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生化检查相关意义Word文档下载推荐.docx

1、 LDH 90-245U/L急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高6、检验项目 总胆红素 TBIL 4.00-17.39umol/L原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等7、检验项目 直接胆红素 DBIL 0.00-6.00umol/L常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。8、检验项目 游离胆红素 IBIL 0.00-17.39umol/L见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应9、检验项目 总蛋白 TP 55.00-85.00g/L常见于高度

2、脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。10、检验项目 白蛋白 ALB 35.00-55.00g/L常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。11、检验项目 球蛋白 GLO 15-35g/L常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等), 网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染 ,如化脓性感染 、梅毒、麻风、结缔组织病。12、检验项目 白/球比值 A/

3、G 1.00-2.50。 减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白 、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。13、检验项目 血糖 GLU 3.4-6.2 mmol/L某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。14、检验项目 前白蛋白 PAB 170-420mg/L 可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。 甲状腺机能亢进,各种胶原病、肾变病等。 急性肝炎、肝

4、硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。15、检验项目 羟丁酸脱氢酶 HBDH 90-250IU/L作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可达2周左右。16、检验项目 肌酸激酶 CK 30-170IU/L心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。17、检验项目 肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25IU/L 常用于心肌梗死的诊断和监视18、检验项目 尿素氮 BUN 1.7-8.3mmol/L常见于高蛋白饮食,糖尿病,

5、重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。19、检验项目 肌酐 CRE 36.00-132umol/L见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。20、检验项目 尿酸 URIC 150.00-416.00umol/L见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎。见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。21、检验项目 磷 P 0.72-1.34mmol/L见于甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期。见于甲亢,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病

6、,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。22、检验项目 甘油三酯 TG 0.30-1.80mmol/L可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性脂蛋白缺乏及吸收不良。23、检验项目 胆固醇 TC 3.40-6.5mmol/L 意义:1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2.心,脑血管病的危险因素的判断;3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。24、检验项目 高密度脂蛋白 HDL-C 1.00-1.60mmol/L见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少 运动等。25、检验项

7、目 低密度脂蛋白 LDL-C 0-3.36 mmol/L 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;4.14mmol/L为危险水平。26、检验项目 脂蛋白(a) Lp(a) 0-30mg/L 冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗27、检验项目 钾 K+ 3.5-5.5mmol/L1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。1.经口摄入减少。2.钾

8、移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后,IRI分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失;肾小管性酸中毒。28、检验项目 钠 Na+ 135-155mmol/L1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。29、检验项目 氯 Cl- 95-115mmol/L见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞。见于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。30、检验项目 钙 Ca 2.25-2.7mmol/

9、L见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。常见于维生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。31、检验项目 二氧化碳结合力 CO2Cp 19-29 mmol/L O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。32、检验项目 胆汁酸 TBA 10umol/

10、L急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。33、检验项目 -L-岩藻糖苷酶 AFU 3 40IU/L 显著增高:见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC诊断的阳性率为64%-84%。转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加,阳性率分别为3.8%和5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。34、检验项目 淀粉酶 AMY 0-220IU/L见于急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,肠梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等。见于肝脏疾病,如肝癌,肝硬化。35、检验项目 胆碱酯酶 CHE 4000-13000U/L CHE活性降低时有临床意义。在病

11、情严重的肝炎患者中,约有4/5病人血清CHE活性降低至正常60,危重病人可降至正常的10以内甚至完全缺如。慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿,营养不良CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段36、检验项目 糖化血清蛋白 GSP 1.08-2.1 mmol/L 1、反映2-3周以来病人的平均血糖水平 2、用于评价糖尿病短期控制程度 3、常用于药物疗效评价37、检验项目 酮体 D3HB 0.01-0.3 mmol/L 1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时,如患急重病、紧张、妊娠和血

12、糖水平持续超过13.4 mmol/L用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人,通过测定早晨空腹血酮体的水平,可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。38、检验项目 补体3 C3 1.2-2.29g/L 是一种急性时相蛋白,炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病。39、检验项目 补体4 C4正常参考值 0.2-0.4 g/L 比C3敏感,炎症时C4增高,低值表明补体激活发生抗原-抗体反应。40、检验项目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A IgG IgM IgA 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L 升高:单种高浓度:M

13、蛋白症,多种高浓度:SLE、感染慢性期。慢性肝炎:IgG明显增加、IgA IgM轻度增加。酒精性肝硬化:IgA明显增加,G、M轻度增加。感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化:IgM明显增加,G、A轻度增加。类风关、硬皮病、肝硬化:IgG、A轻度增高或正常。原发或继发免疫低下。41、检验项目 抗链球菌溶血素O(ASO) 成人200IU/Ml 链球菌感染后1-4周ASO明显上升,6周可下降,但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要意义。42、检验项目 C反应性蛋白(CRP) 阴性 血清中CRP升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标,对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。43、检验项目 类风湿因子(RF) 20IU/L 用于类风湿因子相关疾病的诊断。

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