1、湖南省两型产品认定申请书货物类资源综合利用产品类附件3 编号:2020LX 湖南省两型产品认定申请书(货物类、资源综合利用产品类)申请单位: (盖章) 产品名称: 规格型号: 产品分类编码: 品目名称: 申请日期: 湖南省科学技术厅制二二年三月单位承诺书我单位承诺,本次申请两型产品认定的所有材料(含申请书、附件资料)真实有效,如有虚假,愿意承担相应的经济、法律责任,并按相关规定接受处理。 单位公章年 月 日一、基本信息表申请单位单位地址邮政编码营业执照号注册资本 万元成立时间年 月 日员工总数人联系人办公电话手机号码邮 箱近三年单位有无违法情况二、申请单位主要情况说明(请在所具有的相关相资质前
2、的方框内打“”,相关资质证明材料请在申报系统相应位置上传。)(一)单位简介(300字以内)(二)管理水平1.制度建设情况 财务管理制度 生产管理制度 其他制度 2. 是否为省级环保部门评定的环境诚信.企业 是 否3.获得管理体系认证情况 质量管理体系 环境管理体系 能源管理体系 其他 (三)创新能力1.核心研究开发团队建设情况团队首席专家及其学术、组织管理水平(150字内)团队人员组成的合理性(包括学术、技术领域及年龄等)(150字内)2.研发平台建设情况是否拥有研发平台:是 否国家级研发平台: 省级研发平台: 市级研发平台: 3.研发投入情况近三年有关情况2016年2017年2018年单位销
3、售收入万元研发投入万元研发投入占销售收入比重%(四)企业成长近三年营业收入、上缴利税、企业规模(划分标准见附表)制造能力及未来规模制造能力潜力情况企业规模: 大型 中型 小型 小、微型近三年有关情况2016年2017年2018年单位年生产规模台、套等销售收入万元净利润万元(五)行业地位1.是否认定为高新技术企业、创新型企业、两型企业 高新技术企业 创新型企业 两型企业 其他 2.企业信誉评级情况 银行信誉评级 质量信誉评级 其他社会信誉评级 3.企业近三年单位获得奖励与荣誉情况 国家级奖励与荣誉 省级奖励与荣誉 市级奖励与荣誉 4.企业近三年主持或参与的重大项目、重大工程建设情况以及主导或参加
4、的标准制定情况重大项目 国家级: 省级: 市级: 重大工程 国家级: 省级: 市级: 标准制定 国家标准: 行业标准: 地方标准: 团体标准: 其他: (六)售后服务1.是否建立售后服务体系 是 否售后服务体系建立情况(100字内)2.售后服务体系建立效果(提供相关用户证明)(200字内)三、申请产品主要情况说明(七)产品简介(400字内)1.简述产品的主要功能、用途(100字内)2.产品突出的两型特点(300字内)(八)产品优先性1.产品创新情况与自主知识产权情况 发明专利: 其他专利: 著作权书: 其他: 2.近三年产品获得的奖励与荣誉情况(此项为产品荣誉,注意与单位荣誉区分) 国家及奖励
5、与荣誉: 省级奖励与荣誉: 市级奖励与荣誉: (九)产品生产两型性1.产品原材料与生产设备环保情况原材料环保情况(附原材料清单,资源综合利用类产品需要提供产品中使用的再生材料清单)生产设备环保情况(附设备清单)2.采用清洁生产(制造)工艺情况3.产品生产过程中主要污染物排放情况4. 单位产品综合能耗水平5.产品原料综合利用情况(十)产品使用两型性1.产品使用环保性情况(需提供产品第三方环保检测报告及2个以上用户证明)2. 产品使用节能性情况(能效等级或产品使用时能耗情况,需提供产品第三方环保检测报告及2个以上用户证明)3. 产品使用寿命情况(提供与同类产品对比数据)4.产品报废回收体系建立健全
6、情况 以上内容申报单位请尽量提供与同类产品的重要对比数据,申请单位认为有必要提供的其它重要资料、数据、事项附后说明。四、附件资料清单资料名称是否必须提供工商营业执照是管理水平财务管理制度生产管理制度环境诚信企业证书质量管理体系认证证书环境管理体系认证证书能源管理体系认证证书创新能力国家级研发平台省级研发平台市级研发平台团队首席专家职称证明团队成员学历证明团队学术成果证明企业成长近三年审计报告税务部门出具的纳税凭证是研发费用证明材料行业地位 高新技术企业证书创新型企业证书两型企业证书银行信誉评级证书质量信誉评级证书获得奖励(荣誉)证明材料主持或参与重大项目、重大工程建设证明资料主导或参与标准制定
7、证明资料售后服务售后服务相关材料知识产权与产品荣誉专利、著作权证书产品荣誉证书原料环保原材料清单(资源综合利用类产品需要提供产品中使用的再生材料清单)生产设备清单单位产品综合能耗第三方检测机构出具的产品生产过程能耗检测报告或相关证明材料清洁生产与污染物排放第三方检测机构出具的产品生产过程中污染物排放检测报告或相关证明材料清洁生产审核报告的批复文件原料综合利用原料清单及综合利用情况相关材料产品寿命产品寿命相关证明材料使用能耗第三方检测机构出具的产品能耗检测报告或相关证明材料用户证明使用环保第三方检测机构出具的产品环保检测报告或相关证明材料用户证明报废回收产品报废回收利用相关证明材料其它(自行添加
8、)说明:1、若有相关附件资料,请在填报系统相应位置上传。2、申请单位认为有必要提供的其它附件资料,请在其它栏目中添加。附表:企业规模划分标准注:大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限,否则下划一档;微型企业只须满足所列指标中的一项即可。行业名称指标名称计量单位大型中型小型微型农、林、牧、渔业营业收入(Y)万元Y20000500Y2000050Y500Y50工业*从业人员(X)人X1000300X100020X300X20营业收入(Y)万元Y400002000Y40000300Y2000Y300建筑业营业收入(Y)万元Y800006000Y80000300Y6000Y300资产总额(Z)万
9、元Z800005000Z80000300Z5000Z300批发业从业人员(X)人X20020X2005X20X5营业收入(Y)万元Y400005000Y400001000Y5000Y1000零售业从业人员(X)人X30050X30010X50X10营业收入(Y)万元Y20000500Y20000100Y500Y100交通运输业*从业人员(X)人X1000300X100020X300X20营业收入(Y)万元Y300003000Y30000200Y3000Y200仓储业从业人员(X)人X200100X20020X100X20营业收入(Y)万元Y300001000Y30000100Y1000Y100
10、邮政业从业人员(X)人X1000300X100020X300X20营业收入(Y)万元Y300002000Y30000100Y2000Y100住宿业从业人员(X)人X300100X30010X100X10营业收入(Y)万元Y100002000Y10000100Y2000Y100餐饮业从业人员(X)人X300100X30010X100X10营业收入(Y)万元Y100002000Y10000100Y2000Y100信息传输业*从业人员(X)人X2000100X200010X100X10营业收入(Y)万元Y1000001000Y100000100Y1000Y100软件和信息技术服务业从业人员(X)人X
11、300100X30010X100X10营业收入(Y)万元Y100001000Y1000050Y1000Y50房地产开发经营营业收入(Y)万元Y2000001000Y200000100Y1000Y100资产总额(Z)万元Z100005000Z100002000Z5000Z2000物业管理从业人员(X)人X1000300X1000100X300X100营业收入(Y)万元Y50001000Y5000500Y1000Y500租赁和商务服务业从业人员(X)人X300100X30010X100X10资产总额(Z)万元Z1200008000Z120000100Z8000Z100其他未列明行业*从业人员(X)人X300100X30010X100X10
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