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河北省邢台市任县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word下载.docx

1、D、奎尼丁【答案】D【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。7、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。A、青光眼B、骨质疏松C、活动性肺结核D、妊娠【解析】糖皮质激素的禁忌症有:严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。8、培养结核分枝杆菌选用()。A、庖肉培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。9、松果体分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降钙素C

2、、生长素D、褪黑素【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。10、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。A、渗出液B、漏出液C、水肿液D、浆液【答案】A【解析】渗出物(液)(exudate):从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。11、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B、大量出汗引起尿量减少C、食物入口引起唾液分泌D、肢体发动随意运动【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途

3、径完成的。故选B。12、双肺满布湿啰音多见于()。A、急性肺水肿B、支气管肺炎C、肺淤血D、支气管扩张【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。13、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。A、工作对象的群体性B、工作结果的统计性C、工作过程的公众性D、工作目标的社会性【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有

4、效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。工作过程的公众性,公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。故选D。14、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、生精细胞【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。15、一般人群暴露于结核菌后

5、,最常见的结果是()。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。16、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。A、支原体B、细菌C、噬菌体D、衣原体【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信

6、息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。17、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。18、肾实质包括()。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约11.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。19、肾实

7、质包括()。20、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。21、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。22、检查脉搏一般检查()。A、颞动脉搏动B、肱动脉搏动C、桡动脉搏动D、面动脉搏动【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。是临床触摸脉搏的部位。23、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜细胞和基质

8、增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。24、肠结核()。A、病变主要位于直肠和乙状结肠B、病变以全结肠弥漫性改变为主C、病变不可能位于空肠D、病变主要位于回盲部【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。25、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但

9、大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。故选A。26、厌氧培养基属于()。A、鉴别培养基B、选择培养基C、基础培养基D、特殊培养基【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。27、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。A、中介体B、DNAC、质粒D、tRNA【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。28、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D

10、、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同【答案】BD【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。29、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【解析】右心房的出口是右房室口。30、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。A、COPD患者氧疗应当高流量吸入B、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD患者PaO260mmHg【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.02.0L/min,吸氧持续时间15h/

11、d。31、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。32、下列关于低体温叙述何者错误()。A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同B、32以下,心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。33、缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋

12、白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。34、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。A、无控制性给氧B、呼气末正压给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面35、下列属于局部作用的是()

13、。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。36、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。A、引起特定感觉B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系D、其纤维主要终止于皮质第4层【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。37、不属于髋关节的准确描述是()。A、由股骨头和髋臼组成B、股骨颈全部包于关

14、节囊内C、关节囊内有股骨头韧带D、关节囊厚而坚韧【解析】髋关节组成:股骨头和髋臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。38、急性炎症反应中出血的原因是()。A、白细胞溶酶体酶的释放B、血管壁损伤C、血小板减少D、凝血因子缺乏【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。39、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.538),右胸疼痛,近4

15、天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应检查()。A、胸水查抗酸杆菌B、血清中结核抗体C、PPD试验D、胸水TBDNA【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。40、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向B、是指医务人员对医德原则和规范的认识C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的

16、道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。既包括医务人员对医德原则和规范的认识41、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()A、弥漫型B、结节型C、外生型D、巨块型【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:(1)巨块型:常不合并肝硬化或硬化较轻。(2)结节型:通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。(3)弥漫型:弥漫分布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。42、S-R变异是指()。A、抗原变异B、毒力变异C、芽胞变异D、菌落变异【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗

17、糙型,称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。43、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。A、头孢噻肟B、氯霉素C、磺胺药D、青霉素【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。44、抗利尿激素()。A、由垂体后叶合成B、作用于能近曲小管C、在体液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。45、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【解析】COPD的主要病理基础是气道阻

18、塞的不完全可逆,导致气流受限。46、杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()。A、肺癌B、慢性支气管炎C、亚急性感染性心内膜炎D、脓胸【解析】杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;其次也可见于肝硬化等。除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指(趾)。47、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。A、牵张感受器的传入冲动B、高浓度CO2C、一定浓度的C

19、O2D、一定程度缺氧【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当动脉血液PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋,但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。48、肺泡表面活性物质()。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面

20、张力。49、小剂量碘剂用于()。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。50、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。A、预防为主,常备不懈B、统一领导,分级负责C、反应及时,措施果断D、依靠科学,加强合作【答案】ABCD【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定,突发事件应急工作,应当遵循:预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。51、属于下呼吸道的是()。A、气管B、口

21、咽C、喉咽D、喉【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。52、灵敏度是指()。A、实际有病,试验阴性B、实际无病,试验阳性C、实际有病,试验阳性D、实际无病,试验阴性【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所以灵敏度又称真阳性率。53、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部

22、门报告?()。A、30分钟B、1小时C、2小时D、12小时【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。54、()不属于对病人保密的信息。A、医院及医务人员的有关信息B、“病人”的隐私C、病人的某些病史D、病人的生理缺陷【解析】医疗保密的内容包括:病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精神病);病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如ED、两性畸形病人;病人不愿向外泄露的病史,如性病接触史;病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的信息。55、咳嗽但

23、无痰可见于()。A、气胸B、支气管扩张C、支气管内膜结核D、慢性支气管炎【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。56、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发

24、综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。57、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。A、自主原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊重原则【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现不伤害原则的真正意义。58、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是()。A、促胃液素B、促胰液素C、血管活性肠肽D、缩胆囊素【解析】胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同,其调节因素也不完全一样

25、。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中缩胆囊素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶,促胃液素也有间接促进胰液分泌作用,但不是其主要作用,血管活性肠肽和去甲肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。59、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。A、无传染性B、病情稳定C、有一定免疫力D、有较大的传染性【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。60、女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是A、拍摄X线胸片B、支气管镜检查C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。61、关于

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