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1、监理抽查/见证试验情况汇总及说明附五：单位（子单位）工程质量预验收记录表一、 工程概况1.1 工程名称： 1.2 建设地点： 1.3 建设单位：1.4 设计单位：1.5 监理单位：1.6 承包单位：1.7 本工程规模及建设内容：现状路面宽24米，机非混合车道宽14米，两侧人行道各宽5米。原有路面车行道总体破损较为严重，路面总体强度较差，全线车行道路面翻挖重建。道路中心线为老路中分线，车行道路幅维持现状，交叉口渠化拓宽，增设机非分隔带及人非共板形式的非机动道及人行道，人行道外侧增设停车位及车行通道。沿线两座1孔8米和1孔13米老桥进行拓宽，每侧拓宽3米，并进行桥面系改造，包括人行道侧石重做、栏杆

2、和人行道面板更换，将伸缩缝更换为型钢伸缩缝，将混凝土栏杆更换为花岗岩栏杆。全线人行道和平侧石新建，局部人行道增设停车位。沿线路灯拆除重建，并增设公交站台。 1.7.1道路工程（1）平面布局本次改造中道路红线宽度不变，道路中心线按现状路中心拟合。平面布置为， 14.0米机动车道+21. 5米分隔带+23.0米非机动道+22.5米人行道；塔园路至滨河路段：14.0米机动车道+22.5米人行道+外则机动车停车位及人车混行通道。（2）纵断面布局道路设计标高为路中心标高，高程系统为85年国家高程标准。纵坡不小于0.3%的排水纵坡要求，最大纵坡为1.7%。道路纵坡受老路面、桥梁、轨道站点顶板标高及覆土厚度

3、及相交道路标高控制，并兼顾道路沿线建筑物出入需求。（3）路面结构本工程路面采用沥青路面，设计依据为交通部发布的公路沥青路面设计规范（JTG D50-2006），机动车道设计年限为15年，营运第一年双向日平均当量轴次N1=1600（次/d），设计年限内交通量的平均年增长率为6%，设计年限内一个车道上的累积当量轴次Ne=6.8106，路面设计弯沉值1d=0.28mm。1.机动车道路面结构：4厘米沥青玛蹄脂碎石混合料+8厘米粗粒式沥青砼+1厘米橡胶沥青应力消减层+40厘米两侧水泥稳定碎石+25厘米C20水泥混凝土路基处理层。2. 新建非机动车道结构分为以下几种：一般路段采用5.6cm细粒式沥青砼（A

4、C-13）+粘层油+25cm C20砼路基处理；塔园路至渠田河桥含停车带路段：北侧采用4cm细粒式沥青砼（AC-13）+粘层油+8.6cm粗粒式沥青砼（AC-25，掺树脂纤维）+粘层油+25cm C20砼，南侧采用北侧采用4cm细粒式沥青砼（AC-13）+粘层油+7.4cm粗粒式沥青砼（AC-25，掺树脂纤维）+0.6cm稀浆封层 +20cm 水泥稳定碎石。4.人行道、公交站台、人行道结构：一般路段为4cm花岗石道板+3cm1:3水泥砂浆+15cmC20砼、可通车路段为6cm花岗石道板+3cm1:3水泥砂浆+20cmC20砼。1.7.2排水工程a、雨水工程雨水管采用DN400、D600UPVC

5、管、DN600、DN1000HDPE管，雨水边井采用DN250UPVC管。管道连接采用橡胶圈接口，UPVC管管道环刚度8kpa。管道基础为10cm碎石+5cm中粗砂，管道使用中粗砂回填至灌顶10cm。过车行道边井支管垫层为10cm厚中粗砂，采用C25砼回填至管顶15cm。窨井为砖砌落底窨井，方形钢纤维砼井盖，铸铁座，DN400雨水管采用9075井， D600雨水管采用9090井，新建雨水边井采用320720钢纤维砼篦盖、铸铁座，深1.4米。b、污水工程污水管开挖施工采用DN400和DN500的UPVC加筋管，环刚度8kpa，采用橡胶圈接口。污水支管采用DE400UPVC直壁管，环刚度8Kpa以

6、上，采用橡胶圈接口。开挖及拖管施工的倒虹管使用DE450的PE光壁管公称压力0.8Mpa，环刚度8Kpa以上，电熔接口。开挖施工的UPVC加筋管基础为10cm碎石+5cm中粗砂，管道回填中粗砂至管顶15cm以上。污水支管基础为10cm厚中粗砂，管道回填中粗砂至管顶15cm以上。窨井除倒虹管前两井落底50cm外，其余窨井为不落底窨井，井盖为A级圆形钢纤维砼，铸铁座。窨井形式有：90120钢筋砼井、9090砖砌井、9075砖砌井三种。污水管开挖采用钢板砖密列支撑，直槽开挖，雨水管采用大开挖，车行道下开挖的沟槽采用6%灰土回填，人行道下采用素土回填。管道中粗砂回填顶以上50cm及钢筋砼管管顶以上50

7、cm部位采用人工方式分层夯实。1.7.3桥梁工程桥现状桥梁为单跨8m，上部结构为装配式钢筋混凝土板梁，下部重力式桥台，桥宽22米，桥中心桩号K0+302.7。老桥改造在两侧新建一副桥梁与之相拼，两侧各拓宽3米，拓宽后总宽28米，新建桥梁跨径与结构形式与老桥相同，桥台、矮挡墙、基础、预制板梁均使用C30砼浇筑。拓宽施工需要堆砌围堰以创造施工面。桥台后采用级配碎石回填，河道驳岸范围以外采用6%灰土回填。桥面系改造包括，对老桥面涂刷1.5mm厚聚氨酯防水水涂料，摊铺 4cm沥青砼铺装。老桥简易伸缩缝更换为型钢伸缩缝，机动车道部分设置为GQF-C-80型钢伸缩缝并更换老桥搭板。原老桥混凝土栏杆更换为花

8、岗石材质。桥现状桥梁为单跨13m，上部结构为装配式钢筋混凝土板梁，下部重力式桥台，桥宽22米，桥中心桩号K1+440。老桥改造在两侧新建一副桥梁与之相拼，两侧各拓宽3米，拓宽后总宽28米。新建桥梁跨径与结构形式与老桥相同，预制板梁、桥面铺装采用C50钢筋砼，桥台、耳墙、基础、使用C30砼浇筑。预制梁板为预应力钢筋砼梁，使用先张法施工，采用低松弛钢绞线，公称面积140mm。老桥简易伸缩缝更换为型钢伸缩缝，机动车道部分设置为GQF-C-80型钢伸缩缝，伸缩缝处采用C50钢纤维砼。原老桥混凝土栏杆更换为花岗石材质，更换和增设老桥搭板。1.7.4照明工程本工程安装双悬挑路灯由；有限公司生产，位于机非隔

9、离带及两侧人行道内距侧石0.5米处。灯距25-35米，离地高10米，光源采用NG600W灯具，。沿线配置路灯控制箱2台。路灯基础为C25钢筋砼基础，埋地深1.75米，基础直径70厘米，钢筋使用直径25圆钢。路灯穿线预埋热镀锌钢管SC50，埋置深度约0.7米,过路管采用SC100，埋置深度约1.0米。1.8工程质量目标：合格1.9项目总造价： 万元 1.10项目工期目标：本工程施工 余（日历）天，开工日期为 年 月日， 年 月竣工, 月竣工初验。二、 质量评估依据1、国家有关法律、法规；2、规范和标准；3、本工程设计文件、技术资料；4、工程合同；三、 验收过程由建设单位组织监理方、施工方、其他有

10、关参建各方共同进行实体检查：实体检查后，在工地会议室进行验收总结，参加验收人员一致认为本工程施工质量符合设计和规范要求，工程资料齐全，总体较好。四、 工程质量评估1、道路工程：所用C20砼、水稳碎石、沥青、石材砼等主要工程材料检测、复试合格,资料齐全;各工序、隐蔽工程验收均合格,记录资料齐全;道路竖曲线经抽查符合设计与已建道路连接平顺、圆曲线缓和圆滑、路拱明显、无积水现象、路缘石顺直整齐.综合上述道路工程质量评估为合格。2、。桥所含各分项工程均经监理检查验收合格，有关功能检测资料齐全，质保资料齐全，工程观感质量一般。桥梁工程质量评估为合格。3、排水工程：所用管材、砖、水泥、砼、井盖等主要工程材

11、料检测、复试合格，资料齐全。各工序、隐蔽验收均合格，记录资料齐全。井室光洁、无裂缝，井内无杂物，管道排水坡度正确，管道无堵塞，井盖与路面平齐。综合上述排水工程质量评估为合格。4、照明工程：所用原材料：钢筋、砼、镀锌管、电缆均用出厂合格证，材料检测、取样复检均合格，资料齐全。各工序、隐蔽工程验收均合格,记录资料齐全。对沿线路灯安装质量检查均符合要求。综合上述照明工程质量评估为合格。5、评估结论:1）、本工程各分部工程质量均符合设计要求和施工规范规定；2）、质量保证资料齐全;3）、观感质量一般;结论：本单位工程质量合格。项目监理部B9.2附表一：工程名称施工单位序号项目名称应有份数实有份数核查人1

12、单位资质资料商品砼供应单位2专业分包单位功能测试资料原路面弯沉水稳碎石基层弯沉3沥青面层弯沉材料合格证PVC-U加筋管PVC-U双壁波纹管PE直壁管4伸缩缝5砖6钢筋7水泥8热镀锌管9灯具、灯杆10电缆、电箱材料复试沥青水稳碎石平侧石石材电缆核查人： 总监理工程师： 日期： B9.3附表二：分部工程分项工程一次报验通过项数一次报验通过率（%）合计抽查点数其中合格点数合格率（%）结论道路路基基层面层人行道附属结构排水雨水污水边井支管路灯基础底座灯杆、电气桥梁桥台基础梁板桥面系 总监理工程师： 日期： B9.4附表四：试验名称份数试验结果沥青基质复试报告砼机动车道砼标养试验报告沥青集料原材复试报告

13、非机动车道砼标养试验报告沥青集料配合比设计人行道砼标养试验报告集料生产配合比验证雨污水工程砼标养试验报告集料马氏复试报告桥台、桥面砼试验报告集料含油量复试报告其他部位砼标养试验报告集料级配复试报告砼基层钻芯厚度检测报告沥青钻芯厚度检测报告砂浆砂浆配合比设计试验报告面层弯沉检测报告砌筑砂浆试块试验报告面层抗车辙试验报告原材料钢材合格证、复试报告水稳水稳水泥复试报告水泥合格证、复试报告水稳集料原材复试报告标准砖合格证、复试报告水稳集料配合比设计石子复试报告水稳生产配合比验证沙复试报告集料无侧限复试报告排水管道合格证、复试报告集料灰剂量复试报告污水井盖、座复试报告集料压实度复试报告雨水井盖、座复试报告水稳钻芯厚度检测报告石材合格证、复试报告水稳面弯沉检测报告镀锌钢管合格证、复试报告电缆合格证、复试报告灯具合格证说明填表人： 总监理工程师： 日期： B9.6附表五：路面类型沥青路面工程总长技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人计划竣工日期项目预验收记录预验收结论共 分部，经查符合标准及设计要求 分部。符合要求质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规定要求 项观感质量验收共抽查 项，符合要求 项、不符合要求 项。综合预验收结论项目总监理工程师：监理单位技术负责人： （公章） 年 月 日