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1、体肥臃肿,倦卧少动,胸闷气短,纳差腹满,舌淡胖,苔白腻,脉漏缓。【治法】健脾益气,化痰除湿。【方药】香砂六君子汤、平胃散合胃荟汤加减。木香10克,砂仁6克,党参15克,焦白术12克,白茯苓10克,川朴10克,苍术12克,陈皮10克,泽泻10克,黄芪15克,薏苡仁15克,竹茹10克,冬瓜皮10克。脾肾两虚:形体肥胖,疲倦乏力,腰背酸痛,头晕气短,畏寒肢冷,阳痉阴冷,下肢浮肿,舌淡体胖,脉沉细。【治法】益气健脾,温阳益肾。【方药】四君子汤合肾气九加减。党参10克,白术10克,茯苓12克,肉桂5克,制附子6克,生地15克,泽泻10克,丹皮10克,淫羊藿10克,车前草10克,川牛膝10克。肝郁气滞:形

2、体肥胖,胸胁苦满,胃皖痞满,时有呢逆,月经不调或闭经,失眠多梦,舌质暗红,苔白,脉弦细。【治法】行气解郁,活血化淤。【方药】越鞠丸合桃红四物汤加减。川芎10克,苍术12克,神曲15克,焦栀子10克。柴胡10克,柿蒂6克,法半夏10克,当归12克,生地12克,赤芍10克,红花6克,泽兰10克,泽泻10克,荷叶10克,枣叶6克,蒲黄10克。阴虚内热:体质肥胖,头痛眩晕,目胀耳鸣,面色如醉,血压升高,肢体麻木,五心烦热,舌尖红少苔或薄,脉弦细。【治法】化痰降浊,滋阴清热。【方药】半夏白术天麻汤合二陈汤。半夏10克,白术10克,天麻10克,羚羊角6克,干姜6克,苏叶10克,陈皮10克,夏枯草10克,地

3、龙6克,白芥子12克,皂荚6克,丹参10克。胃热湿阻:形肥体健,多食易饥,胃脘滞闷,口舌干燥,口渴喜饮,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。【治法】泻热通腑,利湿化浊。【方药】凉膈散合三仁汤加减。栀子10克,黄芩10克,薄荷6克（后下）,杏仁10克,白蔻仁10克,薏苡仁15克,川朴15克,白术12克,滑石15克,泽泻10克,草决明12克,大黄6克。中药减肥之三:哪些中草药能预防肥胖中草药中的许多药物,虽然没有直接涉及到减肥问题,但文献记载了“令人瘦”与“消人脂肉”观点,从减肥的现实角度来说,的确有一定的积极意义。现仅举几种加以介绍:海带:性味咸寒,归入肝、胃、肾经,有软坚散结、消痰利水作用,也能使人消

4、瘦,食疗本草曾述:“下气,久服瘦人。”现代研究证明,海带含海带素,为多糖类,其低程度的硫酸化物与肝素相似,有消除血脂的作用。其所含的多种矿物质、微量元素等,能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上的沉积。有人曾做过试验,肥胖的人一个月吃11、5千克海带能达到理想的减肥效果,况且如果缺碘也会引起甲状腺分泌不足,使身体的基础代谢率降低,严重的缺碘,可造成低水平的能量输出从而诱发肥胖,海带对甲状腺功能低下引起的肥胖有较好的作用。海藻:性味苦咸寒,入肝、胃、肾经,尤善消痰软坚、利水。食疗本草亦说:瘦人,不可服之。海藻有降血脂的作用,因海藻所含的藻胶酸与等分子的苯丙胺制成的合剂,就是一种食欲抑制剂,能

5、减轻肥胖而不引起失眠。赤小豆:性味甘酸而平,入脾、心、小肠经,具有较好的利尿消肿、解毒作用。陶弘景说:性逐津液,久食令人枯燥。食疗本草也云:“久食瘦人。”应用赤小豆进行减肥,对伴有水肿的肥胖症效果尤好。荷叶:性味甘涩平,入脾经,就是很好的清暑药物。本草纲目引载证治要诀云:“荷叶服之,令人瘦劣。”有人曾用干荷叶每日煎汤代茶饮或煮粥喝,连服3个月,体重明显降低。冬瓜:味甘淡而性微寒,有利尿消痰、清热解毒的功效,有较好的减肥作用。食疗本草说:“煮食之,能炼五脏精细,欲得肥者,勿食之,为下气。欲瘦小轻健者,食之甚健人。”还说:“患冷人勿食之,令人益瘦。”由于肥胖人多有内热,冬瓜的下气、清热,有助于减肥

6、,可以长期大量服用。茶叶:就是世界性的三大饮料之一,有清头目、除烦渴、化痰、消食、利尿的作用。唐代本草学家陈藏器说:“（茶叶）苦寒,久食令人瘦,去人脂”现代研究证明,茶叶可以降低血清胆固醇的浓度与胆固醇与磷脂的比值,能防治高血脂症。茶叶所含的咖啡因有兴奋中枢神经的作用,使睡眠减少消耗增加。咖啡因与茶碱还有利尿与兴奋代谢的作用。可见其减肥作用就是多种功能综合作用的结果。我国的普洱茶、乌龙茶减肥效果最佳,素有减肥茶之美称。能够减肥的中药有很多,涉及面也广,包括动物、植物、矿物。除上述所及之外,还有鸡内金、泽泻、牵牛子、大黄、枣叶、楮叶、鸡肠草、野鸡肉、鲤鱼、防风、薏苡仁、绿豆、魔芋、山药、防己、茯

7、苓、芒硝等,还有待进一步地开发研究,不可盲目使用。中医减肥之四:常用减肥方药目前,临床常用减肥方剂主要有:1、防风通圣散（宣明方论）由大黄、芒硝、防风、麻黄、荆芥、生姜、薄荷、连翘、桔梗、栀子、石膏、白术、甘草等组成。对实证肥胖、中风型体质者常用。日本人对此方多加推崇。2、大柴胡汤（伤寒论）由柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜组成。常用于躯体肥大、腹壁肥厚、胸胁苦满者的实胖。3、防己黄芪汤（金匮要略）由防己、黄芪、白术、甘草组成。对虚证、虚实夹杂证见皮肤发白、易汗出、肌肉疲软、膝关节疼痛或有浮肿、不伴便秘的肥胖尤宜。4、温胆汤由陈皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实、胆南星组成。单纯性

8、肥胖者长期服用,有较好的疗效。用该方治疗肥胖症90例,获得较好的效果,平均体重由88千克降至76.5千克。5、七消丸（天津达仁堂制药厂生产）由地黄、乌梅、木瓜、白芍、北沙参组成。每日早晚各l丸,空腹以温开水送服。主治单纯性肥胖。用该方治疗125例肥胖症,总有效率为81、6。6、轻身2号（浙江医科大学第一附属医院方）由黄芪、防风、白术、川芍、制首乌、泽泻、生山楂、丹参、苗陈、水牛角、仙灵脾、生大黄组成。治疗单纯性肥胖50例,疗程4-23周,结果48例有效,体重平均下降3、72千克,血清甘油三酯及胆固醇也有明显的下降。7、白金丸由白矾、郁金组成。每次6克,每日3次,连服40-60天。170例高脂血

9、症又有肥胖者服后体重明显下降,平均降3、75千克。8、消肥饮由荷叶、山楂、泽泻组成。代茶饮,疗程3个月。治疗单纯性肥胖41例,显效（体重减轻2千克以上）27例,显效率为68、2。9、减肥丸由番泻叶、松萝茶、泽泻、淡竹叶、槐花、夏枯草、葶苈子、茯苓等组成,有除湿化痰、利尿通便的作用。治疗183例,总有效率为74、3,平均减少2、52千克。10、减肥轻身乐由漏芦、决明子、泽泻、荷叶、汉防己、生地、红参、水牛角、黄芪、蜈蚣组成的水煎浓缩剂,治疗5l例,有效率94、1。11、宁脂由白术、陈皮、半夏、丹参等组成。每次8片,每日3次,治疗90例,有效率72,体重平均下降1、7l千克。12、消胖美该药由柴胡

10、等9味中西药物组成。用于治疗单纯肥胖症。有抑制食欲、增强体质、疏肝解郁、侵脾益气、祛除浊积、利水渗湿、增强新陈代谢、轻度减少小葡萄糖的吸收功能等作用。13、轻身降脂乐由首乌、夏枯草、冬瓜皮、陈皮等16味中药组成。通过动物实验证明有减肥作用。临床观察231例,有效率为94、81。能降低体重、脂肪百分率、胆固醇、甘油三酯等。该药具有养阴清热、滋补肝能、清热利湿、润肠通便、益气健脾、利水渗湿、活血化淤、化痰散结、抑制食欲、促进脂肪代谢、降低血脂及改善心悸气短等作用。14、体可轻由法半夏、陈皮、云茯苓、炒苍术、炒米仁、大腹皮等药组成。上药等分制成浓缩小丸,每日3次,每次45粒。15、轻身一号用于治疗单

11、纯性肥胖症。该药由黄芪、防己、白术、川芍、何首乌各15克,泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克,仙灵脾10克,生大黄9克组成。以上用水煎成l加毫升,每次口服50毫升,每日2次,超重25以上者可增至每日3次即150毫升。本方具有益气健脾、温肾肋阳、活血化淤,利水消肿之效。主治疲倦乏力,胸闷气促,腹胀肢沉,腰背疼痛,便溏浮肿,月经不调,皮肤呈紫纹,舌胖质淡,苔白薄或白腻,脉细弱等症状的肥胖者。本方可能作用于代谢的多个环节,起调整作用,使肥胖症患者已紊乱的物质代谢、能量代谢与水盐代谢渐趋平衡。16、减肥合剂该合剂由四逆散18克、茯苓皮9克、化皮45克、泽泻9克、油麻稿60克,煎成500毫升,每次

12、30-60毫升,每日2次,口服。该药有疏肝、利水、祛湿的作用。17、降脂一号胶囊该药由党参、黄芪、云苓、泽泻、桂枝、决明子、山楂、半夏、防己、陈皮、杏仁、大腹皮、枳实、大黄等28味中药组成。18、减肥健身茶本药主要由绿茶、决明子、麦芽、山楂、麦冬、荷叶组成。具有平肝清热,醒脾消食之功效。经临床验证,该药对肥胖病的有效率达64。肥胖病具有头晕目眩,心烦易怒,面红目赤,肢麻,脉弦等肝阳上亢表现者可选用。剂型为茶剂,每袋5克。每日2次,每次l包,服2个月为l疗程。19、降脂减肥冲剂本药用黄芪、淮山药健脾益气;首乌、麦冬滋阴养血;泽泻、茶叶利水渗湿;山楂消食化积。诸药合用,共奏益气养阴、活血消积化湿之

13、功效。肥胖病人具有神疲,少气懒言,心悸,盗汗,舌红少苔,脉细数等气阴两虚表现者可选用。剂型:冲剂,每包12克。每次l包,每日3次。20、减肥通圣片本药用麻黄、荆芥,薄荷油疏风解表;大黄、玄明粉、枳壳泄热通便:石膏、黄芩、山栀清三焦之热;滑石、苦参清热法湿;白术健脾燥湿;昆布、桔梗软坚化痰;白芍、当归、川芎养血活血。全方配伍,解表攻里,清热祛湿,达到减肥的目的。肥胖病属湿热蕴结、痰浊阻滞者可选用。糖衣片剂。每片约含生药l克。每日3次,每次6片。30日为1疗程。中医减肥之五:著名老中医临床验方1、郭士魁经验方:一方:黄芪、茯苓、陈皮、泽泻、半夏、生大黄。此方益气健脾利湿,适用于气虚痰浊甚之肥胖。二

14、方:龙胆草、金钱草、茵陈、栀子、郁金、草决明、泽泻、荷叶。此方用于肥胖者痰湿化热、肝热上冲之肥胖,以清肝利胆化浊。三方:马尾连、茯苓、白术、忍冬藤、大腹皮、生大黄。此方适用于肥胖者湿热互结在肠胃,以化浊利湿通便。2、邹云翔经验方:治肥胖,血脂过高,体重85-90千克左右者,用荷叶10克,冬令用于物,水煎服。数十剂后,体重可减轻6千克左右,血脂较高的,也能逐渐恢复正常。在夏令可用鲜荷叶煮粥食之,或用鲜荷叶代茶,皆有效。3、王琦经验方:杏仁12克,防已15克,泽泻20克,白芥子10克,冬瓜皮20克,荷叶20克,人参6克,苍术10克,黄芪20克,陈皮10克,生蒲黄15克,川楝子12克,白豆蔻6克。此

15、方主治单纯性肥胖症属痰湿体质之人,兼气虚证者亦可既可水煎服又可作散剂,连用3个月,有效率为73、7。4、朱曾柏经验方:焦山楂、荷叶、泽泻、薏苡仁、茯苓、黄芪、昆布、橘红、莱菔子、甘草。嗜睡症状突出者加茉莉花茶适量于药中。月经少、白带多加红花、莪术。老年肥胖加制首乌、桑寄生。上方10剂,研成粗末,每天用适量药粉,加水微煎,频频当饮料。也可将药末置于暖水瓶内,头夜灌入沸水浸泡,次日当饮料。荷叶、郁金、草决明、瓜蒌、昆布、海藻、积实、莱菔子、柴胡、泽泻、苗陈、丹参、甘草。以上方10剂,研成粗末,每日用药末50100克微煎,当饮料。并可用大黄10克头晚沸水浸泡,翌日清晨空腹服50毫升。也可将大黄研成细

16、末,每日清晨吞服3-6克,以泻痰浊。主治肝胆疏泄失常、痰浊（兼淤血）壅滞肥胖症,对全身肥胖伴血压高者较好。中药减肥之六:中药减肥有无副作用据台湾有关报道,1993年53名比利时妇女因服用中药防己减肥,而导致肾功能衰竭。对此,中医界认为防己对肾脏并无危害,台湾卫生署药政处官员也不怀疑防己会对肾脏有害处。在此想提出下列三点说明:防已具利尿药效,也就是减肥中药之一,其实那只就是除水减重,借利尿作用迅速除去体内部分水分,使体重迅速减轻,并非真正减肥。减肥就是指将体内多余的脂肪消耗以减轻体重并恢复身材。肥胖症会使人得十种以上慢性病而缩短寿命,除脂减肥过程缓慢但有益健康与身材,除水减重过程迅速但有许多不良

17、后果,严重者可引起脱水、肾损害与休克等,故除水减重与除脂减肥就是两回事。防己服用过量或长期服用后确会损肾。有些西药利尿剂用于治肾病与水肿,但使用过量或长期使用后,倒霉的也就是肾脏（利尿剂损肾）,中药利尿剂的防己也就是如此。中西药的有效成分都就是化学物质,都有药效与毒性,药理都相同,所不同的就是快慢大小而已,中西药的使用都应适时适量适可而止,才能获取药利避免药害。世间事物适量有益、过量有毒,即使食物都就是如此,更何况就是药。西医药理学强调药利（疗效）与药害（毒性）必须同时考量,如服药后得不偿失,这药便就是有害无益,而不宜使用。世人由于没有草药（洋人称中药为草药）也会有毒的观念,才会盲目使用中药或草药,最后造成损害器官的结局,防己的损肾毒性受怀疑就就是一例。