抗菌药物使用管理制度用心整理精品资料Word文档格式.docx

1、头孢菌素及氨基糖甙类抗生素；对眼科耳鼻喉科外科？妇科及皮肤科使用的外用抗生素也应严格管理掌握适应症避免滥用。7、 细菌性感染所致发热经抗生素治疗体温正常主要症状消失后及时停用抗生素.但败血症骨髓炎、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎、结核及某些重症感染可视情况而定。8、 明确诊断的急性细菌性感染在使用某种抗生素72小时后临床效果不明显或病情加重应多方面分析原因。确属抗生素使用问题时应调整剂量、给药途径或根据细菌培养及药敏试验结果改用其它敏感性药物。9、 一般情况不因预防目的而使用抗生素、特别是滥用广谱抗生素对内科无感染征象的心血管病、脑血管意外、恶性肿瘤、糖尿病、非感染性休克、慢性肾脏疾患,一般不

2、应预防性使用抗生素。10、 只有对急性风湿热,可定期使用青霉素G以杀灭咽部溶血性链球菌。11、所有胃肠道手术及胆囊手术除其它术前处理外可术前一小时给予抗生素预防治疗. 12、 对其它选择性手术，特别是心脏手术、矫形手术前一天开始使用抗生素、手术后使用时间根据病情决定. 4 13、 必须认识到人体免疫力的重要性强调综合治疗不要过分依赖抗菌药物。三、抗菌药物过度使用进行干预的措施 ，一,抗菌药物临床应用分级管理 根据抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地社会经济状况、药品价格等因素将抗菌药物分为三级:一级:非限制性使用抗菌药物：经临床长期应用的安全有效、对细菌耐药影响小、价格相对较低的

3、药物。二级:限制性使用抗菌药物：与一般药物相比较在临床疗效、不良反应、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在一定的局限性不宜作为非限制使用的抗菌药物。.。.三级:特殊情况下使用的抗菌药物:指不良反应明显、不宜随意使用或临床需要加倍保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的药物或者属于新上市的抗菌药物其疗效或安全性无肯定资料或价格十分昂贵. ,二，加强抗菌药物合理使用监管 （1）、加强各科在抗生素合理使用方面的检查和培训医院组织对全院医务人员进行了抗菌药物临床应5 用指导原则、处方管理办法等规范的培训同时将这些规范列入院目标管理考核范围定期对病区和门诊的落实情况进行考核和抽查，及时通报检查情况。（2

4、）加强对医师合理用药的监管和考核对于超权限、不合理或滥用抗菌素及超过药占比的病区和个人通报批评并给予相应处罚. （3）、各科室每月使用药品超过医院规定的限度时由经改办从科室当月奖金中按一定比例扣除有效遏制了临床抗生素的滥用现象. ，三， 实施抗菌药物动态监测 统计全院抗菌药物应用总量占药品总数的百分率和抗菌药物应用数量及排序,从销售额和数量进行统计公布前三名的抗菌药物采取必要的措施并向全院发布用药通报。对规范医师用药行为、保障患者用药安全、提高临床治疗水平、减轻患者不合理医疗费用负担将具有积极的促进作用。泸州市纳溪区丰乐镇卫生院 二0一二年九月十日 6 各位尊敬的读友,谢谢大家观看本文，如有需

5、要请下载编辑使用，谢谢大家，本人将继续为大家分享跟多的文档资料，谢谢 以下为附加文档，如果不需要请下载后编辑删除 二、管理规定和制度 公司资质、法人委托书的管理制度 1、 公司的各种资质证书、样本、ISO9001质量证书、ISO14001环境证书、ISO18001安全证书由工程管理部统一进行管理。2、 各工程处对外洽谈工程前,应填写资质领取申请表，提供工程名称、建设单位、工程详细地址和工程具体情况后方可登记领取公司资质复印件壹套。工程信息由公司统一编号,统一发资质文件。该资质所加盖公司证件章上注明工程名称、有效期、编号。此资质复印无效.无具体工程名称者不得领取资质。3、 领取资质文件须与公司签

6、订合作协议和缴纳管理费。否则，公司拒绝出据任何资料。 4、 工程项目登记以谁先登记,谁为主的原则。5、 资质应由各工程处负责人到工程管理部领取.若负责人确实无法亲自领取资质的，由负责人委托1,2人办理领取资质事宜。委托应注明被委托人的姓名、职务、详细联系方式.被委托人对登记的项目应跟踪落实，及时了解详细项目进展情况。 6、 对工程情况不详细的，公司有权不办理资质登记手续。如登记项目名称相似,以甲方正确名称和详细工程地址为准。7、 各分公司应设立信息员，每天及时将本区域的项目信息电话及传真报公司登记。 8、 资质有效期为三个月，三个月内,工程处对所跟踪项目应主动续领资质，如不申报将视为自动放弃,

7、公司不再进行核实，其他工程处有权直接登记和领取资质。 9、 各工程处领取资质后应积极主动跟踪项目进展情况，如遇到两个工程处相遇且不让出项目，又不报名参加投标，对此公司将作出处罚，同时取消该工程处项目登记优先权。7 10、 工程处在工程管理部领取公司样本及承接工程的加盖证件章的公司资质文件，须交纳工本费. 11、 公司要求工程处施工现场使用统一制度牌,统一着装，统一佩带胸卡。由公司统一制作，工程处到工程管理部付费领取。12、 项目登记后，招标文件下发之前，可由公司开据介绍信进行工程洽谈。 13、 公司的法人委托书由工程管理部登记签发,招标文件获取后,各工程处在领取资质的基础上，填写法人委托书申请

8、表，内容包括:被委托人姓名、联系电话、身份证号码、项目名称、对应的资质编号、项目名称、被委托事宜。经法人或公司主管领导批准后，方可办理. 14、 委托代理人应为各工程处负责人。若确实需要第二代理人时，由工程处负责人出据委托书，并将第二代理人的身份证复印件、工作简历、具体地址及联系电话留工程管理部备案，否则有权不予办理. 公司资质证书管理规定 一、 公司的营业执照、施工资质、IC投标卡、三个认证及公司的各项获奖证书等资质原件均由工程管理部统一进行管理. 二、 各工程处对外洽谈工程,需使用资质原件，应事先向工程管理部提供工程名称及相关招标文件或邀请函登记使用。三、 凡是借用公司资质，工程管理部须派

9、人员同去，以缩短资质使用的周转时间. 四、 各工程处如需在外地投标、施工或办理相关手续,须出示有关证明提前通知工程管理部。工程管理部指派专人陪同前去，由此所发生的费用均由使用单位承担。 五、 各工程处建造师证书和岗位证书及获奖证书，统一由工程管理部进行保管。 六、 异地IC卡的使用规定执行公司关于省级施工许可证和省级以下备案证的管理办法 七、 凡是需要公证公司资质，须经公司主管领导审批后，由工程管理部陪同办理手续,并在工程管理部登记备案,使用完毕及时交回工程管理部保存. 八、 公司资质扫描件由公司工程管理部统一管理，根据招标文件或预审文件要求提供，并登记备案. 九、 为保证公司各种资质证书完好

10、，凡使用证书均需爱护，保证资质证书干净、整洁、不损坏。8 十、 凡未在公司登记备案和登记内容不符,对外所发生的一切事宜均与公司无关，由责任方自负. 公章使用管理规定 一、 公司印签及法人印签、设计专用章由办公室统一管理。各工程处因工程等需盖公司章,应到工程管理部登记备案,由工程管理部负责联系到办公室盖章登记。二、 凡是需要盖设计专用章，应到办公室登记备案，由办公室负责办理。 三、 各工程处如需盖安全、消防等章，应到公司工程管理部登记备案，由工程管理部负责办理。四、 公司的合同章归工程管理部管理，各工程处签订工程合同时，按照公司合同管理规定执行。五、 工程竣工后，需盖竣工图专用章和决算章，各工程

11、处应按照公司关于工程资料管理规定执行，将竣工资料交公司后，由工程管理部登记并签订汇签单，方可盖章。六、 负责管理印签人员严格按相关要求审核和批准,详细做好登记工作。特殊情况工程处负责人书面提出申请和说明,公司主管领导签字，方可盖章。 七、 各分公司、工程处必须严格执行公司公章使用管理规定，不准私刻公章,否则,公司将追究其责任人刑事责任和法律责任。八、 以下各类情况之一均须到公司盖章，具体情况如下:1、 投标书及资格预审文件盖章,由工程管理部（经营部）审核后,根据具体情况加盖公司章或投标专用章及封标专用章. 2、 凡是以公司名誉对外发布的公函、往来文件等经公司负责人审核登记后，盖公司公章。3、

12、工程预算书盖章，工程管理部需留存复印件一份备案后,盖预算专用章。4、 工程结算盖章,工程管理部留存经甲方确认后的原件备案。5、 工程管理部盖章，一般工程性往来文件、信函、洽商等文件的使用范围，需盖工程管理部印章. 项目部印章管理使用暂行办法 9 依据公司印章使用管理暂行办法，特制定本办法。1、 凡是施工合同在100万元以上的工程,该工程项目部可向工程管理部申请刻制“公司某工程项目部”印章壹枚，并办理相关手续。2、 项目部印鉴由工程管理部资信部负责联系，指定刻章单位统一刻制，项目部无权自行刻制印鉴。3、 项目部印章只可使用于该项目在施工过程中与甲方的洽商等文件往来。 4、 项目部印章须由指定专人

13、保管、使用，并在使用过程中详细登记其用途。 5、 项目部不得使用于任何形式的合同签订、对甲方的结算，对供货商的付款承诺及欠款文书。（特殊情况需主管领导批示,所对外盖章的资料原件须报工程管理部备案） 6、 凡是违反第五项规定私自使用项目部印章的,公司均不予以承认;所产生的经济责任全部由项目部自行承担。7、 各工程处因工程项目需要刻项目章，应由工程处负责人向工程管理部提出书面申请，并注明工程名称、使用时间、使用范围、保管人员等事宜，经公司主管领导批准后，由公司（资信部）办理、备案后方可使用，工程竣工后一个月内（特殊情况另行说明）将项目部章和盖章登记薄交工程管理部备案,待该项目保修期满后，经公司核定

14、后，集中销毁.未按公司规定执行的，公司将对其进行严肃处理. 承诺书 北京业之峰诺创建筑装饰工程有限公司:我处因工程需要,特申请刻制工程项目印章一枚。，做到以下承诺: 一、 项目名称:二、 使用范围：1、与甲方项目洽商、设计变更、往来文件. 2、向公司申报有关资料。三、 使用时间:依据合同开、竣工日期，限定该项目章的有效使用日期 自 至 止。四、 印章管理负责人:五、 严格执行公司项目章使用登记管理制度,不准对外签订各项合同、协商和付款承诺及欠款文书。六、 项目章交回公司的同时，一并将印章使用登记记录交回公司存档。 七、 该项目章由此发生的一切经济责任和法律纠纷，均由我工程处自行承担和处理相10

15、 关事宜,公司不负任何连带责任。承诺人：工程 处 年 月 日 公司建造师、职称、上岗证等证书 管理规定 为了整合公司人力资源，充分发挥各工程处资源优势，达到优势互补、资源共享目的,使各分公司、工程处在对外洽谈项目过程中,能够充分利用人力资源，进一步提高市场竞争力，扩大市场占有率，现特制定如下管理办法：1、 公司的建造师证书、职称证及各种上岗证书的原件，由工程管理部统一管理。 2、 各工程处凡是以公司名称办理的各种证书，原件留存在工程管理部. 3、 工程管理部对所有证书原件进行统一建档、保存,并输入计算机管理，留存所有扫描件. 4、 各工程处如需借用建造师证书,须出示相关文件（资格预审文件或招标

16、文件），并在工程管理部登记备案，由工程管理部统一调配使用,用完后保证按时返回工程管理部。5、 工程管理部负责证书的年检、联系培训学习及办理新增证书的工作。 6、 各种证书的使用包括复印件，统一由工程管理部调配，凡使用本处各种证书原件、复印件,均不收取任何费用,如使用其它处证书原件、复印件，均须收取一定费用，使用范围包括：预审文件、投标文件以上收取的费用由工程管理部代收，公司财务负责管理,此费用专款专用。范围：证书年检、专业培训、学习资料等。 7、 投标单位如需建造师或各岗位人员出现场，工程管理部负责与其它工程处协调联系,其费用由使用单位和被使用单位协商解决。8、 各工程处使用证书原件，应保证证

17、书原件干净、整洁、完璧归赵。 9、 凡使用公司一级建造师证书投标或资格预审的工程处（本工程处建造师除外），应提前向公司申报，避免发生工程项目重复使用建造师或废标等现象. 10、 凡是公司提供建造师证书或岗位证书复印件均需加盖红章,并写明用于工11 程字样,如果在投标文件或资格预审文件中没有公司加盖工程名称红章，公司不予盖章。工程合同管理规定 为了建立健全公司合同管理制度,规范企业管理，使公司合同管理制度更加规范化、制度化、科学化,根据合同法、建筑法、招投标法及有关法律、法规，结合我公司实际情况,特制定如下规定。1、 合同的签订，须遵守国家的法律、法规和国家计划，遵循平等互利，协商一致的原则。2

18、、 公司工程施工合同由工程管理部管理，设计合同由办公室管理。 3、 签订合同之前,必须取得公司法定代表人的授权委托书。4、 签订合同人员必须是经过公司任命的各工程处负责人，特殊情况第二签订人须由第一签订人开据授权委托书报工程管理部备案。5、 签定工程合同必须提前2天,将合同文本交工程管理部进行审核对合同内容不严谨或不利于公司及工程处方面的条款内容进行协商变更。、 签订工程合同前须经法律事务部、财务处、工程管理部审核后填写“合同签订前汇6签单”，汇签单一式三份，领导、财务处、工程管理部各一份，作为合同的基本内容参考,汇签单各项内容均填写真实有效,以便对工程进行跟踪。 7、 工程合同签定公司留存合

19、同文本一正三副,财务处留存正本原件，工程管理部留存副本两份，信用管理处留存副本一份. 8、 工程管理部对所签订的工程合同进行登记，建档并建立明细表，同时对合同内容进行跟踪. 9、 合同文本中须填写建造师,如此建造师不是本公司在册人员,应由工程处负责人写书面委托并将其建造师原件、复印件保留公司，直至工程竣工完成。 10、 工程合同需变更或合同终止，应及时通知工程管理部，否则，出现法律纠纷及其他事宜，均由责任方承担。11、 未生效合同,需在一个月内全部交回公司，各工程处负责人监督执行交回情况，对未按规定执行且没有说明情况的工程处，公司将对其停办一切事宜。 12、 凡需携带工程合同章出京的工程，应事

20、先提出申请及核定合同内容,提请主管领导批准,由工程管理部派专人保管及盖章. 12 13、 对于未签订合同已施工的项目,须及时将实际情况以书面的形式上报公司，并经主管副总经理批准后,方可进行施工，工程管理部负责将工程基本情况写明，并转财务处和信用管理处备案. 14、 凡在原有合同基础上再次施工的工程，须签订新的工程合同或提报公司备案. 15、 没有按照公司规定擅自施工的，公司将按照相关规定和制度对其进行严肃处理。 16、 合同签定须写明公司开户银行：17、 工程合同1000万以下由各部门审定汇签，大型合同（造价在1000万元以上）应由主管领导审定，2000万以上由公司总经理审定。18、 合同履行

21、完毕并已竣工，应向公司上交完整的竣工资料及施工图，工程照片等资料. 转发关于进一步加强建设工程 施工劳务分包和用工管理的通知 为贯彻国务院关于切实解决建设领域拖欠工程款问题的通知（国办发200394号）要求，规范建筑市场秩序，完善信用体系,标本兼治，综合治理,解决我市建设领域拖欠农民工工资问题，进步加强建设工程施工劳务分包和用工管理，根据有关法律法规，结合我市实际,现通知如下：一、加强施工劳务分包管理 1、施工总承包企业、专业承包企业分包劳务必须使用有资质的劳务企业，禁止使用无资质企业。凡违反规定使用无资质企业的,依法给予行政处罚;造成拖欠农民工工资的，发包单位必须先行支付工资. 2、外地建筑

22、劳务企业来京施工,必须按照关于外地建筑业企业进京施工实行档案管理的通知（京建管2001595号）的规定建立企业管理档案。没有建立企业管理档案的外地建筑企业，不得在北京承揽建设工程。3、外地建筑劳务企业在京施工应办理项目管理备案。未办理项目管理备案的，记入市建设行业信用系统，情节严重的，取消在京承包工程资格. 二、加强企业用工管理 1、劳务企业需录用人员从事施工劳务的，必须与录用人员依法签订劳动合同,明确规定双方的权利和义务，特别应列明保障劳动者合法权益的条款，切实保证劳动者合法权益。2、未依法与劳动者签订劳动合同而使用的人员视同零散工，按北京市人民政府13 关于外地建筑企业来京施工管理暂行规定

23、关于不得使用零散工的规定予以处罚,并记入市建设行业信用系统. 3、使用零散工的用工单位,应按规定结算工资,并清退零散人员。拒不执行上述规定，致使发生极端、群体事件的，取消在京承包工程资格。4、外省市建设行政主管部门设立的驻京管理机构，要加强对本省在京劳务分包企业和人员的管理（督促企业依法用工。三、切实解决劳务工资兑付 1、施工总承包企业应建立健全劳务分包管理制度,设立管理机构，配备与施工劳务作业规模相适应的管理人员。按照实施“阳光工程”的有关规定，制定劳务分包款支付制度和措施。2、各施工企业必须严格执行关于解决建设领域拖欠工程款和拖欠农民工工资问题的通知（京建经2003185号）等有关规定，清

24、理拖欠的农民工工资。3、对拖欠农民工工资的施工总承包企业、专业承包企业和劳务企业，记入市建设行业信用系统,并向社会及时公布。由于拖欠农民工工资而引发极端、群体性事件，情节严重的，取消在京承包工程资格。4、自2004年起，市和区县建委每一季度检查一次全市建筑企业支付农民工工资情况.对不按规定支付农民工工资的企业，按本通知规定给予严肃处理。二OO三年十二月十二日 投标书制作管理办法 公司为树立对外统一形象，打造企业品牌，提升企业的市场竞争能力，现制定投标书制作管理办法，望参照执行。一、 资格预审文件和投标书原则上由工程管理部经营部统一制作，收取部分工本费详见标书制作费用计取办法。经营部制作标书服务

25、范围包括答疑、现场勘测、封标、开标、竞争对手报价分析等详见北京业之峰诺创建筑装饰工程有限公司经营部简介。 二、 各工程处自行编制的资格预审文件和投标书，必须由专业人员编制，使用由公司提供的统一徽标和业绩文件。三、 各工程处自行编制的资格预审文件和投标书，应严格按照公司要求制作，经工程管理部经营部审核后方可盖章报送，并在经营部留存备案一份. 14 四、 各工程处自行编制的工程预算和结算文件，需经工程管理部经营部审核后方可盖章报送，并在经营部留存备案一份。五、 资格预审文件和投标书的装订方式应参照经营部制作的标准范本，封装应使用建委标办的统一封条或甲方要求格式。六、 委托经营部制作的标书,应视标书的难易程度预留足够的制标时间。后附标书制作费用计取办法 标书制作费用计取办法 序业务类型 取费基数 取费标准 备注 号 正本 成本计取 300元/套 资格预一 副本 成本计取 100元/套 视内容复杂程度调整收费 审 分页资料 单页计取 25元/页 1000万以上取0。8，500万商务标 工程造价 0。8 及以下取1。0 二 招投标 正本 2000元/本 技术标 副本 500元/本 视内容复杂程度调整收费 1000万以上取1.0,500万已做预算 1。01.5 项目过及以下取1.5 三 工程造价 程服务 1000万以上取2。0，500万未做预算 2.02。5 及以下取2。100