《中心医院儿童脑瘫康复可行性分析报告书》管理资料Word格式文档下载.docx

1、产品名称型号单价（元）OT综合训练台O-OTT训练浪桥C-LQI-02124*87*118（cm）儿童平行杠G-PXG-02儿童扶梯G-FTI-03抽屉式阶梯G-CTS股四头肌训练器E-GST-02PT凳C-PTD-011035*35（cm）儿童肋木G-LLMU-0285*52*68（cm）儿童站立架C-ZLJ-0180*65*132（cm）坐姿矫正椅C-JSY72*60*80（cm）巴氏球385（cm）髋关节训练器E-KGJ-02踝关节训练器E-HGJ-02楔型垫A-QXD-01训练床200*90*45（cm）组合软垫E-ZHD-01178*120*5（cm）儿童韦氏智力测验表小儿脑瘫康复中

2、心单元建设中，结合智力低下，孤独症等心理因素，建立相对完善儿童康复中心治疗单元：测评单元、物理治疗单元、运动治疗单元、作业治疗单元、感觉综合训练单元。开展儿保康复的意义康复医学是一门新兴学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。康复医学又称第三医

3、学（临床医学为第一医学，预防医学为第二医学）。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。随着经济文化水平的不断提高，优生优育已深入人心，人们对儿童生命素质期望日渐提高。邹平县中心医院儿保康复中心的成立，不仅满足了儿童保健和康复日益增长的需求，同时也极大地提高了医院的知名度。儿童是祖国的花朵，儿保康复中心全体医护人员就是辛勤的园丁，为提高儿童健康素质水平而努力，用爱和汗水浇灌出丰硕的果实！儿保康复中心筹建方案一、康复中心的规模（一）艾瑞德公司的TAD一体化方案 1内容： T-技术支持（Technology support） 艾瑞德公司针对国内康复科大多处于新建,:一、是康复

4、科室人员到南京、北京专业进修;二、是请全国著名康复医学专家（卫生部编委级以上）到医院讲学,有利于增强全院对康复医学的认识及将来双方医疗技术的合作；三、是提供专业的卒中单元建设的相关资料；四、提供卒中健康教育资料 A-器械配置（Appliance）见附件 D-设计安装（Design & fixing） 艾瑞德公司负责康复器械设计安装,请提前注意以下事项:（1）地板请用水磨石或地板砖,如用木地板,请不要用架龙骨的木地板,以免康复器械无法固定.（2）如需要购买水疗器械,请预备管径较粗的上下水通道.（3）,. （4）公共通道要考虑无障碍化的通行，卫生间，洗澡间等日常生活的设施要考虑无障碍化的使用，这些

5、细节可增强患者的康复自信心。 2 筹建康复科（室）的注意事项：（1）区别于其它科室，康复器械应用于康复科（室）工作的始终（评定 训练 后期功能恢复等）。器械配备应该统筹兼顾，从一开始就全局考虑。（2）艾瑞德公司提醒:不要采用健身器械配置康复科。因为二者对象不同，健身器械极易导致肌力受损。（3） 康复器械的配置应以卫生部1996年13号文件中有关康复器械配置的章节为依据。（4）建议由受过专业康复医学教育的医师指导病人。因为病人随意运动及非专业不恰当指导易导致病人的异常运动模式。培训及进修涉及艾瑞德公司的TAD一体化解决方案。 总之，建立康复科室要依据几方面因素： A根据收治患者类型，确定购置器械

6、种类。 B如新建科（室）应最先考虑购置常规设备。 C综合考虑使用空间及资金等其他客观因素。（二）器械配置方案: 1原则: 考虑到本院以儿童保健、康复、小儿脑瘫治疗为主要康复对象的,以发展综合康复为趋势，应该较多配置儿童脑瘫早期干预及康复理疗的设备，以及治疗效果好的物理治疗仪器（物理治疗的设备不论是产生的经济效益还是治疗效果均比体疗训练设备要明显很多）;同时治疗其它病种的器械以卫生部1996年13号文件有关器械配置的章节为准.（见附件2） 2 领先型技术方案:所需资金约150万元左右（见附件1）（三）附件 1、领先型技术方案 2、卫生部1996年13号文件3、康复中心平面布置图（医院提供场地图后

7、再附）（四）人员配备专业培训：康复治疗人员可暂定4人，4名专业技术人员。目前国内仅有几所大学开办了康复治疗技术专业（南京医科大学、首都医科大学等），该专业属紧缺专业，如毕业生难招收，可招聘其他专业人员进行培训。专业培训可采取边开展工作边培训的方式进行，言语治疗需派人进行专业进修学习。一、艾瑞德公司将大力协助邹平县中心医院联系到附近儿保康复开展的比较成功的地市（如济南市儿童医院、北京中康医院、东营市油田中心医院等），进行系统全面地培训工作。 二、帮助联系设备生产厂家专业的康复专员，进行上门讲解设备的操作与康复治疗注意事项。二、康复中心的管理及经济核算模式：（儿童保健康复、脑瘫治疗为主）引入“现代

8、康复中心”的管理模式，建立急性监护和早期的康复介入治疗相融合的模式，也就是说，在急性期需要监护的病人应该得到必要的监护和治疗。在病房引入早期康复的设施和队伍，使早期康复真正落到实处，以达到最佳的治疗时机和治疗效果。建立康复科文书书写规范，具体内容包括：（1）治疗申请单（2）各种康复评定表格（3）评定记录（初期、中期、末期）（4）治疗处方单等（1）制定严格的治疗时间段（制表上墙），即每项治疗时间为 30分钟，一日划分为以下9个治疗时间段：上午：8:309:00、9:159:45、10:0010:30、10:4511:15、11:3012:00下午：2:453:15、3:304:00、4:154:

9、45、5:005:30病人严格按预约时间就诊治疗，临床科室应保证病人的康复治疗时间（特殊情况除外），这样既有利于提高康复科的工作效率及设备使用率，又能保证康复科的工作秩序。（2）严格限制患者家属及陪护进入治疗室，保证患者在绝对安静的条件下接受治疗。：康复科的年收入估算（纯治疗收入，不含药费、检查费、床位费等其它收入）：满负荷工作：按每个治疗师在一个治疗时间段诊治2个病人计算，每个治疗师每日担当18人次患者的治疗（世界物理治疗协会公布，2名治疗师加2名助理或实习生，每日担当40名患者的治疗运动疗法与作业疗法华夏出版社），（），每个治疗师日治疗收入为1830=540元。4个治疗师日治疗收入为216

10、0元。康复科年治疗收入为21602012=518400元，要保证此收入，必须满足2个条件。a.满负荷工作量，康复科日诊治病人达72人次（含住院病人）；b.每分钟治疗收费为人民币1元，这就要求康复医生必须灵活机动地安排病人的诊疗项目（治疗计划）附件一 领先型技术方案【专业设置及技术项目】一、儿童生长发育：可监测生长速度，及时发现生长迟缓，寻找病因干预治疗。生长发育监测和行为能力评估，筛查运动、语言、感知觉、适应性行为发育落后，开展早期干预。 二、儿童营养：对儿童营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、厌食、消瘦和肥胖进行诊断及治疗，并对不良饮食习惯的行为进行矫治，指导合理喂养。 三、儿童心理行为：、儿

11、童康复评估系统等检测评估软件，对问题儿童开展有针对性检测评估。本系统可针对不同年龄阶段儿童进行发育评估、运动功能检查、神经反射检查、表面肌电评估、GMFM测试，然后制定出康复训练计划。四、儿童康复：粗大运动评定量表、S-S语言发育迟缓评估量表、Peabody评估量表、临床痉挛量表、改良Ashworth量表、姿势及发育评价、手功能评价、日常生活运动能力评价、认知、社会交流性评价、异常性评价、儿童脑瘫训练适量评价表。开展的脑瘫及神经损伤康复训练项目包括：1、理学疗法：Bobath法、Vojta法、上田法等；2、作业疗法：功能性活动、自我照顾活动、相关的活动、休闲活动、家务活动等；3、语言障碍矫治；

12、4、认知治疗；5、药物疗法；6、理疗：痉挛肌治疗仪、脑循环治疗仪、经络导平治疗仪等；7、其他技术：启音博士语言治疗、生物反馈治疗、水疗等。 （一）、运动疗法（PT） 主要训练粗大运动，特别是下肢的功能。针对脑瘫所致的各种运动障碍及姿势异常，进行一系列的运动训练，目的在于改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育。常用的有Vojta、BoBath、上田正法等方法。 （二）、作业疗法（OT）：训练上肢和手的功能，提高日常生活能力。 （三）、语言疗法（ST）：包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练，促进患儿语言的发育。 （四）、感觉统合 儿童感觉统合训练中心主要对感觉统合失调儿童开展针对性

13、训练。目前我们开展的感觉统合训练项目包括： 1、平衡觉不足：圆形滑车游戏、蜗牛平衡板、摇滚跷跷板、圆形平衡板万象组等。 2、前庭觉不足：圆形滑车游戏、小滑板游戏、趴地推球、大陀螺游戏、吊缆游戏系统、大龙球游戏、跳跳床、滑板俯冲万象组等。 3、本体觉不足：圆形滑车游戏、小滑板游戏、平衡踩踏车、蜗牛平衡板、大龙球游戏、羊角球、跳袋、触觉球、跳跳床、踩踏石、万象组等。 4、触觉防御敏感：吊缆游戏系统、平衡踩踏车、大龙球游戏、羊角球、海洋球、万象组、跳袋、触觉球等。 （五）、水疗中心 儿童保健康复中心最近引进CALOW型儿童专用水疗机针对脑性瘫痪、智力低下、神经功能紊乱等疾病儿童开展水疗。 【主要医疗

14、设备与投资明细】邹平县中心医院儿保康复中心的新购的主要设备1、儿童专用水疗机：针对脑性瘫痪、智力低下、神经功能紊乱等疾病儿童开展水疗。水疗法利用水温、浮力、旋涡引力、水泡等机械刺激促进患儿全身和局部血液循环，促使皮肤弹力纤维和立毛肌松弛，动脉血管壁的不随意肌松弛，缓解全身痉挛状态及改善异常的肌张力，降低机体的敏感状态。同时，还能调节呼吸频率，增加关节活动度，增强肌力，改善协调性，提高平衡能力，改善情绪；对于智力、语言、个性的发展都有好处。在行为神经发育方面起着积极促进作用。接受水疗的儿童，睡眠特别安稳、充足，儿童的过敏感状态得到缓解，从而提高小儿适应外界刺激、接受信息的能力，也为神经中枢的良性

15、发育提供了基础条件。技术参数型 号：外槽尺寸：1300*1000*1000/1300*1000*1000内槽尺寸：1000*800*650功 能：气泡、涡流、恒温、冲浪（可选功能）电 源：AC220V10%50Hz1Hz气泡浴 ：36个发泡柱，144个气泡嘴涡 流：涡流具有四个涡流转向装置，可无级调节涡流大小外 观：简洁明快、整体性设计、按钮设计时尚功 率：2500W2、多参数生物反馈治疗仪：应用电子仪器作用于机体，降低神经肌肉兴奋性的松弛性训练，还可让患儿学会控制自己不随意功能。改善情绪，提高患儿的专注力，适用于多动症、抽动症、注意力障碍、睡眠障碍、焦虑等患儿。 单机四人双屏同时进行脑电生物

16、反馈训练 单机单人脑电生物反馈训练 技术参数及性能：一、*适应范围：应包含儿童多动症、焦虑、抑郁、癫痫、失眠、注意力障碍、学习困难、网瘾戒除、考试应激等神经精神疾病的生物反馈治疗且无任何禁忌症。二、硬件；，每通道都是独立通道，可监测脑电、肌电、心电、皮电、皮温、心率、血容量搏动、呼吸等多种生理信号4.*超强柔性放大器，任意通道可采集任意参数。并可同时最多记录8导脑电、8导肌电、8导心电、8导皮电、8导呼吸、8导温度、8导血容量搏动等。，可进行数字运算及信号识别；6.*数据传输采用光纤传输，内置定标测试功能8.*信号处理器采用直流供电，可离机作为动态Holter记录仪使用。三、软件：2.*全进口

17、训练软件，基本软件：BioGraph Infiniti平台软件，支持AVI、MIDI、WAVE、MP3等通用媒体模式；数据通道编辑软件（Channel Edit）、训练界面编辑软件（Screen Edit）、训练方案编辑软件（Script Edit）； （Screen），并可输出直方图、数字或模拟指标、两维频谱图、三维频谱图；、反馈功能。由主机、放大器、数据采集连接部件、传感器、脑电反馈通道、表面肌电反馈通道、心电反馈通道、血容脉搏通道、体温反馈通道、皮电反馈通道、呼吸反馈通道 3、RECK MOTOmed MOTOmed gracile12 （儿童上下肢型）技术性能参数*（1）该型号特别为残

18、疾儿童（脑瘫、脊柱裂、肌肉残疾）的需要而设计。该型号最明显的特点就是脚踏板之间的距离非常小（只有12厘米）和脚踏板能进行上下高度调整，因此该型号设备能适合非常小的儿童并“伴随着儿童的成长”。耐用、稳固的金属构造，底座稳重，上下高度能调节。*（2）稳驱动系统：该功能非常突出，训练开始和结束，或者发生痉挛时，此功能能最大限度的保证训练着德安全。*（3）主、被动运动模式可自由转换，亦可手动选择，主被动模式有大屏幕彩色显示。*（4）ServoCycling 电机协助的主动训练（助力运动）可协助极微弱肌力的病人做主动训练。（5）按钮操作，大屏幕（*）清晰、高对比显示，有标准参数和个人参数供选择。*（6）

19、 通过方向键可改变踏板转动方向（向前/向后），亦可以定时改变方向，范围在2-30min之间；速度范围0-60转/分。*（7）智能识别痉挛，运动方向自动改变以减轻、消除痉挛。*（8）阻力、功率、定时。 阻力挡位范围0-20，阻力降到最小，系统会非常敏感，发现训练者的残余肌力。 ，；，。 定时范围为2-120分钟，显示为倒计时。*（9）主动运动时可显示左右肢的对称性训练（肌张力分析），有两种显示方式供选择。 （10）保护等级I。*（11）有最终训练分析和事后分析，可供医生参考以调整训练方案。（12）系统的所有设置和程序都能舒适的通过大屏幕操作盘来操作，可触按钮用声音信号反应你的操作。 （13）痉挛

20、控制：一般开启，保护训练者的安全。*（14）开始参数：用来选择下次训练参数，分为按个人参数和标准参数。 （15）语言选择：可以选择五种语言，包括中文显示。按键音量调节：范围在0-8之间显示屏对比度：调节显示屏明暗度，范围在0-40之间（16）有一百多种可选配件，以满足临床的不同需求。4、步态减重训练器（配医用慢速跑台）电源参数：内部电源DC 24V，充电电源AC 220V 50Hz质量：188 KG用 途：通过吊带控制，根据需要减轻患者训练中下肢的承重量，保证行走安全。用于骨关节、神经系统疾患引起下肢无力、疼痛、痉挛的患难与共者，帮助他们及早进行步态功能训练。5、启音博士语言评估治疗仪：可以从

21、语音角度和运动角度对患者的构音功能进行科学的评价，从而诊断出患者造成构音障碍的生理和语音水平的双纬度原因。导致构音障碍的原因是构音器官运动异常或协调运动异常，造成的结果是语音清晰度下降，能够针对性地提供个别化构音训练手段。技术参数及功能（一）主要内容采用100多种可以激发言语产生的声控卡通游戏，为建立综合发音能力奠定基础。可以进行（1）实时声音、音调、响度、起音、清浊音的感知及发音教育；（2）呼吸、发声、共鸣、构音、汉语语音功能的视听反馈训练；（3）电声门图显示及其发声训练；（4）根据汉语的言语功能评估常模提供动态的个别化康复计划。（二）主要功能基本功能 集病人档案管理、丰富的参数设置、实时录

22、音播放、统计分析数据等功能为一体。认识阶段的实时视听反馈功能呼吸方面：声音感知、起音认识发声方面：音调感知、响度感知共鸣方面：发音教育构音、语音方面：清浊音认识等训练阶段的实时视听反馈功能最长声时、起音训练音调训练、响度训练韵母训练、构音语音方面：清浊音训练等电声门图显示及其发声训练功能电声门图波：硬起音、软起音等声带振动：规律性、闭合性言语语言康复效果全程监控主要用于估计言语语言障碍的预后，对言语矫治过程中方案的调整。（三）软件包组成发声诱导仪（S2）软件康复效果全程监控系统（单一被试）电声门图检测仪软件（V3S）6、启智博士工作站本仪器通过选取核心词语、词组、句子、短文，采用循序渐进的方式

23、，对早期语言的认知、理解、表达、韵律能力进行评估与训练，并可以帮助语言治疗师制定康复方案和监控康复效果。语言发展水平的评估对特殊儿童词语、词组、句子、短文的理解水平以及语言韵律能力做出评价（提供常模），并在评价的基础上，拟订个别化语言康复训练方案。采用单一被试技术对言语语言康复效果进行全程监控。可用于估计语言障碍的预后，语言康复过程中方案的调整。前语言能力训练（非语言沟通）视觉唤醒功能能围绕生活主题，为特殊儿童提供有趣、 熟悉的 视听材料，从视觉（影像或图像） 和听觉（音乐、滤 波音乐、有声语言等） 两方面引起特殊儿童对外界兴趣和与人交往欲望。图片沟通功能 通过384张静电贴纸（沟通任易贴38

24、4，可重复使用）通过标准图形符号来提高使用者学习动机，并培养沟通与认知能力。辅助沟通训练功能 采用沟通板对特殊儿童进行非语言辅助沟通能力的训练。交互式语音沟通训练功能 采用12套积木玩具及相应软件（声控积木板）对特殊儿童进行语音沟通能力的训练。语言理解与表达能力训练词语理解与表达能力训练、词语认知拓展训练词组理解与表达能力训练、词汇与概念训练句子理解与表达能力训练、句子认知拓展训练短文理解与表达能力训练语言学习游戏训练采用人机对话的形式，寓教于乐，内含“学一学，做一做”三个系列的语言学习游戏，包括：词语训练，包含20个生动有趣的游戏；语法训练，包含12个生动有趣的游戏；会话训练，包含10个生动

25、有趣的游戏。构音训练游戏在构音语音功能简单评估基础上，拟订个别化康复方案。内含二个系列的构音训练游戏。语言韵律能力测量与训练7、听觉综合训练系统1、音频过滤器微电脑控制，自动过滤对儿童造成听力和行为为发育障碍的声音敏感频段。8段频率控钮满足临床训练的需要4种程序模式，为不同需要的患者提供确切的训练效果，可调节音量输出，保证患者有舒适的感觉2、数码调制宽频CD训练音乐光碟20张20张每碟30分钟的音乐光碟、每张光碟音乐来自firstcom音乐公司，达拉斯TX音乐公司，音乐有着广泛内容和频谱。从大量音乐中选取的音乐片段，包括了多种题材，而且只选取能够提供最宽频谱的片段。可提供最大可能的听觉刺激。3

26、、进口多碟CD播放机：确保音乐播放流畅，还原完美音质，减少机械磨损。4、德国BEYERDYNAMIC DT250专业耳机：国际顶级专业耳机公司制造，卓越的拾音特性确保听统训练仪的音频过滤器对CD音乐技术处理的准确还原，采用世界领先的信号屏蔽技术，音频信号不受任何外因干扰，完全杜绝无线耳机自身电源耗损、外部电磁辐射、空间物体遮蔽、信号范围有限等蔽端。5、高精度全自动稳压电源：提供大范围、高精度稳压控制，保证各种设备不受电源干扰。8、脑循环治疗仪：可改善血液循环及淋巴等微循环，促进大脑损伤的修复，适用于脑瘫、中枢性协调障碍、缺氧缺血性脑病恢复期、急性小脑共济失调、智力低下、偏头痛、失眠、抑郁症、眼

27、底动脉缺血、眼疲劳等。1、仿真生物电输出，具生物电巨涨落、巨系统吸引子仿真特性。2、恒流输出，在改变负载试验中的允许误差的绝对值不大于是15；3、最大输出电流峰值范围：脑部（主电极）：以10mA为基准，范围为720mA；肢体（辅电极）：以30mA为基准，范围为2140mA4、主极平均有效电流强度30mA（仿真生物电刺激，远低于安全范围）；5、输出电压：输出开路，最大输出电压峰值Vtop100V；6、频谱范围:20KHz；7、连续工作时间大于24小时；8、工作电源：交流电压制20V10，频率（501）Hz；9、安全性能：防电击类型类，防电击程度BF型。9、经导平络治疗仪：根据传统中医经络理论，通过调理人体正负电荷的平衡，采用高电压低频率的电子刺激，代替针灸、推拿等机械能刺激，作用于人体的经穴。并可进行高压电按摩，提高了针灸、推拿的治疗效果，治疗过程无针无痛。适用于脑瘫、肢体运动功能障碍、智力低下、癫痫、小儿麻痹症、臂丛神经损伤、脑炎、支气管炎、关节炎、腹泻等。ZDZ系列经络导平治疗仪主要参数输出强度（V）脉宽（Hz）频率（ms）1（头面）600V、10（交替）、602（上肢）1000V、10（交替）3（下肢）1600V、104（躯干）2000V5（瘫