1、康复功能评左分为收集资料、分析资料和解释评立结果三个阶段:(1) 收集资料包括了解病史、检查与测量;(2) 分析资料包括确左问题、确左残存功能或能力;(3) 解释评左结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设泄康复目标和探讨解决措施。3.康复功能评左的注意事项有哪些?既要全而,又要有针对性:选择适当的评定方法:评泄前要向患者及其家属说明目的和方法,消 除他们的不安,取得积极的配合:评立时间要尽量短,不引起患者的疲劳:评左常由一个人自始至终的 进行,以确保准确:评定一般要做三次,然后求出平均值;健侧与患侧要进行对照;评定过程中患者 岀现明显不适时,应及时中止,并查找原因。4.简述康复功能评龙
2、的目的。康复功能评立的目的有:发现和确立障碍的层面、种类及程度和拟左治疗目标:确泄康复治疗项 目:指导制定康复治疗计划:判定康复疗效:判断预后:预防障碍的发生和发展:评估投资-效 益比:为残疾等级的划分提岀标准。四、选择题(一) 单项选择题:1.关于首次康复功能评泄目的的叙述,下列哪项不妥:(E )A.寻找导致功能障碍的病因 B.判泄功能障碍的性质,严重程度C.判断病损部位 D.制订康复目标 E.判垃康复治疗效果2.康复功能评圧的内容有:A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评左C.精神心理功能评定 D.听、言语功能评泄E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评左3.下列
3、是康复功能评泄的意义,除外哪一项:(C )A.评泄功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B.评泄康复疗效C.相当于疾病诊断,确左疾病性质与类型D.确定康复治疗目标E.制订康复让划的依据4. 康复评泄的目的是: (E)A.客观地找到病因 B.为客观地判定疗效C.为残损功能障碍定性 D.评泄功能障碍程度E. 了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评立疗效和治疗计划的依据(二) 多项选择题:1.康复功能评迫的目的:(ABCDE)A.了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范I羽、严重程度、发展趋势、预后和结局B.为制定康复治疗计划提供依据 C.动态观察残疾的发展D.评左康复治疗效果
4、E.开发新的更有效的康复治疗手段2.康复功能评泄方法应具有:(ABCD)A.可行性 B.有效性 C.灵敏度D.统一性 E.哲理性3.康复评泄包括:(ABDE )A.妪体功能B.言语功能C.感觉功能 D .心理精神功能E.社会适应性第二章关节活动范围评定一、 名词解释:1 ROM :即关节活动范用,是指单个关节运动时的弧度,测量时要求被测者在特定的体位下,关节的最大活动范囤o包括主动关节活动范用(AROM)和被动关节活动范弗I (PROM)。2.主动关节活动度(AROM):即主动关节活动范用,指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范 围。正常情况下,主动关节活动范困略小于被动关节活动范围。3
5、.被动关节活动度(PROM):指被检者肌肉完全松弛的情况下,由外力作用于关节而发生运动的范闹。1.测星肩关节内、外旋时,受检者的体位 ,量角器的放置方法:轴心 ,固進臂 ,移动臂 A.握力测试 B.捏力测试 C.关节全幅运动D.背拉力测试 E.腹、背肌等长耐力实验8.徒手肌力检查最适宜:A.脑瘫病人B.中风病人C.小儿麻痹症、周围神经损伤病人D.帕金森病 E.脑外伤后遗症9.下列不属于肌力测泄的注意事项的是:A.正确的测试姿势 B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查D.在运动后进行E.反复两次检查10.不属于肌力检查的禁忌证有:A.严重疼痛 B.严重关节积液红红肿 C.关节极不稳泄D.软组织
6、损伤刚愈合 E.席折愈合后11.MMT的用途是:A.确左肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小B.确左肌力的大小和记录或丧失肌力的大小C.确左肌力的大小和记录获得肌力的大小D.确立肌力的大小和强弱 E.记录、检査肌肉状态12.无关节运动,仅可扪及肌肉收缩,肌力可评为:13.A1级 B2级 C3级 D4级 E5级16在肌力评上中,用拉力计测泄背拉力,以拉力指数评龙,正常标准女性为:17.斜方肌肌力达2级时表现为:E.俯卧,抬头时能抗加于枕部的较大阻力18.下列不属于肌力测试的注意事项是:A.严格按照测试的操作规范进行B.肌力测试,年老体弱与心血管系统疾病患者慎用C.对受检者做好必需的动员D.不宜在
7、受测者疲劳、饱餐或易被干扰的环境内进行E.耐力测上检杳者不需要对受检查者做必要的动员19.握力测泄的方法是属于:A. MMT B.等长肌力检查 C.等张肌力检査 D.等速肌力检查 E.以上都不是20.下列不属于肌力评泄适应证的是:D.肥胖症患者 E.竹关节炎患者21.女性肌力近似为同龄男性的:1.常用的肌力测定方法有:(ABC )2.MMT三级标准为:(BD )A.有轻微肌肉收缩 B.能抗重力做关节全范用运动,但不能抗阻力C.在减重状态下能做关节全范用运动 D.相当于正常肌力的50%E.相当于正常肌力的75%3.徒手肌力检查注意事项:A.采取正确的测试姿势 B.选择适当的测试时机 C.测试时应
8、左右比较D.肌力达4级以上时,所做抗阻力须连续施加,并保持与运动方向相反E.中枢神经系统病损所致痉挛患者应做MMT4.肌力测泄的禁忌证:(ABCE )A.严重疼痛 B.关节活动极度受限 C.计关节不稳泄D.软组织损伤后愈合较长时间 E.严重关节积液或滑膜炎5.肌力的大小与下列哪项有关? ( BCE )A.与肌张力有关B.与肌纤维的数量成正比 C.与肌纤维的排列形式有关D.与肌纤维的长度E.与肌的生理横断面积成正比6.肌力测泄应做到:A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用于 C.左右对比D.在运动后进行 E.反复两次检查7.肌力检査的禁忌证有:A.严重疼痛 B.严重关节枳液红肿 C.关节极不
9、稳泄D.软组织损伤刚愈合 E.卄折愈合后8. 徒手肌力评级的依据包括: (BDE )A.年龄及性别 B.重力作用 C.疲劳程度 D.外加阻力 E.肌肉或肌腱的收缩9.徒手肌力评级是依据: (ABCE )A.关节活动范围 B.抗重力的能力 C.抗阻力的能力D.疲劳程度 E.肌肉的收缩第五章反射发育的评定一、名词解释:1.反射:是指在中枢神经系统参与下,机体对内外环境刺激所作的规律性应答反应。内外环境的刺激是启 动一个反射的条件,而这种反应的实现必须有中枢神经系统的参与。2.反射发冇:是指某些反射与人体的运动发育过程密切相关,只有在某一个水平的反射岀现后才能完成与 之相应的运动动作,故又将这类反射
10、称之为发育性反射。3.调整反射:是脑干水平反射,是静止的姿势反射,它主要通过调整肌张力对姿势产生影响,故又称调整反射。4.联合反应:是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。 偏瘫患者处于弛缓阶段或痉挛的早期阶段时可诱发出联合反应。5.调整反应:是指中脑水平的反射,用于维持头于正常直立位(即面部与地而垂直,口呈水平位)或维持 头与躯干的正常对线关系。它们是出生后第一批发育的反射,到1012个月时达到最大效应。当皮质控制 增加时,它们逐渐改变并受到抑制,到5岁末时消失。6.平衡反应:指当身体重心或支持面发生变化时为了维持平衡所作出的应对反应。是人体维持特左姿
11、势和 运动的基本条件。阳性反应为正常。二、填空:1.反射发育评泄的目的有 、 、 O判断中枢神经系统的发冇状况、判断中枢神经系统的损伤情况、为制订康复治疗方案提供依拯。2.中脑水平的反反应有 、 、 、 。颈部调整反应躯干旋转调整反应头部迷路性调整反应视觉调整反应3.大脑皮质水平的反应有 、 。保护性伸展反应平衡反应4.根据反射发育的水平,将反射分为 、 、 及脊髓水平反射脑干水平反射中脑水平的反射大脑皮质水平的反射5.平衡反应指 发生变化时为了维持平衡所作的应对反应,它包括 当身体重心或支持而,倾斜反应、姿势固左和迈步反应。1.简述脊腌水平、脑干水平、中脑水平及大脑皮质水平反射的评左方法。2
12、.简述联合反应的诱发方法及想侧肢体反应。联合反应的诱发方法及患侧肢体反应见表:联合反应 诱发方法 患侧肢体反应对侧性联合上肢抵抗健侧肩关节上抬或肘关节屈曲患侧上肢屈肌联带运动反应肩关节抗阻力水平内收患侧上肢伸肌联带运动健侧紧握拳患侧抓握反应(对称性)下肢健侧鰹关节抗阻力水平内收或外展相同的运动(Raimiste现象)健侧下肢抗阻力屈曲患侧下肢伸展(非对称性)健侧下肢抗阻力伸展患侧下肢屈曲(非对称性)同侧联合反应患侧下肢抗阻力屈曲患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加3.简述反射发育评左的临床意义。反射发育评左的临床意义是:(1)判断中枢神经系统的发冇状况:妊娠期的胎儿或婴儿出生时如果脑受到损害,反射或反
13、应的发育就 会岀现异常。反射发育异常提示中枢神经系统成熟迟滞、神经反射发冇迟滞。因此,通过检查,可以对婴幼 儿的发育状况作出判断。(2) 判断中枢神经系统的损伤情况:成年人在各种原因导致的中枢神经系统损害时,原始的反射形式又复出现,如脑卒中后偏瘫患者出现对 称性或非对称性紧张性颈反射及联合反应等。因此,认识和检査原始反射有助于判断中枢神经系统损伤的阶 段。(3) 为制订康复治疗方案提供依据。1.关于发育性反射检查,下列哪种说法错误(D )A.有助于判断中枢神经系统的发冇状况B.有助于判断中枢神经系统的损伤情况C.为制订康复治疗方案提供依据D.发育性反射不消失均为异常。E.随着中枢神经系统的发冇成熟,较髙水平的反射则持续终生2.下列哪项不属于脊糙水平的反射 (B )A.屈肌收缩反射 B.保护性伸展反应 C.莫勒反射D.交叉性伸展 E.抓握反射3.伸肌伸张反射阳性反应为 (B )A.受到刺激的下肢岀现失去控制的屈曲反射,足趾伸展,踝关节背屈B.刺激屈曲位的足底,被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位C.伸展位的下肢一屈曲,屈曲位的下肢立即伸展D.下肢外展外旋,伸展,各手指伸展并外展E.在一侧下肢大腿内侧给予轻轻叩打刺激,对侧下肢表现出内收、内旋,踝关廿跖屈。4.下列关于非对称性紧张性颈反射的说法哪项正确 (A )A.患者取仰卧位,头呈中立位,上、下肢伸展,
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