1、施工用 电(满分10分)物料提升 机与施工 升降机(满 分10分)塔式起重 机与起重 吊装(满 分10分)施工机具(满分5 分)58623.44框架 结构自评机构自评意见:施工总承包单位项目负责人: 日期:施工总承包单位公早或专用早日期:建设单位监督检 查意见建设单位项目负责人: 时间:监理单位监督检 查意见总监理工程师:注:1、本表应按建筑施工安全检查标准 (JGJ59)进行检查,附相应建筑施工安全分项检查评分表 ,如安全管理检查评分表等。2 、本表一式两份,项目部、施工企业各一份,从“工程项目监管系统”中下载打印。建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度(第 季度)检查表 建筑施工企业安
2、全生产管理机构检查时间 年 月 日建筑 面积(怦)总体评 价(满分项目安全 生产标准 化自评机 构自评情况安全管理机构对工程实体督促检查存在的主要冋题及具体部位(满分15基坑工程 (满分模板支架 (满分10 分)施工用电 (满分10 分)施工升 降机 (满分塔式起重机 与起重吊装 方面(满分施工机 具(满分5整改情况项目经理: 建筑施工企业(公早或专用早) 时间:1本表由施工企业填写;2、 本表应按建筑施工安全检查标准 (JGJ59-2011 )进行监督评分;3、 对于企业检查时评定等级为不合格的,必须限期整改合格,本表后应附详细整改记录。建筑施工安全生产标准化项目自评汇总表项目名称: 项目地
3、点:申请单位:提交日期:年 月日广西壮族自治区住房和城乡建设厅项目名称开工日期竣工日期施工许可证 号码工程规模工程造价结构类型建设单位施工单位资质等级安全牛产许可 证书号码施工单位 法人代表联系电话项目负责 人资格证书 号码项目专职 安全员岗位证书 号码监理单位总监理 工程师4专业分包单位一项目负责人-单位二项目每月自评情况12356789101112201678.58282.57884798079.5评定 等级合格优201781.7576项目安全 生产重大 危险源管 理情况本工程深基坑工程、高大模板工程为重大危险源管理项目,根据关于进一步 加强建筑施工安全生产重大危险源管理的通知 (桂建管2
4、01434号)要求进行管理,未发生任何质量安全事故。施工企业 定期监督 检查情况我企业根据建筑施工安全生产标准相关文件精神,执行建筑施工安全生产标准 化管理,公司实行年检、季度检、月检、周检管理,通过定期监督检查,保证了 工程安全目标。项目施工 期间因安 全生产受 到各级住 房城乡建 设主管部 门奖惩情 况无项目施工 期间被实 施安全生 产动态扣 分情况(施 工单位及 人员)项目施工 期间发生 安全责任 事故情况本项目依据建筑企业安全生产评价标准 (JGJ/T77-2010)及建筑施工安全检查标准 (JGJ59-2011 )等进行自评,平均得分值项目(80.51 )分,评定等级为:合格 。自评
5、(公章)结果年 月 日监理单位意见建设1、本表由项目施工总承包单位填写;2、 表后应附项目月度自评情况汇总表、项目安全生产重大危险源管理记录、施工 企业季度检查表、因安全生产受到奖惩的证明文件、安全生产动态扣分通知书等 证明材料;3、 奖惩情况包括限期整改、全面或局部停工整改、通报批评、行政处罚、通报表 扬、表彰奖励等;4、 施工单位应如实填写本表并对其真实性负责,如存在弄虚作假的,由考评机构 撤销原考评结果,直接评定为不合格;5、 本表一式两份:施工单位、负责考评的安全监督机构各一份;6、 每一栏如填写不下可另附页。附表4福建省建筑施工安全生产标准化项目考评申请表自评单位: (盖章) 年 月
6、 日(可另附页)项目负责人(签章):项目部章:企业定期监督检查情况企业法人(签章):企业公章:施工期间因 安全生产受 到各级住房 城乡建设主 管部门惩戒施工期间发生安全责任事故情况项目考评负责人(签章):盖章:年月项目考评主体意见负责人(签章):1、本表一式两份:施工企业、项目考评主体各一份,从“工程项目监管 系统”下载。2、惩戒情况:包括限期改正及全面或局部停工整改、通报批评和行 政处罚等。3、提交日期以“工程项目监管系统”确认的时间为准。附表5项目考评结果公示书(编号: ) (责任单位):你单位报送的 项目,在你单位自评基础上, 依据“工程项目监管系统”归集的考评有关材料,对项目安全生产标准化工作进行评定,经考评,该项 目考评结果为: ,现予以公示,公示期为 年 月曰至年 月曰。项目经理专业分包 单位一专业分包 单位二专业分包 单位三不合格理由:考评单位(公章):1、本公示书可从“工程项目监管系统”下载。2、建筑施工企业对公示的考评结果有异议的应按本实施细则第十七条提出异议申请。附表6项目考评结果告知书 (责任单位):单位自评基础上, 依据“工程项目监管系统”归集的考评有关 材料,对项目安全生产标准化工作进行评定, 经考评(核实、 复核),该项目考评结果为: 。不合格理由:考评(核实、复核)单位(公章):本告知书由建筑施工企业、考评主体从“工程项目监管系统”下载。
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