医学高级职称考试肾内科学多项选择题Word下载.docx

1、E.是一种变态反应性疾病【A、B、D、E】有关尿FDP测定的临床意义中，下列哪项正确A.尿FDP增高说明肾脏局部有纤维蛋白溶解过程B.肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高C.微小病变型尿FDP增高不明显D.狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高E.肾移植后急性排异时尿FDP增高糖皮质激素治疗肾小球肾病，其主要机制是A.抑制免疫反应过程B.抑制炎性反应，降低基底膜通透性C.抑制醛固酮分泌D.抑制肾素产生E.以上都是【A、B、C】关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心、脑并发症B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死D.恶性

2、小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观E.病程的进展很迅速【A、B、D】类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性A.类风湿因子B.抗角蛋白抗体C.抗DNP抗体D.抗CCP抗体E.抗核周因子类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容A.类风湿结节B.晨僵1小时C.3个或3个以上的关节肿，至少持续6周D.类风湿因子E.双膝关节积液影响原尿生成因素A.肾小球滤过膜面积B.肾小球滤过膜通透性C.有效滤过D.肾小管再吸收量E.以上均不正确急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是A.肾小球内有链球菌菌栓B.多见于儿童C.肾小球毛细血管腔变窄、甚至闭塞D.蛋白尿E.上皮下有驼峰状沉积物关于清蛋白尿，正确的A.尿

3、镜检白细胞5个/HP为增多B.尿沉渣大量变性白细胞是脓尿C.低渗尿和碱性尿白细胞易破坏D.尿白细胞增多和细菌培养（+）可确诊肾盂肾炎E.尿中正常蛋白大于150mg【A、B】肾小球滤过膜包括A.毛细血管内皮B.基底膜C.囊上皮脏层D.系膜细胞急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是）A.管型尿B.脓尿C.血尿E.少尿【A、C、D、E】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是A.肉眼观是大红肾B.内皮细胞和系膜细胞增生C.肾小球见中性白细胞浸润D.电镜下见驼峰状致密物沉E.免疫检查呈连续线状荧光【B、C、D】肾病综合征包括A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆清蛋白低于30g/L

4、C.水肿D.高血压全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的A.都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症B.肾间质可见局灶性或弥漫性炎症C.有全身急性感染症状及肾脏损害的表现D.中段尿培养可无细菌生长E.治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素慢性间质性肾炎的常见病因包括A.微生物感染B.药物C.免疫性疾病D.有效循环血容量不足E.代谢性疾病（如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症）急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出现假阴性，这是由于A.5天内使用了有效的抗菌药物B.尿频、尿急使尿在膀胱停留时间过短C.留取中段尿时，不严格执行无菌操作规程D.取尿标本后，常温2小时才培养E.以上

5、都不是ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法A.急性肺水肿B.血肌酐升高176.8mol/（1d）C.血钾上升1mmol/（1D.二氧化碳结合力13mmol/LE.少尿4天【A、B、C、D、E】血钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是A.50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注B.5%碳酸氢钠100200ml静点C.10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射D.口服离子交换树脂E.单纯血液超滤诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括A.肾毒性药物B.急性呕吐、腹泻C.感染D.水、电解质紊乱E.贫血肾性贫血的原因包括A.红细胞生成素产生减少B.红细胞生存时间缩短C.尿毒症毒素对骨髓

6、的抑制D.厌食、腹泻等原因使造血原料不足下列关于类风湿因子说法正确的是A.在某些正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【A、D】弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点A.属于自身免疫病B.以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础C.病变累及多个系统D.同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大E.对糖皮质激素的治疗有一定反应下列哪项是系膜组织的作用A.修补基膜B.调节滤过率C.调节水解电解质平衡D.

7、清除异物和废物E.起支架作用肾功能试验下述哪项正确A.菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率B.对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标C.酚红排泌试验可大致反应近曲小管的重吸收功能D.血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能E.血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能尿蛋白定性，正确是A.尿蛋白+，约300mg/LB.尿蛋白+，约500mg/LC.尿蛋白+，约3g/LD.尿蛋白+，约10g/LE.尿蛋白+，约8g/L【A、C】关于功能性蛋白尿正确的是A.可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起B.肾小球通透性增加C.有肾血管痉挛或充血D.尿蛋白定量不超过0.5g/24hE.尿蛋白定性常为+肾性高

8、血压按机制分A.容量依赖B.肾血管性C.肾素依赖D.肾实质E.肾缺血性下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是A.肾小球细胞增多B.肾小球内中性粒细胞浸润C.间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D.基膜增厚和系膜基质增多E.肾小管上皮细胞变性【C、E】肌红蛋白尿是A.肌肉痛痉挛后数小时B.挤压综合征后C.心梗后D.原发性肌肉疾病E.肾脏疾病下列关于肾锥体的叙述请指出何者是正确的A.肾锥体位于肾髓质B.肾锥体含有肾小球C.肾锥体具有集合管D.肾锥体将尿液排空到肾盏E.肾锥体位于肾皮质急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌【

9、C、D】以下哪项是IgA肾病的临床表现A.无症状性尿异常B.高血压C.肉眼血尿发作D.肾病综合征关于低血钾型远端肾小管性酸中毒的发病机制，下列哪种说法正确A.由远端肾小管酸化功能障碍引起B.管腔与管周液间无法形成高H+梯度C.肾小管上皮细胞H+泵衰竭D.肾小管上皮细胞通透性异常使泌入腔内的H+主动扩散至管周液下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.肾性糖尿E.高血压有时尿菌落计数是假阴性结果，这是因为A.近来用过抗菌药物B.饮水不够C.尿在膀胱内停留不够6小时D.留尿标本时，没有充分清洁外阴关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪

10、一种说法正确A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成C.肾小管上皮细胞代谢障碍D.一氧化氮产生过多，内皮素产生相对过少男，34岁，为急性肾小管坏死少尿期，全身水肿，双肺底有湿性啰音，呼吸26次/分，心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果A.血细胞比容升高B.低钙、高磷血症C.低钠血症D.血钾升高E.血钾降低男，57岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，其尿量为15ml/h，关于少尿的机制，下列说法正确的是A.血流动力学异常C.管腔中的液体反漏D.肾小管上皮细胞代谢障碍关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下列哪一种说法正确A.肾皮质

11、和肾髓质血流量减少B.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布C.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少D.肾内肾素-血管紧张素系统兴奋下列不符合型肾小管酸中毒的是A.高氯性代谢性酸中毒B.尿pH值5.3C.低钙血症及低钠血症D.老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421mol/LE.血钾5.9mmol/L下列哪些药物属于免疫抑制剂A.甲氨蝶呤B.环磷酰胺C.FK506D.硫唑嘌呤E.西乐葆下列哪些药物属于非甾体抗炎药A.泰力特B.塞来昔布C.柳氮磺吡啶D.双氯芬酸钠E.来氟米特【B、D】类风湿关节炎的治疗目的是A.根治类风湿关节炎B.减轻或消除关节肿痛.压痛.晨僵或关节外症状C.控制疾病发展，

12、防止和减少关节骨的破坏D.尽可能保持受累关节的功能E.促进已破坏的关节骨的修复下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用慢作用抗风湿病药B.大部分病人用一种慢作用药就可以 阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一 线药物E.不能使用中枢性镇痛药系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有A.RFB.抗SSA抗体C.抗SSB抗体D.抗RNP抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体无症状尿异常可有A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.脂肪管型尿E.白细胞管型尿引起急性肾功能衰竭的常见病因包括A.免疫损伤B.脓毒症C.肾毒性药物D.失血性休克E.血管炎与肾炎发病机制相关的炎症介质包括A.内

13、皮素B.血小板活化因子C.胶原酶D.一氧化氮E.羟自由基诊断肾病综合征时，下列哪几项表现正确A.高脂血症B.大量蛋白尿C.低血浆清蛋白E.水肿临床常有的肾小管功能试验A.尿浓缩稀释B.自由水清除率C.尿可滴定酸排泄D.内生Cr清除率肾素分泌增加原因是A.肾脏缺血B.肾动脉压下降C.远曲小管液容量和含钠浓度下降D.迷走神经兴奋E.循环血容量增加尿蛋白定性正确的是A.尿蛋白（+），约300mgLB.尿蛋白（+），约500mgLC.尿蛋白（+），约3gLD.尿蛋白（+），约10gLE.尿蛋白（+），约8gL与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是A.免疫复合物的电荷B.血清补体水平C.免疫复合物的大小

14、D.抗原的量尿纤维蛋白原降解产物（FDP）意义A.弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病，为（+）B.肾病综合征为（-）C.慢性肾小球肾炎为（+）D.肾脏肿瘤为（+）关于急性肾炎的治疗下列正确的是A.对症治疗B.急性期12周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用肾小球旁器是A.球旁细胞B.致密斑C.球外系膜细胞D.球内系膜细胞E.肾小管上皮细胞对鉴别急性肾炎和慢性肾炎有意义的是A.有无水肿B.低蛋白血症和贫血程度C.少尿与BUN、Cr升高D.肾脏大小E.眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物关于隐匿性肾炎，下列正确的是A.好发于2030岁，上呼吸道感染后14天发

15、作B.多是无症状蛋白尿，尿蛋白15gdC.诱因后突然出现血尿，呈肉眼血尿，12天后自愈D.无水肿、高血压、贫血E.预后良好，不会发展成尿毒症急进性肾炎与急性肾炎临床表现的相同点A.链球菌感染后3天内发病B.蛋白尿，血尿加重C.快速发展为肾功能不全D.有显着高血压和心脏并发症E.肾上腺激素治疗效果差关于急性肾炎，下列正确的是A.最常见的原因为链球菌感染后B.血循环中免疫复合物增加C.血清补体降低D.肾小球基膜上有抗原抗体复合物沉积E.尿沉渣中有白细胞管型肾小球肾炎时血尿特点是A.常有蛋白尿B.可伴有红细胞管型C.全程血尿D.常有疼痛急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎包括的病变A.肾小球见中性白

16、细胞浸润B.系膜细胞增生C.肾小球球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生D.大量淋巴细胞浸润E.内皮细胞增生【A、B、E】肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时，正确的是A.用药1个月无效，可加用环磷酰胺B.用药后尿蛋白减少时即减量C.可联合应用抗凝药物D.可适当应用利尿剂E.应注意激素所致的低钾血症【C、D、E】关于肾病综合征的治疗，以下正确的是A.只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食B.限制食盐和水的摄入C.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用D.应用肝素和潘生丁E.血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂引起失钾的利尿剂是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋噻米D.氨苯蝶啶排钠贮钾利尿剂是在IgA肾

17、病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的A.黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关B.IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显着增高C.IgA肾病患者血清中IgA1的糖基化缺乏D.在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1E.IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显着降低下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗A.钙拮抗药B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.受体阻断药E.受体阻断药A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈洋葱皮样外观关于肾盂肾炎，下列正确的是A.孕妇易感染B.多为上行感染C.大肠杆菌感染最常见D.尿大肠杆菌菌落计数超过10000mlE.尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是A.肾结核膀胱刺激征明显B.肾结核尿一般细菌培养阴性C.ECT对肾结核无诊断意义D.X线检查可发现肾区结核钙化影E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性更多内容请登陆职考宝典官网查看