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康复作业集与答案Word文档格式.docx

1、脑卒中患者肢体功能评定Brunnstrom期的表现是 ( B )A、无任何运动B、可诱发联合运动C、可随意引起协同运动D、出现相对独立于协同运动的活动不是常见偏瘫肩痛的原因是 ( B )A、肩关节半脱位B、肩关节运动协调障碍C、肩关节周围炎D、肩手综合症5脑卒中患者能成功回归工作的预期因素不包括( D) A无失语或失用 B运动完美或轻偏瘫 C完成康复时自理与活动功能良好 D婚姻状况6偏瘫肩痛常发生于( C ) ABrunnstrom BBrunnstrom CBrunnstrom DBrunnstrom7脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是( B )A多训练健肢来补偿患肢的不足B多训练患肢,

2、多使用患肢C患肢多作抗阻运动,增强肌力D固定患肢,限制患肢活动和用力8脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动,其目的是( C)A减轻患者痛苦B防止发生骨折C防止发生肩关节半脱位D改善血液循环9脑卒中早期作患肢关节被动活动时,若不注意,最易造成周围软组织损伤的关节是( A ) A肩关节 B肘关节 C腕关节 D髋关节10下面哪一种情况不属于脑血管意外的发病特点(D ) A致残率高 B发病率高 C患病率高 D复发率低11某患者,男,60岁,脑出血3个月,上肢可随意出现屈肌协同运动,肌张力轻度增高,被动伸直时,在ROM后50%范围内出现卡住该患者为( B )A BrunnstromB Br

3、unnstromC BrunnstromD BrunnstromE Brunnstrom按修订后Ashworth痉挛评定该患者肌张力为( C)A 级B 级C 级D 级E 级该患者的运动治疗主要是(E )A 增强肌力B 增强耐力C 加大ROMD 抑制病理性运动模式,诱导分离运动产生E 加强平衡训练13脑卒中偏瘫的异常痉挛模式通常表现为(B )A上肢屈肌痉挛,下肢屈肌痉挛B上肢屈肌痉挛,下肢伸肌痉挛C上肢伸肌痉挛,下肢屈肌痉挛D上肢伸肌痉挛,下肢伸肌痉挛14在脑血管疾病中床头柜应摆放在患者的(B )A患侧B健侧C左侧D右侧15在预防长期卧床患者发生压疮,间隔( B )翻身一次。 A1H B2H C

4、 D16步行训练的前提是(C ) A静态平衡 B立位平衡 C坐位平衡 D卧位平衡17衣物穿脱训练必须在保持坐位(A)才能进行 A30min B. 6min min多选题1预防脑卒中深静脉血栓形成措施有( ABCDE ) A鼓励患者经常做足和趾的主动运动 B多做深呼吸及咳嗽动作 C尽可能早期下床活动 D必要时下肢穿医用弹力长袜 E使用抗血小板凝聚的药物2维持和改善脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围,应采取的措施为(ABD ) A适当的体位B持续的牵张活动C运动点或周围神经的药物阻断D矫形器E手术3脑卒中偏瘫运动训练的目的是( ABCDE ) A增加运动技巧 B降低肌痉挛 C增加关节活动度 D增加肌

5、肉力量 E增加肌肉耐力4下列哪些情况是脑卒中偏瘫患者肩痛的原因( ABCD ) A肩关节半脱位 B肩周软组织粘连 C过度牵拉腕关节 D肩关节骨质增生 E日常生活功能和工作能力方面5脑卒中康复评定主要包括( ABDE ) A躯体功能评定 B肌电图 C社会参与方面 D疼痛评定6脑卒中早期患侧卧位的正确姿势是( BCD )A病肩前屈 B避免受压和后缩C肘伸直D手指伸直手掌向上 E前臂旋前是非题偏瘫患者房间的布置应尽可能使患者接受更多的刺激,床的位置要便于使所有活动都发生在健侧。 ( 偏瘫患者要鼓励他多运动,如上肢多屈曲,下肢多伸展。() 3失认症是指患者在运动、感觉、反射均无异常的情况下,由于脑部损

6、伤而不能按指令完成以前能完成的有目的的动作() 4脑卒中偏瘫患者评定应以肌力评定为主( 5Bobath握手是双手交叉,患手拇指置于健手之下。() 6偏瘫患者上楼先上健侧,后上患腿,下楼先下患腿,后下健腿。() 7脑卒中偏瘫患者尽可能采用仰卧位。( 8脑卒中偏瘫患者仰卧位时应保持下肢中立位,足底应放置软垫子加以固定。1 偏瘫患者步行的先决条件?一般的患者达到自动态站位平衡以后,患腿持重达体重的一半以上,并可向前迈步时才可以开始步行训练。2 吞咽障碍直接训练法有哪些?1食物形态2进食体位3选用餐具颅脑外伤单选题:颅脑外伤患者在昏迷时应使用(C)量表来评价他颅脑受损的严重程度。A、MAS量表B、Br

7、unnstrom量表C、Glasgow量表D、Fugl-Meyer量表:PTA是指(A)。A、伤后遗忘时间B、连续记忆恢复时间C、逆行遗忘时间D、受伤延续时间:下列哪项不是催醒治疗的内容(B。A、音乐疗法B、PNF运动疗法C、触觉刺激D、电兴奋刺激让患者指出报纸中的消息,有助于提高患者的( D )能力。A、记忆能力B、集中注意力C、改善视空间失认D、解决问题能力5中度脑损伤GCS评分为( D)A3-5分 B6-8分C9-12分D13-15分6颅脑损伤所产生的症状不包括( D)A痉挛B头昏/眩晕C嗅觉受损D胃肠炎7颅脑损伤常见迟发症状不包括( C )A记忆缺陷B头痛C睡眠/觉醒紊乱D上肢感觉异常

8、颅脑损伤康复的最佳时间是(B)个月(D)是在行为出现后所采取任何一种促使该行为重复出现的措施批评惩罚表扬强化(B)是行为得不到强化而自动减弱或消失1 植物状态的特征包括(ABCE )A 没有认知的体征B 有睡眠/清醒周期C 保持自主呼吸和血压D 能自动睁眼E 丘脑下部及脑功能基本正常2 下列哪些是颅脑损伤康复主要治疗( ADE )A 痉挛和挛缩的处理B 神经源性直肠和膀胱的处理C 睡眠紊乱的矫正D 行为异常并发症的适当处理E 皮肤护理和预防压疮3 鼓励颅脑损伤患者交流的方法有(ABCDE )A 将语言从内容和形式上简化B 调整环境以便交流易于成功C 运用自然的上下文线索D 交流时应尊重患者E

9、改变激动的或保守的行为4 格拉氏哥昏迷量表检查颅脑损伤患者内容包括(ABD )A 睁眼B 运动C 情感D 言语E 吞咽(AC)是认知障碍的康复训练记忆训练定向训练注意力训练思维训练定位训练颅脑损伤康复治疗是以认知功能为主的训练。GCS总分为11分,属于轻度脑损伤。( 3颅脑损伤急性期时对于评定预后最有用的方法是GCS。 4昏迷的深度和持续时间是判断颅脑损伤严重程度的指标。 5颅脑损伤者GCS评分低者伤情轻,预后好。颅脑损伤- 是头颅部分尤其是脑组织的创伤。 颅脑损伤严重程度的评价方法? 1 GCS评分2 连续记忆恢复后损伤程度的评估3 伤后遗忘时间 脊髓损伤脊髓损伤的神经平面是指(D )A、运

10、动正常的最低平面B、运动不正常的最低平面C、脊柱受伤的平面D、运动和感觉均正常的最低平面下列哪个节段的完全性脊髓损伤患者能伸肘 (D )A、C4B、C5C、C6D、C73: 膀胱训练时叩击膀胱区的目的是 ( A )A、诱发膀胱反射B、增加括约肌张力C、降低逼尿肌张力D、促进交感神经兴奋性4: 脊髓中央管综合征是 ( B)A、上肢麻痹轻,下肢麻痹重B、上肢麻痹重,下肢麻痹轻C、左边麻痹轻,右边麻痹重D、左边麻痹重,右边麻痹轻5脊髓损伤患者发生自主性反射障碍最常见的原因是(C ) A膀胱结石 B痉挛 C膀胱膨胀 D压疮5 膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在(B )A C3B C4C C5D C66脊

11、髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是( D)A足趾可以活动B踝可以活动C髋可以活动D肛门指诊时可触及外括约肌收缩7某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。 该患者可能诊断为( D )A 颈髓损伤B 胸髓损伤C 腰髓损伤D 骶髓损伤 为明确诊断建议检查()A X线B CTC MRID SPECT 该患者可能损伤平面是( C )A L2B L3C L4D L58腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是( C)A躯干运动B下肢运动C膀胱功能D性功能9小指外展肌功能障碍提示脊髓

12、损伤水平在(C ) AC7 BC8 CT1 DC210能达到社区功能性步行的是(B ) AL1-3 BL4以下 CC6-8 DT6-12脊髓损伤在(A)平面需进行呼吸训练1 下列哪些情况说明脊髓休克已结束(ABCDE )A 球海棉体反射阳性B 肛门指诊时可触及括约肌收缩C 损伤水平以下出现任何感觉D 损伤水平以下肌张力升高E 痉挛2 脊髓损伤后心理社会问题有(ABCDE )A 患者个人产生抑郁B 家庭和患者对残疾的认识与接受程度C 脊髓损伤后的婚姻状况D 独立生活问题E 教育和就业1 胸髓损伤患者痉挛发生率较腰髓损伤高。( )2 脊髓损伤水平与相应骨折椎体完全一致。( )3 C4损伤以下患者呼

13、吸功能完全正常。4 脊髓损伤患者低心率如不低于50次/分,不引起明显的血液动力学障碍,可先观察。5 直肠指检对判断脊髓是否完全损伤并不重要。6 早期站立或行走可防治脊髓损伤患者骨质疏松。7 脊髓损伤者应待骨折椎体骨痂愈合后才行关节活动练习。直立性低血压-主要发生在T5以上脊髓损伤和颈髓损伤患者,在伤后早期症状严重,影响早期康复的进行。1 简述脊髓损伤后植物神经过反射(AD发作)的表现和处理方法?答:表现为严重的高血压,搏动性头痛,眼花,视物不清,心动过缓,损伤平面以上的出汗潮红和鼻塞等症状。3 脊髓损伤神经源性膀胱的护理?1留置导尿,尿道口要注意清洁,每周更换导尿管,防止拖拉尿管,尿袋不的高于

14、膀胱位置。2指导病人对自己排尿反射刺激点的寻找和使用3收尿器的管理,饮水量的控制,尿的观察以及自我导尿法,膀胱冲洗的培训等4严格执行无菌操作技术5饮食要清淡易消化富营养,忌口辛辣刺激饮食4 试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点?1通过早期用起立床站立训练可以达到站立及行走的功能,达到进行日常生活活动的目的 2训练肌力,肌肉和关节牵张关节置换1. 髋关节置换术后3个月,防止髋关节屈曲超过( D )A. 30B. 45C. 60D. 902. 一般术后当天膝关节活动范围应控制在(C )A. 010B. 020C. 040D. 10303. 髋关节置换术后功能训练时应注意( B )A. 减少运

15、动量 B. 控制运动量 C. 尽量增加运动量 D. 尽量减少肌力训练 4. 髋关节置换术后的早期运动不包括( A )A. 步态练习 B. 深呼吸练习C. 踝关节主动屈伸练习 D. 股四头肌等长练习 5. 髋关节置换术后早期康复训练,不正确的是(C )A. 避免上身向术侧倾斜 B. 保持术侧肢体外展 C. 保持术侧肢体内收位 D. 保持术侧髋关节主动伸直动作 人工全髋关节置换术后最常见并发症是(A)泌尿系感染骨折膀胱损伤急性肾功能衰竭. 人工全髋关节置换术后早期不宜进行以下哪一项训练(D )踝关节背伸练习直腿抬高练习屈髋练习髋关节外展练习 全髋置换术后髋脱位的危险因素不包括(B)术后第一周修正手

16、术髋过度屈曲内收使用高坐便桶1. 对于髋关节置换术应避免的危险体位包括( ABCD )A. 髋屈曲超过90o B. 下肢内收超过身体中线C. 伸髋外旋 D. 曲髋内旋 E. 下肢中立位2. 人工全髋关节置换术的早期运动包括( ABCE )A. 踝关节主动屈伸练习 B. 股四头肌等长练习C. 深呼吸练习 D. 步态练习 E. 髋、膝关节屈曲练习判断题人工全髋关节置换术后早期康复目标是增加术肢的肌力( )一侧髋关节置换术后上下楼梯练习,上楼时手术肢体先上,下楼时手术肢体先下(1 髋关节置换术后保护技术包括哪些?1手术后6个月禁止髋关节内收,内旋,不要把患腿架另外一条腿上。2术后3个月防止髋关节屈曲

17、超过90度3术后1到2周内禁止患髋关节过早负重,术后第3周可以部分负重,3个月后逐渐过渡到完全负重2 简述髋关节置换术前的康复指导?1尽量维持患侧下肢于中立位置,避免过多移动加重病变部位的损伤2准备手术同时,根据治疗的需要可以进行患侧下肢持续皮牵引货骨牵引3加强患侧髋外展肌群,股四头肌的等长收缩练习以及踝关节,足趾的主动活动4加强健侧下肢各关节的主动活动和肌肉练习5教会患者如何使用拐杖和助行器进行不负重触地式步行,为术后准备6肥胖者应该注意术前控制体重,以减轻患髋的承重压力高血压病1原发性高血压最主要的诱发因素是( A )A、饮食因素 B、代谢因素C、行为因素 D、缺乏体力活动年月高血压指南将

18、高血压定义为:未服高血压药情况下血压(C )mmHg35/85B. 150/95C. 140/90D. 140/951有氧训练常用的方式有(ABCD )A、踏车 B、游泳C、步行 D、慢节奏韵交谊舞 E、快节奏韵交谊舞2下列各类高血压,可采用健康措施的是( BCD)A、急进高血压 B、临界性高血压C、12级原发性高血压 D、稳定的3级高血压3晚期原发性高血压伴心、肾功能衰竭时,可出现浮肿。护理中应注意(ABCDE )A、严格记录出入量 B、限制钠盐和水分的摄人C、卧床休息 D、皮肤护理 E、预防压疮的发生高血压患者不主张下列哪些运动( ACD)举重握力训练引体向上俯卧撑直流电离子导入法- 在直

19、流电的作用下,药物离子导入体内,在局部组织内堆积,形成“离子堆”对神经产生镇静的作用,从而达到降级的目的。简述高血压患者家庭康复指导的内容。1按时服药,根据血压及病情变化,调整用药2合理安排生活和工作,注意劳逸结合。坚持体育锻炼和有氧运动,因地制宜,持之以恒。3改变不良生活习惯,低盐饮食,每日摄取盐量控制在5克以下,避免食用罐头及腌制,熏烤产品,注意低热量,低脂肪饮食。4戒烟5定期复查,有并发症及时治疗。冠心病1,心肌梗死瘢痕形成需要( C )时间A,2周 B,4周C,6周 D,8周2增强心血管健康的运动是( A )A、有氧运动 B、协调运动 C、灵活性运动 D、力量性练习 3冠心病患者若锻炼

20、中出现气喘眩晕症状时,应将其运动量调整为(B )减少运动量停止运动维持运动量数天,再作观察不需改变运动量冠心病期康复中如果心率增加( B )次日可进入下一阶段. A次分次分次分次分靶心率一般取最大心率的(D )心脏康复禁忌症为(B )高胆固醇血症的血清水平mmol/L 锻炼时血压下降mmHg度房室传导阻滞静止血压mmHg冠心病康复中运动疗法的作用( ABD)改进患者生活方式抑制病情发展降低心肌的兴奋性改善冠状动脉供氧能力降低心脏做功量外周循环发生的血管功能障碍主要表现( ABCD)面色苍白呼吸困难出冷汗胸痛血压下降冠心病过分休息可能导致(BD )回心血量增加,心脏前负荷增大横隔活动降低,患者通

21、气及换气功能障碍胰岛素受体敏感性增加血流速度减慢,血液黏滞性相对增加心脏射血阻力降低冠心病全面康复有( ACDE)有氧训练循环抗阻训练医疗体操心理治疗作业训练名词解释:代谢当量(梅脱 MET):心功能容量的单位 心脏功能容量 :是机体进行最大强度活动时的耗氧量简答题:2 心肌梗死出院标准是什么?当患者顺利完成第七步训练后,可以让患者进行低水平心电运动试验,或在心电监测下进行步行,确认患者可以连续步行200米无症状和无心电图异常,可以安排出院。 3 简述冠心病的国际康复治疗分期?1急性阶段住院患者的康复2出院期的心脏病康复3自我锻炼期 慢阻肺1最适合COPD患者进行坐位康复放松训练的体位是(A

22、)A、前倾依靠位 B、后倾依靠位C、左倾依靠位 D、椅后依靠位2指导病人做缩唇腹式呼吸训练时,病人动作错误的是( B )A、用鼻吸气 B、吸气时腹部回缩,呼气时腹部挺出C、呼:吸为2:1 D、呼气时口唇成鱼口状3. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的主要目的是增强 ( C )A、肋间内肌活动 B、肋间外肌活动C、膈肌活动 D、腹肌活动缩唇腹式呼吸训练的目的是(C )提高支气管内压,避免塌陷降低胸腔压力增加肺活量提高膈肌肌力改善肺循环最常见的病因为(B )空气污染吸烟呼吸系统反复感染营养不良1为帮助COPD患者建立腹式呼吸模式的呼吸训练方法有( ACD)A、缩唇腹式呼吸 B、胸式呼吸法C、抬臀呼吸法 D

23、、下腹部砂袋加压法 E、缓慢呼吸呼吸功能锻炼的方法有(ACD )肌肉松弛训练缩唇呼吸训练腹式呼吸锻炼咳嗽训练以上均是1CPTCPT指谷酸丙氨酸转氨酶简称谷丙转氨酶,常引起病毒性肝炎,它主要用来检查肝功能2LTOTLTOT是指给慢性低氧血症(包括睡眠性和运动性低氧血症)患者每日实施吸氧,并持续较长时期。标准的LTOT应为每日18小时以上吸氧,则持续氧疗。每日仅在夜间吸氧12小时称夜间氧疗。1 简述COPD患者常见的功能障碍。1呼吸功能障碍。2运动功能障碍。3日常生活能力功能障碍。2 帮助COPD患者排痰,维持呼吸道通畅的方法有哪些?1湿化气道2指导有效咳嗽和用力呼气技术训练3体位引流4胸部叩击和震颤5理疗3 简述胸部叩击的禁忌证。4 答:

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