有爱心、耐心、同情心、勤奋，

5、富有爱心、耐心、同情心、责任心责任心3.具有具有良好人际交流技巧，善于和不同类良好人际交流技巧，善于和不同类型的人沟通型的人沟通4.身体身体健康，有支持和帮助产妇度过分娩健康，有支持和帮助产妇度过分娩难关的能力难关的能力5.适应适应能力强，善于适应不同的工作场所，能力强，善于适应不同的工作场所，工作时间工作时间导乐分娩人及交流的技巧导乐分娩人及交流的技巧1.导导乐师应注意仪表仪态，具备良好的生理和乐师应注意仪表仪态，具备良好的生理和心理素质心理素质2.注意注意倾听能使产妇感到你对她的关注，使产倾听能使产妇感到你对她的关注，使产妇感到你对她的关心妇感到你对她的关心3.与与产妇多进行语言交流，语气

6、应温柔，亲切产妇多进行语言交流，语气应温柔，亲切和生动，多用鼓励的语言，使产妇增强信心。和生动，多用鼓励的语言，使产妇增强信心。4.导导乐师陪伴时应尽可能使用非语言交流，如乐师陪伴时应尽可能使用非语言交流，如适宜的手势，目光接触，微笑的表情，触摸适宜的手势，目光接触，微笑的表情，触摸等。等。产前访谈产前访谈1.收集资料：评估产妇的身心状况和对收集资料：评估产妇的身心状况和对分娩的认知程度，评估家庭成员的心理分娩的认知程度，评估家庭成员的心理反应和态度，了解产妇最迫切的心理。反应和态度，了解产妇最迫切的心理。2.提供相关信息：向产妇及其家属介绍提供相关信息：向产妇及其家属介绍分娩的相关知识和医院

7、情况，消除产妇分娩的相关知识和医院情况，消除产妇对分娩的害怕，紧张和焦虑情绪，鼓励对分娩的害怕，紧张和焦虑情绪，鼓励产妇自然分娩的信心。产妇自然分娩的信心。（第一产程）（第一产程）1.潜伏期：产妇精力充沛，是陪伴这潜伏期：产妇精力充沛，是陪伴这与产妇建立相互信任，进一步收集资与产妇建立相互信任，进一步收集资料和指导的良好时刻。料和指导的良好时刻。2.活跃期：随着宫缩的增强，疼痛和活跃期：随着宫缩的增强，疼痛和恐惧也在增加，产妇变得很脆弱，此恐惧也在增加，产妇变得很脆弱，此时应帮助产妇改变体位，如站立、蹲、时应帮助产妇改变体位，如站立、蹲、走等，促进舒适，给予按摩，随时告走等，促进舒适，给予按摩

8、，随时告知产程的进展及胎儿的情况，帮产妇知产程的进展及胎儿的情况，帮产妇树立信心。树立信心。（第三产程）（第三产程）知道产妇与医务人员配合，在产妇身边及知道产妇与医务人员配合，在产妇身边及时给予肯定与鼓励，是她们增强信心，随时给予肯定与鼓励，是她们增强信心，随时满足产妇的生理需求，如饮水，擦汗等。时满足产妇的生理需求，如饮水，擦汗等。导乐陪伴的作用导乐陪伴的作用 专业的导乐师是一对一的服务，从产妇宫专业的导乐师是一对一的服务，从产妇宫口开大口开大2cm至分娩至分娩2小时指导母乳喂养喂养小时指导母乳喂养喂养结束，在产妇临产分娩时，导乐师一面为结束，在产妇临产分娩时，导乐师一面为她做腹部按摩，一面

9、为她擦汗，并讲解宫她做腹部按摩，一面为她擦汗，并讲解宫缩的道理，宫缩间歇时，导乐师喂他吃食缩的道理，宫缩间歇时，导乐师喂他吃食物和水，教她如何用力，怎样呼吸，直到物和水，教她如何用力，怎样呼吸，直到孩子出生。孩子出生。导乐分娩的方法导乐分娩的方法(1)以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况；讲解产妇减轻分娩疼痛动作的掌握情况；讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。妇对分娩充满信心。导乐分娩的方法导乐分娩的方法

10、(2)采取各种方法使产程按正常节律进行。采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法；进行程呼吸法；进行穴位按摩穴位按摩并轻轻敲击产妇并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态；鼓励产妇进食和使产妇处于最舒适状态；鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量；利用饮水，保持足够的营养和能量；利用胎心胎心监护监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音胎心音，加深做母

11、亲的幸福感和责任感。，加深做母亲的幸福感和责任感。导乐分娩的方法导乐分娩的方法(3)密切观察产程进展，让产妇了解目密切观察产程进展，让产妇了解目前产程进展情况，及时发现产程异常。前产程进展情况，及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁，使产导乐作为医生和产妇间的桥梁，使产妇由被动转为主动，提高产妇对产痛妇由被动转为主动，提高产妇对产痛的耐受力，激励和鼓励产妇，形成良的耐受力，激励和鼓励产妇，形成良好的心理状态。好的心理状态。(4)必要时酌情给予一定的必要时酌情给予一定的镇静剂镇静剂或镇痛剂。或镇痛剂。导乐分娩的优点导乐分娩的优点 导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持导乐分娩使产妇在整个分

12、娩过程中始终保持清醒，可自由运动；由于显著的镇痛效果，清醒，可自由运动；由于显著的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程；明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和程；明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症产后抑郁症的发生；的发生；有利于产后及时有利于产后及时母乳喂养母乳喂养；可有效减少因剧；可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。医疗指征的剖宫产率。该该方法

13、是一种创新的、科学的、理想的、方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组世界卫生组织织所倡导的最理想的自然分娩方式。所倡导的最理想的自然分娩方式。导乐分娩对产妇的作用导乐分娩对产妇的作用 1、在整个产程中，给予产妇心理疏导与情、在整个产程中，给予产妇心理疏导与情感支持，帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、感支持，帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐惧等不良情绪，增强产妇恐惧等不良情绪，增强产妇自然分娩自然分娩信心；信心；2、膳食指导。指导产妇、膳食指导。指导产妇合理营养合理营养膳食，保膳食，保证产妇在整个产程具有充沛的体力；证产妇在整个产程具有充

14、沛的体力；3、对产妇家属进行指导，教会家属如何科、对产妇家属进行指导，教会家属如何科学帮助产妇，让家属清楚认识自己的角色与学帮助产妇，让家属清楚认识自己的角色与作用，使产妇从家属方面获得亲情支持；作用，使产妇从家属方面获得亲情支持；4、分娩指导。向产妇介绍生产过程，帮助、分娩指导。向产妇介绍生产过程，帮助产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项和产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项和要领；要领；导乐分娩对产妇的作用导乐分娩对产妇的作用 5、采用适宜技术，有效降低产妇分、采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛，进而减少产妇分娩痛苦；娩疼痛，进而减少产妇分娩痛苦；6、科学指导产妇合理体位、使用、科学指导产

15、妇合理体位、使用导导乐乐球等办法，以利于产程进展；球等办法，以利于产程进展；7、根据产妇个体差异化需求，提供、根据产妇个体差异化需求，提供一对一个性化全称陪伴服务，让产妇一对一个性化全称陪伴服务，让产妇安心、舒适地度过产程。安心、舒适地度过产程。临产前如何化解产前恐惧？临产前如何化解产前恐惧？导乐分娩导乐分娩临产了特别恐惧怎么办？对于第一次怀孕的准妈妈们来说，随着肚对于第一次怀孕的准妈妈们来说，随着肚子一天一天的大起来，即将享受到子一天一天的大起来，即将享受到“天伦天伦之乐之乐”的喜悦让她们感到很兴奋！可是随的喜悦让她们感到很兴奋！可是随着分娩时期的日益逼近，她们又会感到特着分娩时期的日益逼近

16、，她们又会感到特别的恐惧。她们到底在恐惧什么？有什么别的恐惧。她们到底在恐惧什么？有什么方法可以化解这些恐惧呢？我们一起来看方法可以化解这些恐惧呢？我们一起来看一下：一下：常见恐惧常见恐惧大多数准妈妈都会有这样或那样的恐惧，且看下面几条：大多数准妈妈都会有这样或那样的恐惧，且看下面几条：1.害怕生产过程中的痛；2.担心生产中发生意外；3.怕出生的宝宝不健康；4.产房的阴影挥之不 去；1.害怕生产过程中的痛害怕生产过程中的痛 这可能是准妈妈们最担心的事。由于缺这可能是准妈妈们最担心的事。由于缺乏经验，再加上周围过来人的说法会让她乏经验，再加上周围过来人的说法会让她们更加惧怕生产过程在的痛，有的人甚至们更加惧怕生产过程在的痛，有的人甚至会把生产过程中的痛进行夸大。很多生过会把生产过程中的痛进行夸大。很多生过小孩的妈妈们跟她们聊天会说：小孩的妈妈们跟她们聊天会说：“当时痛当时痛的都快招架不住了，像割肉一样。的都快招架不住了，像割肉一样。”可见可见生产时的痛有多厉害。又听过来人说分娩生产时的痛有多厉害。又听过来人说分娩时要剪一刀，想想都可怕。时要剪一刀，想想都可怕。2.担心生产时发生意外担心生