1、第5题:母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.乳酸杆菌D.变形杆菌E.肠链球菌第6题:蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是A.臀部B.胸部C.腹部D.四肢E.面颊部第7题:关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的A.不饱和脂肪酸较多B.含矿物质锌、铜、碘较低C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主D.蛋白质生物价值高且酪蛋白含量较步E.维生紊K含量较低第8题:男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动口持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。考虑诊断为A.低钙惊厥B.高热惊厥C.化脓性脑膜炎D.癫瘸E
2、.低血糖A 第9题:维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是A.日光照射不足及维生素D摄人不足的病史B.长骨X线检查异常及骨骼畸形C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.血25-(OH)-VD3与1,25-(0H)2-VD3水平下降E.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状D 第10题:维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是A.排泄损失能量B.活动所需C.食物特殊动力作用D.生长发育所需E.基础代谢第11题:对12个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A.鲜果汁B.青菜汁C.米汤D.代乳粉E.蛋黄E 第12题:患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良I度。最先出现
3、的症状是A.肌张力低下B.皮肤干燥C.皮下脂肪减少D.身长低于正常E.体重不增第13题:维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于A.12个月B.1012个月C.36个月D.79个月E.12岁颅骨软化多发生于36个月婴儿。方颅发生于59个月,鸡胸、漏斗胸发生于7个月以上小儿。第14题:不属于婴儿总热量分配的是A.生长发育B.思维活动C.基础代谢D.食物特殊动力作用E.排泄损失第15题:维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是A.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低B.血清钙降低,血清磷降低。碱性磷酸酶增高-C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高D.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高E
4、.血清钙正常,血清磷降低。碱性磷酸酶降低第16题:营养不良小儿常并发各种维生素缺乏,其中最常见缺乏是A.维生素CB.维生素B1C.维生素B12D.维生紊AE.维生素D第17题:4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6lkg,有颅骨软化。最可能的诊断是A.亚临床维生素A缺乏症B.维生素D缺乏性佝偻病C.婴儿肠痉挛D.营养不良E.以上都不是冬季出生。日照不足,未及时添加辅,食,说明存在维生素D不足。4个月,烦躁,夜间哭闹不安,多汗是恂偻病初期特点。第18题:小儿每日需热量与营养素较成人相对高。主要是由于小儿A.活动量大所需较高B.消
5、化吸收功能差,丢失较多C.食物特殊动力作用所需较高D.生长发育所需较高E.基础代谢所需较高第19题:每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是A.10mlB.12mlC.16mlD.14mlE.8ml第20题:含8%糖的牛奶100ml约供能量A.100kcalB.160kcalC.140kcalD.120kcalE.B0kcal第21题:男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为A.50%60%B.30%以下C.70%80%D.30%40%E.80%以上第22题:36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为A.腕踝部膨大B.方颅C.颅骨软化D.肋骨串珠和肋膈沟E.前囟增大
6、第23题:营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A.促进消化功能B.促进食欲C.促进蛋白质合成D.促进糖原合成E.增强机体免疫功能第24题:蛋白质一热能营养不良小儿最先出现的症状是A.体重不增B.肌张力低下C.皮下脂肪消失D.体重减轻E.身高低于正常第25题:维生寨D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A.方颅B.脊椎后突或侧弯C.鸡胸或漏斗胸D.“O”形腿或“X”形腿E.肋膈沟(赫氏沟)维生索D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,不同年龄有不同表现。第26题:1岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重A.120kcalB.80kcalC.100kcalD.110kcalE.9
7、0kcal第27题:维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.肾上腺髓质反应迟钝B.甲状腺反应迟钝C.甲状旁腺反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.脑垂体反应迟钝维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关,前者迟钝,后者正常。第28题:1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/d1,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是A.维生素D缺乏性佝偻病B.低血糖症C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.低镁血症E.婴儿痉挛症患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥疾病,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥
8、病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。第29题:男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养。一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是,A.550ml和200mlB.500ml和300mlC.450ml和200mlD.650ml和200mlE.600ml和100ml第30题:维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素D预防维生素D缺乏性佝偻病应在生后2周开始给予生理量维生素D。第31题:A.增强机体免疫功能B.促进蛋白质合成C.促进消化功能D.促进食欲E.促进糖原合成第32题:女婴,10个月。
9、体重10kg,头围45cm,方颅,前囟lcm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1-2分钟缓解。当时测体温38.5。抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/d1),血磷45mmol/L(4.5mg/d1)。最A.高热惊厥B.脑积水,脑发育不良C.低血糖症发作D.低钙惊厥E.癫瘸患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39。第33题:1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需A.66kcalC.55kcalD.44kcalE.30kcal第34题:4岁男孩,身高90cm,体重11kg
10、,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属A.正常B.重度营养不良C.极重度营养不良D.轻度营养不良E.中度营养不良营养不良的分度。本患儿体重低于正常体重的25%40%之间,腹部皮下脂肪FF04cm,属中度营养不良。第35题:重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是A.40kcal/kgB.70kcal/kgC.50kcal/kgD.60kcal/kgE.30kcal/kg第36题:营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A.胸部B.腹部C.臀部D.面颊部E.四肢第37题:食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为A.4,9,4B.9,4
11、,4C.4,9,9D.9,9,4E.4,4,9第38题:女婴,8个月,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为A.340kJ/kC(80kcal/kg)B.250kJ/kg(60kcal/kg)C.375kJ/kg(90kcal/kg)D.420kJ/kg(100kcal/kg)E.300kJ/kg(70kcal/kg)第39题:6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是A.维生素D缺乏性手足搐搦症B.软骨营养不良C.维生素D缺乏性佝偻病D.抗维生寨D佝偻病E.营养不良第40题:患维生素D缺乏性佝偻病
12、的910个月婴儿多见的骨骼改变是A.肋膈沟B.鸡胸D.肋骨串珠E.方颅A3/A4型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。小儿4个月,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。枕后有乒乓球感。第41题:患儿最可能是A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多第42题:可能的诊断是A.热性惊厥C.颅内感染D.低钠血症E.维生素D缺乏性手足搐搦症第43题:止抽后的处理是A.静滴钙剂B.供给氧气C.肌注呋塞米(速尿)D.肌注维生素B
13、E.静滴葡萄糖液8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻56次,质稀伴吵闹不安睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。第44题:体检时最可能存在的体征是A.鸡胸B.肌张力正常D.方颅及前囟增大E.“O”形腿1佝偻病骨骼改变:胸廓改变见于l岁左右小儿;颅骨软化见于36个月小儿;方颅见于89个月小儿;下肢畸形见于l岁左右站立行走的小儿。第45题:若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的A.初期C.恢复期血钙2mmoL/L稍低于
14、正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,骺软青明显增宽,是恂偻病激期X线片特点。第46题:若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,、持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚,精神正常但体温(肛温)为38%。为明确抽搐原因,应首选查A.血常规B.血糖C.血钙、磷及镁D.脑脊液常规E.头颅CT或MRI检查有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经莱统体征,无高热。近期有腹泻病史,钙流失多。应考虑为低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。第47题:若该患儿仍反复抽搐,应给予。B.静注高渗葡萄糖C.肌注维生素D3D.静注
15、甘露醇E.肌注硫酸镁反复低钙惊厥先给予静脉补钙,症状控制后再按维生索D缺乏性佝偻病补充维生素D惊厥发作时首先控制惊厥。男孩3岁,自幼人工喂养。食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢心音较低钝。第48题:其主要诊断应是A.先天性甲状腺功能减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻E.心功能不全3岁小儿按公式计算身高应是91cm,体重14kg。本患儿身高体重均低于正常儿,且腹部皮下脂肪厚度仅0.3cm,属于营养不良。第49题:假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏营养不良患儿并发维生素缺乏,以维生素A缺乏常见,泪少、毕脱斑是其眼部表现。第50题:假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引起休克营养不良患儿易并发自发性低血糖。面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停是低血糖表现。第51题:上述情况发生,除立即给氧外首先应采取第十二篇儿科学的措施为A.给予呼吸兴奋剂B.测血糖,静注高渗葡萄糖C.测血钙,静脉补充钙剂D.给予强心剂E.输液纠正脱水一旦发生低血糖,应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。
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