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治心肌梗死妙方Word格式文档下载.docx

1、【方解】心痛一证,以膻中或左胸部反复发作疼痛为特点,辨治可分虚实两端,但实证可以转为虚证,虚证也可兼有邪实,以致虚实互见,变化多端。对于出现这类错综复杂症状的患者,宜将益气温阳、化痰散结、滋补心阴、活血祛瘀等祛熔为一炉,旨在使阴平阳秘,气血调和,血脉通畅。故方中以白人参、附子、麦冬、山萸肉益气养阴;栝蒌、半夏、薤白通阳散结、涤痰宽胸;当归、红花、川军活血祛瘀通脉。合而用之,而能益气温阳,养阴活血。【主治】心肌梗死,症见胸闷神倦、动则汗出、畏寒、便秘、脉细迟。4益心活血方【来源】杨思澍中国现代名医验方汇海(俞芝江方)【歌诀】益心活血归芪参,麦冬赤芍郁金全,红花桂枝清半夏,川芎枳实紫丹参。【组成】

2、黄芪30克,人参10克,麦冬15克,当归15克,赤芍15克,郁金15克,红花12克,桂枝9克,丹参30克,川芎10克,枳实10克,半夏10克。每日1剂,分2次服。【功效】补益心气,活血通脉。【方解】心肌梗死病机为本虚(气虚)标实(血瘀)。治疗中治本应着眼于“补”,即益气活血;治标应着眼于“通”,即宣痹通阳,通补兼施,才能转危为安。方中用黄芪、黄精、人参、天麦冬等同补气血,增强心脏功能;用丹参、川芎、当归、红花、郁金、赤芍等活血通脉,改善全身循环。相互配合,故能促进全身机能迅速恢复。【主治】冠心病之心肌梗死,症见心前区突发持续性剧疼,可伴发呕吐、大汗淋漓、四肢厥冷、发绀、血压降低、脉细弱、心音减

3、低、心律失常、甚至心力衰竭。【加减】阳虚加附子,重用桂枝;阴虚加玉竹、玄参、生地;气滞加苏合香、绛香;瘀重加失笑散;痛甚,加延胡、三七、乳香、没药或麝香;便秘加番泻叶或生大黄;气阴两虚加生脉散;心律失常加复脉汤;痰阻加温胆汤或小陷胸汤;阳脱重用独参汤,或参附汤合生脉散。5愈梗通瘀汤【来源】李宝顺名医名方录(陈可冀方)【歌诀】愈梗通瘀生晒参,归芪玄胡紫丹参,半夏陈皮生大黄,芎藤佩兰广藿香。【组成】生晒人参10克,生黄芪15克,紫丹参15克,全当归10克,玄胡索10克,川芎藤10克,广藿香12克,佩兰10克,陈皮10克,半夏10克,生大黄6克。每日1剂,分2次口服。也可制成丸剂,供康复期应用,1日

4、3次,1次口服3克。【功效】扶正益气生肌,行气活血定痛,化瘀抗栓通脉。【方解】心肌梗死实为心脉痹阻病症,属内科急症。临床常表现气虚气滞,血瘀浊阻,或气阴两虚,气滞血瘀浊阻,证情复杂而险恶,通常采用标本并治,通补兼施的治法。愈梗通瘀汤方中人参与黄芪并用,扶正益气生肌;当归与丹参并用,调气养血活血,使气血各有所归,即所谓“归所当归”;玄胡与川芎并用,可增强理气定痛,化瘀抗栓通脉之功;心梗时由于气血骤阻,脾失健运,气机不畅,升降失司,湿浊上泛,则可见苔腻脉滑,纳呆呕恶,大便干结,本方用大黄,通瘀化浊阻而推陈致新;至于方中半夏之用,张仲景早有“呕加半夏”之古典医训,配以陈皮理气和中,治疗浊阻尤好,况且

5、本草纲目对陈皮本有可治“途中心痛”之语云。【主治】心肌梗死急性期及康复期应用,可促进愈合,消瘀抗栓,改善心功能,改善生存质量,延长寿命。【加减】若血压过低甚而休克阳脱者,可同时服用生脉四逆汤加肉桂;汗出较多者,可加山萸肉12克,五味子10克,黄芪加至30克;七情不畅,胸闷胁胀者,可以四逆散或柴胡疏肝散进退应用;心痛剧时,可噙服苏合香丸,或于方中加细辛36克,三七粉3克冲服;大便不畅或干结者,可加桃仁10克,火麻仁10克,服后便通畅者,可改用番泻叶10克,泡水当茶饮;坐卧不安者,可加枣仁30克,夜交藤30克。6心梗救逆汤【歌诀】心梗救逆熟附片,红参当归全栝蒌,红花龙骨山萸肉,绛香薤白煅牡蛎。【组

6、成】红参15克 (另煎代茶), 熟附片15克 (先煎), 山萸肉10克, 当归18克, 全栝蒌12克, 薤白6克, 红花6克, 煅龙骨30克, 煅牡蛎30克, 绛香6克。【功效】回阳救逆,理气活血。【方解】心肾之阳气俱不足者,可导致虚阳欲脱之厥逆,属急重危症。此时亟宜选红参、附子、龙骨、牡蛎、山萸肉以回阳救逆固脱;同时配以栝蒌、薤白化痰散结,绛香、当归、红花活血化瘀通络,则效力更增;红参为治虚劳内伤第一要药,故方中重用之,以补气固脱。正如药性本草所说:“补五脏六腑,保中守神。”【主治】急性心肌梗死,心源性休克,症见突发心前区绞痛、头晕随即昏倒、面色苍白、神志不清、小便自遗、冷汗湿衣、四肢厥冷、

7、舌淡苔薄白、脉细欲绝。7益心活血汤【来源】中国中医急症(5)2002年(罗新民方)【歌诀】益心活血桂归参,芍芪葛蒲仙灵脾,川芎丹参楂麦夏,炙草薤白三七苓。【组成】人参10克,桂枝10克,白芍12克,当归15克,三七10克,黄芪15克,葛根12克,仙灵脾15克,蒲黄10克,川芎10克,丹参15克,山楂15克,麦冬9克,法半夏15克,薤白15克,茯苓15克,炙甘草10克。【功效】补心温阳,化瘀通脉。【方解】急性心肌梗死多以心气亏虚,甚则心阳虚损为本,瘀血痰浊阻络为标。瘀血痰浊阻塞血脉,不通则痛,久之致心阳虚衰。故治疗上应及时消降血瘀痰浊,补心气,温心阳。本方以补心温阳,化瘀通脉为法。方中以人参、黄

8、芪、炙甘草补中益气;桂枝、白芍、仙灵脾温阳通脉,振奋心阳;麦冬养阴,以阴中求阳;当归、三七、丹参、蒲黄、川芎活血化瘀;葛根升举阳气,舒筋通络;山楂消脂解凝。诸药合用,共奏温阳益气,化瘀通脉之功。【主治】急性心肌梗死(心气亏虚,痰瘀阻络型)。【加减】伴寒凝心脉者,加附片、细辛以温散寒邪,通阳止痛;伴痰热内结者,去仙灵脾,加黄连、竹茹或小陷胸汤以清热化痰泻火;伴情志不遂者,加柴胡、枳壳、郁金等以疏理气机,理脾和胃;伴高血压病属肝阳上亢者,加天麻、钩藤、石决明等以镇肝熄风;伴肾阴不足之虚火内扰者,可合用黄连阿胶汤以滋阴降火宁神;伴热伤津液之大便不通者,加用增液承气汤以通腑泄热,养阴生津;伴心律失常,

9、心率快者,加紫石英、龙齿;伴心房纤颤者,加柏子仁、仙鹤草;伴房性早搏者,加苦参;伴室性早搏者,加甘松。8舒心消痛汤【来源】王灿晕中华名医方新传心血管病(王灿晖方)【歌诀】舒心消痛栝蒌仁,郁金丹参与苏罗,细芎玄胡失笑散,心梗用之疗效佳。【组成】栝蒌仁10克,郁金10克,苏罗子10克,延胡索10克,丹参15克,川芎10克,失笑散12克(包),细辛3克。【功效】温通散寒,化瘀通脉。【方解】方中栝蒌仁、郁金、苏罗子利气开郁,豁痰通痹;丹参、川芎活血化瘀,去滞生新;细辛辛香走窜,善通经络;延胡索、失笑散之配,则祛瘀之时心痛立消,止痛之时瘀血俱化;栝蒌仁涤痰而解郁滞,配细辛之香窜通络,则除痰之时得断生痰之

10、根。诸药配合成方,共奏理气豁痰,祛瘀止痛,畅脉舒心之功。【主治】冠心病心肌梗死(心阳衰微,阴寒凝滞型),症见心胸憋闷作痛、痛甚则连及上肩背、心悸息促、日久不愈、反复发作、舌质紫暗或有瘀点瘀斑、舌苔腻、脉弦紧或细涩。【加减】气虚明显,气短息促、胸闷心悸甚,加党参、黄芪、黄精、五味子;阴虚较甚,症见口干舌红、脉细数者,去细辛、川芎,加赤芍、葛根、生地、首乌、玉竹;心肾阳虚、寒凝胸中而见冷痛、形寒肢冷、腰酸尿频、舌淡脉迟者,加桂枝、仙灵脾、补骨脂。治心绞痛妙方1心痛饮【来源】柴国钊中华当代名医妙方精华(刘松庵方)【歌诀】心痛饮中紫丹参,三七绛香醋柴胡,薤远琥芍味橘叶,枳桔参甘卧蚕草。【组成】紫丹参3

11、0克,三七粉2克(冲服),真绛香5克,薤白、远志各10克,琥珀粉2克(冲服),醋柴胡5克,杭白芍10克,五味子5克,青橘叶、卧蚕草、党参各10克,炒枳壳5克,桔梗5克,炙甘草5克。每日1剂,早、晚2次分服。晚间服药时,以药液冲服琥珀粉、三七粉。【功效】活血理气,化瘀通络,宽胸宁神。【方解】冠心病心绞痛,病因较为复杂。该方兼顾血瘀、气机失和、心神被扰三个方面,合理组方。方用“通流血脉亦可治气”之卧蚕草,“气香辛散,温通行滞”之绛香,化瘀活血定痛之三七与活血化瘀,养血安神的丹参相伍,作为治疗冠心病心绞痛的主药;薤白、党参、枳壳、柴胡、白芍、桔梗相伍,调理气机,有升有降,有散有敛,使一身之气顺畅无滞

12、;薤白配栝蒌为栝蒌薤白汤;党参配五味子,取生脉散之复脉之意;琥珀活血散瘀,安神定惊;远志祛痰开窍,宁心安神;炙甘草补脾益气,调和诸药,共达活血理气,化瘀通络,宣痹宁神之效而止心痛。【主治】血瘀气机不调之冠心病,急、慢性心绞痛发作,伴心绪不宁之焦虑失眠的患者。【加减】如无心绪不宁之焦虑失眠者,可去琥珀、五味子;多汗,加浮小麦30克,生牡蛎30克;舌苔厚腻者,加清半夏8克;若兼见食无味、纳呆者,可去清半夏而用半夏曲。【附记】服药期间宜进清淡易消化之食物,忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激,保持大便通畅。2宁心汤【来源】临床奇效新方【歌诀】宁心汤里用二参,二芍归芎生地黄,桃仁红花生甘草,木香陈皮与茯苓

13、。【组成】党参15克,丹参9克,当归9克,川芎6克,赤芍9克,白芍9克,生地9克,桃仁9克,红花9克,茯苓10克,木香6克,陈皮3克,甘草3克。【功效】活血祛瘀,补益气血。【方解】本方证以心胸刺痛、心悸、舌暗紫、脉结代或细为辨证要点。胸痛如刀割、如针刺、紧束样或物压样痛,舌紫暗或瘀点瘀斑等均为血瘀心脉所致;而心悸、脉结代或脉细,当是心的气血不足。因此,对本证的治疗,应以活血祛瘀,止痛为主,兼以补益气血之法。方中桃仁活血祛瘀为君;臣以丹参活血散瘀通络;红花活血祛瘀;当归养血和血,配君臣各药活血祛瘀而不伤正;党参补气;佐以川芎、赤芍、活血止痛;木香行气止痛,陈皮行气和胃,以利胸膈;白芍、生地养阴血

14、;茯苓宁心安神;甘草益气并调诸药兼为使。各药配伍,共奏活血祛瘀,补益气血之效。【主治】胸痹心绞痛(血瘀型),症见胸痛、痛引肩背部,痛时如刀绞针刺、或如紧束样刺痛、或如物压样痛、心悸、气短、懒言、舌暗紫有瘀点或瘀斑、苔白、脉结代或细涩。心电图有异常。【加减】如见肢冷、心悸甚者,加桂枝6克;肢冷浮肿者,加附子6克;若见大便干结、咽干者,加玄参、麦冬各10克;若见咽干口燥、心悸、舌嫩红干少苔、脉细弱者,加太子参3050克,麦冬15克,五味子10克;若见咳痰或呕吐痰涎、苔腻浊、脉缓,则去生地、当归、川芎,加苍术6克,法半夏9克,山楂9克,神曲9克,泽泻9克。 3理冠通痹汤【来源】杨思澍中国现代名医验方

15、汇海(程万里方)【歌诀】理冠通痹制首乌,二参归桂川红花,芎郁薤白全栝蒌,阵发心痛用时多。【组成】桂枝6克,党参12克,当归12克,制首乌12克,丹参12克,红花9克,川芎6克,栝蒌18克,薤白12克,郁金9克。【功效】强心阳、益心气、养心血以培本,豁痰理气、活血祛瘀以治标。【方解】方用桂枝强心阳;党参益心气;当归、制首乌养心血;栝蒌、薤白豁痰理气;丹参、红花、川芎、郁金活血祛瘀。综观全方,具温通灵动之性,祛瘀生新之功,养正之中寓行瘀之用,散结之内无伤正之偏,为治疗冠心病之主方。【主治】冠心病阵发性心胸疼痛。【加减】若血瘀偏重,症见心区刺痛、唇舌色暗、或有瘀斑,脉弦涩者,可加活血化瘀之药,如元胡

16、、三七粉等;若痰浊偏重,可见胸部闷痛不适、舌苔白腻、脉弦滑,则去制首乌,加半夏、茯苓、陈皮、石菖蒲以化痰;若苔黄腻、脉滑数者,加黄连、竹茹、胆南星以清热化痰。4心痛散【来源】辽宁中医杂志(10)2002年(蒋维烈方)【歌诀】心痛散中归参芪,丹芎桃香与白薇,三七黄连石菖蒲,心绞痛发疗效佳。【组成】党参20克,黄芪、丹参、当归各15克,川芎、桃仁、三七各10克,石菖蒲15克,木香10克,黄连9克,白薇15克。【用法】上药共研细末,每服5克,日服2次。【功效】益气活血,化瘀通络。【方解】冠心病心绞痛是中老年人难治病,气虚血瘀者居多,以气虚为本,血瘀为标,气虚运血无力,导致血瘀,属本虚标实之证。治宜益

17、气活血,化瘀通络。方中以党参、黄芪益气补虚为君;当归、川芎、丹参养血和血,桃仁、三七化瘀通络为臣;木香行气止痛;白微含强心甙成分,强心利尿;佐以石菖蒲化湿开窍;佐黄连清心降火,以防众多辛温药物温燥太过。合而成方,共奏益气活血,行气止痛,化瘀通络之效。研究表明,心痛散能增加冠脉血流量,增强心肌收缩力,降低心肌耗氧量,改善微循环,从而降低血黏度,增加心排出量,降低外周阻力,改善心肌缺血,故对冠心病心绞痛气虚血瘀证,疗效较佳。【主治】冠心病心绞痛(气虚血瘀型),症见频发心绞痛、心胸憋闷、气短懒言、卧床不起、动则尤甚,舌质暗淡、脉细涩。5麝香保心丸【来源】现代上海中成药临床实用手册【歌诀】麝香保心是良

18、方,人参蟾酥苏合香,冰片牛黄上肉桂,止痛效果堪称奇。【组成】人参提取物27%,麝香6克,蟾酥4%,苏合香脂8%,冰片19%,牛黄12克,肉桂24%。【用法】上药制成丸剂,每丸225毫克。每服2粒,日服3次,或发作时用药,温开水送服或含服。【功效】开窍辟秽,活血止痛。【方解】方用麝香、冰片温通开窍;人参益心气;肉桂强心阳;牛黄清热强心;蟾酥强心止痛;苏合香脂开窍祛痰。配伍为用,共奏开窍辟秽,活血止痛之功。此方屡用屡验,疗效满意。【主治】心区绞痛、憋气胸闷,或猝然昏倒、不省人事、痰浊气厥、中恶暴厥,或心胸隐痛不适。可用于冠心病引起的各种心绞痛、心肌梗死,心肌缺血引起的胸闷、胸痛等病症。【加减】本品

19、为治心痛、胸痹诸症急救良药,但等急症缓解后,应结合辨证,遗方施药,巩固疗效,以善其后。如痰浊重者,可用瓜蒌、南星、半夏、薤白、桂枝等煎汤送服;血瘀明显者,用丹参、川芎、赤芍、红花、郁金等煎汤送服;气阴亏虚者,用党参、黄芪、麦冬、生地、炙甘草、五味子等煎汤送服。【附记】孕妇忌服。6新定养心定志汤【来源】杜怀棠中国当代名医验方大全(高辉远方)【歌诀】新定养心定志汤,甘麦大枣与檀香,茯苓远志太子桂,丹参川芎元胡菖。【组成】太子参10克,茯苓10克,菖蒲8克,远志8克,丹参10克,川芎10克,延胡8克,桂枝6克,炙甘草3克,小麦10克,大枣5枚,檀香5克。【用法】先将上药用冷水浸泡30分钟,再煎煮30

20、分钟,每剂煎2次。每日1剂,将2次煎出的药液混合,早、晚各服1次。【功效】养心,滋肾,安神。【方解】新定养心定志汤,系千金方定志丸和沈氏尊生定志汤衍化而成。二方原是【主治】心气虚,心悸或心虚挟痰等症,是补益心气,养心滋肾安神的良方。冠心病心绞痛,属中医胸痹心痛范畴并结合“心主神明,主血脉,气行血行,气滞血瘀”的理论,故选用定志汤益气养心以治本,其中人参补心气;菖蒲通心窍;茯苓、远志交通心肾,并可清心中虚热;加丹参、川芎活血化瘀;桂枝、甘草调和营卫;延胡、檀香理气以治标;同时精神因素对冠心病、心绞痛有重要的影响,病人往往烦躁不安,方内寓有甘麦、大枣以缓肝急,宁心志。总观全方,收到标本兼顾,缓急定

21、志的整体协同效用。【主治】冠心病、心绞痛、胸闷、心悸、心痛等。【附记】高氏长期临床实践,治疗心系疾病,均以此方为基本方,加减进退,辨证施治,颇为得心应手。7胸痹调补心脾方【来源】杨思澍中国现代名医验方汇海(程协南方)【歌诀】胸痹调补心脾方,黄芪党参与丹参,术甘香归龙眼肉,茯神远志酸枣仁。【组成】黄芪20克,党参15克,炒白术12克,炙甘草6克,木香10克,当归身9克,茯神10克,龙眼肉10克,炙远志10克,酸枣仁10克,丹参15克。【功效】益气活血,调补心脾。【方解】年迈之人,气血本虚,加之劳思过度,日久损及心脾,致化源不足,心血失养,心脾两虚而发为本病。方用黄芪、党参、炒白术、炙甘草益气健脾

22、;枣仁、远志、茯神、龙眼肉、当归身养心血安神;丹参活血;广木香调畅气机。诸药相伍,共奏益气活血,调补心脾之功。【主治】胸痹心痛(心脾亏损,气血两虚型),症见胸闷胸痛、心慌心悸,伴头昏、神疲乏力、气短、脘闷纳差、大便溏、失眠多梦、健忘、脉细无力或濡缓、舌淡苔白。【加减】如兼有血瘀者,佐以活血化瘀之品。8胸痹温补心肾方【歌诀】胸痹温补心肾方,黄芪党参与桂枝,附片细辛炙甘草,灵脾川芎故纸苓。【组成】黄芪20克,桂枝10克,党参15克,熟附片9克,细辛6克,炙甘草6克,故纸10克,川芎10克,仙灵脾10克,茯苓12克。【功效】益气扶阳,温补心肾。【方解】年高之人心肾阳虚,阴寒内盛,则水火不济,寒凝脉络

23、,血行不畅,痹阻由生。方中以桂枝、熟附片、细辛辛温壮心肾之阳;当归、川芎以活血;黄芪、党参以益气助心肾之阳而行血;仙灵脾、故纸以增强壮肾固本之功;茯苓配桂、附、细辛有温阳行水利尿之功;炙甘草既能辛甘合化益阳之源,又有调和诸药之效。【主治】胸痹心痛(心肾阳虚,阴寒上乘型),症见胸闷、心慌、心虚、时有隐痛、畏寒肢冷、短气,伴精神不振、动则喘气、腰膝酸软无力、下肢浮肿、脉沉细迟弱、或结代、舌淡苔薄白。9胸痹温阳散寒方【歌诀】胸痹温阳散寒方,桂枝附片与干姜,菖归荜芎炙甘草,阳虚寒凝用此方。【组成】桂枝10克,菖蒲12克,熟附片9克,干姜6克,当归10克,荜菝10克,川芎9克,炙甘草6克。【功效】通阳宣

24、痹,温散寒凝。【方解】老年人阳虚本虚,阴寒上乘,胸阳不振,寒邪凝滞,阻于脉道,发为本病。方中以桂枝、菖蒲温阳通络;熟附片、干姜壮脾肾之阳以滋化源;荜菝辛温伍川芎、当归通血脉活络;炙甘草配桂、附、姜以辛甘化阳。合而用之,具有通阳宣痹、温散寒凝之【功效】。【主治】胸痹心痛(胸阳不振,寒凝脉络型),症见胸闷拘急而乍痛乍止、发作频繁、遇寒冷则痛甚、甚则胸痛彻背、背痛彻胸、心慌气短、面色青冷、四肢不温、脉迟涩或结代、舌暗淡苔白滑。【加减】心气不足者,加黄芪、党参以益气通络;寒凝导致血瘀者,佐以活血、化瘀之品。 10通阳活郁益气散【来源】李宝顺名医名方录(武明钦方)【歌诀】通阳活郁益心散,栝蒌薤白半夏归,

25、桂附砂芍檀丹参,参术茯苓炙甘草。【组成】全栝蒌25克,薤白10克,清半夏10克,桂枝10克,炮附子10克,丹参25克,檀香10克,砂仁10克,赤芍10克,当归15克,党参15克,炒白术15克,茯苓15克,炙甘草15克。【用法】先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后煎30分钟,煎好后两煎出液混合,总量以350500毫升为宜,每日服1剂,每剂分2次服完,睡前温服一半,余者第二日早饭后两小时温服,连服两剂停药1天。【功效】通阳宣痹,健脾活郁。【方解】本方适用于劳伤心、思伤脾,心脾气虚,气虚不能化湿,湿邪阻中,心肝气机被郁,胸阳不振形成的胸痹症。故方用党参、炒白术、茯苓

26、、甘草益气健脾化湿治其本;配以桂枝、炮附子温通胸阳以助湿化;全栝蒌、薤白、砂仁、半夏宽胸理气,宣痹豁痰;佐以丹参、当归、赤芍、檀香活血化瘀以通胸痹。诸药合用,共奏通阳宣痹,健脾活郁之功。【主治】冠心病心绞痛(气虚痰湿阻遏型),症见胸闷、心前区阵痛、纳呆、胃中嘈杂、脉沉而无力、脉率不齐、舌质嫩暗红、苔薄白腻。【加减】若心悸明显者,加柏子仁10克,炒枣仁20克;胸闷善太息、苔厚白腻者,加石菖蒲15克,胆南星10克。【附记】服药过程中,停服任何中西药物。11赵氏益气活血汤【来源】柴国钊中华当代名医妙方精华(赵冠英方)【歌诀】赵氏益气活血汤,党参丹参栝蒌皮,川芎赤芍莪术配,五味子麦桂红花。【组成】党参

27、15克,丹参20克,栝蒌皮15克,川芎10克,赤芍15克,莪术15克,麦冬12克,五味子9克,桂枝10克,红花10克。【功效】温阳益气,活血通脉。【方解】胸痹的病因病机归结到一点就是本虚而标实,所以治疗原则总不外“补”与“通”。然而在具体运用时,则又需根据病情的虚实缓急而灵活掌握,做到药因症用,法随病转,以病为务。该方以温阳益气,活血通脉为大法,既有党参、桂枝等温补心阳,使正气旺而邪消,所谓“养阳之虚,即以逐阴”;又配以丹参、莪术、川芎等以活血祛瘀而通其血脉。则心阳得以温煦、心脉得以畅通,其病可愈。综观此方,具有扶正而不碍邪,祛邪而不伤正的特点,正符合前贤“证有虚中挟实,治有补中寓泻,从多从少之治法,贵于临床处裁”。【主治】胸痹心痛。【加减】若心气虚衰、心功能不全者,主方去栝蒌皮,加温阳通心的炮附子、刺五加、万年青、黄芪;心阳不足、心动过缓者,主方加助心阳的鹿角片、麻

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