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中西医结合执业医师考试试题及答案解析十七.docx

1、中西医结合执业医师考试试题及答案解析十七中西医结合执业医师考试试题及答案解析(十七)一、A1型题(本大题27小题每题1.0分,共27.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)第1题 小儿易患疳病的原因是A脏腑娇嫩B发育迅速C肺常不足D脾常不足E肾常虚【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】疳证病机源于脾胃,疳皆脾胃病。 考点 营养不良的中西医病因。第2题 小儿体格发育最快的时期是A幼儿期B新生儿期C学龄期D学龄前期E婴儿期【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】婴儿期的体格发育最快的时

2、期。 考点 小儿的生理特点。第3题 小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是A清热化湿,宁心安神B益气养阴,化瘀通络C清热化湿,解毒达邪D豁痰活血,化瘀通络E温振心阳,豁痰活血【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】考点 病毒性心肌炎的治法。第4题 下列脏腑中与厌食最为相关的足A心与小肠B脾胃C肝胆D肾与膀胱E肺与大肠【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状。多见于16岁小儿。常见的病因有不良饮食习惯,感染,胃肠道疾病,代谢及内分泌疾病,以及营养障碍,包括近年较为增多的维生素A、D中毒等。可归属于中医学“恶食”“不嗜食”等范围。病因多为饮食不节

3、或喂养不当,先天不足,后天失调所致。病机关键为脾失健运、胃不受纳;病位在脾、胃,与肝、胆、大小肠关系密切。 考点 厌食的病因病机。第5题 肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是A双肺固定的细湿哕音B双肺呼吸音减弱C双肺呼吸音增粗D双肺哮鸣音E双肺管状呼吸音【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】支气管肺炎的临床特点:肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,啼哭或深吸气末更为明显。 考点 支气管肺炎的临床特点。第6题 小儿开始更换恒牙的年龄范围是A23岁B45岁C67岁D89岁E10岁【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】2岁以内乳牙的数目为月龄减46。

4、67岁乳牙开始脱落换恒牙,1730岁恒牙出齐,共2832个。小儿6岁左右开始萌出第一颗恒牙,自78岁,乳牙按萌出先后脱落,代之以恒牙。 考点 小儿牙齿发育规律。第7题 小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是A喉间痰声漉漉,痰稀色白B干咳痰少不易咳出,痰中带有血丝C咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咳出D咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E音哑、口干、咽痛【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】风寒咳嗽,咳嗽频作,声重,痰白而稀。痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多,喉间痰声漉漉。 考点 支气管炎风寒咳嗽的特点。第8题 以下哪项不是化脓性脑膜炎急性期抗生素使用的正确原则A早期用药B足量用药C足疗

5、程用药D急性期静脉用药E口服用药【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】考点 化脓性脑膜炎的治疗。第9题 流行性腮腺炎肿大部位是A两侧颈部B两侧耳后C两侧颌下D两侧而部E耳垂为中心【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点足以耳垂为中心,向前、后、下蔓延。 考点 流行性腮腺炎的临床表现。第10题 下列各项,对诊断葡萄胎最有意义的足A子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体B盆腔B超示落雪状影像C血HCG100kLU/LD下腹疼痛E停经后阴道出血【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能

6、发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿和(或)胎盘影像。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。 考点 葡萄胎的诊断第11题 特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是A清热解毒,摄血止血B益气健脾,摄血养血C滋阴清热,凉血宁络D活血化瘀,理气止血E清热解毒,凉血宁络【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】考点 特发性血小板减少性紫癜的中医辨证论治。第12题 下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征A动则气短B形寒肢冷C舌红苔黄腻D遗尿或夜尿E腰膝酸软【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】肾气虚弱证候:畏寒,肢冷,动则气短,食少,遗尿或夜尿,苔薄白,脉沉细。

7、 考点 哮喘的中医分期、辨证论治。第13题 婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选A2:1等张含钠液B2/3张含钠液C1/2张含钠液D1/3张含钠液E1/4张含钠液【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】对重度脱水伴低血容量休克的患儿,用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过 300ml,于3060分钟内静脉推注或快速静滴,以迅速增加血容量,改善循环和肾功能。 考点 小儿腹泻重度脱水伴有休克的补液方法。第14题 病理性黄疸,下列错误的是A黄疸出现时间较早或太晚B黄疸程度较重C黄疸持续时间较短D黄疸进展快E有伴随症状【正确答案】:C【

8、本题分数】:1.0分【答案解析】病理性黄疸通常持续14天以上。 考点 病理性黄疸的特点。第15题 治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂A生脉散加减B独参汤C苓桂术甘汤D真武汤E桃红四物汤【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】治疗充血性心力衰竭气阴两虚证,治法以养气养阴,宁心安神,方选生脉散合炙甘草汤加减。 考点 心力衰竭的辨证论治。第16题 下列哪项脾虚泄泻的特点错误A食后作泻,时泻时止B久泻不愈C肌肉消瘦D面色红润E神疲倦怠【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】面色红润为湿热泻的特点。 考点 脾虚泄泻的特点。第17题 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A发热、呕吐B每

9、日大便超过10次C有水、电解质紊乱D大便含黏液、腥臭E镜检有大量脂肪滴【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。 考点 小儿腹泻的临床表现。第18题 麻疹恢复期皮肤可见A无色素斑痕及脱屑B无色素斑痕,可见脱屑C有色素斑痕,可见脱屑D有色素斑痕,无脱屑E有色素斑痕,并有麦麸状细微脱屑【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】麻疹的临床表现:出疹35天后,如果没有并发症,皮疹依出疹顺序逐渐消退,疹退处有麦麸样脱屑(除手心脚掌外),留存棕色斑,经12周后才完全消失,此色素斑在病的后期有诊断意义。 考点 麻疹的临床表现。第19题 下列

10、各项中,不属于惊风八候的是A搐B摇C搦D引E反【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】急惊风中医四证八候:热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。 考点 急惊风中医四证八候。第20题 心肺复苏的药物治疗中首选的药物是A肾上腺素B碳酸氢钠C阿托品D葡萄糖E钙剂【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】考点 心肺复苏的药物治疗。第21题 小儿”纯阳”之体的含义是A阴亏阳亢B纯阳无阴C阳常有余D发育迅速E肝常有余【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】考点:小儿生理特点。第22题 过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是A银翘散B犀角地黄汤C四妙散D葛根黄芩黄连汤

11、合小承气汤E茜根散【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】过敏性紫癜血热妄行的主方为犀角地黄汤。银翘散主要用于风热伤络型。 考点 过敏性紫癜血热妄行的主方。第23题 心搏呼吸骤停临床表现不包括A突然昏迷B心电图呈心房颤动C大动脉搏动消失D心音听不到E面色灰暗或发绀【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】心搏呼吸骤停的临床表现:患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、而色灰暗或发绀。心电图呈等电位线或室颤。 考点 心搏呼吸骤停的临床表现。第24题 婴儿啼哭,可视为常态的是A哭而无泪,哭而绵长B哭而有泪,哭声洪

12、亮C哭声绵长,作吮乳状D突然大哭,声高气急E哭声嘶哑,呼吸不利【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】考点 小儿哭声的特点。第25题 下列关于小儿热量需要的叙述,正确的是A按体重算,每日需要的量随年龄增长而增加B生长愈快,需要热量愈多C排泄所损失的热量占总热量的15%D婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kcaE小儿哭闹时,供能量需要增加2倍【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】生长发育所需热量消耗为小儿所特有,所需热量与生长的速率成正比。小儿处于不断生长发育中,体格增长,各组织器官逐渐成熟,均需热量。婴儿体表面积相对较大,故基础代谢率较成人高,按体重计算所需热量

13、随年龄增加而减少。一般婴儿每日平均约需230kJ(55kcal),7岁每日约需184kJ(44kcal),12岁每日约需126kJ(30kcal)。排泄所需能量一般不超过总能量的10%,但腹泻时可成倍增加。好哭孩子比同年龄的孩子所需能量增加34倍。 考点 小儿热量的需要。第26题 疱疹性咽峡炎的病原体是A腺病毒B柯萨奇A组病毒C葡萄球菌D大肠埃希菌E肺炎支原体【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。 考点 疱疹性咽峡炎的病原体。第27题 休克情况下,可提示暂不补钾的尿量指标是A40ml/小时B60ml/小时C80ml/小时D100ml/小时E120ml/小时【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】静脉补钾需遵循尿多补钾的原则,每小时尿量超过40ml后才能补钾。 考点 静脉补钾的尿量指标。二、B1型题(子母单选)(共20小题,共20.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题 A冲和膏 B

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